2023年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案

2023年廣東住院醫(yī)師-廣東住院醫(yī)師康復(fù)醫(yī)學(xué)考試歷年重點(diǎn)考核試題含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共50題)1.[復(fù)合型非選擇題]患者，男性，16歲，1個(gè)月前右肘前方刀刺傷，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口愈合，但右手逐漸呈猿手畸形，不能握筆寫字。其病變?yōu)橐韵履囊豁?xiàng)（）A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、屈拇屈指肌斷裂D、屈拇屈指肌粘連E、右手諸關(guān)節(jié)廢用性強(qiáng)直2.男患，39歲，以"雙下肢麻木、無(wú)力，伴排尿費(fèi)力、大便干燥2天"為主訴入院。病前1周有上感呼吸感染癥狀，既往健康。查體：神清語(yǔ)利，腦神經(jīng)末見異常。雙上肢肌力、肌張力正常，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力減低，腱反射（+），雙T4以下深淺感覺消失，雙側(cè)Babinski征（+）。尿潴留。1．臨床診斷為何種疾??？2．為明確診斷還應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查？3．應(yīng)該與哪些疾病相鑒別（列出疾病名稱即可）？4．簡(jiǎn)述其治療原則。3.簡(jiǎn)述MSA-P型應(yīng)與哪些疾病相鑒別？4.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)常用的治療手段包括（）A、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)B、主動(dòng)-輔助運(yùn)動(dòng)C、生理運(yùn)動(dòng)D、附屬運(yùn)動(dòng)E、抗阻運(yùn)動(dòng)5.簡(jiǎn)述多系統(tǒng)萎縮的分型。6.[復(fù)合型非選擇題]患者，女性，30歲，刀割傷右腕致屈肌及指屈肌腱斷裂，現(xiàn)右手功能障礙。下列哪項(xiàng)屬于感覺運(yùn)動(dòng)功能的評(píng)定（）A、姿勢(shì)控制B、安全保護(hù)C、學(xué)習(xí)概括D、關(guān)聯(lián)E、歸類7.可軟化瘢痕及松解粘連治療方法是（）A、局部紫外線照射B、按摩C、碘離子導(dǎo)入療法D、蠟療、紅外線E、超刺激療法8.帕金森病常見步態(tài)（）A、剪刀步態(tài)B、蹣跚步態(tài)C、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D、慌張步態(tài)E、強(qiáng)直步態(tài)9.女性，22歲，1型糖尿病。今日因感冒，食欲減退、少食，餐前按常規(guī)注射胰島素，近午時(shí)突然心悸、出汗，繼而頭暈、視物模糊。急診處理應(yīng)采用（）A、胰島素靜脈注射B、靜滴生理鹽水C、葡萄糖靜注D、碳酸氫鈉注射E、急查血糖待結(jié)果后處理10.什么是放射性脊髓??？11.什么是脊髓減壓病？12.急性上呼吸道感染（）。A、應(yīng)該常規(guī)給予抗生素治療B、細(xì)菌性上呼吸道感染應(yīng)給予抗生素治療C、病毒性上呼吸道感染也應(yīng)預(yù)防使用抗生素D、重癥病毒性上呼吸道感染應(yīng)給予抗生素治療E、輕癥病毒性上呼吸道感染應(yīng)給予抗生素預(yù)防13.[復(fù)合型非選擇題]患者，女性，65歲，因右乳腺癌術(shù)后4年，腰痛1個(gè)月入院。查體第4、5腰椎壓痛。查全身骨掃描以及腰椎MR提示為腰椎轉(zhuǎn)移?；颊咛弁摧^為劇烈，并且活動(dòng)受限。如果患者在放射治療過(guò)程中出現(xiàn)白細(xì)胞下降，應(yīng)如何進(jìn)行活動(dòng)功能康復(fù)（）A、只作輕度活動(dòng)，并應(yīng)注意適當(dāng)消毒隔離B、謹(jǐn)慎運(yùn)動(dòng)，過(guò)低者禁忌運(yùn)動(dòng)C、應(yīng)控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，注意監(jiān)測(cè)疲勞水平D、可進(jìn)行日常生活活動(dòng)E、可進(jìn)行較低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)和作業(yè)訓(xùn)練14.