腦出血護(hù)理查房課件

腦出血護(hù)理查房ppt腦出血護(hù)理查房ppt

疾病相關(guān)知識(shí)

4護(hù)理評(píng)估2

護(hù)理問(wèn)題及措施311病史簡(jiǎn)介

主要內(nèi)容疾病相關(guān)知識(shí)病史簡(jiǎn)介基本資料:

患者：鄭家青，男，48歲，左側(cè)基底節(jié)區(qū)腦出血、高血壓Ⅲ期、肺部感染病史匯報(bào)：

患者系突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，停車后歪倒在路邊，嘔吐一次，為胃內(nèi)容物，無(wú)意識(shí)障礙、肢體抽搐、咳嗽咳痰；急診送入合肥市二院，頭顱CT示：左側(cè)基底節(jié)區(qū)及三腦室、四腦室、側(cè)腦室高密度影，出血量約35ml；肺CT示：肺紋理增多，雙側(cè)少量胸腔積液，給予對(duì)癥治療后于5.12日16時(shí)轉(zhuǎn)入我科既往史：高血壓病史10年，平時(shí)口服尼群地平，服藥不正規(guī)，未定期監(jiān)測(cè)血壓，血壓控制不理想病史簡(jiǎn)介基本資料:病史簡(jiǎn)介入院體檢：T37℃,P85次/分，R20次/，BP146/100mmhg，患者昏睡，查體不配合，雙瞳孔等大等圓，直徑3毫米，對(duì)光反應(yīng)靈敏，伸舌不配合，頸亢，雙肺呼吸音粗，右上肢肌力0級(jí)，右下肢肌力Ⅱ級(jí)，病理征陽(yáng)性，左側(cè)肢體肌力基本正常病史簡(jiǎn)介入院體檢：病史簡(jiǎn)介輔助檢查5月12日：血常規(guī)：WBC14.73×109/L↑，NEU%88%,中性粒細(xì)胞絕對(duì)值13×109/L↑5月19日生化:ALT280IU/L,總膽紅素51umol/L，直接膽紅素17.3umol/L，間接膽紅素33.7umol/L，尿酸535umol/L，二氧化碳31mmol/L，血鉀3.0mmol/L，血糖6.3mmol/L血常規(guī)：WBC11.03×109/L↑，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值7.87×109/L↑病史簡(jiǎn)介輔助檢查病史簡(jiǎn)介輔助檢查5月12日頭顱CT示：左側(cè)基底節(jié)區(qū)及三腦室、四腦室、側(cè)腦室高密度影，出血量約35ml；肺CT示：肺紋理增多，雙側(cè)少量胸腔積液病史簡(jiǎn)介輔助檢查治療用藥主要作用藥物名稱降顱壓甘露醇、甘油果糖減輕腦水腫特蘇尼、麥通納抗感染頭孢唑肟保護(hù)胃粘膜泮托拉唑靜脈營(yíng)養(yǎng)氨基酸、璽肽補(bǔ)充電解質(zhì)維生素C、氯化鉀降血壓施慧達(dá)保護(hù)肝臟阿拓莫蘭、護(hù)肝片治療用藥主要作用藥物名稱降顱壓甘露醇、甘油果糖減輕腦水腫特蘇護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估護(hù)理評(píng)估評(píng)估項(xiàng)目生活自理能力跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)Braden管道滑脫風(fēng)險(xiǎn)入院10分75分14分6分目前20分60分14分4分護(hù)理評(píng)估評(píng)估項(xiàng)目生活自理能力跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)Braden管道滑脫目前情況患者現(xiàn)入院第10天，于5.18日遷至普通病房，神志清楚，存在運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，雙瞳孔等大等圓，直徑3毫米，對(duì)光反應(yīng)靈敏，伸舌居中，頸軟，右上肢肌力0級(jí)，右下肢肌力II級(jí)，病理征陽(yáng)性，左側(cè)肌力基本正常，無(wú)明顯發(fā)熱、咳嗽咳痰等不適，小便潴留，持續(xù)留置尿管中，囑其鍛煉排尿功能。目前情況患者現(xiàn)入院第10天，于5.18日遷至普通病房，神志清患者目前的問(wèn)題患者目前的問(wèn)題13P1:腦組織灌注異?！c頭暈、顱內(nèi)壓升高有關(guān)急性期絕對(duì)臥床休息，避免不必要的搬動(dòng)。避免情緒波動(dòng)。安排在安靜、光線柔和的單人病房，減少探視抬高床頭15~30°，促進(jìn)腦部血液回流，減輕腦水腫。密切觀察患者意識(shí)、瞳孔、生命體征的變化。監(jiān)測(cè)血壓，保持血壓平穩(wěn)。護(hù)理評(píng)價(jià)：患者目前無(wú)明顯頭痛癥狀護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施13P1:腦組織灌注異?！c頭暈、顱內(nèi)壓升高有關(guān)護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P2：生活自理能力喪失--與偏癱、醫(yī)源性限制有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：患者住院期間生活護(hù)理能夠滿足口腔護(hù)理BID；床上擦浴QD，濕掃床BID；修剪指趾甲BIW；病情平穩(wěn)時(shí)，床上洗頭QW；了解病人所需，隨時(shí)予以滿足。