2023年中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力護(hù)理學(xué)專業(yè)模擬題3帶答案及解析

中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力護(hù)理學(xué)專業(yè)模擬題3中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)實(shí)踐能力護(hù)理學(xué)專業(yè)模擬題3

A1型題1.自發(fā)性氣胸首要的處理措施是（）A.鎮(zhèn)痛B.止咳C.吸氧D.抗炎E.排氣

E

[解析]自發(fā)性氣胸首要的處理措施是緊急排氣(穿刺部位常在患側(cè)鎖骨中線外側(cè)第二肋間或腋前線第4～5肋間)。

2.肺性腦病病人進(jìn)入昏迷，一側(cè)瞳孔擴(kuò)大，可判斷發(fā)生（）A.腦疝B.休克C.心衰D.合并腦炎E.縱隔氣腫

A

3.自發(fā)性心絞痛的特點(diǎn)為（）A.活動(dòng)時(shí)發(fā)生疼痛B.休息時(shí)發(fā)生疼痛C.含服硝酸甘油能迅速緩解D.心絞痛發(fā)作性質(zhì)穩(wěn)定E.發(fā)作時(shí)心電圖無(wú)明顯改變

B

4.冠心病病人的合理飲食是（）A.高熱量、低鹽、低脂B.低熱量、低鹽、低脂C.高糖、低鹽、低脂D.低膽固醇、低鹽、高脂E.高熱量、低蛋白質(zhì)

B

5.風(fēng)濕性心臟炎與病毒性心肌炎區(qū)別要點(diǎn)為前者多有（）A.心臟擴(kuò)大B.心律失常C.病理性雜音D.舒張期奔馬律E.與體溫升高不成比例的心動(dòng)過(guò)速

C

6.關(guān)于纖維胃鏡檢查的護(hù)理措施，正確的是（）A.檢查前禁食、禁煙24小時(shí)B.接受胃腸鋇餐檢查者，1周內(nèi)不宜做胃鏡檢查C.協(xié)助病人取右側(cè)臥位，頭稍后仰D.當(dāng)胃鏡通過(guò)咽部后囑病人做吞咽動(dòng)作E.檢查后2小時(shí)可以進(jìn)食、進(jìn)水

E

[解析]①術(shù)前禁食8小時(shí)，胃排空延緩者，延長(zhǎng)禁食時(shí)間；有幽門梗阻者需先洗胃再檢查。②術(shù)中配合：檢查前5～10分鐘進(jìn)行咽部麻醉?？捎每诤ɑ驀婌F法。③病人取左側(cè)臥位，頭稍后仰，松開領(lǐng)口及腰帶。囑病人咬緊牙墊，口邊置彎盤。④術(shù)者緩慢地經(jīng)牙墊將胃鏡插入，當(dāng)胃鏡到達(dá)咽喉部時(shí)囑病人作吞咽動(dòng)作，以助胃鏡通過(guò)咽喉部，然后在觀察下緩慢插鏡，并可直視食管、胃和十二指腸黏膜有無(wú)病變。當(dāng)胃鏡進(jìn)入胃腔內(nèi)時(shí)，要適量注氣，使胃壁充分舒展。⑤術(shù)后咽部麻醉作用尚未消退前，囑病人不要進(jìn)食，以免嗆咳或誤吸。取活檢者2小時(shí)后可進(jìn)溫涼軟食。⑥胃內(nèi)息肉摘除者，禁飲食24小時(shí)，應(yīng)使用抑酸藥。

7.消化性潰瘍并發(fā)出血患者表現(xiàn)為一時(shí)性眩暈、口渴、心煩、少尿，提示出血量為（）A.＜300mlB.＜500mlC.500～800mlD.800～1000mlE.＞1500ml

D

8.三腔氣囊管壓迫止血適用于（）A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.急性糜爛性出血性胃炎C.胃癌引起的上消化道出血D.消化性潰瘍并發(fā)出血E.食管癌所致出血

A

[解析]三腔或四腔氣囊管壓迫止血用于食管胃底靜脈曲張破裂出血。

9.尿毒癥病人的護(hù)理措施中，不正確的是（）A.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量B.避免勞累，增加營(yíng)養(yǎng)C.適當(dāng)鍛煉，預(yù)防感染D.皮膚瘙癢時(shí)用乙醇擦身E.給予富含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食

