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文檔簡介
眼底熒光造影護理配合眼底熒光造影護理配合一、概述眼底血管熒光造影是將熒光素鈉經(jīng)肘靜脈注入隨血流進入脈絡膜和視網(wǎng)膜血管,通過鈷藍光照射的激發(fā),熒光素鈉可發(fā)出黃綠色的熒光,借眼底檢查或眼底連續(xù)照相,可動態(tài)地觀察和記錄眼底血管(主要為視網(wǎng)膜血管)的微細結構、血管內的血液動力學和血管生理病理性改變,對眼底疾病的診斷和治療具有重要意義。一、概述眼底血管熒光造影是將熒光素鈉經(jīng)肘靜脈注入隨血流進入脈二、造影前準備1、環(huán)境準備:眼底血管熒光造影是在暗室的環(huán)境中進行的,患者在這種環(huán)境下難免會感覺緊張、恐懼。背景音樂真正體現(xiàn)了以病人為中心的內涵。因此在檢查過程中播放一些輕柔舒緩的曲子,以改變人的心情,分散注意力,有助于患者放松。二、造影前準備1、環(huán)境準備:眼底血管熒光造影是在暗室的環(huán)境中2、醫(yī)護人員的準備:醫(yī)護人員給患者的第一印象非常重要,其儀表、舉止、言行是工作的重要組成部分。眼科患者由于視力低下,聽覺器官代償性的發(fā)達,對環(huán)境中的各種聲音十分敏感;他們僅憑借各種聲音就可以辨認人、品評人和觀察人。這決定了語言和各種動作聲響,在眼科護理工作中起著特殊重要的作用,因此,在和患者的交流、溝通過程中,注意態(tài)度和藹,語氣溫和,在指導患者配合檢查過程中,切忌大聲譴責患者,否則只會加重患者的緊張情緒,影響檢查工作。2、醫(yī)護人員的準備:醫(yī)護人員給患者的第一印象非常重要,其儀表3、物品準備:藥物(熒光素鈉、生理鹽水、散瞳藥)、5ml一次性注射器10付、頭皮針5支、消毒棉簽、膠布、止血帶5條、碘伏、75%酒精(防嘔吐用)、血壓計、聽診器、急救盒、砂輪、垃圾容器、開水及水杯。3、物品準備:藥物(熒光素鈉、生理鹽水、散瞳藥)、5ml一次熒光素鈉眼底熒光造影使用最普遍的造影劑為熒光素鈉,其分子式為C20H12O5,分子量376.27,易溶于水,其水溶液呈黃色,當PH值為7.4~8.4時,其熒光強度達最大。吸收波長為485~520nm的光線后發(fā)射出波長為520~530nm的光線。熒光素鈉可耐受高壓消毒,制成靜脈注射劑。熒光素鈉眼底熒光造影使用最普遍的造影劑為熒光素鈉,其分子式為熒光素鈉特性熒光素鈉進入血管后,其60%與血漿蛋白結合,15%沉積于細胞表面,此兩部分約占75%,發(fā)出熒光的作用較弱,其余25%在血液中呈游離狀態(tài)。熒光素不參加體內代謝,主要經(jīng)腎臟隨尿排出,小部分經(jīng)膽道排出,約于注射后24~36小時完全排出體外。熒光素鈉特性熒光素鈉進入血管后,其60%與血漿蛋白結合,15靜脈注射熒光素鈉后數(shù)分鐘,即可出現(xiàn)一過性皮膚和結膜發(fā)黃,經(jīng)6~12小時后逐漸消退,小便發(fā)黃可持續(xù)1~2天。眼底熒光造影常用量為10~15mg/kg/次,成人可用0.5g,總量不超過1g,制劑有5%—10ml,10%—5ml,20%—3ml等。靜脈注射熒光素鈉后數(shù)分鐘,即可出現(xiàn)一過性皮膚和結膜發(fā)黃,經(jīng)6三、掌握患者一般情況1、詢問病史:詳細詢問有無過敏史、哮喘史和其他過敏性疾病;有否嚴重心、肝、腎疾患、有無高血壓、糖尿病等。血糖超過15mmol/L待降至正常后再行檢查。孕婦禁用三、掌握患者一般情況1、詢問病史:詳細詢問有無過敏史、哮喘史2、造影前查視力、眼壓、血壓、散瞳(1)檢查視力是為了解患者主要病變眼,作為醫(yī)生檢查時的檢查重點。(2)查眼壓,是了解患者有無閉角型青光眼。(3)散瞳:為防漏攝眼底病變區(qū)域,造影前30min可在患眼滴復方托吡卡胺眼藥水,待瞳孔擴至7~8mm才能達到攝片的要求。如因虹膜粘連瞳孔不易擴大者則不宜做該檢查。2、造影前查視力、眼壓、血壓、散瞳(4)測量血壓,血壓≤140/90mmHg,年齡≥50歲者,收縮壓可適當放寬。(5)必要時按醫(yī)囑做血尿常規(guī)、心肺功能檢查。(6)按醫(yī)囑給予撲爾敏4mg,維生素B620mg口服。精神緊張、思想有顧慮者可于檢查前半小時按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜藥。(4)測量血壓,血壓≤140/90mmHg,年齡≥50歲者,四、簽署知情同意書向患者詳細解釋說明檢查前的及檢查后的注意事項,說明可能出現(xiàn)的風險。讓患者或家屬認真閱讀并簽《眼底熒光造影檢查同意書》四、簽署知情同意書向患者詳細解釋說明檢查前的及檢查后的注意事五、護理配合五、護理配合1、檢查前護理