護(hù)理評(píng)價(jià)：患者在院期間生活護(hù)理得到滿足護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P2：生活自理能力喪失--與偏癱、醫(yī)源性限護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P3：皮膚完整性受損的危險(xiǎn)—與不能自行翻身有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：患者皮膚完整無(wú)破損建立翻身卡，Q2H翻身并記錄；加用氣墊床，保持床單位平整；禁用熱水袋；大小便后及時(shí)清洗，保持清潔干燥；必要時(shí)應(yīng)用保護(hù)劑、保護(hù)膜；增加營(yíng)養(yǎng)攝入。護(hù)理評(píng)價(jià)：患者住院期間皮膚完整護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P3：皮膚完整性受損的危險(xiǎn)—與不能自行翻身護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P4.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量—與進(jìn)食少、機(jī)體代謝率增加有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：患者各種營(yíng)養(yǎng)生化指標(biāo)改善鼓勵(lì)選擇高蛋白、高維生素類食物；喂飯時(shí)適當(dāng)搖高床頭，避免嗆咳；靜脈高營(yíng)養(yǎng)；遵醫(yī)囑對(duì)癥對(duì)因治療。護(hù)理評(píng)價(jià)：患者生化示白蛋白值正常護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P4.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量—與進(jìn)食少、護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P5：肢體活動(dòng)障礙—與偏癱有關(guān)。護(hù)理目標(biāo)：正確擺放癱瘓肢體，保持軀體平衡，軀體活動(dòng)能力增強(qiáng)。保持良好肢體位置，做好早期康復(fù)護(hù)理；評(píng)估患者肌力恢復(fù)情況，根據(jù)病情在床上被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，強(qiáng)度適中，循序漸進(jìn)；評(píng)估患者肌張力情況實(shí)施按摩措施，按摩手法要輕，以降低神經(jīng)肌肉興奮性。護(hù)理評(píng)價(jià)：患者住院期間癱瘓肢體能夠得到正確擺放，右下肢活動(dòng)能力較入院時(shí)增強(qiáng)。護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P5：肢體活動(dòng)障礙—與偏癱有關(guān)。護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P6：語(yǔ)言溝通障礙—與失語(yǔ)有關(guān)。護(hù)理目標(biāo)：能用簡(jiǎn)單的文字或其他有效方式表達(dá)自己的需求向病人解釋不能說(shuō)話的原因；利用卡片、手勢(shì)、紙筆，提供簡(jiǎn)單適當(dāng)?shù)慕涣鞣绞?；鼓?lì)病人與他人簡(jiǎn)短的交談；病情允許，可按語(yǔ)言訓(xùn)練計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練。護(hù)理評(píng)價(jià)：能與患者進(jìn)行基本的溝通護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P6：語(yǔ)言溝通障礙—與失語(yǔ)有關(guān)。護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P7：墜床的危險(xiǎn)—與肢體偏癱有關(guān)護(hù)理目標(biāo)：患者住院期間無(wú)墜床發(fā)生使用雙側(cè)床檔；動(dòng)態(tài)評(píng)估患者墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分；患者出現(xiàn)煩躁等不合作狀態(tài)時(shí)酌情使用約束帶。護(hù)理評(píng)價(jià)：住院期間未發(fā)生墜床。護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P7：墜床的危險(xiǎn)—與肢體偏癱有關(guān)護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P8.肢體廢用綜合征—與肢體偏癱、長(zhǎng)期臥床有關(guān)向患者及家屬解釋功能鍛煉的重要性；提供合適的鞋子，防止足下垂；每日定期進(jìn)行肢體功能鍛煉；更換體位后給患者取肢體良肢位擺放。護(hù)理評(píng)價(jià)：患者目前無(wú)廢用綜合征發(fā)生。護(hù)理問(wèn)題及護(hù)理措施P8.肢體廢用綜合征—與肢體偏癱、長(zhǎng)期臥床潛在并發(fā)癥及護(hù)理措施1.潛在并發(fā)癥：腦疝與顱內(nèi)壓增高有關(guān)絕對(duì)臥床休息4-6周，床頭抬高15-300