D

10.用于細(xì)胞學(xué)檢查的骨髓液的抽取量通常是（）A.0.1～0.2mlB.0.5mlC.1.0mlD.2mlE.5ml

A

11.糖尿病運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)錯(cuò)誤的是（）A.避免惡劣天氣下運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)量及活動(dòng)時(shí)間應(yīng)逐漸增加，以不感到疲勞為度C.最好做無(wú)氧運(yùn)動(dòng)D.身體不適時(shí)應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)E.隨身攜帶糖果，出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)及時(shí)食用

C

[解析]糖尿病運(yùn)動(dòng)時(shí)的注意事項(xiàng)：①運(yùn)動(dòng)方式以有氧運(yùn)動(dòng)為宜，如散步、慢跑、騎車、做操、打太極拳等。②運(yùn)動(dòng)量以遵循個(gè)體化及循序漸進(jìn)原則。運(yùn)動(dòng)中及運(yùn)動(dòng)后稍感疲勞、略有出汗、此活動(dòng)量合適。若出現(xiàn)胸悶氣短應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，再次運(yùn)動(dòng)則活動(dòng)量要小，每次時(shí)間20～30分鐘，可逐漸延長(zhǎng)，以1小時(shí)內(nèi)為宜，每周至少3次以上。③運(yùn)動(dòng)時(shí)間以餐后1小時(shí)為宜。

12.腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血最主要的區(qū)別點(diǎn)是（）A.起病情況B.頭痛、嘔吐的程度C.昏迷程度D.有無(wú)高血壓E.有無(wú)定位性體征

E

13.為阻斷母嬰傳播，對(duì)HBeAg陽(yáng)性母親所生下的新生兒最好的預(yù)防方法是（）A.應(yīng)用乙肝疫苗B.應(yīng)用高效價(jià)乙肝免疫球蛋白C.應(yīng)用乙肝疫苗+高效價(jià)免疫球蛋白D.應(yīng)用丙種球蛋白E.應(yīng)用乙肝疫苗+干擾素

C

[解析]乙肝免疫球蛋白(HBIG)適用于已暴露HBV的易感者，尤其對(duì)母親為HBsAg陽(yáng)性的新生兒。

14.食管癌病人行結(jié)腸代食管術(shù)，術(shù)前胃腸道護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.術(shù)前10日口服甲硝唑B.術(shù)前2日進(jìn)無(wú)渣流質(zhì)C.術(shù)前晚清潔灌腸D.灌腸后禁飲、禁食E.術(shù)日晨留置胃管

A

15.關(guān)于刷手方法，以下敘述錯(cuò)誤的是（）A.刷手范圍是指尖到肘上10cmB.流水沖洗時(shí)手的位置要高于肘部C.刷手后保持拱手姿勢(shì)待干D.擦過(guò)手部的無(wú)菌巾不能再擦肘部E.消毒后的手臂如被污染應(yīng)重新刷手

D

16.腹部手術(shù)后病人拔除胃管的適宜時(shí)間為（）A.術(shù)后第3天B.能進(jìn)食后C.無(wú)胃液抽出時(shí)D.腸蠕動(dòng)恢復(fù)，肛門排氣后E.下床活動(dòng)后

D

17.乳腺癌術(shù)后開始功能鍛煉的時(shí)間為（）

A．術(shù)后24小時(shí)B．術(shù)后3～5天C．術(shù)后5～7天D．術(shù)后7～10天E．術(shù)后10天

A

18.急性腎功能衰竭少尿期的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.糾正酸中毒B.限制入水量C.可進(jìn)食大量高蛋白D.可補(bǔ)充必需氨基酸、葡萄糖和維生素E.嚴(yán)禁含鉀食物、藥物

C

19.以下關(guān)于骨折患者的術(shù)后護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.做好石膏固定或牽引的護(hù)理B.動(dòng)態(tài)觀察有無(wú)活動(dòng)性出血C.懷疑發(fā)生骨筋膜室綜合征時(shí)，應(yīng)將患肢抬高40°，以增加靜脈回流D.密切觀察肢體血液循環(huán)情況E.早期功能鍛煉

C

20.頸椎手術(shù)病人術(shù)后出現(xiàn)血腫呼吸網(wǎng)難應(yīng)立即（）A.吸氧B.氣管切開C.敞開傷口，清除血腫D.心電監(jiān)護(hù)E.氣管插管

C

21.肺癌術(shù)前改善病人肺通氣與換氣功能的護(hù)理措施不包括（）A.戒煙B.痰液黏稠者，給予霧化吸入C.積極治療上呼吸道感染D.建立愉快的進(jìn)餐環(huán)境E.呼吸功能失常病人使用間歇正壓呼吸治療

