民營綜合醫(yī)院籌建項(xiàng)目實(shí)施方案

1.1.1項(xiàng)目名稱及主辦單位 1.2研究的簡要結(jié)論 1.2.1研究的簡要結(jié)論 2.1市場現(xiàn)狀 2.1.1浙江省衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展概況 2.1.2德清縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展概況 3.2建設(shè)規(guī)模 4.1項(xiàng)目區(qū)域現(xiàn)狀 4.1.1項(xiàng)目地點(diǎn)與地理位置 4.2項(xiàng)目區(qū)域建設(shè)條件 4.2.1工程地質(zhì)與水文地質(zhì) 4.2.3交通運(yùn)輸條件 4.2.4公共設(shè)施社會(huì)依托條件 5.1主體工程與輔助工程 5.2設(shè)備方案 5.3公用工程 5.3.2供電工程 5.3.3通訊設(shè)施 5.3.4采暖通風(fēng)工程 5.3.6醫(yī)療用氣工程 6.1.1概述 6.1.2設(shè)計(jì)原則 6.2.2閉路電視監(jiān)控系統(tǒng) 6.2.3入侵報(bào)警系統(tǒng) 6.3醫(yī)療辦公專有系統(tǒng) 6.3.2病房(床)呼叫系統(tǒng) 6.3.3排隊(duì)呼號(hào)系統(tǒng) 6.3.4智能一卡通系統(tǒng) 6.3.5醫(yī)療示教系統(tǒng) 6.3.6遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng) 6.3.7ICU探視系統(tǒng) 6.4.2布點(diǎn)原則 6.5計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng) 6.6.1系統(tǒng)描述 6.6.2系統(tǒng)設(shè)計(jì) 6.7信息發(fā)布及查詢系統(tǒng) 6.7.2信息查詢系統(tǒng) 6.8建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng) 6.9衛(wèi)星及有線電視系統(tǒng) 6.9.2設(shè)計(jì)原則 6.9.3需求分析 6.9.4系統(tǒng)組成 6.10火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng) 6.12智能照明控制系統(tǒng) 7.1節(jié)能措施 7.2節(jié)水措施 8.2環(huán)境保護(hù)標(biāo)準(zhǔn) 8.2.1法律法規(guī) 8.2.2環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 8.2.3污染物排放標(biāo)準(zhǔn) 8.3項(xiàng)目建設(shè)過程中對(duì)環(huán)境的影響及治理措施 8.3.1對(duì)環(huán)境的影響 8.3.2對(duì)環(huán)境的監(jiān)測及防治措施 428.4項(xiàng)目運(yùn)營對(duì)環(huán)境的影響及防治措施 8.4.1對(duì)環(huán)境的影響 8.4.2項(xiàng)目運(yùn)營期間的環(huán)境污染防治措施 8.5環(huán)境保護(hù)設(shè)施與投資 8.5.1環(huán)境保護(hù)設(shè)施 8.5.2環(huán)境保護(hù)設(shè)施投資 9.1勞動(dòng)安全衛(wèi)生 9.1.1編制依據(jù) 9.1.2危害因素及危害程度分析 9.1.3安全措施方案 9.2消防設(shè)施 9.2.1防火管理 9.2.2建筑防火構(gòu)造 9.2.3對(duì)火災(zāi)的預(yù)防措施 10.1組織機(jī)構(gòu) 10.2人力資源配置 10.2.1勞動(dòng)定員數(shù)量及技術(shù)素質(zhì)要求 10.2.2職工工資福利 10.2.3員工來源與招聘方案 10.2.4員工培訓(xùn)計(jì)劃 11.1項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排 12.1招標(biāo)依據(jù) 12.4招標(biāo)前期準(zhǔn)備工作 12.5招標(biāo)工作模擬時(shí)間安排 14.1財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)依據(jù)和原則 14.2經(jīng)濟(jì)分析 錯(cuò)誤!未定義書簽。14.2.2成本費(fèi)用分析 14.3清償能力分析 14.4現(xiàn)金流量分析 14.5.1盈虧平衡分析 15.1項(xiàng)目對(duì)社會(huì)的影響 15.3社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)分析 16.2風(fēng)險(xiǎn)程度分析 16.2.1風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)劃分 16.3防范和降低風(fēng)險(xiǎn)措施 17.1推薦方案的總體描述 17.2研究報(bào)告結(jié)論 總投資估算表項(xiàng)目資本金現(xiàn)金流量表利潤和利潤分配表項(xiàng)目投資現(xiàn)金流量表無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)攤銷費(fèi)估算表營業(yè)收入、營業(yè)稅金及附加和增值稅估算表固定資產(chǎn)折舊費(fèi)估算表總成本費(fèi)用估算表財(cái)務(wù)計(jì)劃現(xiàn)金流量表資產(chǎn)負(fù)債表項(xiàng)目總投資使用計(jì)劃與資金籌措表項(xiàng)目還本付息計(jì)算表財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)匯總表單因素敏感性分析表第一章總論(1)項(xiàng)目名稱(2)主辦單位企業(yè)法定代表人：沈宇龍注冊資金：10090萬元單位簡介：宇誠集團(tuán)股份有限公司(簡稱宇誠集團(tuán))于2007年6月29日經(jīng)國家工商局核準(zhǔn)由浙江金宇實(shí)業(yè)股份有限公司變更為宇誠集團(tuán)股份有限公司，注冊資本10090萬元，開發(fā)資質(zhì)二級(jí)。浙江金宇實(shí)業(yè)股份有限公司于1999年5月經(jīng)省人民政府證券委批準(zhǔn)及省工商行政管理局登記注冊，是由原德清縣金宇房產(chǎn)有限公司(1993年成立)通過整體改組成立的，到目前已有18年房產(chǎn)開發(fā)歷史。集團(tuán)公司下設(shè)有德清縣金宇貿(mào)易有限公司、內(nèi)蒙古浙宇實(shí)業(yè)有限公司、德清海越駕駛員培訓(xùn)學(xué)校有限公司、浙江宇誠華爾涂裝設(shè)備制造有限公司、湖州大樹建設(shè)有限公司、德清升宇置業(yè)有限公司、欒川德升源房地產(chǎn)開發(fā)有限公司、海南文昌昌都房地產(chǎn)有限公司、海南東方晨旭置業(yè)有限公司等九個(gè)子公司及直屬機(jī)構(gòu)德清金宇大酒店、宇誠賓館、德清分公司、長興分公司等，是集房地產(chǎn)開發(fā)、機(jī)械制造、貿(mào)易、建筑、酒(3)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 聯(lián)系地址：浙江省湖州市德清縣武康鎮(zhèn)興康南路390號(hào)(4)可行性研究報(bào)告編制單位(1)可行性研究報(bào)告編制的依據(jù)1)《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》()2)浙江省國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十二五”規(guī)劃3)湖州市國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十二五”規(guī)劃；4)綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)((衛(wèi)辦規(guī)財(cái)發(fā)[2008]122號(hào))5)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》(中發(fā)〔2009〕6號(hào))6)《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009-2011年)的通知》(國發(fā)〔2009〕12號(hào))7)2011年德清衛(wèi)生工作要點(diǎn)8)湖州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃(2006—2010年)9)湖州統(tǒng)計(jì)年鑒2010(2)編制標(biāo)準(zhǔn)1)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)》(衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔1994〕30號(hào))2)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》(建標(biāo)110-2008)(3)編制原則1)項(xiàng)目建設(shè)，必須遵守國家有關(guān)經(jīng)濟(jì)建設(shè)的法律、法規(guī)，貫徹艱苦奮斗、勤儉建國的方針和國家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的方針政策，正確處理現(xiàn)狀2)項(xiàng)目建設(shè)，應(yīng)堅(jiān)持方便患者的原則，在滿足各項(xiàng)功能基本需要的同時(shí)，注意改善患者的就醫(yī)條件，做到功能適用、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、3)項(xiàng)目建設(shè)，應(yīng)符合國家及湖州市建設(shè)規(guī)劃和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復(fù)建設(shè)或過于集中。4)項(xiàng)目建設(shè)，應(yīng)對(duì)院區(qū)一次規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后，根據(jù)需要和財(cái)力、物力等條件的不同，可一次或分期實(shí)施。5)項(xiàng)目建設(shè)，應(yīng)符合國家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)1.1.3項(xiàng)目提出的背景、可行性及必要性(1)項(xiàng)目提出的背景1)鑒于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)直接和人們的生活息息相關(guān)，國家一直非常注重醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的發(fā)展和相關(guān)政策的制定。國家自2000年5月以來連續(xù)理的實(shí)施意見》等十來個(gè)深化改革的政策，各地也相繼出臺(tái)了相關(guān)的配套實(shí)施措施。這些政策措施通過分類規(guī)范管理，提供稅收等優(yōu)惠政策，正式承認(rèn)民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法地位，提倡社會(huì)力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，引入競爭機(jī)制，以競爭來改進(jìn)服務(wù)，提高水平，優(yōu)化資源配置，以市場化產(chǎn)業(yè)化的運(yùn)作，滿足人們?nèi)找嬖鲩L的服務(wù)要求。黨的十七大報(bào)告明確提出強(qiáng)化政府責(zé)任和投入，完善國民健康政策。到2010年在全國將初步建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架，到2020年建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。 會(huì)的要求，大力發(fā)展教育、醫(yī)療衛(wèi)生、新聞出版、郵政、電信、廣播影視等服務(wù)事業(yè)";"明確教育、文化、廣播電視、社會(huì)保障、醫(yī)療衛(wèi)生、體育等等社會(huì)事業(yè)的公共服務(wù)職能，對(duì)能夠?qū)嵭惺袌鼋?jīng)營的服務(wù)，要?jiǎng)訂T社會(huì)力量增加市場供給";“鼓勵(lì)社會(huì)資金投入服務(wù)業(yè)，大力發(fā)展非公《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快發(fā)展服務(wù)業(yè)若干政策措施的實(shí)施意見》指域能夠?qū)嵭惺袌龌?jīng)營的服務(wù)，抓緊研究提出放寬市場準(zhǔn)入，鼓勵(lì)社會(huì)部聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》,"意見"中指出：(一)鼓勵(lì)和支持社會(huì)資本舉辦各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)。社會(huì)資本可按照經(jīng)營目的，自主申辦營利性或非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。衛(wèi)生、民政、工商、稅務(wù)等相關(guān)部門要依法登記，分類管理。鼓勵(lì)社會(huì)資本舉辦非營利性醫(yī)療(二)調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源優(yōu)先考慮社會(huì)資本。非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置應(yīng)符合本地區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃。