護(hù)理科研的選題20121205

淺談護(hù)理科研選題郭菲1.護(hù)理科研的基本步驟2.護(hù)理科研的選題原則3.護(hù)理研究的對(duì)象4.護(hù)理科研選題的基本思路5.護(hù)理科研選題要注意的問(wèn)題6.護(hù)理科研熱點(diǎn)問(wèn)題總結(jié)一護(hù)理科研的基本程序選題：科學(xué)研究活動(dòng)的第一步設(shè)計(jì)：確定科學(xué)研究的方法實(shí)施與資料整理總結(jié)科研選題基本步驟與程序

科研選題是研究工作的第一步，它決定研究設(shè)計(jì)、研究調(diào)查和研究分析的全過(guò)程。對(duì)護(hù)理學(xué)科的了解和科研知識(shí)的掌握是護(hù)理科研選題的基礎(chǔ)。

要正確選擇課題，提高科研勞動(dòng)的成功率，必須嚴(yán)格選題的規(guī)范，重視選題的每一個(gè)環(huán)節(jié)和程序，使選題工作做得嚴(yán)謹(jǐn)周密?？蒲羞x題一般應(yīng)經(jīng)過(guò)以下幾個(gè)程序和步驟：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題形成意念擬訂方向選擇目標(biāo)提出假說(shuō)建立模型決策課題論證綜合評(píng)價(jià)社會(huì)調(diào)研情報(bào)研究發(fā)現(xiàn)問(wèn)題形成意念擬訂方向選擇目標(biāo)提出假說(shuō)建立模型決策課題論證綜合評(píng)價(jià)社會(huì)調(diào)研情報(bào)研究二選題的基本原則倫理原則科學(xué)性原則創(chuàng)新性原則可行性原則實(shí)用性原則具體性原則經(jīng)濟(jì)性和效益性原則倫理原則有益無(wú)害原則知情同意原則保護(hù)隱私原則人的權(quán)利和人的利益置于最高點(diǎn)科學(xué)性有一定的事實(shí)根據(jù)和科學(xué)的理論依據(jù);要符合客觀規(guī)律;科研設(shè)計(jì)必須符合邏輯,既要周密、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)及合理；研究結(jié)果能否為以后的護(hù)理實(shí)踐所證實(shí),能否切實(shí)回答和解決有關(guān)的護(hù)理問(wèn)題。選題要做到有根有據(jù)，不能主觀臆造憑空想象。即命題的提出必須以理論依據(jù)和實(shí)踐依據(jù)為基礎(chǔ)；提出的假說(shuō)必須與科學(xué)的原理和規(guī)律性相符合；評(píng)價(jià)技術(shù)路線和指標(biāo)的參照標(biāo)準(zhǔn)必須具有相應(yīng)的理論和實(shí)踐依據(jù)；選題設(shè)計(jì)符合科學(xué)要求，有嚴(yán)格的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析等等。創(chuàng)新性創(chuàng)新指的是內(nèi)容新、起點(diǎn)高、選用的方法，手段先進(jìn)。創(chuàng)新，在理論研究上，要求發(fā)現(xiàn)新規(guī)律、創(chuàng)立新理論、提出新問(wèn)題、解決新問(wèn)題；在技術(shù)研究上，要求運(yùn)用新原理，發(fā)明新技術(shù)、新方法。不應(yīng)重復(fù)別人已經(jīng)做過(guò)并取得成果的課題，而應(yīng)尋找空白點(diǎn)，這就是科研選題的創(chuàng)新性。創(chuàng)新點(diǎn)的選取(1)對(duì)通說(shuō)的糾正：即對(duì)以往護(hù)理經(jīng)驗(yàn)中不恰當(dāng)?shù)牡胤接枰约m正，提出新說(shuō)；(2)對(duì)前說(shuō)的補(bǔ)充：即在前人研究基礎(chǔ)上不斷研究新的方法、技術(shù)，以進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量；(3)對(duì)空白的填補(bǔ)：即開(kāi)創(chuàng)新的研究領(lǐng)域?？