D

[解析]肺癌術(shù)前改善肺泡通氣和換氣功能的護(hù)理措施包括：戒煙；痰液黏稠者，給予霧化吸入，保持呼吸道通暢；遵醫(yī)囑給予抗生素，積極治療上呼吸道感染；呼吸功能失常的病人，使用間歇正壓呼吸治療。

22.深靜脈血栓預(yù)防肺栓塞的護(hù)理措施不正確的是（）A.禁止按摩患肢B.密切觀察有無(wú)胸痛、呼吸閑難發(fā)生C.發(fā)生肺栓塞立即將病人平臥、避免作深呼吸、咳嗽、劇烈翻動(dòng)D.2周內(nèi)絕對(duì)臥床休息E.患肢抬高30°

E

[解析]靜脈血栓患者絕對(duì)臥床，避免活動(dòng)引起小的血栓脫落，隨血循環(huán)阻塞肺小動(dòng)脈，引起肺栓塞。肺栓塞臨床特點(diǎn)一患者主訴胸悶呼吸困難，一旦出現(xiàn)應(yīng)立即平臥，高濃度吸氧，通知醫(yī)生。

23.胸外心臟按摩時(shí)，手掌根部應(yīng)位于（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨下1/3處C.心前區(qū)D.胸骨中部E.胸骨中上1/3交界處

A

[解析]胸外心臟按摩是借助于在胸骨上施加壓力改變心臟容積，從而推動(dòng)血液循環(huán)，擠壓點(diǎn)在胸骨中下1/3交界處。

24.下列關(guān)于皮牽引的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.操作簡(jiǎn)便為無(wú)創(chuàng)性B.又稱間接牽引C.牽引重量不超過(guò)5kgD.可長(zhǎng)久牽引不限時(shí)間E.適用于病理性骨折的預(yù)防

D

[解析]皮牽引時(shí)間不可過(guò)久，一般為2～4周。

25.下列不屬于胃大部切除術(shù)后十二指腸殘端破裂的護(hù)理措施的是（）A.術(shù)后予以持續(xù)減壓引流B.糾正水、電解質(zhì)的失衡C.應(yīng)用抗生素抗感染D.用氧化鋅軟膏保護(hù)引流管周圍皮膚E.可給予保守治療，不予手術(shù)處理

E

[解析]發(fā)生十二指腸殘端破裂后，應(yīng)立即手術(shù)處理，并分別于十二指腸內(nèi)和腹腔置管，術(shù)后予以持續(xù)減壓引流。

26.甲狀腺癌患者術(shù)后切口部位形成血腫導(dǎo)致其發(fā)生呼吸困難，應(yīng)如何處理（）A.立即給患者更換體位B.立即輸液、清除淤血C.立即拆除切口縫線、清除血腫D.拆除切口縫線，進(jìn)行氣管切開E.禁食、密切觀察

C

[解析]甲狀腺癌術(shù)后患者應(yīng)密切觀察其切口滲血量，一旦形成血腫壓迫氣管，易導(dǎo)致患者窒息死亡，因此應(yīng)立即拆開切口縫線，清除血腫。

27.下列常見(jiàn)的染色體異常疾病哪一種為先天愚型表現(xiàn)（）A.21-三體綜合征B.18-三體綜合征C.13-三體綜合征D.貓叫綜合征E.性染色體三體病、多體病

A

28.精子數(shù)量達(dá)到多少，才具備正常生育能力（）A.精子數(shù)為2000萬(wàn)～3000萬(wàn)/mlB.精子數(shù)為3000萬(wàn)～4000萬(wàn)/mlC.精子數(shù)為4000萬(wàn)～5000萬(wàn)/mlD.精子數(shù)為5000萬(wàn)～6000萬(wàn)/mlE.精子數(shù)為＞6000萬(wàn)/ml

E

[解析]精液異?？芍履行圆挥洚惓０o(wú)精子或精子數(shù)量過(guò)少，活力減弱、形態(tài)異常。單純從數(shù)量上講，精子數(shù)量＞6000萬(wàn)/ml，才具備正常生育能力。

29.治療輸卵管因素致不孕的方法，下列哪項(xiàng)除外（）A.體外授精與胚胎移植(IVF-ET)B.配子宮腔內(nèi)移植C.輸卵管造口及輸卵管吻合術(shù)D.輸卵管通液術(shù)E.人工授精