各地在制定和調(diào)整本地區(qū)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和其他醫(yī)療衛(wèi)生資源配置規(guī)劃時(shí)，要給非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)留有合理空間。需要調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時(shí)，在符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)的條件下，優(yōu)先考慮由社會(huì)資本舉辦醫(yī)(三)支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型設(shè)備。支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照批準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)范圍、醫(yī)院等級(jí)、服務(wù)人口數(shù)量等，合理配備大型醫(yī)用設(shè)(四)完善非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)土地政策。有關(guān)部門要將非公立醫(yī)療機(jī)社會(huì)資本舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的土地使用政策。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得擅自改變土地用途，如需改變，應(yīng)依法辦(五)完善非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更經(jīng)營性質(zhì)的相關(guān)政策。社會(huì)資本舉需經(jīng)原審批部門批準(zhǔn)并依法辦理相關(guān)手續(xù)；社會(huì)資本舉辦的營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)換為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可提出申請并依法辦理變更手續(xù)。變更以上國家政策表明：政府不但要加大在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)方面的投入，而且鼓勵(lì)社會(huì)力量參與國家醫(yī)療服務(wù)體系的建設(shè)，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、營利2)浙江省為加快醫(yī)療衛(wèi)生改革步伐，積極推進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作，推行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，調(diào)整資源配置。為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的快速發(fā)展，保證群眾基本衛(wèi)生服務(wù)需求，改革完善衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制，建立和完善各種醫(yī)療服務(wù)要素的準(zhǔn)入制度。開始區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的探索，推3)2011年德清衛(wèi)生工作要點(diǎn)中指出：加快建立衛(wèi)生多元投入機(jī)制。組建縣衛(wèi)生投資發(fā)展有限公司，通過融資統(tǒng)一實(shí)施衛(wèi)生系統(tǒng)基本建設(shè)項(xiàng)科研立項(xiàng)、人才引進(jìn)、職稱評(píng)聘和繼續(xù)教育等方面與公立醫(yī)院享有同等待遇，促進(jìn)有序競爭，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，滿足群眾多樣化醫(yī)療衛(wèi)生(2)項(xiàng)目建設(shè)的可行性在此背景下，普通百姓越來越關(guān)注自身的健康狀況，越來越關(guān)注社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施，愈發(fā)關(guān)心社會(huì)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與建設(shè)，在此背景下進(jìn)行本項(xiàng)目的建設(shè)，順應(yīng)了社會(huì)發(fā)展的需要，符合廣大人民群眾的切身利益。各級(jí)政府、社會(huì)團(tuán)體以及廣大群眾對(duì)社會(huì)公共衛(wèi)生事業(yè)更加關(guān)注和德清縣政府十分注重當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，制定了2011年衛(wèi)生工作的總體要求：通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快省級(jí)衛(wèi)生強(qiáng)縣建設(shè)，建方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為德清經(jīng)濟(jì)和社會(huì)又好又快發(fā)展提供強(qiáng)有力的健康保障。加快建立衛(wèi)生多元投入機(jī)制。鼓勵(lì)社會(huì)資本以多種形式舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、人才引進(jìn)、職稱評(píng)聘和繼續(xù)教育等方面與公立醫(yī)院享有同等待遇，促進(jìn)有序競爭，提高我國衛(wèi)生服務(wù)彈性系數(shù)趨于合理，醫(yī)療費(fèi)用支付能力進(jìn)一步增強(qiáng)。衛(wèi)生服務(wù)彈性系數(shù)是指衛(wèi)生總費(fèi)用增長率同GDP增長率之間的比值。近20年來我國衛(wèi)生總投入的增長速度略快于國民經(jīng)濟(jì)增長速度，總體人人享有衛(wèi)生保健，全民族健康素質(zhì)的不斷提高，是社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的重要目標(biāo)，是人民生活質(zhì)量改善的重要標(biāo)志，是社會(huì)主義精神 文明建設(shè)的重要內(nèi)容，是經(jīng)濟(jì)和社會(huì)可持續(xù)發(fā)展的重要保障。隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展、科技進(jìn)步以及人民生活水平的提高，人民群眾對(duì)改善衛(wèi)生服務(wù)和提高生活質(zhì)量將有更多更高的要求。五、醫(yī)療改革為民營資本投資提供了廣闊的市場空間在西方發(fā)達(dá)國家，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)很成熟，美國民營醫(yī)院比例為65.3%,德國民營醫(yī)院比例為65.6%,而我國目前僅有1%是民營醫(yī)院，營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)所占的比重更低，在0.5%以下。發(fā)達(dá)國家美國營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)所占比重10%左右。從年人均醫(yī)療消費(fèi)來看，美國為4090美元，德國為2339美元，澳大利亞為1805美元，日本為1741美元，韓國為587美元，而中國僅為40美元，這對(duì)中國的3億富裕人群(中國的社會(huì)財(cái)富集中于約25%的中產(chǎn)階級(jí)以上人群中)來說，市場潛力和現(xiàn)有規(guī)模存在著巨大反差。我國作為世界上最大發(fā)展中國家，到2050年我國將達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平。2020年部分經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份的部分城市經(jīng)濟(jì)將達(dá)到發(fā)達(dá)國家的水平。因此，我國醫(yī)療市場的投資前景十分廣闊。我國作為世界上最大發(fā)展中國家，到2050年我國將達(dá)到中等發(fā)達(dá)國家水平。部分經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省份的部分城市經(jīng)濟(jì)將達(dá)到發(fā)達(dá)國家的水平。中國醫(yī)療市場的潛力巨大，投入不足，需求強(qiáng)勁，為社會(huì)資本，特別是民營資本的投資創(chuàng)造了前所未有的市場機(jī)遇。因此，我國醫(yī)療市場的投資前景十分廣闊。(3)項(xiàng)目建設(shè)的必要性籌建項(xiàng)目的建設(shè)，有利于提高德清縣綜合醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和防病治病服務(wù)水平，改善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，提高醫(yī)療水平，方便群眾就醫(yī)，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，更好地為患者服務(wù)，為地方建設(shè)服務(wù)。一、項(xiàng)目建設(shè)是切實(shí)改善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，提高醫(yī)療保健水平和綜合醫(yī)療能力，保證人民群眾身體健康的需要。全縣有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)234家，其中：省級(jí)醫(yī)療單位1家，縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位6家，含二級(jí)甲等、二級(jí)乙等綜合性醫(yī)院和二級(jí)甲等中醫(yī)?？漆t(yī)院各1家。目前的醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)施條件不不能滿足當(dāng)?shù)鼐用窬徒歪t(yī)及應(yīng)急需要。通過實(shí)施本項(xiàng)目，建立一座綜合的專業(yè)較齊全的、特色突出的現(xiàn)代化醫(yī)院，對(duì)于改善醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高醫(yī)療保健水平，保證當(dāng)?shù)厝嗣袢憾?、?xiàng)目建設(shè)是堅(jiān)持以人為本，進(jìn)一步整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，構(gòu)建和諧社會(huì)，促進(jìn)全面發(fā)展的需要。目前，全市主要醫(yī)療保障還主要靠當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院來承擔(dān)，壓力大，床位少，醫(yī)療衛(wèi)生資源欠缺和利用不合理，使當(dāng)?shù)厝罕娚钍堋翱床‰y”之苦，要求盡快改善醫(yī)療條件的呼聲越來越高，人民群眾看病難已成為困擾當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的嚴(yán)重問題。由此可見，籌建項(xiàng)目的實(shí)施，對(duì)于合理配置當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源，方便群眾就醫(yī)，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定，提供有效的醫(yī)療保障都是十分必要的。三、項(xiàng)目建設(shè)是提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)科技進(jìn)步的需要。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，對(duì)疾病醫(yī)療診治水平的要求越來越高。同時(shí)，疾病種類的不斷增加，也給醫(yī)務(wù)工作提出了新的挑戰(zhàn)。同時(shí)醫(yī)療行業(yè)是技術(shù)積累和技術(shù)創(chuàng)新非常突出的領(lǐng)域，先進(jìn)的設(shè)備對(duì)于醫(yī)學(xué)的科研究提供了必要的條件，對(duì)于推廣先進(jìn)技術(shù)促進(jìn)作用巨大。此項(xiàng)目的建設(shè)和技術(shù)裝備水平的提高會(huì)加快科研的開拓，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技四、項(xiàng)目建設(shè)可使患者就近就醫(yī)，減輕群眾負(fù)擔(dān)，增加社會(huì)效益。從德清縣醫(yī)院周邊布局上看，當(dāng)?shù)卮笮歪t(yī)療機(jī)構(gòu)多集中在懸北部區(qū)域，而南部1公里范圍內(nèi)沒有一座二級(jí)以上醫(yī)院。籌建項(xiàng)目的實(shí)施，對(duì)于因缺乏先進(jìn)設(shè)備而不得不轉(zhuǎn)移的患者，一方面減少對(duì)危重患者及時(shí)救助的延誤，使患者減輕痛苦。這就要求盡快建設(shè)一座二級(jí)甲等醫(yī)院，從而滿足最基本的醫(yī)療保障，適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。綜上所述，籌建項(xiàng)目的實(shí)施，可滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)療、保健、救治、防疫、科研的需要，對(duì)于促進(jìn)群眾身體健康，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，不僅是完全必要的，而且勢在必行。