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母親患傳染病應(yīng)如何進(jìn)行母乳喂養(yǎng)第1頁,課件共11頁,創(chuàng)作于2023年2月母親患病能進(jìn)行母乳喂養(yǎng)嗎?第2頁,課件共11頁,創(chuàng)作于2023年2月一、急慢性傳染病期間的母乳喂養(yǎng)肝炎:甲肝,乙肝,丙肝HIV:梅毒:第3頁,課件共11頁,創(chuàng)作于2023年2月1.甲型肝炎傳播途徑:糞口途徑急性期:隔離——暫時停止母乳喂養(yǎng)擠奶——保持泌乳免疫——嬰兒接種免疫球蛋白恢復(fù)期:繼續(xù)母乳喂養(yǎng)第4頁,課件共11頁,創(chuàng)作于2023年2月2.乙型肝炎傳播途徑:血液傳播(乳汁中病毒<<<血液)母嬰阻斷:新生兒24小時內(nèi)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,母親肝功能正常,可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng)注意事項:(1)、喂奶前先洗手,擦拭乳頭(2)、奶頭皸裂或嬰兒口腔潰瘍,暫停母乳喂養(yǎng)(3)、孩子和媽媽的用品隔離使用,如毛巾、臉盆、杯子等。(4)、嬰兒定期檢測乙肝抗原抗體第5頁,課件共11頁,創(chuàng)作于2023年2月乙肝疫苗的免疫效果第一針后:30%左右的人產(chǎn)生抗體第二針后:50%-70%左右產(chǎn)生抗體第三針后:90%左右產(chǎn)生抗體HBV疫苗的長期效果疫苗接種后存在免疫記憶,暴露HBV后可產(chǎn)生回憶性抗-HBS應(yīng)答對疫苗有應(yīng)答者很少有HBV慢性感染第6頁,課件共11頁,創(chuàng)作于2023年2月3、丙型肝炎喂養(yǎng)原則:母乳不是嬰兒感染HCV的危險因素母乳喂養(yǎng)于非母乳喂養(yǎng)垂直傳播率無差異告知母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點母乳的免疫功能:特異的和非特異性的抗菌物質(zhì),可減少消化道、呼吸道感染,過敏性疾病,壞死性小腸結(jié)腸炎和新生兒猝死綜合癥等的感染率和發(fā)生率。對有癥狀的HCV感染母親,尤其是HCV載量高,可能使嬰兒感染,最好避免母乳喂養(yǎng)。第7頁,課件共11頁,創(chuàng)作于2023年2月4、HIVHIV-MTCT傳播率:約40%孕期:5-10%分娩:10-15%產(chǎn)后:5-20%無母乳喂養(yǎng):15-25%母乳喂養(yǎng)6個月:20-35%母乳喂養(yǎng)1-2歲:30-45%第8頁,課件共11頁,創(chuàng)作于2023年2月HIV感染母乳喂養(yǎng)原則
提倡:人工喂養(yǎng)避免:母乳喂養(yǎng)杜絕:混合喂養(yǎng)第9頁,課件共11頁,創(chuàng)作于2023年2月嬰兒喂養(yǎng)方式
當(dāng)不能人工喂養(yǎng)是:應(yīng)選擇純母乳喂養(yǎng)或其他母乳媽媽:HIV陰性婦女哺乳奶庫擠出母乳并加熱:巴氏滅菌法a.可滅活母乳中的HIV病毒b.母乳中某些抗感染成分的活力降低c.仍比母乳代用品有更多優(yōu)越性第10頁,課件共11頁,創(chuàng)作于2023年2月母親是梅毒患者應(yīng)如何進(jìn)行母乳喂養(yǎng)患梅毒母親經(jīng)過正規(guī)治療,RPR滴度下降4倍以上或RPR滴度在1:2以下時可以進(jìn)行母乳喂養(yǎng),而未經(jīng)治療或治療后滴度仍高者,應(yīng)暫緩母乳喂養(yǎng)。新生兒除可經(jīng)胎盤被傳播感染外,新生兒接觸母親的乳房或
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