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文檔簡介
動脈采血評分標準及操作流程流程素質(zhì)要求用物準備及質(zhì)量檢查
分值27
主要標準規(guī)范洗手,戴口罩注射盤、動脈采血器或肝素沖刷過的毫升無菌注射器、橡皮塞子、化驗單(寫上體溫,必需時寫上赤色素)、手套在治療室內(nèi)檢查用物的質(zhì)量
分值27
扣分標準洗手不規(guī)范或口罩未戴扣分用物準備一項不符扣分未檢查扣分每項分,一項履行醫(yī)囑→正確貼標簽→在化驗登記本上記 不辦理醫(yī)囑14錄→第二人再次核對醫(yī)囑、標簽、登記本上 14切合扣分能否符合→核對后將用物放在治療盤上問候病人,有稱號→自我介紹→核實床號姓每項分,一項攜用物至名(姓名由病人自已或家眷說出)→評估患病人床旁10者病情及能否有影響采血的要素→見告病人或家眷操作目的及注意事項→取舒坦體位。選擇動脈(首選橈動脈,其次股動脈,小兒可選顳淺動脈)→評估局部血管及皮膚狀況
不10切合扣分每項分,一項→★正確消毒(以穿刺點為中心直徑大于厘 不采血 43米,消毒二次)→定位→再次核對→★穿刺, 43同時有有欣慰性語言(注意手法正確)→★
切合扣分★每項分,一項收集所需血量后拔針→★封口隔斷空氣并輕 不切合扣分搖針筒(針筒內(nèi)不得有空氣)→正確按壓→再次核對每項分一項采血后 布置體位→床單位整理→道謝→★標本立刻處理13送檢→用物正確辦理
不13切合扣分全程質(zhì)量要求 5
儀表、態(tài)度、交流切合要求,表現(xiàn)人文關心,操作嫻熟,做到一人一針一巾,操作切合無菌要求。
每項分,一項不5切合扣分發(fā)問 5有關知識 5每題分1、)咨詢、了望患者身體狀況,認識患者吸氧狀況或許呼吸機參數(shù)的設置。 )向患者解說動脈 )評估患者穿刺部位皮膚及動脈搏動狀況。2、動采血怎樣指導者?)指導患者抽取血氣時盡量放松,沉靜呼吸,防止影響血氣剖析結(jié)果。)見告患者正確按壓穿刺點,并保持穿剌潔凈干燥。3、)消毒面積應較靜脈穿刺大,嚴格履行無菌操作技術,預防感染。 )患者穿刺部位應該壓迫止血至5~鐘))若患者飲熱水、沐浴、運動,需歇息 3分鐘后再采血,防止影響檢)做血氣剖析時注射器內(nèi)勿有空氣。 )標本應該立刻送檢,免得影響結(jié)果。 )有出血偏向的.4、 PH 血漿酸堿度 .400.05PaCO2 CO2壓 35~45mmHgPaO2 動脈血氧分壓 9±15mmHgCO2CP 二氧化碳結(jié)協(xié)力 50~70SaO2 血氧飽和度 9±3mmHgCaO2 動脈血氧含量FiO2 吸氧濃度HCO3 BE 節(jié)余堿
19~20ml%21~27mmoL/L-3~+3mmoL/L5、 PH PaCO2 HCO3- BE呼吸性酸中毒 稍↑ =呼吸性酸中毒代償 = 呼吸性堿中毒 稍↓ =呼吸性堿中毒代償 = 代謝性酸中毒 = 代謝性酸中毒代償 = 代謝性堿中毒 = 代謝性堿中毒代償 = 呼酸并代酸 呼堿并代堿 呼酸并代堿 ↑↓ 呼堿并代酸 ↑↓ .2424靜脈采血操作流程及質(zhì)量評論標準科室: 姓名: 技職稱: 操時間: 得分:項目標準分 操作流程及準 扣分及存在題儀表 10衣帽齊整、修剪指甲、洗手采血前準備、客人心理狀態(tài)及配合程度;穿刺部位評估 10的皮膚、血管狀況和肢體活動度環(huán)境評估:室內(nèi)寂靜、室溫適合、光芒充分治療車上層:治療盤內(nèi)備消毒棉簽、止血帶、治物件準備
10
療巾、真空采血針;真空采血管、洗手液、試管架治療車基層:醫(yī)用垃圾桶、銳器盒、污盆2、按六步洗手法洗手、戴口罩2、輔助客人取舒坦體位4、核對姓名,按要求粘貼磁條,核對,解說目的、墊治療巾:將治療巾墊于穿刺部位的下方操 、選擇適合靜脈,扎止血帶4作20流10程242223評價 34
、順逆消毒穿刺部位,消毒面積8cm10待干,囑請握拳、核對,按靜脈注射法將針頭刺入靜脈,見回血后固定針頭,將真空采血針插入真空采血管中,待試內(nèi)排,血流止,。如采,另管、采血畢,松止血帶,囑松拳,拔出針頭,按壓部(凝功能樣者需長局按時間,防局血),、整理單位;用過物件置于治療車基層,1、核對署名1、依照狀況見告有關知識1、洗手1、將標本實時送檢、操作過程切合無菌操作原則、操作過程注意關心客人,舒坦,單位潔凈、收集方法及標本容器選擇正確被人確署名: 監(jiān)人: 查時間: 年月日.內(nèi)容總結(jié)(1)精選文檔動脈采血評分標準及操作流程1、動脈采血的目的及評估患者的重點(2)答:動脈采血的目的是收集動脈血,進行血氣剖析,判斷患者氧合狀況,為治療供給依照(3)評估患者:1)
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