(1)在扶患者進入暗室前,應讓患者有適應過程。針對不同年齡、性別、文化程度、職業(yè)、性格等特點,采用通俗易懂的語言,講解造影目的及方法、注意事項及配合。讓下一個患者提前進入造影室內親身目睹檢查過程,了解配合方法,消除緊張心理。1、檢查前護理
(1)在扶患者進入暗室前,應讓患者有適應過程(2)作過敏試驗:選擇較粗的正中靜脈穿刺,先將0.1%熒光素鈉稀釋液5ml緩慢靜推,觀察患者有無不良反應。行過敏試驗約10~20分鐘,如無不良反應,即可通知醫(yī)生。(3)說明檢查配合方法。在進行過敏試驗的同時,可向患者說明檢查配合方法,訓練患者眼睛向九個方位轉動,以便造影過程中更好地配合醫(yī)生。同時進行相應的心理護理。(2)作過敏試驗:選擇較粗的正中靜脈穿刺,先將0.1%熒光素2、檢查中護理配合(1)調整患者頭位和眼位:檢查患者體位是否正確,詢問患者體位高低是否合適,將患者頭部固定在眼底照相機的架上,囑其眼睛睜大、少眨眼、少說話,自然舒適地保持一定姿勢,配合醫(yī)生調整患者頭位和眼位,使鏡頭對準患者瞳孔。(2)注藥:再次檢查確認穿刺針頭在血管內,按醫(yī)生口令,將20%熒光素鈉溶液在3~5s內快速推注。注射宜快,但不可漏出,方可使進入血管之熒光素鈉很快達到較高的顯影濃度。2、檢查中護理配合(1)調整患者頭位和眼位:檢查患者體位是(3)注藥后,熒光素鈉約于注射后7~8秒,眼底血管出現(xiàn)熒光,在開始半分鐘內,每1~2秒拍攝1片,30~60秒時可每3~5秒拍攝一片,1分鐘后每分鐘攝1~2片至注藥后10~15分鐘止。必要時,可延長攝片時間和增加照片數(shù)量。由于檢查全不過程必須分秒必爭,抓緊時機,因此,護士須指導患者采取正確的頭位和眼位,以配合醫(yī)生檢查,使醫(yī)生進行有效拍照。(3)注藥后,熒光素鈉約于注射后7~8秒,眼底血管出現(xiàn)熒光,
(4)緩解患者緊張情緒:患者常會因過度緊張而影響醫(yī)生的操作,在檢查過程中,護理人員應不斷消除患者的緊張情緒,讓患者能主動配合。如囑患者做有規(guī)律的深呼吸運動,呼吸的調節(jié)使他們的身心處于松弛狀態(tài),同時患者的注意力也從術中轉移到呼吸,注意必須是閉口深呼吸。(5)拔針:拔針時機:醫(yī)生拍攝間歇期間,拔針后注意觀察患者有無不良反應。(4)緩解患者緊張情緒:患者常會因過度緊張而影響醫(yī)生的3、檢查后護理
(1)檢查后出現(xiàn)的全身反應:靜脈注射熒光素鈉后可使皮膚暫時染色,一般在10~12h后消失。如出現(xiàn)皮膚瘙癢、蕁麻疹,經(jīng)肌肉注射異丙嗪25mg或口服撲爾敏4mg,多數(shù)患者當日即可緩解;熒光素鈉進入人體后主要通過腎臟排泄,因此,在注藥后患者尿液呈明顯黃色,以后逐漸變淡,24~36h后均從尿液排出;注藥后,視物有黃色或粉紅色感覺,屬正常反應,短時間內會恢復正常。3、檢查后護理
(1)檢查后出現(xiàn)的全身反應:靜脈注射熒光素鈉(2)心理護理及指導:告知檢查后會出現(xiàn)皮膚、結膜|排尿發(fā)黃,甚至視物有黃色或粉紅現(xiàn)象,是熒光素鈉的特性所致為正常現(xiàn)象,一般在36h內經(jīng)腎排出。2~3天后好轉消退,藥物本身無毒性不必擔心。(2)心理護理及指導:告知檢查后會出現(xiàn)皮膚、結膜|排尿發(fā)黃,六、副反應及處理