超短波、短波治療消化性潰瘍采用（）A、無(wú)熱量B、微熱量C、溫?zé)崃緿、高熱量E、均可采用15.現(xiàn)代疼痛診療學(xué)的范疇包括（）A、術(shù)后鎮(zhèn)痛B、癌痛鎮(zhèn)痛C、疼痛性疾病D、非疼痛性疾病E、以上均是16.與足內(nèi)翻畸形相關(guān)的肌肉有（）A、脛前肌B、脛后肌C、腓腸肌D、比目魚肌E、腓骨短肌17.[復(fù)合型非選擇題]患者，男，腦梗死后1個(gè)月，言語(yǔ)可對(duì)答，目前可獨(dú)立步行，但患者身體、面部常向右側(cè)，雙眼向右注視（眼球活動(dòng)無(wú)障礙），進(jìn)食結(jié)束時(shí)，總是把碗碟中左半側(cè)的食物或多、或少地剩下。檢查后發(fā)現(xiàn)患者向左偏離分?jǐn)?shù)>．16％，該患者考慮患有（）A、單側(cè)忽略B、物品失認(rèn)C、觸覺失認(rèn)D、失用E、體像失認(rèn)18.下列關(guān)于壓瘡的描述中正確的是（）A、引起壓瘡的三個(gè)物理力是壓力、重力、摩擦力B、潮濕皮膚的壓瘡發(fā)生率比干燥皮膚高出3倍C、壓瘡創(chuàng)面局部換藥的目的是抗菌消炎D、壓瘡最常見的部位是坐骨、骶骨、枕骨、耳廓、足跟E、間歇性解除壓力是有效預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵19.成人低血糖是指（）A、血糖低于3.36mmol／L（60mg／dl）（真糖法）B、血糖低于3.08mmol／L（55mg／dl）（真糖法）C、血糖低于2.8mmol／L（50mg／dl）（真糖法）D、血糖低于或等于2.52mmol／L（45mg／dl）（真糖法）E、血糖低于或等于2.24mmol／L（40mg／dl）（真糖法）20.男孩，10歲，注射青霉素后出現(xiàn)胸部異常感覺，面部紅腫，伴嚴(yán)重的呼吸窘迫，伴喘鳴。下列緊急措施可除外哪一項(xiàng)（）。A、氣管內(nèi)插管B、在注射部位以上扎止血帶C、非那根肌注D、皮下注射1‰腎上腺素0.2mlE、靜脈給予強(qiáng)心劑21.周圍神經(jīng)常見的功能障礙包括（）A、感覺障礙B、運(yùn)動(dòng)障礙C、腱反射減弱或消失D、自主神經(jīng)功能障礙E、病理征陽(yáng)性22.長(zhǎng)期制動(dòng)產(chǎn)生的關(guān)節(jié)損害包括（）A、關(guān)節(jié)周圍韌帶的剛度降低，強(qiáng)度下降B、滑膜增生、粘連C、關(guān)節(jié)囊收縮D、關(guān)節(jié)攣縮，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小E、以上均正確23.患兒6個(gè)月，不能獨(dú)坐翻身，?？摁[，進(jìn)食差，常異常全身用力，若對(duì)其靜止性肌張力進(jìn)行檢查，哪項(xiàng)內(nèi)容不需檢查（）A、肌肉形態(tài)B、關(guān)節(jié)伸展度C、肢體運(yùn)動(dòng)幅度D、肌肉硬度E、皮膚顏色24.[復(fù)合型非選擇題]患兒，男，5個(gè)月，足月產(chǎn)，出生體重3000克，生后Apgar評(píng)分1分鐘5分，現(xiàn)不會(huì)翻身，半全傾坐。體格檢查：可注視，眼追物差，雙手握拳，軀干伸肌及四肢屈肌張力高，腱反射亢進(jìn)。該患兒最可能的診斷是（）A、痙攣型腦癱B、小兒麻痹C、遺傳代謝病D、吉蘭-巴雷綜合征E、癡呆25.引起小兒腹瀉的飲食因素有（）。A、多見于人工喂養(yǎng)兒B、喂養(yǎng)過(guò)多C、喂養(yǎng)不定時(shí)D、食物成分不適宜E、驟然停奶26.關(guān)于等速肌力測(cè)定下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A、根據(jù)運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)的肌力大小變化相應(yīng)地調(diào)節(jié)所施加的阻力B、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的角速度恒定C、肌肉用力力矩輸出不會(huì)增加D、是目前評(píng)價(jià)肌肉功能、研究肌肉力學(xué)特性的最佳方法E、不能進(jìn)行手、足等部位小關(guān)節(jié)的肌力測(cè)試27.