1.1.4研究范圍本項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的主要范圍如下：(1)項(xiàng)目提出的背景及建設(shè)的可行性、必要性，市場分析；(2)建設(shè)內(nèi)容、方案、規(guī)模、地點(diǎn)；(3)設(shè)備選型及主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)；(4)原材料供應(yīng)及外部配套條件落實(shí)情況；(5)環(huán)境保護(hù)及節(jié)能；(6)建設(shè)工期和進(jìn)度安排；(7)項(xiàng)目實(shí)施管理、勞動(dòng)定員；(8)投資估算及資金籌措；(9)財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)；(10)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益分析；1.2研究的簡要結(jié)論1.2.1研究的簡要結(jié)論(1)項(xiàng)目的建設(shè)是必要的當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展與經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)進(jìn)步的要求還不相適應(yīng)，地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展不平衡，農(nóng)村衛(wèi)生、預(yù)防保健工作薄弱，醫(yī)療保障制度不健全，衛(wèi)生投入不足，資源配置不夠合理，存在醫(yī)藥費(fèi)用過快上漲的現(xiàn)象，衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度同社會(huì)發(fā)展要求還有差距。故而在當(dāng)?shù)剡€需建設(shè)一所大型綜合性醫(yī)院，以彌補(bǔ)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生資源的匱乏，以滿足 (2)項(xiàng)目具有良好的經(jīng)濟(jì)效益本項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)效益顯著。本項(xiàng)目總投資30107.58萬元，流動(dòng)資金6000萬元。經(jīng)分析，項(xiàng)目實(shí)施達(dá)產(chǎn)后年均可實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入33635.7萬元(不含稅價(jià)),利潤總額5789.61萬元。所得稅后財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率14.8%,投資回收期8.2(含建設(shè)期),經(jīng)濟(jì)效益較好。項(xiàng)目盈虧平衡點(diǎn)為39.38%,抗(3)項(xiàng)目具有良好的社會(huì)效益宇城集團(tuán)股份有限公司民營綜合醫(yī)院建成后，深遠(yuǎn)的輻射范圍和便利的交通條件，以疾病治療、預(yù)防、科研和教學(xué)等為主要功能的現(xiàn)代化大型醫(yī)院，以提供各種病理科室，如內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科、五官1)籌建項(xiàng)目規(guī)劃建設(shè)在德清縣武康鎮(zhèn)，項(xiàng)目的建設(shè)不僅補(bǔ)充和增強(qiáng)武康鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的保障能力，也保證了德清縣國民經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展的持續(xù)動(dòng)力，而且其自身的強(qiáng)力發(fā)展也是拉動(dòng)和貢獻(xiàn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)總量的主2)對(duì)促進(jìn)德清縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提高德清縣社會(huì)保障能力具本項(xiàng)目在德清縣按二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，新建成具有先進(jìn)設(shè)施、先進(jìn)設(shè)備、先進(jìn)技術(shù)和一流服務(wù)水平的集醫(yī)療、科研、教學(xué)為一體的新型醫(yī)療中心。這對(duì)于緩解目前德清縣當(dāng)?shù)鼐歪t(yī)壓力，提高德清縣的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平，促進(jìn)德清縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，提高德清縣社會(huì)保障能3)項(xiàng)目的建設(shè)有利于區(qū)域社會(huì)經(jīng)濟(jì)和城市整體服務(wù)功能的進(jìn)一步完 的發(fā)展，城市整體服務(wù)功能進(jìn)一步完善；同時(shí)它對(duì)于區(qū)域生態(tài)景觀的提升和改善也將起到積極的作用綜上所述，本項(xiàng)目投資后的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益均十分顯著的特點(diǎn)，項(xiàng)目的建設(shè)是必要的也是可行的。1.2.2主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表表1.2.2主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表序號(hào)單位備注1占地面積100畝2建設(shè)規(guī)模床3建筑面積4總投資萬元5資金來源萬元自籌6營業(yè)收入萬元7利潤總額萬元8財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率%第四章建設(shè)規(guī)模第二章項(xiàng)目需求分析預(yù)測2.1.1浙江省衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展概況浙江省的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展在全國處于平均數(shù)的位置，其千人醫(yī)院、衛(wèi)生院病床數(shù)，衛(wèi)生人員占人口比例數(shù)均處于平均數(shù)水平，這與浙江經(jīng)濟(jì)大省的地位不符，與人民群眾日益提高的對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求年在全國建立起適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)體制和人民健康需求的，比較完善的衛(wèi)生體系，國民健康主要指標(biāo)在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到或接近世界中等發(fā)達(dá)國家的平均水平，在欠發(fā)達(dá)地區(qū)達(dá)到發(fā)展中國家的先進(jìn)水2.1.2德清縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展概況全縣有各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)234家，其中：省級(jí)醫(yī)療單位1家，縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位6家，含二級(jí)甲等、二級(jí)乙等綜合性醫(yī)院和二級(jí)甲等中醫(yī)?？漆t(yī)院各1家。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)18家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站127家，村衛(wèi)生室22家，私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)室63家。擁有職工總?cè)藬?shù)2017人，在編在崗1304人，離退休553人，合同制592人；執(zhí)業(yè)醫(yī)師588人，執(zhí)業(yè)護(hù)士467人；其中：高級(jí)職稱70人，中級(jí)職稱441人，醫(yī)院床位1479張。2009年業(yè)務(wù)總收入45364.14萬元，門診236.43萬人次，住院3.90萬人次?？h級(jí)醫(yī)院擁有核磁共振、全身CT、血透儀、彩色多普勒超聲儀、CR等一大批先進(jìn)醫(yī)療儀器設(shè)備，能開展腦外科、腫瘤外科、泌尿外科及腹腔鏡等手術(shù)?？h人民醫(yī)院投資約2.5億元的門、急診樓、醫(yī)技樓、住院大樓已投入使用。目前縣人民醫(yī)院是二級(jí)甲等醫(yī)院、縣三院是二級(jí)乙等醫(yī)院、縣中醫(yī)院是二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。第四章建設(shè)規(guī)模目前德清縣兒科技術(shù)相對(duì)匱乏，縣級(jí)醫(yī)院兒保技術(shù)不高，在當(dāng)?shù)匾M(jìn)先進(jìn)的兒科設(shè)備以及專家是亟待解決的問題。2.2市場預(yù)測1.醫(yī)療保健支出快速增長。隨著城鎮(zhèn)居民收入水平的持續(xù)提高，追求更加時(shí)尚的生活，注意身體保養(yǎng)，健康意識(shí)增強(qiáng)，醫(yī)療保健支出2.德清縣本地醫(yī)院的兒科不夠好，致使本縣孩子生病的，大都往杭州趕，兒科的技術(shù)水平不夠是當(dāng)?shù)氐囊粋€(gè)重要問題，本醫(yī)院的建設(shè)著重加強(qiáng)兒科建設(shè)，引進(jìn)先進(jìn)設(shè)備和權(quán)威醫(yī)學(xué)專家，填補(bǔ)了兒科在當(dāng)3.醫(yī)院計(jì)劃在園區(qū)籌建康復(fù)中心，用以解決出院人員、肢體功能4.武侯鎮(zhèn)大型醫(yī)院均居中在北部地區(qū)，南部缺少二級(jí)綜合性醫(yī)院，因此，本項(xiàng)目的實(shí)施，就醫(yī)率可保證，市場前景良好。第四章建設(shè)規(guī)模第三章項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模與功能分布3.1項(xiàng)目概況預(yù)計(jì)投資30107.58萬元建設(shè)一家現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院，建設(shè)規(guī)模為400床位；按二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)；花園式療養(yǎng)環(huán)境；聘請省內(nèi)外著名醫(yī)學(xué)專家；引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備和服務(wù)。綜合醫(yī)院建設(shè)規(guī)模的確定，國家有相應(yīng)的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，總體建設(shè)規(guī)模是根據(jù)床位數(shù)與每床位所需建筑面積來確定的。根據(jù)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》2004年討論稿，每床所需建筑面積指標(biāo)，如果1000床建設(shè)規(guī)模為90m2/床，這一標(biāo)準(zhǔn)雖能滿足綜合醫(yī)院日常診斷、治療、預(yù)防、保健等醫(yī)療服務(wù)需要，但通過近年來國內(nèi)新建的綜合醫(yī)院建設(shè)情況來看，其床均面積均超過90m2。因此，《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》所規(guī)定的面積指標(biāo)屬偏低。經(jīng)本項(xiàng)目研究小組研究，床均面積取值擬105m2左右較為合適，以此對(duì)本項(xiàng)目進(jìn)行總體規(guī)劃。醫(yī)院擬設(shè)置急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理、院內(nèi)生活設(shè)施、垃圾站、污水處理站等主要設(shè)施。第四章項(xiàng)目建設(shè)條件4.1項(xiàng)目區(qū)域現(xiàn)狀4.1.1項(xiàng)目地點(diǎn)與地理位置德清地處長江三角洲杭嘉湖平原西部，東望上海、南接杭州、北靠環(huán)太湖經(jīng)濟(jì)圈、西枕天目山麓。陸域面積936平方公里，人口約43萬。是杭州都市經(jīng)濟(jì)圈最重要的節(jié)點(diǎn)城市，也是環(huán)杭州灣產(chǎn)業(yè)帶重要的先進(jìn)制造業(yè)基地。4.2項(xiàng)目區(qū)域建設(shè)條件4.2.1工程地質(zhì)與水文地質(zhì)縣境地質(zhì)構(gòu)造，處于揚(yáng)子準(zhǔn)地臺(tái)之錢江臺(tái)拗中，屬安吉——長興臺(tái)陷的武康至湖州隆褶束南段東側(cè)，境內(nèi)地勢自西向東傾斜。西北面以莫干山為主體的低山區(qū)。東南面山地較低，在上柏、武康、三橋一阜溪所形成的不很發(fā)育的河谷地段，母質(zhì)主要是河流新老沖積物，質(zhì)地砂壤至重壤，下游形成地勢低洼、封閉的圩區(qū)。母質(zhì)為河湖相、湖海相、湖沼相并存。東部水網(wǎng)平原，由晚更新世以來多次海侵和東苕溪交替而成。母質(zhì)以湖海相、湖沼相沉積物為主。4.2.2氣候條件氣候?qū)賮啛釒駶櫦撅L(fēng)區(qū)，溫暖濕潤，四季分明，年平均氣溫為13—16℃,最鑰(1月)平均氣溫3.5℃熱月(7月)平均氣溫28.5℃。無霜期220—236天，多年平均降水量1379毫米。3-6月以偏東風(fēng)為主，多雨水。6月為梅雨期，7月受副熱帶高壓控制，地面盛行東南風(fēng)，氣候干熱。