；15-30分鐘觀察一次P、R、BP，嚴(yán)密觀察神志瞳孔變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)師，保持靜脈通道；遵醫(yī)囑準(zhǔn)確應(yīng)用降顱內(nèi)壓藥物，控制液體入量，不宜過(guò)快；囑病人排大便時(shí)勿強(qiáng)行用力。護(hù)理評(píng)價(jià)：患者生命體征正常，未發(fā)生腦疝潛在并發(fā)癥及護(hù)理措施1.潛在并發(fā)癥：腦疝與顱內(nèi)壓增高有關(guān)潛在并發(fā)癥及護(hù)理措施2.潛在并發(fā)癥：消化道出血—與腦出血致應(yīng)激性潰瘍有關(guān)及時(shí)觀察嘔吐物及大便的形狀、顏色、量，鼻飼前回抽胃液，如有呃逆、腹脹、胃液呈咖啡色或黑便，通知醫(yī)生并留嘔吐物及大便及時(shí)送檢；每30-60分鐘監(jiān)測(cè)血壓、脈搏和四肢末梢情況；溫涼流質(zhì)，避免辛辣刺激性食物；如發(fā)現(xiàn)消化道出血，應(yīng)立即禁食水，遵醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確使用止血?jiǎng)粶?zhǔn)確記錄出入量。護(hù)理評(píng)價(jià)：患者未發(fā)生消化道出血。潛在并發(fā)癥及護(hù)理措施2.潛在并發(fā)癥：消化道出血—與腦出血致應(yīng)潛在并發(fā)癥及護(hù)理措施3.泌尿系感染的危險(xiǎn)—與患者抵抗力下降有關(guān)妥善固定導(dǎo)尿管，保持引流通暢，防止扭曲受壓；采用高舉平臺(tái)法固定導(dǎo)尿管；及時(shí)傾倒小便；密切觀察小便的顏色、量、性狀等，如有異常及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生；準(zhǔn)確記錄24小時(shí)尿量；會(huì)陰擦洗Bid，換尿袋QW。護(hù)理評(píng)價(jià)：患者出院時(shí)尿常規(guī)結(jié)果正常。潛在并發(fā)癥及護(hù)理措施3.泌尿系感染的危險(xiǎn)—與患者抵抗力下降有腦出血相關(guān)知識(shí)腦出血相關(guān)知識(shí)病因高血壓伴顱內(nèi)小動(dòng)脈硬化（最常見(jiàn)）；先天性動(dòng)脈瘤；顱內(nèi)動(dòng)-靜脈畸形；腦動(dòng)脈炎及血液病。病因高血壓伴顱內(nèi)小動(dòng)脈硬化（最常見(jiàn)）；臨床表現(xiàn)臨床特點(diǎn)：多見(jiàn)于50歲以上有高血壓病史者；體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病，多無(wú)前驅(qū)癥狀；起病較急，癥狀于數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)達(dá)高峰；血壓明顯升高、劇烈頭痛、嘔吐、失語(yǔ)、肢體癱瘓和意識(shí)障礙等局灶定位和全腦癥狀70％腦出血發(fā)生于基底節(jié)區(qū)的殼核及內(nèi)囊區(qū)。臨床表現(xiàn)臨床特點(diǎn)：臨床表現(xiàn)基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）出血?dú)ず顺鲅?lt;30ml或丘腦數(shù)毫升出血對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和同向偏盲輕型雙眼球不能向病灶對(duì)側(cè)同向凝視失語(yǔ)系豆紋動(dòng)脈尤其是外側(cè)支破裂所致臨床表現(xiàn)基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）出血臨床表現(xiàn)基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）出血?dú)ず顺鲅_(dá)30-160ml或丘腦較大量出血對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲重型高熱、昏迷、瞳孔改變嘔吐咖啡色樣物（應(yīng)激性潰瘍）丘腦膝狀動(dòng)脈和穿通動(dòng)脈破裂所致臨床表現(xiàn)基底節(jié)區(qū)（內(nèi)囊）出血輔助檢查頭顱CT或MRI（首選檢查項(xiàng)目）病后立即出現(xiàn)高密度影像。輔助檢查頭顱CT或MRI（首選檢查項(xiàng)目）輔助檢查腦脊液（非常規(guī)檢查）外觀呈血性（血液破入腦室）、壓力增高。應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥（可誘發(fā)腦疝）。腦血管造影動(dòng)脈瘤、血管畸形征像。輔助檢查腦脊液（非常規(guī)檢查）治療要點(diǎn)治療原則控制血壓;防止再出血；控制腦水腫；降低顱內(nèi)壓；維持機(jī)體功能；防止并發(fā)癥。治療要點(diǎn)治療原則治療要點(diǎn)控制血壓隨顱內(nèi)壓下降血壓亦降低。血壓高于220/120mmHg時(shí)行降壓處理。常用硫酸鎂、速尿等（作用緩和）。應(yīng)將血壓控制于較平時(shí)略高水平急性期血壓驟然下降提示病情危重治療要點(diǎn)控制血壓應(yīng)將血壓控制于較平時(shí)略高水平治療要點(diǎn)控制腦水腫

