牙周病預(yù)防及刷牙

牙周病預(yù)防及刷牙第一節(jié)牙周病的致病因素牙周病的始動因素－－牙菌斑生物膜齦上菌斑齦下菌斑附著性菌斑非附著性菌斑局部促進因素牙石軟垢食物嵌塞創(chuàng)傷

不良習(xí)慣不良修復(fù)體錯

畸形全身影響因素內(nèi)分泌因素遺傳因素血液因素營養(yǎng)因素宿主的免疫炎癥反應(yīng)第二節(jié)牙周病的預(yù)防一級預(yù)防（primaryprevention）是指在牙周組織受到損害之前防止致病因素的侵襲，或致病因素已侵襲到牙周組織，但尚未引起牙周病損之前立即將其去除。包括健康促進、特殊性防護措施兩大方面內(nèi)容。二級預(yù)防（secondaryprevention）

旨在早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療，減輕已發(fā)生的牙周病的嚴重程度，控制其發(fā)展。包括早期檢查診斷治療。三級預(yù)防（tertiaryprevention)

旨在用各種藥物和牙周手術(shù)方法最大限度地治愈牙周組織病損，防止功能障礙，以義齒修復(fù)失牙，重建功能，并通過隨訪、精神療法和口腔健康的維護，維持其療效，預(yù)防復(fù)發(fā)。同時，還應(yīng)治療相關(guān)的全身性疾病，增強牙周組織的抵抗力。社區(qū)牙周保健基本急診服務(wù)主要目的是緩解疼痛一級水平開展以增強牙周健康意識，提高自我保健信息為目的的社區(qū)教育項目二級水平幫助個人達到清潔口腔的目的三級水平中度牙周問題的保健包括一、二級水平加監(jiān)督、篩選與治療四級水平復(fù)雜牙周保健包括一、二、三級加復(fù)雜牙周保健第三節(jié)菌斑控制菌斑是牙周病的主要始動因素，而且去除之后會不斷重生，因此，必須堅持每天清除菌斑。要達到菌斑控制的目的，必須掌握對菌斑的臨床評估方法，以檢查菌斑控制程度。菌斑顯示2％堿性品紅熒光素鈉O‘Leary菌斑控制記錄機械性菌斑控制刷牙牙線牙簽牙間刷及橡膠按摩器齦上潔治術(shù)和根面平整術(shù)牙線采用棉、麻、絲、尼龍或滌綸制成，分為含蠟或不含蠟兩種。含蠟牙線一般用來去除牙間隙的食物殘渣和軟垢，但不易去除菌斑。不含蠟牙線上有細小纖維與牙面接觸，有利于去除菌斑。也有研究表明，含蠟和不含蠟牙線在去除菌斑方面沒有顯著性差異。牙線的使用方法執(zhí)線柄牙簽只適用于牙齦退縮、牙間隙增大的病人，正常人使用易損傷牙齦，長期不正確使用牙簽會造成牙齦退縮。牙間刷及橡膠按摩器福州中澤口腔表示牙間刷適用于齦乳頭喪失的鄰間區(qū)，以及暴露的根分叉區(qū)和排列不整齊的牙鄰面。特別是對去除頸部和根面上附著的菌斑比牙線和牙簽更有效，使用比牙線方便。橡膠按摩器主要用于按摩牙齦，同時可通過橡膠的機械作用去除鄰面頸部的牙菌斑。牙間刷齦上潔治和根面平整齦上潔治指采用手用器械或超聲波去除齦上牙石、菌斑，并磨光牙面，是防止菌斑和牙石再沉積，防治牙周病的措施。根面平整指用齦下刮治器刮除位于牙周袋內(nèi)根面上的牙石和菌斑，并刮除牙根表面感染和病變的牙骨質(zhì)，使根面光滑平整，具備形成牙