尚行钥尚行允侵秆芯空n題的主要技術(shù)指標(biāo)實(shí)現(xiàn)的可能性；正確評(píng)價(jià)研究者的知識(shí)結(jié)構(gòu)和水平、研究能力、思維能力及個(gè)人綜合素質(zhì)；正確評(píng)價(jià)客觀條件是否具備,包括研究手段、經(jīng)費(fèi)支持、研究時(shí)間、研究對(duì)象來(lái)源、倫理問(wèn)題、協(xié)作條件等。實(shí)用性實(shí)用性是指對(duì)所選課題，預(yù)測(cè)將來(lái)所獲得的成果，應(yīng)具有較普遍的科學(xué)意義和廣泛的社會(huì)效益。臨床護(hù)理科研要注意解決臨床護(hù)理工作中經(jīng)常遇到的，影響診斷、治療、護(hù)理、造成死亡率高的難題，或是常見(jiàn)病，多發(fā)病的預(yù)防、治療護(hù)理措施等。這就需要研究工作者從所從事專業(yè)的實(shí)際情況出發(fā)，結(jié)合自己的業(yè)務(wù)專長(zhǎng)，利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和手段，去挖掘和開(kāi)拓客觀上急需解決的問(wèn)題。具體性原則“腦出血患者的治療護(hù)理”分3個(gè)層次論述：腦出血患者的治療必須是臨床整體治療；基礎(chǔ)護(hù)理對(duì)于疾病的康復(fù)起重要作用；作為護(hù)理工作來(lái)講恢復(fù)期的康復(fù)必須在指導(dǎo)下進(jìn)行訓(xùn)練。要論述清楚這3個(gè)問(wèn)題，并不容易。因?yàn)檫x題過(guò)大，作者難以把握切入角度。論題也不宜過(guò)小。顯而易見(jiàn)的問(wèn)題，道理非常淺顯，難以展開(kāi)論述，如果強(qiáng)作論文，有小題大做之嫌。實(shí)用性國(guó)家或本地區(qū)經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展的需要；護(hù)理科學(xué)發(fā)展的需要；在醫(yī)療護(hù)理中有重要意義或迫切需要解決的關(guān)鍵問(wèn)題。經(jīng)濟(jì)性與效益性經(jīng)濟(jì)性主要指研究成本和將來(lái)成果推廣應(yīng)用時(shí)的投入大小。效益性主要指預(yù)計(jì)成果的學(xué)術(shù)價(jià)值、社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益?？偟脑瓌t是：盡可能做到投入少，成本低，見(jiàn)效快，收效大。三護(hù)理研究的對(duì)象護(hù)理服務(wù)的對(duì)象從患者擴(kuò)展到健康人群，護(hù)理服務(wù)從醫(yī)院走入社區(qū)，護(hù)理關(guān)注的焦點(diǎn)從人的生理到人的心理，從人的自然屬性到人的社會(huì)屬性。因此，護(hù)理研究的范圍越來(lái)越廣，提供的選題也越來(lái)越多，如采取何種護(hù)理措施以利于患者康復(fù)，如何促進(jìn)人的身心健康，怎樣使人與環(huán)境更加和諧相處等。護(hù)理關(guān)注于人的主觀感受，不僅關(guān)注各階段成人內(nèi)心訴求，且重視無(wú)法或無(wú)法確切表達(dá)自己的兒童，如兒童的疼痛感知、疼痛的評(píng)價(jià)和判斷方法及干預(yù)等。護(hù)理的對(duì)象沒(méi)有種族和地域的分別，因此，出現(xiàn)了泛文化護(hù)理(多元文化護(hù)理)。護(hù)理研究的對(duì)象不僅有患者，更有護(hù)士自身，關(guān)注與護(hù)士職業(yè)有關(guān)的法律法規(guī)，關(guān)注護(hù)士自身的身心健康等。