8-9月常有臺(tái)風(fēng)過境，釀成災(zāi)害。10月秋高氣爽，雨量稀少；11月至次年2月，盛行西北風(fēng)，氣候寒冷少雨。4.2.3交通運(yùn)輸條件德清區(qū)位優(yōu)勢十分突出。杭寧高速公路、104國道、09省道、宣杭鐵路、京杭運(yùn)河、杭湖錫線航道貫通全縣，縣城武康到杭州、湖州市中心只有半小時(shí)車程，另有穿越縣境東中部的申嘉湖(杭)高速公路已啟動(dòng)建設(shè)，貫通縣境南北的杭寧城際軌道在規(guī)建。項(xiàng)目所在地區(qū)的交通網(wǎng)絡(luò)十分發(fā)達(dá)，公路、航空、水運(yùn)等運(yùn)輸條件非常優(yōu)越，這為籌建項(xiàng)目今后的運(yùn)行創(chuàng)造了有利的條件。4.2.4公共設(shè)施社會(huì)依托條件項(xiàng)目區(qū)域的市政基礎(chǔ)設(shè)施比較完善，城市供電、給排水系統(tǒng)、管道煤氣、通訊電纜等設(shè)施均已建成；金融、保險(xiǎn)業(yè)健康發(fā)展，教育體系健全，其生活福利設(shè)施能滿足項(xiàng)目的需要。4.2.5當(dāng)?shù)厝丝谖淇垫?zhèn)是湖州市德清縣縣治所在地，是全縣政治、經(jīng)濟(jì)、文化和科技的中心?，F(xiàn)區(qū)域面積255平方公里，常住人口12萬，流動(dòng)人口8萬，下轄28個(gè)行政村，10個(gè)社區(qū)。第五章建設(shè)方案5.1主體工程與輔助工程本項(xiàng)目的主體工程與輔助工程主要為急診部、門診部、住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)、行政管理、院內(nèi)生活設(shè)施、垃圾站、污水處理5.1.1設(shè)計(jì)原則(1)必須堅(jiān)持科學(xué)合理、節(jié)約用地的原則；(2)在滿足基本功能需要的同時(shí)，適當(dāng)考慮未來發(fā)展；(3)合理確定功能分區(qū)，病房樓的建筑布局合理，科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染，室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生要(4)根據(jù)當(dāng)?shù)貧庀髼l件，使建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)和院區(qū)綠化達(dá)到最佳程度，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境。5.1.2總平面布置表5.1.2主體工程建設(shè)規(guī)模表序號(hào)工程名稱技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)建筑工程費(fèi)(萬元)備注單位數(shù)量單位價(jià)值(元)1門診樓2住院部3血庫4院部辦公樓及放射部5查體中心6示教培訓(xùn)樓7社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心8單身宿舍9實(shí)習(xí)生宿舍大會(huì)議室總務(wù)科康復(fù)中心設(shè)備機(jī)房鍋爐房車庫(3處)自行車棚(2處)配電室門衛(wèi)(2座)污水處理站2總圖工程平整土地費(fèi)用綠化、道路及圍墻合計(jì)5.2設(shè)備方案電子內(nèi)窺鏡、麻醉機(jī)、呼吸機(jī)、眼科手術(shù)顯微鏡、電子胃鏡、熒光顯微鏡、彩超等。詳細(xì)設(shè)備表見附表。5.3公用工程公用工程是為項(xiàng)目主體工程正常運(yùn)轉(zhuǎn)服務(wù)的配套工程。公用工程主要有給水、排水、供電、通訊、采暖與通風(fēng)工程、空氣調(diào)節(jié)與潔凈工程、污水處理工程、供熱及空壓蒸汽系統(tǒng)工程、醫(yī)療用氣工程等。(1)水源選擇項(xiàng)目位于武侯鎮(zhèn)，其供水設(shè)施已建成，基本上能滿足本項(xiàng)目對(duì)用水量的要求。(2)給水系統(tǒng)①用水量計(jì)算水源來自于當(dāng)?shù)毓┧芫W(wǎng)，水質(zhì)完全符合生活應(yīng)用水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)國家對(duì)城市用水量相關(guān)指標(biāo)，即可計(jì)算項(xiàng)目區(qū)域需要的供水量。項(xiàng)目用水量計(jì)算序號(hào)用水項(xiàng)目用水定額數(shù)量日用水量m21病房用水300L/床.d400床2工作人員50L/人.d525人3門診、急診用水15L/人.d300人4手術(shù)室用水800L/人.d20人5淋浴用水40L/人.d80人6洗衣房用水20L/Kg.干衣服7綠化用水1.5L/(m2.次)8不可預(yù)見9總計(jì)由上表可知，本項(xiàng)目區(qū)域內(nèi)平均日總用水量為344.95m3/d,日變化系數(shù)取1.2,時(shí)變化系數(shù)取1.3,則最高日最高時(shí)用水量為538.12m3/時(shí)。消防用水量：室外按一次滅火用水量15L/秒考慮，或在延續(xù)時(shí)間內(nèi)按2小時(shí)考慮；室內(nèi)消防用水量按“建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范”相關(guān)內(nèi)容確定。②給水管網(wǎng)規(guī)劃項(xiàng)目內(nèi)用水量主要包括生活用水、醫(yī)療用水、環(huán)境綠化用水、消防用水及未見用水量。醫(yī)院內(nèi)采用生活用水、醫(yī)療用水、消防用水合一的供水系統(tǒng)，項(xiàng)目區(qū)域內(nèi)的供水管網(wǎng)直接接自當(dāng)?shù)毓┧芫W(wǎng)，給水管應(yīng)布置在規(guī)劃道路的人行道下。為保證區(qū)域內(nèi)供水的可靠性，區(qū)域內(nèi)給水管網(wǎng)應(yīng)環(huán)狀布置，并按規(guī)范要求布置消火栓。③熱水供應(yīng)系統(tǒng)●熱水用量序號(hào)用水項(xiàng)目用水定額數(shù)量1病房用水15L/人.d400人2工作人員15L/人.d525人3門急診用水15L/人.d195人4手術(shù)室用水15L/人.d20人5淋浴用水15L/人.d80人6洗衣房用水15L/人.d7合計(jì)15L/人.d(3)排水系統(tǒng)項(xiàng)目區(qū)域內(nèi)實(shí)行雨污分流制。項(xiàng)目建成后雨水通過雨水管網(wǎng)直接排入當(dāng)?shù)赜晁芫W(wǎng)中去。生活污水由化糞池生化處理后再排入當(dāng)?shù)匚鬯芫W(wǎng)。醫(yī)療部門污水必須經(jīng)污水處理后才能排入城市污水管網(wǎng)。營養(yǎng)廚房、職工食堂產(chǎn)生的油污經(jīng)油水分離處理后再排入市政污水管網(wǎng)，污水量取供水量的0.9計(jì)算，約每天排污水量為345.09m3。5.3.2供電工程依據(jù)有關(guān)供電規(guī)劃設(shè)計(jì)技術(shù)規(guī)范，結(jié)合本規(guī)劃區(qū)內(nèi)電網(wǎng)的實(shí)際情況，滿足醫(yī)院電力負(fù)荷增長的需求，建立適當(dāng)超前的電力供應(yīng)系統(tǒng)。廚房設(shè)備、辦公機(jī)械、家用電器、消防設(shè)備等。供電電源可由附近電網(wǎng)35KV或10KV接入，電網(wǎng)應(yīng)考慮兩路獨(dú)立的高壓電涇引入，保證兩路電源不同時(shí)斷電，同時(shí)也需要考慮引入柴油發(fā)電機(jī)用作應(yīng)急電源，保證重要負(fù)荷用電的可靠性，最大使用容量約10500kw。5.3.3通訊設(shè)施醫(yī)院具有比較完善的有線通訊網(wǎng)絡(luò)和無線通訊設(shè)施，以先進(jìn)的數(shù)字化傳輸系統(tǒng)為主體的傳真通訊、數(shù)據(jù)通訊、無線傳呼、移動(dòng)電話現(xiàn)代化的通訊網(wǎng)絡(luò)。5.3.4采暖通風(fēng)工程(1)設(shè)計(jì)內(nèi)容①手術(shù)室、部分醫(yī)技用房為凈化空調(diào)；門診、病房樓等為舒適性②衛(wèi)生間排風(fēng)、防排煙、醫(yī)用氣體管道。(2)空調(diào)本醫(yī)療中心中央空調(diào)系統(tǒng)分家用冷水機(jī)組+鍋爐的中央空調(diào)系(3)通風(fēng)①地下水泵房、空壓機(jī)房、吸引機(jī)房、配電間采用機(jī)械送排風(fēng)系洗衣房、衛(wèi)生間設(shè)機(jī)械排風(fēng)系統(tǒng)。③食堂爐灶設(shè)局部排氣系統(tǒng)，廢氣經(jīng)油煙凈化后排至大氣。解剖室、太平間設(shè)機(jī)械排風(fēng)及廢氣處理系統(tǒng)。5.3.5污水處理工程醫(yī)院污水不同程度的含有多種病菌、病毒、寄生蟲和一些有毒、有害物質(zhì)。這些病菌、病毒和寄生蟲卵在環(huán)境中具有一定的抵抗力，室內(nèi)污廢水排入室外污水管道，廚房排水需先經(jīng)過隔油池；含放射性污水單獨(dú)排至室外經(jīng)衰減池；污廢水合流排至院內(nèi)污水處理站經(jīng)污水處理后再排入市政污水管道。醫(yī)療用氣系統(tǒng)包括氧氣O?、笑氣N,0、壓縮空氣、氮?dú)釴?以及真(1)氧氣供應(yīng)系統(tǒng)：病房、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診及ICU監(jiān)護(hù)病房等房間供應(yīng)氧氣，氧氣由管道運(yùn)輸，氧氣供給主要為液氧槽。(2)吸引系統(tǒng)：真空吸引系統(tǒng)應(yīng)用在病房、產(chǎn)房、手術(shù)室、急診、ICU等病房處，用于排除膿血和除痰，真空泵的起停由電接點(diǎn)壓力表進(jìn)行自動(dòng)控制。真空泵與真空罐之間應(yīng)有斷留或逆止設(shè)備，真空(3)笑氣、氮?dú)庀到y(tǒng)：手術(shù)室設(shè)笑氣、氮?dú)猹?dú)立供應(yīng)系統(tǒng)，笑氣、氮?dú)饪偩€放在手術(shù)層鋼瓶室，通過管路輸送到各手術(shù)室用氣點(diǎn)。(4)壓縮空氣：手術(shù)室、ICU設(shè)壓縮空氣供應(yīng)系統(tǒng)。(5)每個(gè)護(hù)理單元及每間手術(shù)室設(shè)醫(yī)療氣體區(qū)域開關(guān)箱或報(bào)警第六章智能化、信息系統(tǒng)建設(shè)智能化與信息系統(tǒng)是按照現(xiàn)代管理思想和理念，以信息技術(shù)為支撐所開始的信息系統(tǒng)。系統(tǒng)將通過利用數(shù)據(jù)、信息、知識(shí)等資源，實(shí)施籌建項(xiàng)目的組織控制與管理，實(shí)現(xiàn)信息共享和決策支持，以提高業(yè)務(wù)效率，及決策的科學(xué)性，其最終目的在于提高醫(yī)院的核心競爭力。作為一個(gè)信息系統(tǒng)的基本組織，籌建項(xiàng)目智能化及信息系統(tǒng)應(yīng)具有集成化、規(guī)?；?、適時(shí)化、網(wǎng)絡(luò)化和智能化等主要特征。并且隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，科技的進(jìn)步，特別是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和功能的日趨完善，這些特征是信息分類的集成化，系統(tǒng)功能的模塊化，信息處理的智能化，以及信息處理界面圖形化，這些方面在應(yīng)用中還在不斷的發(fā)展和完善?；I建項(xiàng)目智能化及信息系統(tǒng)的建設(shè)主要包括：綜合安保管理系統(tǒng)、醫(yī)療與辦公專用系統(tǒng)、綜合布線系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、公共廣播系統(tǒng)(含背景音樂及緊急廣播)、信息發(fā)布及查詢系統(tǒng)、建筑設(shè)備監(jiān)控系統(tǒng)、衛(wèi)星及有線電視系統(tǒng)、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、電源與接地系統(tǒng)、智能照明控制系統(tǒng)、智能化系統(tǒng)集成等。6.1智能化系統(tǒng)概況6.1.1概述隨著計(jì)算機(jī)的普及和互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的廣泛應(yīng)用，世界各地的各行各業(yè)都具有了劃時(shí)代性質(zhì)的變革，人們開始越來越多地利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)來為自己服務(wù)。醫(yī)療事業(yè)作為人民生活的一個(gè)基本保障部分正在發(fā)生前所未有的變化，醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，大型醫(yī)療診治設(shè)備的創(chuàng)新和更替，使傳統(tǒng)的醫(yī)院模式和治療環(huán)境面臨重大的變革和創(chuàng)新。醫(yī)院作為人類文明與進(jìn)步的主要象征的載體，越來越顯示出它在社會(huì)上的重要地位和職能，并且也同其他行業(yè)一樣受到了這股網(wǎng)絡(luò)浪潮的沖擊，隨著數(shù)(1)先進(jìn)性(2)成熟性和實(shí)用性(3)開放性的新增設(shè)備既有互聯(lián)性和操作性，且能很方便地融入全球信息網(wǎng)絡(luò)(4)可靠性高效穩(wěn)定的系統(tǒng)，能提供全年365天，一天24小時(shí)的不停頓工必須能適應(yīng)嚴(yán)格的工作環(huán)境，以確保系統(tǒng)穩(wěn)定。