有報告,眼底熒光血管造影的不良反應發(fā)生率和嚴重程度與注射濃度和注入量有關。本品行血管造影時總的反應發(fā)生率約0.6%,嚴重反應約0.4%。總體說,檢查是安全可靠的。但必須做預防副反應的處理的應急準備工作。六、副反應及處理有報告,眼底熒光血管造影的不良反應發(fā)生1、副反應(1)輕度:僅有一過性的反應,多在注射后30分鐘內發(fā)生。如惡心、嘔吐、眩暈、打噴嚏及皮膚發(fā)紅,不需處理,無后遺癥。(2)中度:為一過性的反應?;颊叱霈F(xiàn)一過性心慌、皮膚瘙癢及蕁麻疹、唇舌感覺異常、哮喘等,可給予相應的對癥處理。(3)重度:副反應持續(xù)時間長,可危及生命,需要及時處理。表現(xiàn)為氣管和喉肌痙攣及過敏,可發(fā)生休克、抽搐。(4)死亡:突發(fā)心搏、呼吸停止。1、副反應(1)輕度:僅有一過性的反應,多在注射后30分鐘內2、處理眼底熒光血管造影輕、中反應給予相應的對應處理癥狀很快消失。2、處理眼底熒光血管造影輕、中反應給予相應的對應處理癥狀很快3、過敏性休克處理立即停藥,去枕平臥,給予氧氣輸入。立即皮下注射鹽酸腎上腺素1mg。迅速建立靜脈通路,按醫(yī)囑給予激素、抗組織胺等藥物。按醫(yī)囑給予對癥處理如:強心、利尿、升血壓、興奮呼吸中樞等處理。注意吸痰,保持呼吸道通暢。密切觀察病情變化,并做好記錄。3、過敏性休克處理4、預防有報道熒光素鈉的副作用發(fā)生率為0.6%,一般來說,它是安全的。但為患者安全起見,必須做好預防工作,檢查前應詳細詢問病史及有關方面體檢。4、預防有報道熒光素鈉的副作用發(fā)生率為0.6%,一般來說,它(1)造影前30分鐘予撲爾敏4mg、維生素B620mg口服可防止輕度反應。(2)造影室內必須具備急救物品及器材,如氧氣、地塞米松、腎上腺素、抗組胺藥等。(3)造影前予1%熒光素鈉(配成1%熒光素鈉:取20%熒光素鈉0.25ml(4滴)+生理鹽水5ml。)稀釋液靜脈注射,10~20分鐘后無反應者,才能經(jīng)肘前靜脈注射造影劑。(4)注藥后,密切觀察患者情況,及時發(fā)現(xiàn)和處理不良反應。(1)造影前30分鐘予撲爾敏4mg、維生素B620mg口服七、熒光造影分析
七、熒光造影分析
臂-視網(wǎng)膜循環(huán)時間
熒光素從肘前靜脈注射后,經(jīng)右心→肺→左心→主動脈→頸總動脈→頸內動脈→眼動脈而到眼底,為時7~12秒(但亦有長達15~30秒者),兩眼相差不能超過0.5~1秒。臂-視網(wǎng)膜循環(huán)時間熒光素從肘前靜脈注射后,經(jīng)右心→肺→左視網(wǎng)膜動脈前期(脈絡膜期)
熒光素首先進入睫狀動脈系統(tǒng),此時僅可見脈絡膜背景熒光和視乳頭早期熒光,視網(wǎng)膜中央動脈系統(tǒng)尚未出現(xiàn)熒光,此期須經(jīng)歷0.5~1秒。視網(wǎng)膜動脈前期(脈絡膜期)熒光素首先進入睫狀動脈系統(tǒng),視網(wǎng)膜動脈期
脈絡膜背景熒光出現(xiàn)后0.5~1秒鐘即進入此期,視網(wǎng)膜中央動脈開始出現(xiàn)熒光,約1~2秒后整個中央動脈系統(tǒng)均充滿熒光。在此期間靜脈無熒光。視網(wǎng)膜動脈期脈絡膜背景熒光出現(xiàn)后0.5~1秒鐘即進入此視網(wǎng)膜動靜脈期
此期特點為視網(wǎng)膜中央動脈和靜脈完全充盈顯示熒光,兩者顯影的均勻一致,的約經(jīng)歷1.2~5秒。視網(wǎng)膜動靜脈期此期特點為視網(wǎng)膜中央動脈和靜脈完全充盈顯視網(wǎng)膜靜脈期
動脈熒光濃度逐漸下降或消失,靜脈則尚維持清晰可見均勻一致的熒光。此期約2~4秒視網(wǎng)膜靜脈期動脈熒光濃度逐漸下降或消失,靜脈則尚維持清后期(視網(wǎng)膜晚期)
是指注射熒光素鈉后5~10分鐘,靜脈還存在淡淡的殘余熒光。后期(視網(wǎng)膜晚期)是指注射熒光素鈉后5~10分鐘,靜脈眼底的異常熒光狀態(tài)眼底的異常熒光狀態(tài)高熒光
眼底熒光異常增強或出現(xiàn)不應有的熒光。常見的有:①透見熒光,出現(xiàn)于造影的早期,與早期的脈絡膜熒光同時出現(xiàn),隨脈絡膜染料排空而減弱或消失。是由于色素上皮的脫色素或萎縮,脈絡膜熒光的透過增強所致。又稱“窗樣缺損”高熒光眼底熒光異常增強或出現(xiàn)不應有的熒光。常見的有:②異常血管熒光:多出現(xiàn)于造影早期,可清晰地顯示血管異常的形態(tài)、走行、分布,如新生血管、微血管病、側枝循環(huán)、動靜脈短路等。多見于眼部炎癥、腫瘤、外傷、變性、先天異常所致血管異常(新生血管、微血管瘤、毛細血管擴張、側支循環(huán)、血管短路以及雙循環(huán)等),而出現(xiàn)的異常血管熒光。②異常血管熒光:多出現(xiàn)于造影早期,可清晰地顯示血管異常的形態(tài)③滲漏:特點為在動靜脈期出現(xiàn),其范圍逐步擴大,其亮度隨之增強,視網(wǎng)膜脈絡膜熒光消退后持續(xù)存在,長達數(shù)小時,是由于視網(wǎng)膜血管內皮和色素上皮屏障受到破壞,染料滲入到組織間隙,形成滲漏,其表現(xiàn)可為池樣充盈,或呈組織染色。③滲漏:特點為在動靜脈期出現(xiàn),其范圍逐步擴大,其亮度隨之低熒光
