急性胰腺炎護(hù)理教案模版

急性胰腺炎護(hù)理教案模版《外科護(hù)理學(xué)》教案適用班級：護(hù)理本科生授課人：馮晶玫課時：45分鐘課題：急性胰腺炎的護(hù)理教學(xué)目的和要求：1、掌握急性胰腺炎的名詞解釋。2、正確復(fù)述急性胰腺炎患者的病因及臨床表現(xiàn)。3、掌握急性胰腺炎的護(hù)理診斷及護(hù)理措施。教學(xué)思想：通過講授、提問、圖片、動畫展示等多種教學(xué)手段，培養(yǎng)學(xué)生的護(hù)理學(xué)知識和應(yīng)用能力，以及愛心和責(zé)任心。教學(xué)安排：一、組織教學(xué)，導(dǎo)入新課（3分鐘）圖片、提問二、講授新課（42分鐘）1.急性胰腺炎的概念（2分鐘）圖片導(dǎo)課2.急性胰腺炎的病因與發(fā)病機(jī)制（5分鐘）（一）膽道疾病1、膽道結(jié)石2、膽道炎癥（二）過量飲酒（三）十二指腸液反流（四）高脂血癥（五）創(chuàng)傷（六）其他3.急性胰腺炎臨床表現(xiàn)（20分鐘）（一）癥狀1、腹痛2、惡心、嘔吐3、發(fā)熱4、黃疸5、休克和臟器功能障礙（二）體征1、腹膜刺激征2、皮下出血4.輔助檢查（10分鐘）（一）實(shí)驗(yàn)室檢查1、血、尿淀粉酶測定2、血脂肪酶測定3、血鈣測定4、血糖測定5、其他（白細(xì)胞、肝功能、血?dú)夥治龅龋ǘ┯跋駥W(xué)檢查1、腹部B超2、CT、MRI三、課堂小結(jié)（1分鐘）板書設(shè)計：急性胰腺炎一、概念急性胰腺炎（acutepancreatitis）是指胰腺分泌的消化酶在胰腺內(nèi)被異常激活，對胰腺自身及周圍臟器產(chǎn)生消化作用而引起的炎癥性疾病。二、病因（一）膽道疾病1、膽道結(jié)石2、膽道炎癥（二）過量飲酒（三）十二指腸液反流（四）高脂血癥（五）創(chuàng)傷（六）其他三、急性胰腺炎臨床表現(xiàn)1、癥狀：腹痛（主要表現(xiàn)和首發(fā)表現(xiàn)）、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸、休克和臟器功能障礙2、體征：腹膜刺激征、皮下出血四、輔助檢查（一）實(shí)驗(yàn)室檢查1、血、尿淀粉酶測定（主要診斷手段）2、血脂肪酶測定3、血鈣測定4、血糖測定5、其他（白細(xì)胞、肝功能、血?dú)夥治龅龋ǘ┯跋駥W(xué)檢查1、腹部B超2、CT、MRI課后小結(jié)本節(jié)課利用PPT展示了各種圖片，幫助學(xué)生分辨褥瘡的不同分期。同時，播放錄像可加強(qiáng)學(xué)生對知識點(diǎn)的記憶。然而，錄像的質(zhì)量較差，影響了教學(xué)效果。褥瘡的預(yù)防至關(guān)重要，采用討論式教學(xué)措施有助于學(xué)生更好地掌握知識，效果顯著。（教學(xué)效果記錄在首頁背面）【導(dǎo)入新課】通過放映急性胰腺炎的病例幻燈片，引導(dǎo)學(xué)生思考并提問：患者出現(xiàn)了什么問題？它是如何發(fā)生的？這些問題將是今天我們所要學(xué)習(xí)的內(nèi)容。本章節(jié)內(nèi)容的學(xué)習(xí)目標(biāo)略見教案首頁?！窘虒W(xué)內(nèi)容】一、急性胰腺炎的概念急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶在胰腺內(nèi)異常激活，對胰腺自身及周圍臟器產(chǎn)生消化作用而引起的炎癥性疾病。根據(jù)病情不同，可分為急性水腫型胰腺炎和出血壞死型胰腺炎。前者多見，自限，預(yù)后良好；后者少見，常繼發(fā)感染，容易引發(fā)腹膜炎等并發(fā)癥，病死率高。并發(fā)癥包括局部的胰腺膿腫、假性囊腫和全身的消化道出血、敗血癥及真菌感染。二、急性胰腺炎的病因急性胰腺炎有多種致病危險因素，其中最常見的是膽道疾病和酗酒。在我國，急性胰腺炎的主要病因是膽道疾病，而在西方國家則主要與過量飲酒有關(guān)。其他致病因素包括膽道結(jié)石、膽道炎癥、十二指腸液反流、高脂血癥、創(chuàng)傷、飲食因素、感染因素、內(nèi)分泌和代謝因素以及藥物因素等。三、急性胰腺炎臨床表現(xiàn)急性胰腺炎的癥狀包括腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸以及休克和臟器功能障礙等。腹痛是最常見的癥狀，其性質(zhì)可以是鈍痛、刀割樣痛、鉆痛或絞痛，呈持續(xù)性或陣發(fā)性加劇，部位在中上腹，可向腰背部放散，緩解方式為彎腰抱膝位。腹痛的機(jī)制包括胰腺的急性水腫、炎癥刺激和牽拉其包膜上神經(jīng)末梢，炎癥累及腸道導(dǎo)致腸脹氣和腸麻痹，以及胰管阻塞或伴膽囊炎、膽石癥等。其他癥狀和體征包括惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸以及腹膜刺激征等。急性胰腺炎是一種化學(xué)性炎癥，由胰腺內(nèi)的消化酶被激活而引起自身消化。該病的致病危險因素有多種，最常見的是膽道疾病和酗酒。急性胰腺炎的主要臨床表現(xiàn)是腹痛。此外，還有一些其他的表現(xiàn)，如惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹脹等。急性胰腺炎的輔助檢查有實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查兩種。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血、尿淀粉酶測定、血脂肪酶測定、血鈣測定、血糖測定等。影像學(xué)檢查包括腹部B超、CT、MRI等。其中，血、尿淀粉酶測定是主要的診斷手段。急性胰腺炎的皮膚表現(xiàn)也有一定的診斷價值。皮下出血是其中一種表現(xiàn)，常見于腰部、季肋部和下腹部皮膚，稱為Grey-Turner征；另一