(5)集成性和可擴(kuò)展性應(yīng)充分考慮弱電智能化系統(tǒng)所涉及的各子系統(tǒng)的集成和信息共享，保證系統(tǒng)總體上的先進(jìn)和合理性，采用集中管理、操作和分散控根據(jù)醫(yī)院弱電系統(tǒng)的實(shí)際情況，按需要分層次實(shí)現(xiàn)各子系統(tǒng)的集成和信息共享，保證系統(tǒng)總體上的先進(jìn)性和合理性，采用集中管理和總體結(jié)構(gòu)應(yīng)具有兼容性和可擴(kuò)展性，既可以包容不同類型的產(chǎn)品，便于升級(jí)換代，使整個(gè)弱電智能化系統(tǒng)可以隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，不斷得到充實(shí)、完善、改進(jìn)和提高，并在預(yù)埋件和線纜上留有余地，以便系統(tǒng)將來的擴(kuò)展。(6)標(biāo)準(zhǔn)化和模塊化根據(jù)醫(yī)院智能系統(tǒng)總體結(jié)構(gòu)的要求，各子系統(tǒng)必須標(biāo)準(zhǔn)化、模塊化，代表當(dāng)今新的科技水平。(7)強(qiáng)調(diào)以人為本強(qiáng)調(diào)以人為本的設(shè)計(jì)思想，為適應(yīng)多功能、外向型需求，對(duì)于來自醫(yī)院內(nèi)外的各種信息進(jìn)行收集、處理、存儲(chǔ)、傳輸、檢索、查詢，為醫(yī)院的使用者提供有效的信息服務(wù)和充分的決策依據(jù)，并為病人、醫(yī)護(hù)人員和管理人員提供安全、舒適、方便、快捷、高效、節(jié)約的工(8)經(jīng)濟(jì)性在實(shí)現(xiàn)先進(jìn)性和可靠性的前提下，達(dá)到較高的性能價(jià)格以及經(jīng)濟(jì)醫(yī)院是一個(gè)進(jìn)出人員復(fù)雜、流動(dòng)量大的公共場所，24小時(shí)全天候開放，隨時(shí)都可能發(fā)生突發(fā)事件。特別是近年來各種醫(yī)院案件時(shí)有發(fā)生，如小偷冒充家屬進(jìn)入病房偷竊，貴重藥物被盜等。因此，針對(duì)醫(yī)院的特殊需求安裝安防系統(tǒng)是十分必要的。籌建項(xiàng)目集合了醫(yī)療、住院、辦公幾個(gè)主要的功能區(qū)域在內(nèi)，因此對(duì)環(huán)境安全具有非常高的要求。不同區(qū)域的安保系統(tǒng)設(shè)置具有自己的防范特點(diǎn)和功能定位，涵蓋了對(duì)病人和醫(yī)生的人身安全、重要醫(yī)療設(shè)備安全、辦公區(qū)域資料安全等方面的防護(hù)，因此綜合安保管理系統(tǒng)對(duì)籌建項(xiàng)目的總體防范具有極其重要的地位，需要采取多重的安全防范措施來保障不同區(qū)域的安全，杜絕人為的非法破壞。6.2.2閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)在大廳、出入口、藥庫、財(cái)會(huì)室、入口通道及轎箱內(nèi)部等位置，設(shè)置閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)，達(dá)到監(jiān)控位置無死角。對(duì)重要位置隨時(shí)監(jiān)視現(xiàn)場活動(dòng)情況，并記錄圖像，若發(fā)生非正常事件，由安防中心及時(shí)采取有效措施，同時(shí)可以根據(jù)錄像記錄查詢以前過往人員圖像和事件發(fā)生情況。6.2.3入侵報(bào)警系統(tǒng)入侵報(bào)警系統(tǒng)主要在一些重要區(qū)域的關(guān)鍵部門和重要房間，如掛號(hào)收費(fèi)處、財(cái)務(wù)室、藥庫、重要醫(yī)療儀器庫房等房間，以及重要通道出入口處，設(shè)置雙鑒探測器，在重要部位各藥庫、掛號(hào)收費(fèi)處、重要醫(yī)療儀器庫房、機(jī)房、護(hù)士站等處設(shè)置緊急報(bào)警按鈕，采用應(yīng)急報(bào)警和區(qū)域報(bào)警兩種形式，實(shí)現(xiàn)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急報(bào)警和設(shè)防區(qū)域非法入侵同時(shí)報(bào)警系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)控制閉路電視監(jiān)控系統(tǒng)，對(duì)報(bào)警發(fā)生時(shí)的現(xiàn)場狀況進(jìn)行監(jiān)視和記錄，作為后期處理的依據(jù)。6.2.4出入口控制系統(tǒng)對(duì)需要控制的各類出入口，按各種不同的通行對(duì)象及其準(zhǔn)入級(jí)別，對(duì)其進(jìn)出實(shí)施實(shí)時(shí)控制與管理，并具有報(bào)警功能。系統(tǒng)應(yīng)與火災(zāi)醫(yī)療辦公專有系統(tǒng)是根據(jù)醫(yī)院辦公及工作性質(zhì)而設(shè)立的一些醫(yī)院特有系統(tǒng)，籌建項(xiàng)目主要考慮了醫(yī)療護(hù)理、教學(xué)、辦公等子系統(tǒng)。6.3.2病房(床)呼叫系統(tǒng)病房(床)呼叫系統(tǒng)對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量、減輕護(hù)理人員勞動(dòng)強(qiáng)度有很大幫助。在病人和醫(yī)護(hù)人員之間搭起一座無形的橋梁，使醫(yī)護(hù)人員可以及時(shí)了解病人的情況，提高醫(yī)療質(zhì)量。該系統(tǒng)在病房床頭和衛(wèi)生間分別設(shè)置普通分析和緊急按鈕，護(hù)士站配置主機(jī)及顯示屏，接到病人呼叫后，可顯示呼叫的病房號(hào)和床位號(hào)，并可直接與病人對(duì)話。系統(tǒng)設(shè)總監(jiān)控機(jī)與各層聯(lián)網(wǎng)。通過總監(jiān)控機(jī)，總值班室可以了解、督促各科室護(hù)理工作。6.3.3排隊(duì)呼號(hào)系統(tǒng)排隊(duì)管理系統(tǒng)能很好地解決顧客在排隊(duì)中所遇到的各種擁擠和為管理層進(jìn)一步?jīng)Q策提供了有力的依據(jù)。考慮到醫(yī)院所需的排隊(duì)管理系統(tǒng)的功能比較復(fù)雜，建議采用電腦網(wǎng)絡(luò)型排隊(duì)管理系統(tǒng)。系統(tǒng)可分為門診排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)，放射排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)和配藥排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)。排隊(duì)管理系統(tǒng)通過自動(dòng)取號(hào)、自動(dòng)叫號(hào)、身份識(shí)別、動(dòng)態(tài)數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)監(jiān)控和效率管理等功能，在前臺(tái)可以起到醫(yī)生的呼叫功能，做到秩序、文明、公平、舒適；在后臺(tái)，院領(lǐng)導(dǎo)可通過控制電腦及時(shí)得知前臺(tái)的各項(xiàng)情況，如：各檢查室的就診情況、各醫(yī)生的工作狀況和病人情況等，以便領(lǐng)導(dǎo)合理安排人員，并且可以將所有科室聯(lián)網(wǎng)成一大系統(tǒng)，院主管領(lǐng)導(dǎo)可集中監(jiān)控管理。采用排隊(duì)管理系統(tǒng)，可提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，改進(jìn)服務(wù)形象，科學(xué)地管理各部門。6.3.4智能一卡通系統(tǒng)建成后的項(xiàng)目將是一個(gè)集門診、理療、住院、教學(xué)、康復(fù)、行政為一體的大型的現(xiàn)代化的智能型的綜合醫(yī)院建筑群。內(nèi)部工作人員的出入控制考勤以及醫(yī)務(wù)工作人員和病人及其家屬的消費(fèi)、用餐等必然是一件非常煩雜的工作。并且，醫(yī)院內(nèi)部本身就是一個(gè)充滿了細(xì)菌的地方，當(dāng)來自各個(gè)地方的貨幣在醫(yī)院內(nèi)部流通起來后會(huì)是病菌大量在醫(yī)院內(nèi)部傳播開來，對(duì)人民的身體健康以及病員的康復(fù)。因此，需要醫(yī)療環(huán)境及現(xiàn)代化管理不可缺的主要組成部分。該管理系統(tǒng)是基于計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和最新IC卡(非接觸式)技術(shù)，將門禁管理、考勤管充分考慮系統(tǒng)的先進(jìn)性。(1)門禁系統(tǒng)的重要設(shè)置點(diǎn)(2)考勤系統(tǒng)的主要設(shè)置點(diǎn)(3)消費(fèi)系統(tǒng)的主要設(shè)置點(diǎn)醫(yī)療示教系統(tǒng)是指借助監(jiān)控系統(tǒng)對(duì)醫(yī)療過程進(jìn)行遠(yuǎn)距離實(shí)時(shí)觀閉路電視監(jiān)控示教系統(tǒng)通過前端高清晰度的專業(yè)攝像機(jī)把正在進(jìn)行測用攝像機(jī)把整個(gè)場景錄制下來，讓家屬也能看到手術(shù)室的場景畫6.3.7ICU探視系統(tǒng)6.4綜合布線系統(tǒng)綜合配線系統(tǒng)是滿足各種不同的計(jì)算機(jī)與通信的要求，支持語音傳輸、辦公數(shù)據(jù)傳輸，更主要能夠支持醫(yī)院內(nèi)各種醫(yī)療圖像存貯、傳輸，能支持各種醫(yī)療設(shè)備的信息互連等，可適應(yīng)各種靈活的、容錯(cuò)的組網(wǎng)方案。綜合布線系統(tǒng)應(yīng)覆蓋以下部分：涉及計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)互連的計(jì)算機(jī)系統(tǒng)以及各類的計(jì)算機(jī)外部設(shè)備(包括數(shù)字化攝影系統(tǒng)設(shè)備等);涉及網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)的醫(yī)療設(shè)備；涉及傳統(tǒng)電話通信系統(tǒng)，為大樓其他智能6.4.2布點(diǎn)原則根據(jù)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用和發(fā)展，綜合布線的布點(diǎn)除了語音通信功能外，主要充分考慮醫(yī)院數(shù)學(xué)網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)用劃分，滿足以后各種應(yīng)用的需要，并根據(jù)房間功能定位來確定每個(gè)房間的定位。綜合布線系統(tǒng)本身具有很高的兼容性，主要綜合語音、數(shù)據(jù)、圖像及多媒體系統(tǒng)的應(yīng)用。每個(gè)信息點(diǎn)能夠靈活的應(yīng)用，可隨時(shí)轉(zhuǎn)換接插電話，微機(jī)或數(shù)據(jù)終端，并可滿足將來的遠(yuǎn)程會(huì)診、多媒體會(huì)議電視等系統(tǒng)的傳輸應(yīng)用。整個(gè)布線系統(tǒng)由工作區(qū)子系統(tǒng)，水平干線子系統(tǒng)、管理子系統(tǒng)、垂直主干子系統(tǒng)、設(shè)備間子系統(tǒng)、建筑群子系統(tǒng)等六個(gè)子系統(tǒng)構(gòu)成。應(yīng)考慮高度的可靠性、高速率傳輸特性、靈活性及6.5計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)籌建項(xiàng)目計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)覆蓋整個(gè)醫(yī)院，通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)和建設(shè)，把籌建項(xiàng)目建設(shè)成為一個(gè)高水平的智能化醫(yī)院，建設(shè)成為一個(gè)醫(yī)療辦公管理自動(dòng)化、科研、后勤服務(wù)為核心，以現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為依托，技術(shù)先進(jìn)、擴(kuò)展性強(qiáng)、能覆蓋整個(gè)醫(yī)療中心的智能計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的重要基礎(chǔ)平臺(tái)，除了上層各類應(yīng)用系統(tǒng)的數(shù)據(jù)傳輸提供高速通道之外，同時(shí)也是大多數(shù)弱電智能系統(tǒng)(例如綜合安保、遠(yuǎn)程醫(yī)療、一卡通、電子公告系統(tǒng)等)的主要傳輸通道之一。因此，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)是弱電系統(tǒng)的建設(shè)重點(diǎn)。網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)不僅要能夠滿足醫(yī)療中心的應(yīng)用需求，而是需要在未來一段時(shí)間范圍內(nèi)也能夠適應(yīng)應(yīng)用需要提升。6.6公共廣播系統(tǒng)(含背景音樂及緊急廣播)公共廣播是指有線傳輸?shù)穆曇魪V播，通常用于公共場所，提供背景音樂廣播、尋叫廣播以及強(qiáng)行插入的災(zāi)害性廣播使用。公共廣播系統(tǒng)除了全天候播放優(yōu)美動(dòng)聽的音樂，還具有廣播的功能，特別是發(fā)生火警等意外事故時(shí)，將進(jìn)行緊急廣播?；I建項(xiàng)目公共廣播系統(tǒng)的應(yīng)用分為業(yè)務(wù)性廣播、服務(wù)性廣播、火(1)業(yè)務(wù)性廣播系統(tǒng)：滿足業(yè)務(wù)和行政管理戶主的業(yè)務(wù)廣播要求，如：醫(yī)院通知、各樓層通知、廣播找人、醫(yī)院召集等用途。(2)服務(wù)性廣播系統(tǒng)：主要是背景音樂播放，主要作用是掩蓋噪聲并創(chuàng)造一種輕松和諧的氣氛。(3)火災(zāi)事故廣播系統(tǒng)：主要用于火災(zāi)發(fā)生時(shí)，在消防控制室的消防人員通過火災(zāi)事故廣播引導(dǎo)人們迅速撤離危險(xiǎn)場所。報(bào)警系統(tǒng)的設(shè)計(jì)相配合。