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國(guó)內(nèi)外壓瘡預(yù)防護(hù)理新進(jìn)展神經(jīng)內(nèi)科雍佳姿1.了解壓瘡、壓瘡的分期2.熟悉壓瘡發(fā)生的原因3.運(yùn)用壓瘡表評(píng)估病人4.掌握壓瘡護(hù)理新進(jìn)展5.了解預(yù)防壓瘡的誤區(qū)學(xué)習(xí)目標(biāo)壓瘡的概念局部組織長(zhǎng)期受壓血液循環(huán)障礙持續(xù)缺血組織壞死二、壓瘡發(fā)生的主要原因指皮膚或皮下組織的局部損傷,通常位于骨突出部位
壓力
壓瘡
剪切力摩擦力Ⅰ期淤血紅潤(rùn)期Ⅱ期炎性浸潤(rùn)期Ⅲ期淺度潰瘍期Ⅳ期深度潰瘍期壓瘡的分期NPUAD98壓瘡分期Ⅰ期指壓不變的紅腫壓瘡的分期NPUAD07壓瘡分期Ⅱ期真皮層部分缺損Ⅲ期全皮膚層缺損Ⅳ期組織全層缺損不明確分期:皮膚全層或組織全層缺損可疑的組織損傷這是幾度壓瘡呢可疑的深部組織損傷期壓瘡的預(yù)防國(guó)際指南
風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估皮膚評(píng)估
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