因此，凡是和人的健康有關(guān)，可以被護(hù)理干預(yù)措施解決的問(wèn)題都可以成為護(hù)士科學(xué)研究的選題。四護(hù)理科研選題的基本思路1.以人為本的研究2.服務(wù)領(lǐng)域拓展的研究3.護(hù)理方法更新的研究新型護(hù)患關(guān)系和職業(yè)道德康復(fù)和預(yù)防保健影響健康的心理和社會(huì)因素全人口護(hù)理以人為本慢性精神分裂癥全人口健康的維護(hù)和指導(dǎo)可孕婦女與不孕婦女自尊的調(diào)查與分析觸摸對(duì)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育影響的研究ICU患者家屬需要的調(diào)查研究社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)降低農(nóng)民患病率的作用抑郁與缺血性心臟病相關(guān)性的研究對(duì)急診病人心理候診時(shí)間與實(shí)際候診時(shí)間的調(diào)查及對(duì)策

護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)方式與焦慮情緒的相關(guān)性研究急救護(hù)士心理健康狀況和應(yīng)付方式的研究美國(guó)亞裔護(hù)士的職業(yè)壓力調(diào)查強(qiáng)化護(hù)士職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)提高自我防護(hù)能力護(hù)士在腫瘤患者行使知情權(quán)中的作用法律法規(guī)教育對(duì)減少護(hù)生實(shí)習(xí)差錯(cuò)的研究加強(qiáng)安全管理預(yù)防護(hù)理糾紛從臨床患者的護(hù)理細(xì)節(jié)中尋找選題如外科手術(shù)患者術(shù)晨常規(guī)導(dǎo)尿以避免術(shù)中膀胱損傷，該操作易引起患者不適，導(dǎo)致心率加快、血壓升高等不良反應(yīng)。有學(xué)者研究指出，術(shù)前導(dǎo)尿操作在患者人手術(shù)室麻醉后進(jìn)行，可減輕因?qū)蛞鸬男纳頎顩r改變。追蹤觀察發(fā)現(xiàn)，麻醉后導(dǎo)尿患者在全麻蘇醒期極度躁動(dòng)，訴憋尿難受，并試圖拔除尿管。在此基礎(chǔ)上，蔡黎萍研究結(jié)果指出，于全麻前15min經(jīng)尿道注入2％利多卡因3ml、液體石蠟2ml后留置導(dǎo)尿，可減輕患者痛苦，緩解全麻蘇醒期不適。從以上研究可以看出，研究者的研究目的在于減輕患者痛苦，促進(jìn)其康復(fù)，且研究的范圍不僅局限于緩解護(hù)理操作當(dāng)時(shí)給患者帶來(lái)的不適反應(yīng)，更是一種延續(xù)性、無(wú)間斷的對(duì)人的關(guān)愛(ài)，是以人為本的人文護(hù)理思想的現(xiàn)。這正足注重護(hù)理細(xì)節(jié)，從細(xì)節(jié)入手進(jìn)行護(hù)理科研的結(jié)果。邊緣學(xué)科護(hù)理經(jīng)濟(jì)學(xué)循證護(hù)理特殊護(hù)理?？谱o(hù)理護(hù)理教育護(hù)理管理服務(wù)領(lǐng)域拓展護(hù)理職稱晉升中實(shí)施末位淘汰制的探討ISO9002標(biāo)準(zhǔn)在護(hù)理服務(wù)質(zhì)量管理體系中的應(yīng)用護(hù)理改革中調(diào)整工作報(bào)酬分配方法的探討應(yīng)用場(chǎng)景教學(xué)法帶教培養(yǎng)護(hù)生綜合能力護(hù)理碩士研究生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)研究在課堂教學(xué)中評(píng)估和提高護(hù)理本科生現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)決策能力心臟起搏器安裝術(shù)后臥床時(shí)間,一般教科書和權(quán)威?？