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文檔簡介
危重患者護(hù)理常規(guī)1.危重患者入院后,護(hù)士應(yīng)立即將其安置在搶救室并平移至床上,給予適宜的臥位。2.立即給予氧氣吸入,測量生命體征,必要時心電監(jiān)護(hù)及留置導(dǎo)尿。3.迅速建立靜脈通路,嚴(yán)格掌握輸液速度及配伍禁忌,合理安排輸液順序,正確執(zhí)行醫(yī)囑。4.密切觀察意識、瞳孔、生命體征等病情變化,每15--30分鐘巡視一次;備齊各種搶救物品及藥品,發(fā)現(xiàn)病情變化立即報告醫(yī)生,隨時準(zhǔn)備配合搶救。認(rèn)真做好護(hù)理記錄,準(zhǔn)確記錄液體出入量。5.保持呼吸道通暢:定時翻身叩背,及時清除呼吸道內(nèi)分泌物,意識障礙者頭偏向一側(cè),必要時行氣管內(nèi)插管、氣管切開或呼吸機(jī)輔助呼吸。6.保持各類管道通暢,應(yīng)注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受壓、堵塞、脫落。嚴(yán)密觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量,并做好記錄。7.確保病人安全:對譫妄、躁動或意識障礙者應(yīng)注意安全,合理使用保護(hù)性用具;牙關(guān)緊閉、抽搐的病人,可用牙墊,防止舌咬傷。8.補(bǔ)充營養(yǎng)和水分:應(yīng)設(shè)法鼓勵進(jìn)食,對不能進(jìn)食者盡早給予鼻飼或完全胃腸外營養(yǎng)。9.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止各種護(hù)理并發(fā)癥的發(fā)生:
(1)眼部護(hù)理:對眼瞼不能自行閉合或眼瞼閉合不全者應(yīng)做好眼部護(hù)理,可涂眼藥膏或覆蓋油紗以保護(hù)角膜。(2)口腔護(hù)理:每天2--3次,以保持口腔衛(wèi)生,防止發(fā)生口腔炎癥、口腔潰瘍等并發(fā)癥。(3)皮膚護(hù)理:每2小時翻身一次,按摩受壓處皮膚,保持皮膚清潔及床鋪平整、干燥。(4)保持肢體良好的功能位,適當(dāng)應(yīng)用體位墊,適時按摩肢體,預(yù)防肌腱、韌帶退化,肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵直、靜脈血栓及足下垂的發(fā)生。(5)預(yù)防泌尿系感染:有留置導(dǎo)尿者,應(yīng)保持留置導(dǎo)尿管通暢,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要時給予膀胱沖洗。10.保持大便通暢,養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣,便秘者可給予人工通便或緩瀉劑,必要時給予灌腸。
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