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低血容量性休克的補液護理羅艷芳原因

大量失血或體液積聚在組織間

隙導致有效循環(huán)降低所致。如大血管破裂或臟器(肝、脾)破裂出血或各種損傷(骨折、擠壓綜合征)及大手術引起血液及血漿的同時丟失。

臨床表現(xiàn)休克前期休克期休克后期休克前期失血量低于20%病人表現(xiàn)為精神緊張,煩躁不安;面色蒼白四肢濕冷脈搏增快(<100次/分鐘)呼吸增快,血壓變化不大,但脈壓縮小(30mmHg),尿量正?;驕p少(25—30ml/小時)休克期失血量達20—40%。病人表情淡漠,反應遲鈍皮膚黏膜發(fā)紺或花斑四肢濕冷脈搏細速,(>120次/分),血壓進行性下降尿量減少休克晚期

失血量>40%意識模糊或昏迷皮膚或黏膜明顯發(fā)紺甚至出現(xiàn)瘀點.瘀斑脈搏微弱,血壓測不出可出現(xiàn)全身多處的出血中心靜脈壓測定與補液的關系CVP血壓原因處理原則低低血容量嚴重不足充分補液低正常血容量不足適當補液高低心功能不全或給強心藥,糾容量過多酸高正常容量血管收縮舒張血管正常低心功能不全或補液實驗

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