2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解

2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試歷年考試真題摘選含答案難題帶詳解卷I一.綜合考點(diǎn)(共50題)1.SARS的首發(fā)癥狀是A.發(fā)熱B.咳嗽C.腹瀉D.胸悶E.鼻塞2.溫經(jīng)湯(《婦人大全良方》)適用于月經(jīng)后期的哪種證型A.實(shí)寒B.虛寒C.血疑D.血虛E.氣滯3.下列消食化積藥中，何藥兼能活血散瘀A.山楂B.萊菔子C.谷芽D.神曲E.麥芽4.某患者，女，23歲。被人發(fā)現(xiàn)時(shí)躺在地板上，呈昏迷狀態(tài)，口吐白沫。查體：神志不清，兩瞳孔針尖大小，口唇發(fā)紺，兩肺滿布水泡音，心率60次/分，肌肉震顫。應(yīng)首先考慮的是A.癲癇大發(fā)作B.肝昏迷C.尿毒癥D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.安眠藥中毒5.心主神志的最主要物質(zhì)基礎(chǔ)是A.津液B.精液C.宗氣D.血液E.營氣6.羚角鉤藤湯的功用是A.鎮(zhèn)肝熄風(fēng)，滋陰潛陽B.涼肝熄風(fēng)，增液舒筋C.滋陰熄風(fēng)，養(yǎng)心安神D.涼血解毒，清熱熄風(fēng)E.平肝熄風(fēng)，補(bǔ)益肝腎7.患兒，女，4歲。急性起病，壯熱，體溫39.6℃，煩躁譫妄，反復(fù)抽搐3次，驚厥不已，嘔吐腹痛，大便腥臭，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療應(yīng)首選A.黃連解毒湯B.大定風(fēng)珠C.抱龍丸D.痛瀉要方E.銀翹散8.治療血虛配伍補(bǔ)氣藥的理論基礎(chǔ)是A.氣能生血B.氣能行血C.氣能攝血D.血能載氣E.血能化氣9.某肝癌患者病情已到晚期，處于極度痛苦之中，自認(rèn)為是肝硬化，寄希望于治療，病情進(jìn)展和疼痛發(fā)作時(shí)，多次要求醫(yī)生給以明確說法和治療措施。此時(shí)，醫(yī)生最佳的倫理選擇應(yīng)該是A.正確對(duì)待保密與講真話的關(guān)系，經(jīng)家屬同意后告知實(shí)情，重點(diǎn)減輕病痛B.恪守保密原則，繼續(xù)隱瞞病情，直至患者病死C.遵循患者自主原則，全面滿足患者要求D.依據(jù)知情同意原則，應(yīng)該告知患者所有信息E.依據(jù)有利原則，勸導(dǎo)患者試用一些民間土方10.患者，男，68歲。高血壓病史20年，近日突然意識(shí)喪失，深度昏迷，出現(xiàn)三偏征，伴有高熱與嘔血。應(yīng)首先考慮的是A.內(nèi)囊—基底節(jié)出血(外側(cè)型)B.內(nèi)囊—基底節(jié)出血(內(nèi)側(cè)型)C.橋腦出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血11.某中醫(yī)內(nèi)科醫(yī)師經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)后，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。以后，該醫(yī)師進(jìn)修放射專業(yè)知識(shí)與技能，并被原醫(yī)療機(jī)構(gòu)安排至放射科工作，對(duì)其改變執(zhí)業(yè)范圍的行為______A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許即可B.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)C.應(yīng)到準(zhǔn)予注冊(cè)的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)D.任何組織和個(gè)人無權(quán)干涉E.只要其醫(yī)術(shù)高明，就不受限制12.太溪穴位于A.內(nèi)踝下緣凹陷處B.外踝下緣凹陷處C.內(nèi)踝前下方凹陷處D.外踝高點(diǎn)與跟腱之間凹陷處E.內(nèi)踝高點(diǎn)與跟腱之間凹陷處13.九區(qū)分法中，下腹部臟器中不包括