茣济枋?術(shù)后需絕對(duì)臥床3～7d。臥床時(shí)間長(zhǎng)病人生活不便,心理壓力大,病人能否術(shù)后24h內(nèi)起床?用固定帶固定術(shù)側(cè)上肢,病人術(shù)后6h起床,24h下床活動(dòng),無(wú)1例發(fā)生電極移位。文章刊登于《中華護(hù)理雜志》1998年第5期,并獲得上海鐵路局優(yōu)秀科技成果獎(jiǎng)。研究墻式氧氣固定裝置連接口是怎樣消毒的？拆卸不便,消毒有困難。進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果用聚維酮碘氣霧劑噴霧消毒有效率達(dá)81.82%。研究護(hù)士在面對(duì)患者質(zhì)疑或遇到糾紛、暴力事件時(shí)，往往不知如保護(hù)自己，缺乏相關(guān)法律法規(guī)的保護(hù)，從而影響護(hù)理工作者的身心健康，導(dǎo)致護(hù)士的職業(yè)態(tài)度偏離而使護(hù)理隊(duì)伍更加不穩(wěn)定。而我國(guó)護(hù)士在遇到各種突發(fā)狀況時(shí)，缺乏有效的行為準(zhǔn)則和規(guī)范，常常導(dǎo)致糾紛、沖突等遺憾的結(jié)果發(fā)生。又如新聞媒體曾報(bào)道家屬不簽字配合患者治療導(dǎo)致患者死亡的案例等，這些臨床工作中可能會(huì)發(fā)生的問(wèn)題都應(yīng)該納入護(hù)理操作規(guī)范中，使護(hù)士在任何情況下都可以忙而不亂、有章可循。因此，自身工作遇到的困惑中尋找解決途徑，可以提出問(wèn)題，調(diào)查現(xiàn)狀，從而引起相關(guān)部門的重視，最終促成對(duì)護(hù)士自身具有保護(hù)作用的法律制度、法規(guī)規(guī)范的建立與實(shí)施。從護(hù)理工作者自身權(quán)益保護(hù)的角度選題多媒體網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)臨床高新技術(shù)理論與實(shí)踐結(jié)合護(hù)理方法更新

護(hù)理教科書規(guī)定測(cè)腋溫需擦干腋汗后測(cè)量,

但實(shí)際工作中,護(hù)士為病人測(cè)腋溫時(shí)常省去擦腋汗這一操作程序。腋汗對(duì)腋溫測(cè)試數(shù)值是否有影響？研究結(jié)果：擦干腋汗和不擦干腋汗,把體溫計(jì)放于腋下夾緊10min測(cè)得的腋溫?cái)?shù)值無(wú)顯著差異。熱水袋的使用問(wèn)題?；A(chǔ)護(hù)理學(xué)書上提出:昏迷、小兒、老年患者因感覺(jué)遲鈍,用熱水袋時(shí)水溫不能超過(guò)50℃,并用兩層毛巾包裹。這樣是不是起到保暖作用?能否升溫?整體護(hù)理平臺(tái)繼續(xù)教育學(xué)分登記與管理軟件的研制與開(kāi)發(fā)重癥護(hù)理技術(shù)綜合信息系統(tǒng)軟件的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用運(yùn)用計(jì)算機(jī)實(shí)施病人住院費(fèi)用一日清管理ＳＹＢ型醫(yī)用輸液自動(dòng)報(bào)警器可設(shè)置在護(hù)士辦公室內(nèi)，通過(guò)總指示器的指示，護(hù)士可準(zhǔn)確地掌握整個(gè)病房每個(gè)患者的輸液情況,可以較好地掌握最佳配藥時(shí)間及最終處理時(shí)間例：中藥排氣法代替胃腸減壓用于膽囊手術(shù)病人的研究促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、減少術(shù)后腹脹、惡心、嘔吐方面效果好、