即低熒光即熒光減弱或消失。①熒光遮蔽:凡任何位于視網(wǎng)膜前的混濁如玻璃體和視網(wǎng)膜內出血、滲出、機化膜、腫瘤、變性等均可部分或全部地遮蔽視網(wǎng)膜和脈絡膜的熒光,而以視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜下的病變遮蔽視網(wǎng)膜、脈絡膜的熒光為最重要。②充盈缺損,由于任何原因導致眼底血液循環(huán)障礙,熒光素鈉達不到供應區(qū),造成熒光充盈減少,甚至完全沒有,見于視網(wǎng)膜和脈絡膜血管狹窄或閉塞,可呈現(xiàn)無灌注區(qū)低熒光即低熒光即熒光減弱或消失。七、臨床應用1、眼底疾病的診斷輔助方法。2、眼底疾病的治療選擇依據(jù)。3、眼底疾病的治療前后對比觀察。4、眼底疾病的臨床和基礎研究。七、臨床應用1、眼底疾病的診斷輔助方法。八、注意事項檢查前必須詳細詢問過敏史,并簽寫檢查同意書。注藥前必須確認針頭在血管內,注藥注意固定好針頭,避免藥液滲出或針頭連接處脫出,藥液進入體內不全影響檢查效果檢查時指導患者采取正確的頭位和眼位,確保醫(yī)生能按時完成拍攝工作。由于檢查工作量的增大,護理人員必須注意工作條理性,在醫(yī)生進入檢查室前充分做好準備工作,備齊物品,使檢查工作有條不紊進行,提高工作效果。詳細向患者說明檢查后的注意事項八、注意事項思考題1、什么是眼底熒光造影臂-視網(wǎng)膜循環(huán)時間?2、眼底熒光造影分為幾期?3、試述眼底熒光造影過敏性休克的搶救?4、如何預防眼底熒光造不良反應?思考題1、什么是眼底熒光造影臂-視網(wǎng)膜循環(huán)時間?歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用眼底熒光造影護理配合課件眼底熒光造影護理配合課件眼底熒光造影護理配合課件[自讀教材·填要點]一、鐵路,更多的鐵路1.地位鐵路是
建設的重點,便于國計民生,成為國民經(jīng)濟發(fā)展的動脈。2.出現(xiàn)1881年,中國自建的第一條鐵路——唐山
至胥各莊鐵路建成通車。1888年,宮廷專用鐵路落成。交通運輸開平[自讀教材·填要點]一、鐵路,更多的鐵路交通運輸開平
3.發(fā)展(1)原因:①甲午戰(zhàn)爭以后列強激烈爭奪在華鐵路的
。②修路成為中國人
的強烈愿望。(2)成果:1909年
建成通車;民國以后,各條商路修筑權收歸國有。4.制約因素政潮迭起,軍閥混戰(zhàn),社會經(jīng)濟凋敝,鐵路建設始終未入正軌。修筑權救亡圖存京張鐵路3.發(fā)展修筑權救亡圖存京張鐵路
二、水運與航空1.水運(1)1872年,
正式成立,標志著中國新式航運業(yè)的誕生。(2)1900年前后,民間興辦的各種輪船航運公司近百家,幾乎都是在列強排擠中艱難求生。2.航空(1)起步:1918年,附設在福建馬尾造船廠的海軍飛機工程處開始研制
。(2)發(fā)展:1918年,北洋政府在交通部下設“
”;此后十年間,航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處二、水運與航空輪船招商局水上飛機籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1.郵政(1)初辦郵政:1896年成立“大清郵政局”,此后又設
,郵傳正式脫離海關。(2)進一步發(fā)展:1913年,北洋政府宣布裁撤全部驛站;1920年,中國首次參加
。郵傳部萬國郵聯(lián)大會三、從驛傳到郵政郵傳部萬國郵聯(lián)大會2.電訊(1)開端:1877年,福建巡撫在
