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血吸蟲(chóng)病病人的護(hù)理主要內(nèi)容概述護(hù)理評(píng)估護(hù)合理作診性斷問(wèn)及題
護(hù)理措施
一、概述概念:血吸蟲(chóng)病是血吸蟲(chóng)寄生在門(mén)靜脈系統(tǒng)所引起的疾病。
臨床特點(diǎn):
急性期發(fā)熱、肝大、腹瀉或痢疾樣大便。
慢性期腹瀉、肝脾大。晚期門(mén)靜脈高壓、巨脾和腹水。血吸蟲(chóng)雌雄合抱
尾蚴中間宿主:釘螺二、護(hù)理評(píng)估流行病學(xué)資料1身體狀況2心理-社會(huì)狀況3輔助檢查4治療要點(diǎn)5(一)流行病學(xué)資料傳染源:患者、病畜和野生動(dòng)物。傳播途徑:糞便入水、釘螺滋生和接觸疫水。易感人群:普遍易感,流行于長(zhǎng)江兩岸。流行特征:夏、秋季多發(fā),以農(nóng)民、漁民為多,男性多于女性,呈散發(fā)性。(一)流行病學(xué)資料詢(xún)問(wèn)有無(wú)在流行地區(qū)、感染高峰季節(jié),在無(wú)任何防護(hù)的條件下,皮膚或黏膜接觸過(guò)含有尾蚴的疫水。(二)身體狀況血吸蟲(chóng)病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)
(三)心理-社會(huì)狀況慢性及晚期血吸蟲(chóng)病病人常因勞動(dòng)力減退和對(duì)預(yù)后缺乏了解而感到焦慮,或擔(dān)心并發(fā)上消化道出血、肝性腦病而產(chǎn)生恐懼感。(四)輔助檢查1病原檢查
糞便涂片檢查蟲(chóng)卵、直腸黏膜活檢等進(jìn)行病原學(xué)檢查,陽(yáng)性結(jié)果有助于診斷2免疫學(xué)檢查
皮內(nèi)抗原試驗(yàn)環(huán)卵沉淀試驗(yàn)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)3肝功能檢查
急性期血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶輕度增高,晚期A/G<14影像學(xué)檢查
行B超、CT掃描以判斷肝硬化及其硬化程度(五)治療要點(diǎn)抗病原治療---首選藥物吡喹酮對(duì)癥治療----退熱、營(yíng)養(yǎng)支持等防治并發(fā)癥三、護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題體溫過(guò)高與血吸蟲(chóng)急性感染后蟲(chóng)卵和毒素作用有關(guān)。腹瀉與病變累及直腸、結(jié)腸,導(dǎo)致局部黏膜充血、水腫、潰瘍有關(guān)。體
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