系統(tǒng)包括通常廣播和緊急廣播二個(gè)系統(tǒng)功籌建項(xiàng)目的大屏幕顯示系統(tǒng)將在門診大廳設(shè)置一塊雙基色LED6.7.2信息查詢系統(tǒng)急(備用)電源設(shè)備、直接電源設(shè)備，大容量不停電電源設(shè)備監(jiān)視、測量、記錄；對(duì)動(dòng)力設(shè)備和照明設(shè)備進(jìn)行監(jiān)視和控制；對(duì)給排水系統(tǒng)的給排水設(shè)備、飲水設(shè)備及污水處理設(shè)備等運(yùn)行工況的監(jiān)視、控制、測量、記錄；對(duì)熱源設(shè)備等運(yùn)行工況的監(jiān)視、控制、測量、記錄；對(duì)公共安全防范系統(tǒng)、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警與消防聯(lián)動(dòng)控制系統(tǒng)運(yùn)行工程進(jìn)行必要的監(jiān)視及聯(lián)動(dòng)控制；對(duì)電梯及自動(dòng)扶梯的運(yùn)行監(jiān)視。6.9衛(wèi)星及有線電視系統(tǒng)6.9.1系統(tǒng)描述有線電視系統(tǒng)是人們獲取信息的最基本的方式，隨著有線電視技術(shù)的發(fā)展，不僅是傳輸有線電視節(jié)目，還可傳輸衛(wèi)星自辦節(jié)目等信號(hào)。還利用有線電視的寬帶資源傳輸數(shù)字電視、語音、數(shù)據(jù)等信息，即朝著有線電視網(wǎng)通信網(wǎng)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)“三網(wǎng)合一”的寬帶雙向綜合服務(wù)網(wǎng)的方向發(fā)展，有線電視由單向模擬電視節(jié)目向雙向傳輸多功能綜合業(yè)務(wù)方向發(fā)展。根據(jù)功能需求，應(yīng)設(shè)立衛(wèi)星電視，有線電視及自辦節(jié)目系統(tǒng)。衛(wèi)星接收部分設(shè)置旋轉(zhuǎn)的衛(wèi)星天線；有線電視系統(tǒng)考慮與市有線電視接入的接口；自辦節(jié)目可通過錄像機(jī)或DVD等播放設(shè)備進(jìn)行視頻的傳6.9.2設(shè)計(jì)原則該系統(tǒng)按有關(guān)最新的國家批準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)，包括：智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)；有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范；工業(yè)企業(yè)共用天線電視系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范；民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范；有線電視廣播系統(tǒng)技術(shù)規(guī)范；電視接收機(jī)確保與電纜分配系統(tǒng)兼容的技術(shù)要求；民用建筑電纜電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范；有線廣播錄音、播音室聲學(xué)設(shè)計(jì)規(guī)范和技術(shù)用戶技術(shù)要求；30MHZ—1GHZ聲音和電視信號(hào)電纜分配系統(tǒng)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)?；I建項(xiàng)目對(duì)衛(wèi)星有線電視系統(tǒng)的需求主要是：衛(wèi)星電視接收系統(tǒng)；自辦電視節(jié)目系統(tǒng)；本地有線電視接入系統(tǒng)，860MHZ雙向傳輸6.9.4系統(tǒng)組成有線電視系統(tǒng)由前端子系統(tǒng)、傳輸子系統(tǒng)、分配子系統(tǒng)三部分組成。衛(wèi)星接收系統(tǒng)由一套衛(wèi)星地面接收站組成。6.10火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)智能建筑火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)及消防聯(lián)動(dòng)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)國家相關(guān)規(guī)范執(zhí)行?；馂?zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)應(yīng)設(shè)置帶有漢化操作的界面，利用漢化的CRT顯示和中文屏幕菜單直接對(duì)消防聯(lián)動(dòng)設(shè)備進(jìn)行操作。根據(jù)“智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)”規(guī)定的要求，目的能使智能化系統(tǒng)設(shè)備的供電與接地作到安全可靠、經(jīng)濟(jì)合理、技術(shù)先進(jìn)。應(yīng)對(duì)智能化系統(tǒng)設(shè)備進(jìn)行分類，根據(jù)分類配置相應(yīng)的電源設(shè)備；為滿足將來擴(kuò)音的需要，電源設(shè)備機(jī)房應(yīng)留有余量；根據(jù)智能化系統(tǒng)的規(guī)模大小、設(shè)備分布及對(duì)電源需要等因素，采取UPS分散供電方式或UPS集中供電方式；電力系統(tǒng)與弱電系統(tǒng)的線路應(yīng)分開敷設(shè)；智能化系統(tǒng)設(shè)備的供電系統(tǒng)應(yīng)采取過電壓保護(hù)等保護(hù)措施，智能化系統(tǒng)設(shè)備和電氣設(shè)備的選擇及線路敷設(shè)時(shí)應(yīng)考慮電磁兼容問題。6.12智能照明控制系統(tǒng)該系統(tǒng)能營造出“舒適”視覺環(huán)境，其系統(tǒng)與總線式模塊化，全分布式系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，系統(tǒng)配量的所有模塊分散安裝在不同的區(qū)域，監(jiān)控室的電腦為整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行管理及維護(hù)。6.13智能化系統(tǒng)集成為滿足智能建筑物功能、管理和信息共享的要求，可根據(jù)建筑物的規(guī)模對(duì)智能化系統(tǒng)進(jìn)行不同程度的集成。系統(tǒng)集成應(yīng)匯集建筑物內(nèi)外各種信息，系統(tǒng)應(yīng)能對(duì)建筑物內(nèi)的各個(gè)智能化子系統(tǒng)進(jìn)行綜合管理，對(duì)智能化系統(tǒng)的集成、設(shè)備的通信協(xié)議和接口需符合國家現(xiàn)行有第七章節(jié)能節(jié)水措施源"開發(fā)，是解決能源供應(yīng)緊張的有效途徑。明，采用柔和或間接照明，公共走道、樓梯等采用緊奏熒光燈(俗稱節(jié)能燈);第八章環(huán)境影響評(píng)價(jià)的2類標(biāo)準(zhǔn)。8.2.1法律法規(guī)(1)《中華人民共和國清潔促進(jìn)法》2003年元月1日施行(2)(87)國環(huán)字第002號(hào)文件《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)計(jì)規(guī)定》8.2.2環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)8.2.3污染物排放標(biāo)準(zhǔn)8.3項(xiàng)目建設(shè)過程中對(duì)環(huán)境的影響及治理措施1、施工揚(yáng)塵對(duì)環(huán)境空氣的影響(1)施工揚(yáng)塵如遇干旱無雨季節(jié)，加上大風(fēng)，施工揚(yáng)塵將更加嚴(yán)重。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，施工工期的揚(yáng)塵主要由運(yùn)輸車輛的行駛產(chǎn)生，約占揚(yáng)塵總量的60%,并與道路路面及車輛行駛速度有關(guān)，一般情況下，施工場地、施工道路在自然風(fēng)作用下產(chǎn)生的揚(yáng)塵所影響的范圍在100m以內(nèi)；施工揚(yáng)塵的另一種情況是建材的露天堆放和攪拌作業(yè)，這類揚(yáng)塵的主要特點(diǎn)是受作業(yè)時(shí)風(fēng)速度影響。(2)油漆廢氣油漆廢氣主要來自于裝修階段，該廢氣的排放屬無組織排放。由于裝修的油漆耗量和選用的油漆品牌不確定，并且裝修時(shí)間也不清楚。因此該廢氣的排放對(duì)周圍環(huán)境的影響只能作一般性估算，由于本項(xiàng)目建筑面積較大，油漆耗量也相對(duì)要大些。根據(jù)市場調(diào)查，100平方米的建筑面積裝修時(shí)需耗各類油漆及稀釋劑50kg,油漆中甲苯和二甲苯等有機(jī)溶劑的平均含量按10%計(jì)，則每100平方米建筑面積裝修完成后，需要向周圍大氣環(huán)境排放甲苯、二甲苯溶劑氣體等污染物2、施工期水環(huán)境影響分析施工期產(chǎn)生的廢水主要是施工人員產(chǎn)生的生活污水和施工廢水。施工廢水包括施工期砼廢水，泄漏的工程用水以及砼保養(yǎng)時(shí)產(chǎn)生的廢水，均與工程進(jìn)度、施工人員的經(jīng)驗(yàn)、素質(zhì)有關(guān)，主要污染因子為3、施工噪聲的環(huán)境影響分析(5)施工期水土流失影響工程損失耕地，建設(shè)中將對(duì)這些原地表植被及土壤結(jié)構(gòu)造成破8.3.2對(duì)環(huán)境的監(jiān)測及防治措施1、施工期污染防治措施(1)大氣污染防治●揚(yáng)塵是施工期的主要大氣污染，必須加強(qiáng)管理，在使用散水泥的各個(gè)階段，都要采取有效措施，防止水泥散落，控制揚(yáng)塵，采用滯塵防護(hù)網(wǎng)。其次，在運(yùn)輸、裝卸建筑材料時(shí)，尤其是泥、砂等必須控制揚(yáng)塵污染；在施工階段應(yīng)對(duì)汽車行駛路面勤灑水(每天至少4~●對(duì)黃砂、石子和建筑廢料等進(jìn)行運(yùn)輸時(shí)，為防止隨處拋灑引起的環(huán)境污染，必須采用封閉運(yùn)輸?！駷闇p少有機(jī)廢氣對(duì)周圍環(huán)境及自身居住環(huán)境的影響，應(yīng)盡可能選用環(huán)保類綠色油漆，同時(shí)盡量不使用含甲醛的黏合劑等。裝修完畢后，病房與住宅應(yīng)充分開窗換氣，并最好空房6個(gè)月后入住。●對(duì)于其他廢氣應(yīng)加強(qiáng)施工管理，提倡文明施工。(2)廢水污染防治施工期產(chǎn)生的廢水主要為施工人員所產(chǎn)生的生活污水和施工廢●應(yīng)在施工區(qū)設(shè)置簡易廁所和化糞池處理施工人員所產(chǎn)生的生活污水，并由環(huán)衛(wèi)部門定期清運(yùn)。由于地下層的挖掘、施工建設(shè)所泵出的大量地下水，這部分水是清潔水，但不能無組織排放，應(yīng)經(jīng)沉淀后排入附近河道，或滲入地下?！袷┕て陧艔U水、泄漏的功能用水以及砼的保養(yǎng)廢水懸浮物含量較高，一般平均濃度200mg/L,需要修建簡易沉淀池，沉淀后的上清液盡量回用于工程用水。另外，對(duì)施工工程中用來人工攪拌砼的場地(3)噪聲污染防治●在施工期間，必須執(zhí)行《建筑施工場界限值》(GB12523-90)中Ⅲ類標(biāo)記和有關(guān)規(guī)定，以及國家環(huán)保總局的相關(guān)規(guī)定。建設(shè)施工單位在施工前應(yīng)向環(huán)保部門申請登記。除搶修、搶險(xiǎn)作業(yè)和因營業(yè)工藝要求或者特殊要求必須連續(xù)作業(yè)外，禁止夜間進(jìn)行營業(yè)環(huán)境噪聲污染的施工作業(yè)，因特殊要求必須連續(xù)作業(yè)的，必須由縣級(jí)以上人民政府或者有關(guān)主管部門的證明，并且必須公告附近居民?！駥?duì)于運(yùn)送建筑材料的汽車、拖拉機(jī)等隨機(jī)移動(dòng)聲源，施工單位應(yīng)保護(hù)運(yùn)輸車輛技術(shù)性能的良好，部件緊固，無剎車尖叫聲，每輛運(yùn)輸車均需安裝完整有效的排氣消聲器?！袷┕挝粦?yīng)盡可能選用低噪聲施工設(shè)備，特別是打樁機(jī)等，施工樁基作業(yè)盡可能采用低噪聲的鉆孔灌樁機(jī)，避免采用沖擊式打樁機(jī)，以降低聲源的聲功率級(jí)，從而減輕對(duì)周圍環(huán)境的影響?！窠ㄔO(shè)期間采取封閉式施工，加強(qiáng)同周圍相關(guān)單位與居民的溝通工作?！窦訌?qiáng)對(duì)施工單位的管理，提倡文明施工，并應(yīng)充分利用噪聲的指向性和衰減性合理布置聲源位置，使噪聲指向?qū)Π察o要求不高的地(4)固廢物污染防治●施工產(chǎn)生的建筑垃圾、裝修垃圾應(yīng)進(jìn)行分類，對(duì)廢木料、金屬、玻璃、塑料等可以回收利用的建筑垃圾送至當(dāng)?shù)爻墙ú块T指定的垃圾堆場集中填埋處置，嚴(yán)禁隨意運(yùn)輸，隨意傾倒?！袷┕と藛T產(chǎn)生的生活垃圾，不能隨意傾倒、拋棄、轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，由當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門統(tǒng)一及時(shí)處理。(5)水土流失防治●工程開挖的土方，盡可能在工程建設(shè)中加以回填利用和綠化利●土方挖填、搬運(yùn)等施工中，采取擋護(hù)措施，以減少水力侵蝕強(qiáng)度，減少對(duì)建設(shè)地塊四周及道路兩側(cè)對(duì)地表的損壞，施工完畢后，必須對(duì)施工場地及時(shí)清場，使水土流失控制比小于1.5?！駥?duì)場地平整、道路路基挖填、樁機(jī)鉆挖泥漿堆放位置、水域工程開挖土方堆放位置形成的裸露面，在工程完工及時(shí)恢復(fù)植被?！窠ㄔO(shè)中，由于施工活動(dòng)范圍廣，作業(yè)過程中對(duì)周圍及周邊地表產(chǎn)生擾動(dòng)，為了恢復(fù)場外受堆墊、占?jí)簱p壞的地表植被，必須采取人工恢復(fù)，減少水土流失。