E

[解析]輸卵管發(fā)生病變后，失去運(yùn)送作用，阻礙精子和卵子結(jié)合，采用人工授精的方法達(dá)不到治療目的。

30.檢查輸卵管不孕最有價(jià)值的方法是（）A.輸卵管通液試驗(yàn)B.子宮輸卵管碘油造影C.宮腔鏡檢查D.性交后精子穿透力試驗(yàn)E.腹腔鏡檢查

B

[解析]輸卵管碘油造影術(shù)可明確輸卵管阻塞部位及嚴(yán)重程度，輸卵管發(fā)育異常；了解子宮有無(wú)畸形、黏膜下肌瘤、息肉、子宮內(nèi)膜或輸卵管有無(wú)結(jié)核性病變，為臨床治療提供可靠依據(jù)基礎(chǔ)。

31.下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致女性不孕的最常見(jiàn)病因（）A.卵巢功能異常B.輸卵管因素C.子宮病變D.宮頸病變E.子宮內(nèi)膜異位癥

B

[解析]上述各項(xiàng)均為女性不孕病因，但輸卵管因素最常見(jiàn)。輸卵管的功能是運(yùn)送精子、拾卵、向子宮腔運(yùn)送受精卵，也是精子與卵子結(jié)合的場(chǎng)所，凡影響其功能的因素均可導(dǎo)致不孕，包括輸卵管及輸卵管發(fā)育異常、輸卵管瘢痕阻塞。

32.下列哪種情況屬于原發(fā)性不孕（）A.結(jié)婚一年，有正常性生活，未孕B.結(jié)婚兩年，有正常性生活，未避孕一年未孕C.結(jié)婚三年，安全期避孕，未孕D.婚前人工流產(chǎn)一次，婚后有正常性生活，兩年未孕E.結(jié)婚五年，工具避孕，兩年來(lái)未避孕，未孕

E

33.關(guān)于尿瘺的原因敘述錯(cuò)誤的是（）A.產(chǎn)傷B.婦科手術(shù)損傷C.膀胱結(jié)核D.生殖器放射治療后E.多產(chǎn)

E

34.關(guān)于外陰鱗狀細(xì)胞癌的描述錯(cuò)誤的是（）A.為最常見(jiàn)的外陰惡性腫瘤B.主要癥狀為外陰瘙癢及腫塊C.主要轉(zhuǎn)移途徑為直接浸潤(rùn)和血行轉(zhuǎn)移D.Ⅱ期是指腫瘤局限于外陰和會(huì)陰，腫瘤直徑>2cmE.預(yù)后主要與有無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移有關(guān)

C

[解析]外陰惡性腫瘤包括：外陰鱗狀細(xì)胞癌、外陰惡性黑色素癌及外陰基底細(xì)胞癌。外陰鱗狀細(xì)胞癌最常見(jiàn)，占95%，癥狀為不易治愈的外陰瘙癢和不同形態(tài)的腫物；常直接浸潤(rùn)?quán)徑M織，向淋巴轉(zhuǎn)移；Ⅰ、Ⅱ期無(wú)淋巴轉(zhuǎn)移患者手術(shù)治愈率＞90%，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者僅30%～40%，預(yù)后差。

35.絨癌病人最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是（）A.腦部B.肺部C.肝臟D.陰道E.盆腔

B

[解析]絨癌主要經(jīng)血行轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺部，占80%，其次為陰道、盆腔、肝臟和腦部。

36.有關(guān)排卵性月經(jīng)失調(diào)的描述中，錯(cuò)誤的是（）A.多發(fā)生于青春期B.黃體功能不全C.分泌期內(nèi)膜腺體呈分泌不良D.月經(jīng)周期縮短或正常、但經(jīng)期延長(zhǎng)E.基礎(chǔ)體溫呈雙向型

A

37.病毒性心肌炎患兒有胸悶、氣促、心悸癥狀時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施是（）A.給予強(qiáng)心藥B.連續(xù)心電監(jiān)護(hù)C.禁食D.準(zhǔn)備靜脈輸液E.休息

E

[解析]胸悶、氣促、心悸均為心悸受累癥狀，在護(hù)理中主要應(yīng)減輕心臟負(fù)擔(dān)，所以休息是十分重要的應(yīng)對(duì)措施。

38.為小兒預(yù)防接種操作不正確的是（）A.做到每人一副注射器B.接種后剩余的藥液應(yīng)廢棄C.最好在飯后進(jìn)行注射D.剩余的活疫苗焚燒E.打開的藥液在室溫中不能超過(guò)4小時(shí)