架設第一條電報線,成為中國自辦電報的開端。(2)特點:進程曲折,發(fā)展緩慢,直到20世紀30年代情況才發(fā)生變化。3.交通通訊變化的影響(1)新式交通促進了經(jīng)濟發(fā)展,改變了人們的通訊手段和
,
轉變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國同世界的聯(lián)系大大增強,使異地傳輸更為便捷。(3)促進了中國的經(jīng)濟與社會發(fā)展,也使人們的生活
。臺灣出行方式多姿多彩2.電訊臺灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認知]
電視劇《闖關東》講述了濟南章丘朱家峪人朱開山一家,從清末到九一八事變爆發(fā)闖關東的前塵往事。下圖是朱開山一家從山東輾轉逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認知]
電視劇《闖關東》講述了濟南章丘依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點,并分析其成因。
提示:特點:新舊交通工具并存(或:傳統(tǒng)的帆船、獨輪車,近代的小火輪、火車同時使用)。
原因:近代西方列強的侵略加劇了中國的貧困,阻礙社會發(fā)展;西方工業(yè)文明的沖擊與示范;中國民族工業(yè)的興起與發(fā)展;政府及各階層人士的提倡與推動。依據(jù)材料概括晚清中國交通方式的特點,并分析其成因。[串點成面·握全局][串點成面·握全局]眼底熒光造影護理配合課件
一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響1.原因(1)先進的中國人為救國救民,積極興辦近代交通業(yè),促進中國社會發(fā)展。(2)列強侵華的需要。為擴大在華利益,加強控制、鎮(zhèn)壓中國人民的反抗,控制和操縱中國交通建設。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國,為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點及影響2.特點(1)近代中國交通業(yè)逐漸開始近代化的進程,鐵路、水運和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國交通業(yè)受到西方列強的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3.影響(1)積極影響:促進了經(jīng)濟發(fā)展,改變了人們的出行方式,一定程度上轉變了人們的思想觀念;加強了中國與世界各地的聯(lián)系,豐富了人們的生活。(2)消極影響:有利于西方列強的政治侵略和經(jīng)濟掠奪。2.特點1.李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局,“前10年盈和,成為長江上重要商局,招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢”。這說明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (
)A.打破了外商對中國航運業(yè)的壟斷B.阻止了外國對中國的經(jīng)濟侵略C.標志著中國近代化的起步D.使李鴻章轉變?yōu)槊褡遒Y本家1.李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局,“前10年盈和,成解析:李鴻章是地主階級的代表,并未轉化為民族資本家;洋務運動標志著中國近代化的開端,但不是具體以某個企業(yè)的創(chuàng)辦為標志;洋務運動中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強的經(jīng)濟侵略,但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項表述都有錯誤。答案:A解析:李鴻章是地主階級的代表,并未轉化為民族資本家;洋務運動二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展,不僅推動各地經(jīng)濟文化交流和發(fā)展,而且也促進信息的傳播,開闊人們的視野,加快生活的節(jié)奏,對人們的社會生活產生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展,使信息的傳遞變得快捷簡便,深刻地改變著人們的思想觀念,影響著人們的社會生活。二、近代以來交通、通訊工具的進步對人們社會生活的影響2.清朝黃遵憲曾作詩曰:“鐘聲一及時,頃刻不少留。雖有萬鈞柁,動如繞指柔?!边@是在描寫 (