什么是夏科關(guān)節(jié)？28.圖中藍(lán)色箭頭所示為前臂（） A、外展B、內(nèi)收C、屈曲D、旋前E、旋后29.頸椎牽引治療效果最佳的頸椎病類型是（）A、神經(jīng)根型B、椎動(dòng)脈型C、脊髓型D、混合型E、以上均可30.[復(fù)合型非選擇題]患者，女，15歲，因車禍致右踝以下足嚴(yán)重?fù)p傷，骨科醫(yī)生判斷損傷部位組織無(wú)法修復(fù)存活，需要進(jìn)行小腿截肢。小腿假肢對(duì)線不良引起外側(cè)不穩(wěn)定原因之一是（）A、接受腔內(nèi)收角過(guò)大B、接受腔相對(duì)假腳的位置過(guò)于偏向外側(cè)C、接受腔相對(duì)假腳位置過(guò)于靠前D、接受腔前傾角過(guò)大E、接受腔后傾角過(guò)大31.新生兒高膽紅素血癥紫光波段為（）A、380～780nmB、400～320nmC、400～180nmD、400～280nmE、450～400nm32.冠心病的Ⅲ期康復(fù)的外周效應(yīng)是（）A、肌肉毛細(xì)血管密度和數(shù)量減少B、心臟側(cè)支循環(huán)形成C、運(yùn)動(dòng)肌氧利用能力和代謝能力改善D、交感神經(jīng)興奮性降低E、心肌耗氧量增加33.闡述抗癲癇藥物治療的一般原則。34.下列有關(guān)哮喘的描述為（）A、50％的患者在12歲以前發(fā)病，80％的兒童患者在10歲以后自愈B、分為速發(fā)性哮喘反應(yīng)和遲發(fā)性哮喘反應(yīng)C、發(fā)作性呼吸困難、喘息、咳嗽、胸悶，肺部可聞及哮鳴音D、發(fā)作后呼吸困難可自行或經(jīng)過(guò)治療突然緩解E、以上都是35.周圍神經(jīng)損傷后，可促進(jìn)神經(jīng)再生的物理因子治療是（）A、紅外線療法B、蠟療C、激光治療D、漩渦浴療法E、水浴療法36.腎病綜合征患兒激素療效判斷，使用潑尼松的劑量（每日最大劑量≤60mg）及療程標(biāo)準(zhǔn)為（）。A、1.0mg／（kg·D.，治療4周B、1.0mg／（kg·D.，治療8周C、2.0mg／（kg·D.，治療4周D、1.0～1.5mg／（kg·D.，治療4周E、E.1.5～2mg／（kg·，治療8周37.支氣管哮喘的特點(diǎn)是（）。A、反復(fù)發(fā)作性喘息B、常在夜間發(fā)作C、可伴發(fā)熱、咳嗽D、氣道具有高反應(yīng)性E、以上都對(duì)38.圖中紅色箭頭所示為肘關(guān)節(jié)（） A、外展B、內(nèi)收C、屈曲D、過(guò)伸E、外旋39.簡(jiǎn)述癲癇持續(xù)狀態(tài)的分類。40.癲癇臨床表現(xiàn)的共同特征？41.小腹瀉輕型與重型的主要區(qū)別點(diǎn)是（）。A、每日大便次數(shù)B、有無(wú)嘔吐C、有無(wú)發(fā)熱D、脫水、電解質(zhì)紊亂E、大便性質(zhì)42.支氣管肺炎治療（）A、超短波B、針灸C、推拿按摩D、日光浴E、補(bǔ)充維生素D43.8歲男孩，因水腫、尿少1周來(lái)門診，查體可見全身明顯水腫，下肢指壓痕明顯，陰囊水腫較重，血壓14／10kPa（105／75mmHg），尿蛋白（++++），尿中RBC0～4個(gè)／HP，此患兒水腫的原因主要是（）。A、腎小球?yàn)V過(guò)率下降B、低蛋白血癥C、ADH分泌增加D、醛固醇分泌增多E、腎小管對(duì)鈉的重吸收增多44.ST段抬高急性冠脈綜合征包括以下哪幾項(xiàng)（）A、缺血性胸痛大于30分鐘B、服硝酸甘油不緩解C、心電圖至少2個(gè)肢體導(dǎo)聯(lián)ST段抬高≥0.1mVD、鄰2個(gè)以上的胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高≥0.1MvE、既往患急性心肌梗死45.燒傷后期可選用的物理治療方法有（）A、蠟療B、水中運(yùn)動(dòng)治療C、冷療D、音頻電治療E、超聲波治療46.關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、本病是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥B、特征是肩痛，活動(dòng)限制和肌肉萎縮C、外展，外旋受限最嚴(yán)重D、病變結(jié)果為關(guān)節(jié)無(wú)菌性壞死E、本病能自愈47.