A．十二指腸下部B．回腸

C．乙狀結(jié)腸

D．輸尿管

E．脹大的膀胱14.患者，女，34歲，陰道突然大量出血，血色深紅，質(zhì)稠，面赤口干，煩躁不寐，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。其治法應(yīng)是A.疏肝清熱，涼血止血B.疏肝清熱，化瘀止血C.清熱涼血，固沖止血D.養(yǎng)陰清熱，涼血止血E.理氣開郁，化瘀止血15.下列何經(jīng)從耳后進(jìn)入耳中，出走耳前A.足太陽膀胱經(jīng)B.手陽明大腸經(jīng)C.手太陽小腸經(jīng)D.足陽明胃經(jīng)E.足少陽膽經(jīng)16.中腹壁反射的反射中樞位于A.胸髓7～8節(jié)段B.胸髓9～10節(jié)段C.胸髓11～12節(jié)段D.腰椎1～2節(jié)段E.腰椎3～4節(jié)段17.陽盛格陰證，屬于A.真實(shí)假虛證B.真寒假熱證C.真熱假寒證D.虛寒證E.虛熱證18.治療舌強(qiáng)不語、暴喑的首選穴位是A.關(guān)沖B.內(nèi)關(guān)C.神門D.通里E.陰郄19.某人在運(yùn)動(dòng)中將膝關(guān)節(jié)扭傷，膝關(guān)節(jié)是人體最大最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，下列哪一項(xiàng)不屬膝關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)A.前、后交叉韌帶B.半月板C.股骨內(nèi)、外側(cè)髁D.脛骨內(nèi)、外側(cè)髁E.腓骨頭20.患者，女，45歲。失眠2年，經(jīng)常多夢(mèng)少寐。入睡遲，易驚醒，平常遇事驚怕。多疑善感，氣短頭暈，舌淡，脈弦細(xì)。治療除取主穴外，還應(yīng)加A.心俞、厥陰俞、脾俞B.心俞、腎俞、太溪、足三里C.心俞、膽俞、大陵、丘墟D.肝俞、間使、太沖E.脾俞、胃俞、足三里21.患兒，男，3歲，精神較差，面色萎黃，厭食，拒食，進(jìn)食稍多則大便夾有殘?jiān)?，容易出汗，舌苔薄白，脈無力，此患兒的治法是A.健脾益氣B.養(yǎng)胃育陰C.調(diào)脾助運(yùn)D.和脾消積E.以上都不是22.患者3年來經(jīng)常心悸，氣短。檢查：心尖搏動(dòng)稍向左下移位，心濁音界稍向左下擴(kuò)大，心尖部聽診可聞及36級(jí)以上粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音。應(yīng)首先考慮的是______A.單純二尖瓣狹窄B.單純二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全23.女性中年患者，和丈夫生氣后突然喘促，但喉中痰聲不著，氣憋，胸悶而痛，咽中如窒，或失眠，心悸，苔薄，脈弦，治宜選用A.柴胡疏肝散B.越鞠丸C.四磨湯D.五磨飲子E.六磨湯24.慢性支氣管炎早期肺部X線表現(xiàn)是A.無特殊征象B.雙肺紋理增粗、紊亂C.肺野透光度增高D.膈肌下降E.胸廓擴(kuò)張，肋間隙增寬25.下列脾虛型崩漏的主要證候哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A．經(jīng)血非時(shí)而至

B．氣短神疲，面色門

C．面浮肢腫，手足不溫

D．舌質(zhì)淡紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)