8.4項(xiàng)目運(yùn)營對(duì)環(huán)境的影響及防治措施8.4.1對(duì)環(huán)境的影響籌建項(xiàng)目建成后，醫(yī)院投入正常運(yùn)營后，對(duì)環(huán)境的影響主要有：大氣環(huán)境影響、水環(huán)境影響、環(huán)境噪聲影響、固體廢棄物影響、生態(tài)環(huán)境影響、輻射環(huán)境影響等。1、大氣環(huán)境影響大氣環(huán)境影響，項(xiàng)目的主要廢氣是餐飲服務(wù)中心的廚房廢氣、蒸氣鍋爐的燃油廢氣以及停車場機(jī)動(dòng)車尾氣。餐飲服務(wù)中心的柴油灶產(chǎn)生的燃油煙氣發(fā)生量相對(duì)較少，對(duì)于燃油鍋爐，燃料如果采用低硫柴油，污染物的發(fā)生量也較少，汽車尾氣對(duì)區(qū)域環(huán)境質(zhì)量的影響主要因素。備用發(fā)電機(jī)燃油廢氣其排放污染物的濃度相對(duì)較低，按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定設(shè)置15米高排氣筒的條件下，不會(huì)對(duì)周圍空氣環(huán)境質(zhì)量造成污染影2、水環(huán)境影響分析籌建項(xiàng)目廢水主要包括生活污水和醫(yī)療廢水，項(xiàng)目的排水體制采用雨污分流制。室內(nèi)污廢水排入室外污水管道；食堂、專家樓、職工宿舍等生活污水分別經(jīng)隔油池、化糞池予以處理后直接排入市政污水3、環(huán)境噪聲影響分析場界環(huán)境及病房的影響；二是項(xiàng)目擬建地周邊的財(cái)富大道、路橋大道及規(guī)劃在建的道路交通噪聲對(duì)醫(yī)院的影響。主要噪聲源停車場汽車噪聲以及動(dòng)力設(shè)備噪音，包括來自鍋爐、冷凍機(jī)噪聲、供水水泵噪聲以及通風(fēng)排氣用的各類風(fēng)機(jī)噪聲，道路交項(xiàng)目建成后固體廢棄物主要包括：生活垃圾、醫(yī)療廢棄物、污水處理產(chǎn)生的剩余淤泥、放射及口腔等科室產(chǎn)生的少量廢液等。生活垃圾指醫(yī)院內(nèi)由于日常生活活動(dòng)而產(chǎn)生的廢棄物，如果皮、食品包裝紙盒、廚房垃圾等；醫(yī)院廢棄物主要為手術(shù)室、治療室、病房等廢棄的有標(biāo)記的固體廢棄物，如一次性注射器、輸液袋；有感染的廢棄物如死亡、重癥病人使用過的紗布棉球等(屬危險(xiǎn)固廢);另外手術(shù)室產(chǎn)生切除下來的人體器官殘?bào)w，也屬于醫(yī)療廢棄物。5、生態(tài)環(huán)境影響隨著項(xiàng)目的建設(shè)發(fā)展，區(qū)域內(nèi)生態(tài)環(huán)境的組成將發(fā)生變化，表現(xiàn)在農(nóng)田將逐漸消失，建筑物和道路將增加，居住人口和流動(dòng)人口數(shù)量將大幅度增加，物質(zhì)和能量的流動(dòng)周轉(zhuǎn)加快。工程建成后，生態(tài)影響社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)變化、水土流失影響。(1)土地利用資源影響項(xiàng)目建設(shè)將占用土地約238.61畝，加之施工需要也將間接占用(2)植被和農(nóng)業(yè)植物影響(3)人口生態(tài)變化影響(4)社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)變化影響量和消費(fèi)量劇增，所排到周圍環(huán)境中的污染物種類和數(shù)量也同步增(5)水土流失影響分析壤侵蝕和水土流失現(xiàn)象尤其是梅雨季節(jié)和臺(tái)風(fēng)頻發(fā)的強(qiáng)降水季節(jié)會(huì)6、輻射環(huán)境影響(1)胃腸機(jī)、CT、DSA及普通X光機(jī)胃腸機(jī)、CT、DSA及普通X光機(jī)均采用X射線進(jìn)行攝影的技術(shù)設(shè)備。上述設(shè)備中產(chǎn)生Z射線的裝置主要由X射線管和高壓電源組成，其污染因子由X射線裝置，電子槍產(chǎn)生的電子經(jīng)過加速后，高能電子束和靶物質(zhì)相互作用，將產(chǎn)生韌致輻射，即X射線，這種X射線是隨機(jī)器的開、關(guān)而產(chǎn)生和消失。(2)磁共振儀磁共振儀成像設(shè)備由磁體系統(tǒng)、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)和輻射設(shè)備系統(tǒng)等五部分組成。其工作原理，即人體內(nèi)的氫核在一定靜磁場和射頻場的作用下，所產(chǎn)生的氫核核磁共振儀信號(hào)，經(jīng)過數(shù)字處理，重建以磁共振信號(hào)強(qiáng)度為基礎(chǔ)的圖象。磁共振影響系統(tǒng)就是磁共振儀項(xiàng)目的污染因子為靜磁場強(qiáng)度、射頻電場強(qiáng)度和射頻磁場強(qiáng)度。在正常的工作狀態(tài)下應(yīng)用上述設(shè)備將對(duì)環(huán)境帶來一定的影8.4.2項(xiàng)目運(yùn)營期間的環(huán)境污染防治措施(1)對(duì)于醫(yī)院餐飲服務(wù)中心從廚房柴油灶油煙、燃油廢氣，主要通過加強(qiáng)抽氣，盡量收集后隨油煙經(jīng)井道集中排出屋頂來加以解(2)對(duì)于備用發(fā)電機(jī)燃油廢氣，為了源頭控制、削減S02排放量，也要求燃油采用優(yōu)質(zhì)的低硫柴油，燃油含硫量應(yīng)控制在0.2%以2、水污染防治措施(1)切實(shí)實(shí)施雨、污分流，清、污分流，建立完善的院區(qū)廢水、初期雨水的收集系統(tǒng)，防止廢水和初期雨水滲入地下水和清凈下水系(2)全中心各部門的冷卻水應(yīng)進(jìn)行循環(huán)回用，既可節(jié)約水資源，又可減少污染風(fēng)險(xiǎn)。(3)食堂污水經(jīng)隔油池予處理，專家樓、職工宿舍等生活污水(4)病房等生活污水經(jīng)過消毒予處理后方可和其他一般生活污水混合進(jìn)入污水處理站處理。(5)醫(yī)療廢水合流排至污水處理站予處理后排入市政污水管道，3、固體廢棄物污染防治措施項(xiàng)目固體廢棄物主要有醫(yī)療廢物、生活垃圾。醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置必須嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《危險(xiǎn)廢物貯存污染控制標(biāo)準(zhǔn)》分類、分時(shí)收集、及時(shí)清運(yùn)、及時(shí)處置。具體措施(1)院內(nèi)處置措施分開；必須與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)密集區(qū)分開；應(yīng)有嚴(yán)密的封閉措施；禁止將產(chǎn)生的廢水直接排入外環(huán)境；庫房外宜設(shè)有供水龍頭，以供暫時(shí)貯存庫房的清洗用；避免陽光直射庫內(nèi)，應(yīng)有良好的照明設(shè)備和通風(fēng)條件；在庫房外的明顯處同時(shí)設(shè)置危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識(shí)?！襻t(yī)療廢物的暫存時(shí)間。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存柜(箱)應(yīng)每天消毒一次，箱中的廢物應(yīng)做到日產(chǎn)日清。廢物暫時(shí)貯存溫度應(yīng)低于20℃,時(shí)間最長不超過48小時(shí)?！襻t(yī)療廢物的交接。醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移過程應(yīng)遵從《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理辦法》及其他有關(guān)規(guī)定的要求。●在醫(yī)院空間安排人，每個(gè)護(hù)理單元均應(yīng)設(shè)污物梯；手術(shù)室的污物和尸體運(yùn)送路線盡量避免與出入院路線交叉；所有污物通過醫(yī)用的污物路線運(yùn)輸至?xí)捍嫣幒屯Ｊ俊！襻t(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置，單位處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒。(2)院外處置措施●醫(yī)療廢物的交接與運(yùn)送●醫(yī)療廢物的處置資質(zhì)。醫(yī)療廢物應(yīng)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托有經(jīng)營資格的危險(xiǎn)廢物處置單位處置。●縣級(jí)以上各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門，對(duì)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置活動(dòng)中的疾病防治工作實(shí)施統(tǒng)一管理、統(tǒng)一監(jiān)督?！穹派洹⒖谇坏瓤剖耶a(chǎn)生的少量廢液以及污水處理產(chǎn)生的剩余淤泥，在貯存、運(yùn)輸、轉(zhuǎn)移等全過程的處理中，應(yīng)嚴(yán)格按照各項(xiàng)管理辦法進(jìn)行操作，要有資質(zhì)的專業(yè)公司進(jìn)行安全處置?！褚话阈缘纳罾僧?dāng)?shù)丨h(huán)衛(wèi)部門及時(shí)清運(yùn)，集中處置。(3)噪聲污染防治措施●醫(yī)院總圖規(guī)劃布局合理，把噪聲較大的動(dòng)力設(shè)備應(yīng)遠(yuǎn)離生活辦公區(qū)，同時(shí)在其墻體內(nèi)壁、頂部敷設(shè)吸聲材料及雙層固定窗及雙道隔●冷水機(jī)組、水泵均需設(shè)置相應(yīng)的減振器，管道穿墻處應(yīng)設(shè)避振●冷卻塔宜選用超低噪聲并設(shè)吸隔聲屏障，同時(shí)采用折板式消聲器進(jìn)風(fēng)，頂部風(fēng)機(jī)增設(shè)同心圓錐式阻抗復(fù)合消聲器?！袷程脧N房選用低噪聲型送排風(fēng)機(jī)，排風(fēng)管道采用阻尼減板?！窦訌?qiáng)噪聲設(shè)備的維護(hù)管理，避免因不正常運(yùn)行所導(dǎo)致的噪聲增●為減輕周圍道路交通噪聲的影響，醫(yī)院應(yīng)合理布局各功能位置，在靠近道路一側(cè)應(yīng)設(shè)置20cm以上的綠化帶，宜選擇一些樹高葉大，常年茂盛的樹種，以形成天然隔音屏障。(4)生態(tài)影響防治措施●籌建項(xiàng)目的總綠化率不低于30%。●項(xiàng)目室外設(shè)計(jì)環(huán)境設(shè)計(jì)充分借鑒中國園林設(shè)計(jì)的手法，通過對(duì)道路、自然河道、樹林和山石這些建筑元素和建筑完美結(jié)合，創(chuàng)造出花園式的醫(yī)院景觀，達(dá)到景觀效果和生態(tài)功能?！衲瞎俸?、下分水等河道兩側(cè)做好水生物、濕地帶建設(shè)，避免因?yàn)槭鰩淼乃鷳B(tài)系統(tǒng)阻隔負(fù)影響?！褡龊镁G化保養(yǎng)，防止病蟲害的發(fā)生?！裨簠^(qū)內(nèi)綠化選用植物、樹種時(shí)，不得采用對(duì)皮膚、肺結(jié)核等易造成敏感性的植物、樹種；醫(yī)院區(qū)塊內(nèi)現(xiàn)有較大的樹種應(yīng)采取移栽等措施保存。(5)輻射污染防治措施●擬建機(jī)房的使用面積和屏蔽能力應(yīng)達(dá)到《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》中的要求；機(jī)房內(nèi)不得堆放與診斷工作無關(guān)的雜物；輻射工作場所應(yīng)設(shè)置電離輻射標(biāo)志，擬建機(jī)房的門外均有工作指示燈和電離輻射警告標(biāo)志，CT機(jī)房最好門機(jī)聯(lián)鎖裝置；各項(xiàng)規(guī)章制度、操作規(guī)程、應(yīng)急處理措施必須齊全，并張貼上墻?！衩颗_(tái)X射線機(jī)應(yīng)配備適量的符合防護(hù)要求的各種輔助防護(hù)用品，如鉛圍脖、鉛眼鏡、鉛圍裙等?！駪?yīng)注重對(duì)機(jī)房的射頻磁場屏蔽設(shè)計(jì)，尤其是對(duì)金屬整體“封閉”的焊接處及門縫處的設(shè)計(jì)，并對(duì)封閉施工提出相應(yīng)的技術(shù)要求；屏蔽門與門框搭接處應(yīng)襯以角鋼形的鉛板?！襻t(yī)院應(yīng)按照輻射防護(hù)規(guī)定制訂防護(hù)守則及操作程序，并設(shè)立專職或兼職輻射防護(hù)監(jiān)督員，負(fù)責(zé)全院的輻射防護(hù)與安全工作；放射工作人員須持證上崗?！窠⒂行У姆派浞雷o(hù)監(jiān)測和監(jiān)測制度，嚴(yán)格控制無關(guān)人員進(jìn)入放射工作場所，放射工作場所外應(yīng)設(shè)置明顯的放射性標(biāo)識(shí)和中文警示說明，經(jīng)常檢查放射防護(hù)計(jì)劃和措施的有效性，發(fā)現(xiàn)異常情況，及時(shí)采取改進(jìn)措施?！駪?yīng)請輻射監(jiān)測部門對(duì)各種放射儀器以及周邊環(huán)境進(jìn)行定期檢查，以免發(fā)生泄露。8.5環(huán)境保護(hù)設(shè)施與投資8.5.1環(huán)境保護(hù)設(shè)施本項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)設(shè)施主要包括通風(fēng)排氣設(shè)施、垃圾收集設(shè)施、噪聲防治、廢水處理、輻射防治等。1、通風(fēng)排氣設(shè)施籌建項(xiàng)目產(chǎn)生廢氣的主要包括鍋爐排放的SO?、NOx等廢氣，可采取高架(≥15cm)點(diǎn)源排放設(shè)施；餐飲服務(wù)中心廚房柴油灶燃油廢氣，可通過強(qiáng)排氣設(shè)施，把廢氣收集到井道集中排出屋頂；對(duì)于烹調(diào)時(shí)產(chǎn)生的油煙氣必須安裝符合要求的除油煙裝置(如靜電除油煙器等);備用發(fā)電機(jī)燃油廢氣要求燃油采用優(yōu)質(zhì)低硫柴油；防止汽車廢氣對(duì)周圍環(huán)境的影響，應(yīng)設(shè)置相應(yīng)的綠化隔離帶。