太極拳對(duì)人體有以下作用（）A、提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)緊張度，加強(qiáng)大腦方面的調(diào)節(jié)作用B、有助于膈式呼吸C、對(duì)骨骼肌肉及關(guān)節(jié)活動(dòng)有良好作用D、對(duì)體內(nèi)物質(zhì)代謝有良好影響E、以上均不對(duì)48.幼兒急疹的治療方法是（）。A、發(fā)熱期間注意退熱治療.皮疹無(wú)須特殊治療B、早隔離，早治療C、注射特異性高效價(jià)免疫球蛋白D、嚴(yán)格隔離，加強(qiáng)抗病毒治療E、注射預(yù)防疫苗以預(yù)防其發(fā)生49.下列哪項(xiàng)不符合低血糖的癥狀或表現(xiàn)來(lái)源（）A、手抖B、心悸C、饑餓感D、便頻E、多汗50.何謂書寫痙攣？第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.正確答案:B2.正確答案:1.診斷急性（橫貫性）脊髓炎。診斷依據(jù)：①27歲男性，急性發(fā)??；②首發(fā)癥狀為雙下肢麻木、無(wú)力，伴排尿費(fèi)力、大便干燥；③病前1周有上感呼吸感染史；④查體：神清語(yǔ)明，腦神經(jīng)未見異常。雙上肢肌力、肌張力正常，雙下肢肌力2級(jí)，肌張力減低，腱反射（+），雙T4以下深淺感覺消失，雙Babinski（+）。尿潴留。 2.腰椎穿刺和脊髓MRI檢查。 3.急性硬脊膜外膿腫、脊柱結(jié)核或轉(zhuǎn)移性腫瘤及脊髓出血。 4.減輕脊髓損害、防止并發(fā)癥及促進(jìn)功能恢復(fù)。3.正確答案:與血管性帕金森綜合征、進(jìn)行性核上性麻痹、皮質(zhì)基底節(jié)變性、Lewy體癡呆等相鑒別。4.正確答案:C,D5.正確答案:可分為帕金森綜合征（MSA-P）、小腦性共濟(jì)失調(diào)（MSA-C.、自主神經(jīng)功能不全（MSA-A.三型。6.正確答案:A7.正確答案:C8.正確答案:D9.正確答案:C10.正確答案:接受放射治療的惡性腫瘤患者經(jīng)一段時(shí)間治療后產(chǎn)生脊髓損害稱放射性脊髓病，如同時(shí)造成腦部損傷稱放射性腦脊髓病。11.正確答案:脊髓減壓病是潛水醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的熱點(diǎn)，是一種減壓性血管痙攣和功能障礙引起組織缺氧所導(dǎo)致的疾病。12.正確答案:B13.正確答案:A14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:A,B,C,D,E17.正確答案:A18.正確答案:E19.正確答案:C20.正確答案:E21.正確答案:A,B,C,D22.正確答案:E23.正確答案:E24.正確答案:A25.正確答案:A,B,C,D,E26.正確答案:C27.正確答案:脊髓空洞癥的患者關(guān)節(jié)痛覺缺失可引起關(guān)節(jié)磨損、萎縮、畸形、關(guān)節(jié)腫大、活動(dòng)度增加，運(yùn)動(dòng)時(shí)有明顯骨摩擦音而無(wú)疼痛感，稱為夏科關(guān)節(jié)（Charcotjoint）。28.正確答案:C29.正確答案:A30.正確答案:B31.正確答案:E32.正確答案:C33.正確答案:抗癲癇藥物治療的一般原則： ①確定是否用藥：一般說(shuō)來(lái)，半年內(nèi)發(fā)作兩次以上者，一經(jīng)診斷明確，就應(yīng)用藥；首次發(fā)作或間隔半年以上發(fā)作一次者，可根據(jù)患者及家屬意愿酌情使用； ②正確選擇藥物：根據(jù)癲癇發(fā)作類型、癲癇及癲癇綜合征類型選擇用藥； ③藥物的用法：用藥方法取決于藥物代謝特點(diǎn)、作用原理及不良反應(yīng)出現(xiàn)規(guī)律等，因而差異很大； ④嚴(yán)密觀察不良反應(yīng)：應(yīng)用抗癲癇藥物前應(yīng)檢查肝腎功能和血尿常規(guī)，用藥后還需每月監(jiān)測(cè)血尿常規(guī)，每季度監(jiān)測(cè)肝腎功能，至少持續(xù)半年。不良反應(yīng)包括特異性、劑量相關(guān)性、慢性及致畸性； ⑤盡可能單藥治療：抗癲癇藥物治療的基本原則即是盡可能單藥治療，單藥治療應(yīng)從小劑量開始，緩慢增量至最低有效劑量； ⑥合理的聯(lián)合治療：約20%的患者在兩種單藥治療后仍不能控制發(fā)作，此時(shí)應(yīng)該考慮合理的聯(lián)合治療； ⑦增減藥、換藥、停藥原則。34.正確答案:E35.正確答案:C36.正確答案:E37.正確答案:E38.正確答案:C39.正確答案:癲癇持續(xù)狀態(tài)也稱癲癇狀態(tài)，是癲癇連