E．崩中繼而淋漓，色淡質(zhì)薄26.下列不屬中風(fēng)后遺證的證型是A.氣虛血瘀型半身不遂B.風(fēng)痰阻絡(luò)型言語不利C.陰虛陽亢型半身不遂D.腎精虧虛型言語不利E.陰陽兩虛型神志昏迷27.杵狀指(趾)可見于下列疾病，除了A.發(fā)紺型先天性心臟病B.支氣管擴(kuò)張C.肺間質(zhì)纖維化D.佝僂病E.肺癌28.某女，停經(jīng)49天，小腹冷痛，喜溫喜按，面白，肢冷，納少便溏；舌淡苔白滑，脈細(xì)弱。尿妊娠試驗(yàn)陽性。診斷為A.妊娠泄瀉B.惡阻C.胎漏D.閉經(jīng)E.妊娠腹痛29.下列各項(xiàng)，不屬血栓性淺靜脈炎范疇的是A.赤脈B.惡脈C.青蛇毒D.脈痹E.黃鰍癰30.患者腦脊液檢查結(jié)果：蛋白質(zhì)定性(+++)，定量10g/L。氯化物為100mmol/L，葡萄糖為2.0mmoL/L，可能的診斷是A.流行性乙型腦炎B.化膿性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦膜白血病E.結(jié)核性腦膜炎31.一12歲患兒，突然喘憋，呼吸困難，門唇發(fā)紺，呼氣延長，肺部滿布哮鳴音，有可能是A.氣道異物B.氣胸C.肺實(shí)變D.支氣管哮喘E.以上都不是32.可治難產(chǎn)，胎衣不下及跌打損傷，痹證，心腹諸痛的藥物是A.牛膝B.肉桂C.麝香D.骨碎補(bǔ)E.五靈脂33.對(duì)太陽中風(fēng)證論述不準(zhǔn)確的是A.為太陽經(jīng)證之一B.惡風(fēng)發(fā)熱汗出C.治宜調(diào)和營衛(wèi)D.頭頂強(qiáng)痛E.脈浮數(shù)34.具有清利頭目功效的藥物是A.蔓荊子B.葛根C.柴胡D.升麻E.白芷35.傳染病暴發(fā)流行時(shí)，經(jīng)省級(jí)政府決定對(duì)疫區(qū)實(shí)施封鎖，此類傳染病的類別和控制措施屬于A.甲類……緊急措施B.甲類……特殊措施C.乙類……一般措施D.乙類……緊急措施E.乙類……特殊措施36.患者，男，32歲。陽痿不舉已近二年，服補(bǔ)腎壯陽之藥難以計(jì)數(shù)，毫無效果，近來又感煩熱不眠，口苦咽干，頭暈?zāi)砍啵{差脘悶，小便黃，大便稀而不爽，舌紅苔黃膩脈弦數(shù)，臨床診斷最可能是A.腎陽虛證B.腎精不足證C.肝腎陰虛證D.肝膽濕熱證E.肝火上炎證37.患者，女，36歲，已婚。兩次月經(jīng)中間，陰道少量出血，色鮮紅；頭暈腰酸，夜寐不寧，五心煩熱，舌質(zhì)紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)。其治法是A.益氣補(bǔ)腎，固沖止血B.滋腎養(yǎng)陰，固沖止血C.養(yǎng)陰清熱，固沖止血D.補(bǔ)腎養(yǎng)肝，固沖止血E.益氣養(yǎng)陰，涼血清熱38.中毒性菌痢的休克屬于A.心源性休克B.神經(jīng)性休克C.感染中毒性休克D.過敏性休克E.失血性休克39.《景岳全書泄瀉》云：泄瀉之本，無不由于A.脾、胃B.肝、膽C.心、小腸D.肺、大腸E.腎、膀胱40.患兒，3歲。面色少華，不思納食，形體偏瘦，舌淡苔薄白。其治法是______A.健脾化濕B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食導(dǎo)滯E.和脾助運(yùn)41.中腹壁反射的反射中樞位于______A.胸椎7～8節(jié)段B.胸椎9～10節(jié)段C.胸椎11～12節(jié)段D.腰椎1～2節(jié)段E.腰椎3～4節(jié)段42.患者，男，45歲，實(shí)熱積滯，內(nèi)結(jié)胃腸，大便燥結(jié)，譫語發(fā)狂。宜用大黃配伍A.郁李仁B.芒硝C.火麻仁D.甘遂E.梔子43.腎虛腰痛，日久不愈，無明顯陰陽偏虛，宜選用A.左歸丸B.右歸丸C.大補(bǔ)元煎D.大補(bǔ)陰丸E.青娥丸44.肺熱津傷(上消)，主癥為A.煩渴多飲，口干舌燥B.尿量頻多，形體消瘦C.尿頻量多，手足心熱D.多食善饑，煩渴引飲E.小便頻數(shù)，形寒畏冷45.治療腎虛腰痛而無明顯陰陽偏盛者，可選用的方劑是A.杜仲丸B.青娥丸C.補(bǔ)髓丹D.虎潛丸E.補(bǔ)血榮筋丸46.患兒，女，7歲，哮喘病史兩年。兩天前出現(xiàn)發(fā)熱，鼻流濁涕，今日突然咳喘哮鳴，痰稠色黃，胸悶膈滿，聲高息涌，呼氣延長，面紅口渴，大便干燥，小便黃赤，舌苔薄黃，脈滑數(shù)。治療首選方劑是A.定喘湯合猴棗散B.麻杏石甘湯合蘇葶丸C.銀翹散合礞石滾痰丸D.清氣化痰丸E.清寧散47.五臟陰液的根本是A.肝陰B.心陰C.脾陰D.肺陰E.腎陰48.患者，男，50歲。高血壓病史10年。今日劇烈頭痛，眩暈，惡心，嘔吐。查體：無肢體活動(dòng)障礙，血壓200/120mmHg(26.6/16kPa)。為快速降壓，應(yīng)選擇下列哪種藥物A.硝普鈉B.心得安C.硝苯地平D.降壓靈E.復(fù)方降壓片49.下列對(duì)天癸認(rèn)識(shí)的敘述，錯(cuò)誤的是A.天癸之源在腎B.隨腎氣的盛衰而變化C.決定月經(jīng)的來潮和絕止D.受沖任二脈調(diào)節(jié)E.促進(jìn)人體生長發(fā)育，產(chǎn)生生殖功能50.瘀阻氣逆而致產(chǎn)后血暈主方為：A.生化湯B.桃紅四物湯C.奪命散D.四逆散E.失笑散卷I參考答案一.綜合考點(diǎn)1.參考答案：A[解析]