E

[解析]打開的疫苗在室溫中存放不能超過(guò)2小時(shí)。

39.為防止腎病患兒感染，護(hù)理中應(yīng)注意做到（）A.同年齡組患兒集中病室B.使用留置針，減少肌內(nèi)注射C.減少通風(fēng)次數(shù)，避免著涼D.做好保護(hù)性隔離E.減少翻身次數(shù)

D

[解析]為防止腎病患兒感染，應(yīng)注意保持空氣新鮮，與感染患兒分室居住，做好保護(hù)性隔離，禁止使用留置針，減少肌內(nèi)注射，保持床單位干燥，定時(shí)翻身，加強(qiáng)皮膚和口腔護(hù)理。

40.收住肺炎患兒病室的適宜溫度和相對(duì)濕度是（）A.16～18℃，40%B.18～22℃，55%～65%C.20～22℃．70%D.22～24℃，80%E.24～26℃，90%

B

41.肺炎患兒宜采取的體位是（）A.平臥位B.去枕仰臥位C.半臥位D.中凹體位E.左側(cè)臥位

C

42.先天性甲狀腺功能減低癥和苯丙酮尿癥患兒治療護(hù)理的重點(diǎn)在于（）A.早診斷、早治療B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理C.強(qiáng)調(diào)飲食控制D.提供遺傳咨詢E.加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉

A

[解析]這兩種疾病重點(diǎn)在于早診斷、早治療，從而預(yù)防腦損害及智力低下。

43.糖尿病患兒首次就診最常見(jiàn)的癥狀是（）A.多飲、多食B.低血糖反應(yīng)C.體重下降D.酮癥酸中毒E.乳酸酸中毒

D

A2型題1.患者，女性，16歲，自兒童時(shí)期起反復(fù)發(fā)作哮喘。本次因受涼感冒而導(dǎo)致哮喘再次發(fā)作。目前氣急明顯，不能平臥，口唇發(fā)紺，鼻翼翕動(dòng)，神情焦慮，大汗淋漓，呼吸35次/分，脈率128次/分，有奇脈，肺部聽(tīng)診哮鳴音響亮、彌漫，其病情程度為（）A.輕度B.中度C.重度D.危重度E.極危重度

C

2.申女士，47歲。因風(fēng)濕性心臟病心力衰竭給予利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等藥物治療，靜脈給藥時(shí)補(bǔ)液速度一般應(yīng)控制在（）A.每分鐘30滴以下B.每分鐘30～40滴C.每分鐘40～50滴D.每分鐘50～60滴E.每分鐘60～80滴

A

3.男性，45歲，中腹部疼痛6小時(shí)，伴惡心、嘔吐。體檢：血壓85/65mmHg，心率112次/分，皮膚蒼白、濕冷，臍周皮膚青紫，腹肌緊張，全腹輕壓痛，無(wú)反跳痛，腸鳴音減弱。首要的處理措施是（）A.吸氧B.查血、尿淀粉酶C.立即建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量D.給予哌替啶止痛E.立即手術(shù)治療

C

[解析]患者診斷為急性胰腺炎。其護(hù)理要點(diǎn)為：①休息與體位：病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息，協(xié)助病人取彎腰、屈膝側(cè)臥位，并鼓勵(lì)和幫助病人翻身。應(yīng)防止墜床。②多數(shù)病人需禁飲食1～3日，明顯腹脹者需行胃腸減壓。病人口渴時(shí)可含漱或濕潤(rùn)口唇，并做好口腔護(hù)理。③解痙鎮(zhèn)痛治療：遵醫(yī)囑給予解痙止痛藥，如阿托品。止痛效果不佳時(shí)遵醫(yī)囑配合使用其他止痛藥如哌替啶。注意禁用嗎啡。④注意觀察嘔吐物的量及性質(zhì)，行胃腸減壓者，應(yīng)觀察和記錄引流量及性質(zhì)。觀察病人皮膚、黏膜色澤與彈性有無(wú)變化，判斷失水程度。準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，作為補(bǔ)液的依據(jù)。定時(shí)留取標(biāo)本，監(jiān)測(cè)血、尿淀粉酶、血糖、血清電解質(zhì)的變化，做好動(dòng)脈血?dú)夥治龅臏y(cè)定。⑤禁食病人每日的液體入量常需達(dá)到3000ml以上，故應(yīng)迅速建立有效靜脈通路輸入液體及電解質(zhì)，以維持有效循環(huán)血容量。⑥防止低血容量性休克。

4.男性，22歲，因高度水腫伴大量蛋白尿而來(lái)院診治，診斷為腎病綜合征，給予潑尼松60mg/d口