2、垃圾收集設(shè)施醫(yī)院的固體垃圾主要是生活垃圾及醫(yī)療垃圾兩類應(yīng)設(shè)置專用醫(yī)療垃圾收集筒、袋；運(yùn)輸用的專用車輛必須采取嚴(yán)密的封閉措施；堆放醫(yī)療廢物的應(yīng)有專用的庫房，并在庫房外明顯處設(shè)置危險(xiǎn)廢物及醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識(shí)；每個(gè)護(hù)理單元應(yīng)設(shè)有專用的污染專用梯等。選用低噪聲的設(shè)備包括冷卻塔、食堂廚房排風(fēng)機(jī)；噪聲大的動(dòng)力設(shè)施如鍋爐、冷卻塔在遠(yuǎn)離生活區(qū)、辦公區(qū)，同時(shí)在其內(nèi)部和頂部敷靠近道路一側(cè)應(yīng)設(shè)置20米以上的綠化帶。4、廢水處理設(shè)施籌建項(xiàng)目的廢水主要為生活污水，其處理設(shè)施主要是進(jìn)行污水處理，其污水處理的一般工藝流程為：污水→格柵→調(diào)節(jié)池→接觸氣化池→沉淀池→CLO?消毒池→脫氯池→出入(接入污水管網(wǎng))擬建的機(jī)房其使用面積和屏蔽能力應(yīng)按《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》要求進(jìn)行，輻射工作場所應(yīng)設(shè)置電離輻射標(biāo)志，機(jī)房的門外均設(shè)置工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志，并配備好輔助防護(hù)用品，做好機(jī)房的射頻磁場屏蔽設(shè)計(jì)等。8.5.2環(huán)境保護(hù)設(shè)施投資環(huán)境投資費(fèi)用主要包括通風(fēng)排氣設(shè)施、垃圾收集設(shè)施、噪聲防治設(shè)施、廢水處理設(shè)施、輻射防治設(shè)施等，詳見環(huán)保投資估算表9-1。其環(huán)保設(shè)施投資費(fèi)用經(jīng)估算為1300.77萬元。表8.5.2環(huán)保投資估算序號(hào)項(xiàng)目名稱投資費(fèi)用(萬元)1通風(fēng)排氣設(shè)施(包括油煙凈化器、鍋爐燃用低硫柴油、設(shè)置排氣筒等)2噪聲防治設(shè)施(隔聲、設(shè)備隔振、消聲等)3廢水處理站以及污水管網(wǎng)建設(shè)等4固體廢棄物分類收集以及無害設(shè)置5輻射防治6綠化7其他8合計(jì)第九章勞動(dòng)安全衛(wèi)生與消防9.1.1編制依據(jù)1.《中華人民共和國安全營業(yè)法》(中華人民共和國主席令第70號(hào)[2002]);2.《中華人民共和國勞動(dòng)法》1994年7月5日頒布；3.《中華人民共和國消防法》(中華人民共和國主席令第6號(hào));4.《營業(yè)經(jīng)營單位安全培訓(xùn)規(guī)定》(國家安全監(jiān)管總局[2005]第3號(hào)局長令)5.《勞動(dòng)防護(hù)用品監(jiān)督管理規(guī)定》(國家安全監(jiān)管總局[2006]第1號(hào)局長令)6.《中華人民共和國職業(yè)病防治法》(2001年10月27日第九屆全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第二十四次會(huì)議通過)第24號(hào)令)9.1.2危害因素及危害程度分析分析醫(yī)療過程中可能對(duì)醫(yī)技工作者身心健康，勞動(dòng)安全造成危害的物品、部位、場所及其危害范圍和程度。醫(yī)院在日常工作中產(chǎn)生的有毒有害物品主要有污水處理產(chǎn)生的剩余污泥及放射、口腔等科室產(chǎn)生的少量廢液等。在醫(yī)療廢棄物中主要有手術(shù)室、治療室、病房等廢棄的有標(biāo)記的固體廢棄物，如一次性注射器、輸液袋。另外還有揮發(fā)性的麻醉藥品，如遇多氧或其他可燃?xì)怏w時(shí)，易發(fā)生火花導(dǎo)致爆炸。危險(xiǎn)性作業(yè)的危害本項(xiàng)目主要是從事于輻射環(huán)境的工作場所，如共振儀，放射性同位素及電子加速器、60C0治療器等。3、在治療，診斷過程中危險(xiǎn)因素較大的設(shè)備種類、型號(hào)、數(shù)量、分布點(diǎn)及危險(xiǎn)程度分析一般的輻射性設(shè)備主要有胃腸機(jī)、CT、DSA及普通X光機(jī)。胃腸機(jī)是供醫(yī)生做消化道X線透視檢查過程中，適時(shí)拍攝、記錄有診斷價(jià)術(shù)，它使用了精確準(zhǔn)直的X射從各種不同的離散角度掃描所關(guān)注的平面；DSA(數(shù)字血管造影)是計(jì)算機(jī)與常規(guī)血管造影相結(jié)合，在X線透視下將達(dá)管送達(dá)上腔靜脈，取血測定靜、動(dòng)脈；普通X光機(jī)是利用X射線對(duì)人體不同組織穿透力不同的原理，尋找病灶。上述四種設(shè)備都是通過X射線裝量的工作原理獲得，X射線隨機(jī)器的和消失。即X射線裝量在非治療狀態(tài)下不產(chǎn)生射線，只有在開機(jī)并處于出線狀態(tài)時(shí)才會(huì)發(fā)生X射線。磁共振儀，該設(shè)備的主要組成部分為磁體系統(tǒng)、梯度系統(tǒng)、射頻系統(tǒng)、計(jì)算機(jī)系統(tǒng)和輔助設(shè)備系統(tǒng)五部分組成，是在核磁共振波譜學(xué)的基礎(chǔ)上建立起來的磁共振成像，即人體內(nèi)的氫核在一定磁場和射頻射頻電磁場強(qiáng)度和射頻磁場強(qiáng)度。4、危害程度分析(1)醫(yī)療廢棄物，如一次性注射器、輸液袋、紗布、棉球等屬(2)放射性設(shè)備操作時(shí)，造成放射線源危害。由于放射線設(shè)備，定的濕度、溫度調(diào)節(jié)，濕度應(yīng)保持在45%-60%,溫度在25℃,在手術(shù)環(huán)境的污染，通常將其安放在屏蔽性能滿足輻射防護(hù)規(guī)定的建筑物(1)各機(jī)房應(yīng)有足夠的使用面積，單管頭200mAX射機(jī)房應(yīng)不小于24,雙管頭的寬不小于36,機(jī)房的高度不低于3.20m。(2)機(jī)房墻面、地面、天面的處理。對(duì)有射線束朝向的墻壁應(yīng)(3)機(jī)房控制室的觀察室與屏蔽的應(yīng)避開主射束方向，且應(yīng)考(4)機(jī)房的建設(shè)不要使用空心磚及空心預(yù)制板。(5)防護(hù)門應(yīng)采用專業(yè)單位營業(yè)的屏蔽門，屏蔽能力達(dá)到相應(yīng)9.2.1防火管理(1)必須設(shè)立消防控制中心，管理高層醫(yī)院建筑內(nèi)部分散各處(2)設(shè)立維護(hù)防火系統(tǒng)的專職管理機(jī)構(gòu)，以保證防火系統(tǒng)的功(3)為了非常時(shí)期的防火，平時(shí)宜進(jìn)行防火訓(xùn)練和宣傳教育，(4)消防控制中心應(yīng)設(shè)在底層位置明顯處，能直通室外，緊靠9.2.2建筑防火構(gòu)造高層醫(yī)院建筑本身的建筑耐火構(gòu)造的防火性能是非常重要的防9.2.3對(duì)火災(zāi)的預(yù)防措施(1)火災(zāi)報(bào)警系統(tǒng)(2)疏散樓梯，所以設(shè)計(jì)要考慮安全區(qū)間(防火分區(qū))、步行安全疏散距離的(3)早期滅火鐘之后才開始蔓延燃燒。因此，除必須迅速報(bào)警使消防隊(duì)能在20分陽臺(tái)、挑檐都能起到防止蔓延的作用。這對(duì)爭取時(shí)間進(jìn)行病員疏散和等待消防車隊(duì)的到來，進(jìn)行正規(guī)滅火起著無可估量的重要作用。(4)消防水源的建立在給水系統(tǒng)設(shè)計(jì)時(shí)，除了保全醫(yī)院應(yīng)用水、消毒水、熱水、洗滌用水等各種機(jī)能之外，還應(yīng)充分考慮到消防用水量及水壓，根據(jù)裝置大小、高度及滅火能力，選擇合適的消防水池，保證30分鐘用水量。第十章組織機(jī)構(gòu)與人力資源屬醫(yī)院等，其醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)和行政區(qū)劃都是在醫(yī)院的院長領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)(1)勞動(dòng)定員數(shù)量院長：1人常務(wù)副院長、副院長：5人財(cái)務(wù)總監(jiān)：1人副處長(主任)各1名。處級(jí)下屬職能科室共有19個(gè)，應(yīng)根據(jù)職能科室工作的內(nèi)容，及業(yè)務(wù)量可配置正副科長(主任)各1名，或只設(shè)1名科長(主任)。(2)技能素質(zhì)要求——行政管理人員主要包括醫(yī)院各行政科室如院長辦公室、黨委辦公室、院工會(huì)、人事處、審計(jì)監(jiān)察處、保衛(wèi)處、器材處、計(jì)劃財(cái)務(wù)處、離退休管理處等工作人員，其文化素質(zhì)要求大專以上。其學(xué)歷要求大學(xué)本科畢業(yè)以上?！o(hù)理人員主要包括門診部、急診部及住院部各類護(hù)理人員，要求專業(yè)對(duì)口的大專畢業(yè)以上文化程度。——醫(yī)技人員主要包括檢驗(yàn)、病理、放射科、同位素、理療等各類專業(yè)技術(shù)人員，要求專業(yè)對(duì)口的大專畢業(yè)以上文化程度。醫(yī)院基建工程和改造工程的專業(yè)技術(shù)人員一般要求大學(xué)本科畢業(yè)以——設(shè)備運(yùn)行、維修管理人員要求職業(yè)技術(shù)學(xué)院(校)畢業(yè)，并達(dá)到中、高級(jí)技工水平。——一般操作工人，初中畢業(yè)以上文化程度。10.2.2職工工資福利根據(jù)醫(yī)院自身的效益情況，合理地確定各類工作人員的工資與福10.2.3員工來源與招聘方案(1)員工來源：籌建項(xiàng)目的各類工作人員及管理人員的來源主——籌建項(xiàng)目從院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)至中層管理人員以及醫(yī)務(wù)、醫(yī)技骨干人全國衛(wèi)生系統(tǒng)進(jìn)行招聘，充實(shí)醫(yī)療中心的醫(yī)技隊(duì)伍?！t(yī)務(wù)、醫(yī)技人員的招聘也可招收應(yīng)屆高等衛(wèi)生院校畢業(yè)的大專、本科、碩士、博士等，以及招聘從國外留學(xué)回來的各類畢業(yè)生?！笄诒Ｕ舷到y(tǒng)設(shè)備運(yùn)行、維修管理人員應(yīng)從中專、高等職業(yè)技術(shù)學(xué)院(校)畢業(yè)的各類畢業(yè)生進(jìn)行招聘，基本上達(dá)到中、高級(jí)的——一般的操作工人應(yīng)從一般的技術(shù)學(xué)校畢業(yè)生中挑選。(2)招聘方案：籌建項(xiàng)目是個(gè)大型的綜合醫(yī)院，各類醫(yī)務(wù)、醫(yī)技及各類工作人員的招聘，近期應(yīng)根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務(wù)量分期分批進(jìn)行，以滿足醫(yī)院日常醫(yī)療工作的需要。員工培訓(xùn)應(yīng)包括培訓(xùn)職工人數(shù)、培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)方法和培訓(xùn)費(fèi)用。培訓(xùn)員工必須經(jīng)考核合格后，并頒發(fā)上崗證，所有員工都必須憑上崗證才能上崗。第十一章項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度該項(xiàng)目建設(shè)周期分以下幾個(gè)階段進(jìn)行：可行性研究、初步設(shè)計(jì)、土建施工、設(shè)備招標(biāo)及安裝、技術(shù)培訓(xùn)、項(xiàng)目運(yùn)營。11.1.2項(xiàng)目施工進(jìn)度安排籌建項(xiàng)目的建設(shè)，由于項(xiàng)目工程量大，建設(shè)周期相對(duì)較長，建設(shè)期初步定為5年，即從2011年8月初開始建設(shè)，2013年8月開始投入運(yùn)營。至2017年進(jìn)入全面運(yùn)營階段?；I建項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排如表11.2所示表11.2工程項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度表1可行性研究234設(shè)備招標(biāo)及安裝5技術(shù)培訓(xùn)6運(yùn)營根據(jù)中華人民共和國國家發(fā)展計(jì)劃委員會(huì)第9號(hào)令和第3號(hào)令，建設(shè)項(xiàng)目可行性報(bào)告需增加招標(biāo)內(nèi)容，并作為可行性研究報(bào)告附件與可行性研根據(jù)《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》及國家七部委印發(fā)的《工程建設(shè)項(xiàng)目施工招標(biāo)投標(biāo)辦法》的規(guī)定，在中華人民共和國境內(nèi)進(jìn)行的工程建設(shè)本項(xiàng)目建設(shè)符合《工程建設(shè)項(xiàng)目招標(biāo)范圍和規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定》中有關(guān)進(jìn)在工程項(xiàng)目建設(shè)的執(zhí)行階段和貨物采購(含與工程建設(shè)項(xiàng)目有關(guān)的重要設(shè)備、材料等采購)方面，以招標(biāo)的方式選擇承包人，是保證按照競爭的條件來承建工程和實(shí)行采購的一種方式。通過項(xiàng)目法人與承包方簽訂明12.1招標(biāo)依據(jù)82號(hào)]);12.2主要招標(biāo)方案一、發(fā)包方式招標(biāo)的工作范圍即指招標(biāo)文件中約定承包完成的工作內(nèi)容，工作內(nèi)容可以由一個(gè)承包方完成包括可行性研究、勘察設(shè)計(jì)、施工、試運(yùn)行、采購等全部工程內(nèi)容，也可以由不同的