1．潛伏期為1～14天，一般為2～10天。

2．起病急，常以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀，進(jìn)入進(jìn)展期，通常難以用退熱藥控制高熱，病程為1～2周，可有咳嗽、胸悶甚至呼吸窘迫等。

3．體征不明顯，部分患者可有少許濕啰音。

4．臨床分為早期、進(jìn)展期和恢復(fù)期。2.參考答案：A3.參考答案：A4.參考答案：D[解析]有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)[解析]題干列出多個(gè)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)，如昏迷，口吐白沫，神志不清，兩瞳孔縮小嚴(yán)重，發(fā)紺，肌肉震顫，這些都說明是中毒的表現(xiàn)；而癲癇沒有瞳孔的變化，肝昏迷也沒有瞳孔的變化，不會(huì)口吐白沫，尿毒癥一般只有很嚴(yán)重時(shí)才會(huì)昏迷，安眠藥中毒，也不會(huì)口吐白沫。故選D。5.參考答案：D6.參考答案：B7.參考答案：A8.參考答案：A9.參考答案：A10.參考答案：B[解析]內(nèi)囊—基底節(jié)出血(外側(cè)型)可以出現(xiàn)三偏征，但很少見意識(shí)障礙；橋腦出血可見意識(shí)障礙，但出現(xiàn)交叉癱；小腦出血以共濟(jì)失調(diào)為主癥；蛛網(wǎng)膜下腔出血很少見三偏征；內(nèi)囊—基底節(jié)出血(內(nèi)側(cè)型)可出現(xiàn)意識(shí)喪失，深度昏迷，三偏征，高熱與嘔血等癥。11.參考答案：B[解析]《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十七條規(guī)定：醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等注冊(cè)事項(xiàng)的，應(yīng)當(dāng)?shù)綔?zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門辦理變更注冊(cè)手續(xù)。12.參考答案：E13.參考答案：A14.參考答案：C[解析]根據(jù)題干辨證為陽盛血熱，熱傷沖任，迫血妄行，治療宜清熱涼血，固沖止血。15.參考答案：E16.參考答案：B17.參考答案：C18.參考答案：D19.參考答案：E20.參考答案：C21.參考答案：A22.參考答案：C[解析]心尖搏動(dòng)稍向左下移位，心濁音界稍向左下擴(kuò)大，心尖部聽診可聞及36級(jí)以上粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音，應(yīng)首先考慮的是二尖瓣狹窄及二尖瓣關(guān)閉不全。23.參考答案：D24.參考答案：A25.參考答案：D26.參考答案：E27.參考答案：D28.參考答案：E29.參考答案：D30.參考答案：B31.參考答案：D32.參考答案：C33.參考答案：E34.參考答案：A35.參考答案：B36.參考答案：D37.參考答案：B[解析]兩次月經(jīng)中間，即氤氳之時(shí)，出現(xiàn)周期性的陰道少量出血判斷為經(jīng)間期出血，由色鮮紅，頭暈腰酸，夜寐不寧，五心煩熱，舌質(zhì)紅，苔薄，脈細(xì)數(shù)辨證為腎陰虛證。治法滋腎養(yǎng)陰，固沖止血。38.參考答案：C[解析]中毒性菌痢的休克屬于痢疾桿菌在體內(nèi)產(chǎn)生的毒素所致的感染中毒性休克。39.參考答案：A40.參考答案：E[解析]脾失健運(yùn)之癥。舌苔薄白未見濕象，無弦脈、脅肋、口苦等肝證癥狀，無飲食積滯癥狀，無胃脘不舒適的癥狀。治法應(yīng)和脾助運(yùn)。41.參考答案：B[解析]淺反射反射中樞：上腹壁反射胸7～8節(jié)段，中腹壁反射胸9～10節(jié)段，下腹壁反射胸11～12節(jié)段，提睪反射腰1～2節(jié)段。42.參考答案：B[解析]1．大黃苦寒，歸脾胃、大腸、肝、心經(jīng)，有瀉下攻積，清熱瀉火，止血，解毒，活血祛瘀的功效，用于大便秘結(jié)，胃腸積滯，血熱妄行引起的吐血、衄血，目赤、咽喉腫痛，牙齦腫痛等，熱毒瘡瘍，燒燙傷，瘀血證，還可用于黃疸、淋證等。

2．芒硝有瀉下、軟堅(jiān)、清熱的功效，用于實(shí)熱積滯，大便燥結(jié)，咽痛，口瘡，目赤及癰瘡腫痛。

3．番瀉葉有瀉下導(dǎo)滯的功效；蘆薈有瀉下，清肝、殺蟲的功效。

4．生大黃瀉下力較強(qiáng)，攻下應(yīng)生用，入湯劑應(yīng)后下，久煎則瀉下力減弱，酒制大黃