)A.電話B.汽車C.電報 D.火車解析:從“萬鈞柁”“動如繞指柔”可推斷為火車。答案:D2.清朝黃遵憲曾作詩曰:“鐘聲一及時,頃刻不少留。雖眼底熒光造影護理配合課件[典題例析][例1]
上海世博會曾吸引了大批海內外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀七十年代,江蘇沿江居民到上海,最有可能乘坐的交通工具是 (
)A.江南制造總局的汽車B.洋人發(fā)明的火車C.輪船招商局的輪船D.福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會曾吸引了大批海內外人[解析]由材料信息“19世紀七十年代,由江蘇沿江居民到上?!笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆答案]
C[解析]由材料信息“19世紀七十年代,由江蘇沿江居[題組沖關]1.中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業(yè)是(
)A.公路運輸 B.鐵路運輸C.輪船運輸 D.航空運輸解析:根據(jù)所學1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局,這是洋務運動中由軍工企業(yè)轉向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉向官督商辦的第一個企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國航運業(yè)的積極意義,這在一定程度上保護了中國的權利。據(jù)此本題選C項。答案:C[題組沖關]1.中國近代史上首次打破列強壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日報》上登載的一幅漫畫,其要表達的主題是(
)A.帝國主義掠奪中國鐵路權益B.西方國家學習中國文化C.西方列強掀起瓜分中國狂潮D.西方八國組成聯(lián)軍侵略中國2.右圖是1909年《民呼日報》上登載的解析:從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀,20世紀初的這一幅漫畫正反映了帝國主義掠奪中國鐵路權益。B項說法錯誤,C項不能反映漫畫的主題,D項時間上不一致。答案:A解析:從圖片中可以了解到各國舉的燈籠是火車形狀,20世紀初的眼底熒光造影護理配合課件[典題例析][例2]
(2010·福建高考)上海是近代中國茶葉的一個外銷中心。1884年,福建茶葉市場出現(xiàn)了茶葉收購價格與上海出口價格同步變動的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關的近代事業(yè)是(
)A.電報業(yè) B.大眾報業(yè)C.鐵路交通業(yè) D.輪船航運業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷,故選A。[答案]
A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近[題組沖關]3.假如某愛國實業(yè)家在20世紀初需要了解全國各地商業(yè)信息,可采用的最快捷的方式是 (
)A.乘坐飛機赴各地了解B.通過無線電報輸送訊息C.通過互聯(lián)網(wǎng)D.乘坐火車赴各地了解解析:本題考查中國近代物質生活的變遷。注意題干信息“20世紀初”“最快捷的方式”,因此應選B,火車速度遠不及電
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