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科學(xué)防治結(jié)直腸癌獲獎科研報告結(jié)直腸癌為臨床消化系統(tǒng)領(lǐng)域多發(fā)性惡性腫瘤類型,死亡率居較高水平。近年來,受公眾飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、生活節(jié)奏增快等多因素影響,加之我國老齡化社會人口進程加劇,本病發(fā)病率表現(xiàn)為逐年升高的情況。如何明確病因,展開科學(xué)防治是降低其危害程度的關(guān)鍵。
一、什么是結(jié)直腸癌?
對于結(jié)直腸癌而言,在臨床又可按大腸癌予以定義,依據(jù)腫瘤所處位置的不同,又可按結(jié)腸癌和直腸癌進行劃分,在胃腸道惡性腫瘤中發(fā)病率居較高水平,且在消化系統(tǒng)惡性腫瘤領(lǐng)域,其發(fā)病與病死率僅低于胃、食管及肝癌,故危害較為嚴重。
二、結(jié)直腸癌患者臨床常見表現(xiàn)有哪些?
血便屬直腸癌患者多發(fā)性癥狀,且為結(jié)腸癌患者臨床主要癥狀,因癌灶所處位置存在差異,故在性狀和出血量方面,也有明顯的區(qū)別。
其一,對于病理類型為息肉型的臨床大腸癌患者而言,其右下腹部可能存在局部疼痛的情況,且有腹瀉癥狀伴發(fā)。糞便表現(xiàn)為果醬樣、膿血洋和稀水樣。針對糞便做隱血試驗,結(jié)果多顯示為陽性。且隨癌癥部位進一步擴大,在腹部相應(yīng)位置,可有腫塊檢出。
其二,對于病理類型為狹窄型的大腸癌患者而言,有較高的腸梗阻風險,且有腹部脹痛,腹瀉,或便秘與腹瀉交替發(fā)生的情況。經(jīng)對糞便進行觀察,為血便或膿血便。
其三,對于病理類型為潰瘍型的大腸癌患者而言,其有可能會出現(xiàn)腹瀉、腹痛,膿血便或便血,且有較高的誘導(dǎo)腸腔梗阻和狹窄的風險。一旦有完全性梗阻發(fā)生,腹痛會表現(xiàn)為加重的情況,且有可能出現(xiàn)腹脹現(xiàn)象,并伴有程度不等的惡心和嘔吐體征。
三、引發(fā)結(jié)直腸癌患者發(fā)病的原因有哪些?
(一)飲食方面的因素
在結(jié)直腸癌的發(fā)病順,飲食因素為重要因素之一。如對過多的酒精攝入,或所攝食物中亞硝胺、動物蛋白含量過高;或?qū)Φ屠w維素高脂肪食物攝入;或攝入的維生素等微量元素不足等,均可誘導(dǎo)本病發(fā)生。
(二)遺傳因素
有研究示,約20%的結(jié)直腸癌患者發(fā)病同遺傳因素存在關(guān)聯(lián),其中包括家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌等,均屬發(fā)病率居較高水平的遺傳性結(jié)直腸癌病理類型?;颊咴陬净急静『螅毕岛蟠净急静〉母怕室渤试黾语@示,相較普通人群直系后代,可高出幾倍,故需引起充分重視。
(三)大腸部位良性病變因素
如慢性潰瘍性結(jié)腸炎、大腸息肉、大腸腺瘤、血吸蟲病等均屬大腸良性病變。對于慢性潰瘍性結(jié)腸炎而言,若病程超過10年,則有較高的罹患結(jié)直腸癌的幾率。分析原因,與患者在病發(fā)良性病變后,腸道內(nèi)炎癥可反復(fù)發(fā)作,易對腸道黏膜細胞形成程度不等的刺激,在此作用下,促使黏膜細胞自身生長失控,進而引發(fā)惡變事件。而對于大腸息肉患者而言,與普通人群進行比較,其患結(jié)腸癌的幾率是后者的22倍,雖在病理性質(zhì)上,大腸息肉屬良性,但有較高的惡變風險。
(四)生活方式
有報道指出,若體力活動缺乏,可使結(jié)直腸癌患者罹患幾率上升。
四、如何對結(jié)直腸癌疾病進行科學(xué)防范
(一)針對病因展開預(yù)防工作
目前,雖未完全明確結(jié)直腸癌患者病發(fā)機制,但已確定部分同發(fā)病存在密切關(guān)聯(lián)的高危因素。臨床研究顯示,針對喜食脂肪類即肉食,不喜攝入纖維類即果蔬食物的人群,其罹患結(jié)直腸癌的風險可明顯增加。而經(jīng)實踐也證實,部分地區(qū)公眾攝入果蔬的量較大,此地區(qū)屬果類、蔬菜種植密集區(qū),結(jié)直腸癌發(fā)病率相對居較低水平。低纖維素、高蛋白、高脂肪為已被證實的引發(fā)結(jié)直腸癌發(fā)生的因素。因過多的脂肪攝入,可明顯增多膽汁的分泌量,在腸道中分布的厭氧菌系列作用下,可誘導(dǎo)膽蒽形成,此為一種常見且危害極大的致癌物質(zhì)。部分地區(qū)生產(chǎn)牛羊肉,故有更高的結(jié)直腸癌發(fā)病概率。
基于此,為對結(jié)直腸癌進行有效且科學(xué)的預(yù)防,需多食新鮮果蔬,多食五谷雜糧,合理對飲食進行搭配,減少加工肉的攝入。同時,因少運動、久坐等不良生活習(xí)慣,也可增加結(jié)直腸癌罹患風險,故需重視生活方式的改變,以在一定程度上,對結(jié)直腸癌的病發(fā)起到預(yù)防作用。
(二)嚴格執(zhí)行早發(fā)現(xiàn)、早診治原則
若可及早檢出結(jié)直腸癌,通常有較高的治愈成功率。故早發(fā)現(xiàn)、早診治非常重要。腫瘤標志物、肛門指檢、便隱血試驗為現(xiàn)階段常用對結(jié)直腸癌檢出的方法,但在臨床,通常會忽略上述項目的檢查。在體檢中,因恐懼疼痛,會放棄指檢的操作,進而造成了結(jié)直腸癌延誤診斷的情況。結(jié)合臨床研究示,大部分罹患結(jié)直腸癌者多由腺瘤病進展而來。故年齡介于40~50歲,通常5~10年,需開展一次腸鏡檢查,針對有結(jié)直腸癌家庭史、潰瘍性介質(zhì)腸炎存在者,通常有更高的風險,需每隔2~3年,做腸鏡檢查,以發(fā)揮防范作用。
(三)采用科學(xué)手段抗癌
第三級對結(jié)直腸癌進行預(yù)防的工作實質(zhì),即是治療??茖W(xué)抗癌,即是要求患者接受規(guī)范化的系統(tǒng)治療。另外,還需加大心理、營養(yǎng)、康復(fù)雜方面的干預(yù)力度,以在綜合方案運
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