20％甘露醇、速尿、甘油果糖、地塞米松、白蛋白。

注意甘露醇的致腎衰作用

激素的致應(yīng)激性潰瘍作用。治療要點(diǎn)控制腦水腫治療要點(diǎn)應(yīng)用止血和凝血藥物對(duì)高血壓性腦出血無(wú)效，凝血障礙性疾病所致必須應(yīng)用。

6－氨基己酸、安絡(luò)血等。手術(shù)治療開(kāi)顱血腫清除術(shù)；腦室引流術(shù)等。治療要點(diǎn)應(yīng)用止血和凝血藥物歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用歷史ⅱ岳麓版第13課交通與通訊的變化資料精品課件歡迎使用腦出血護(hù)理查房課件腦出血護(hù)理查房課件腦出血護(hù)理查房課件[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路1．地位鐵路是

建設(shè)的重點(diǎn)，便于國(guó)計(jì)民生，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展的動(dòng)脈。2．出現(xiàn)1881年，中國(guó)自建的第一條鐵路——唐山

至胥各莊鐵路建成通車。1888年，宮廷專用鐵路落成。交通運(yùn)輸開(kāi)平[自讀教材·填要點(diǎn)]一、鐵路，更多的鐵路交通運(yùn)輸開(kāi)平3．發(fā)展(1)原因：①甲午戰(zhàn)爭(zhēng)以后列強(qiáng)激烈爭(zhēng)奪在華鐵路的

。②修路成為中國(guó)人

的強(qiáng)烈愿望。(2)成果：1909年

建成通車；民國(guó)以后，各條商路修筑權(quán)收歸國(guó)有。4．制約因素政潮迭起，軍閥混戰(zhàn)，社會(huì)經(jīng)濟(jì)凋敝，鐵路建設(shè)始終未入正軌。修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路3．發(fā)展修筑權(quán)救亡圖存京張鐵路二、水運(yùn)與航空1．水運(yùn)(1)1872年,

正式成立，標(biāo)志著中國(guó)新式航運(yùn)業(yè)的誕生。(2)1900年前后，民間興辦的各種輪船航運(yùn)公司近百家，幾乎都是在列強(qiáng)排擠中艱難求生。2．航空(1)起步：1918年，附設(shè)在福建馬尾造船廠的海軍飛機(jī)工程處開(kāi)始研制

。(2)發(fā)展：1918年，北洋政府在交通部下設(shè)“

”；此后十年間，航空事業(yè)獲得較快發(fā)展。輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處二、水運(yùn)與航空輪船招商局水上飛機(jī)籌辦航空事宜處三、從驛傳到郵政1．郵政(1)初辦郵政：1896年成立“大清郵政局”，此后又設(shè)

，郵傳正式脫離海關(guān)。(2)進(jìn)一步發(fā)展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驛站；1920年，中國(guó)首次參加

。郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)三、從驛傳到郵政郵傳部萬(wàn)國(guó)郵聯(lián)大會(huì)2．電訊(1)開(kāi)端：1877年，福建巡撫在

架設(shè)第一條電報(bào)線，成為中國(guó)自辦電報(bào)的開(kāi)端。(2)特點(diǎn)：進(jìn)程曲折，發(fā)展緩慢，直到20世紀(jì)30年代情況才發(fā)生變化。3．交通通訊變化的影響(1)新式交通促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的通訊手段和

，

轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念。(2)交通近代化使中國(guó)同世界的聯(lián)系大大增強(qiáng)，使異地傳輸更為便捷。(3)促進(jìn)了中國(guó)的經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展，也使人們的生活

。臺(tái)灣出行方式多姿多彩2．電訊臺(tái)灣出行方式多姿多彩[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘朱家峪人朱開(kāi)山一家，從清末到九一八事變爆發(fā)闖關(guān)東的前塵往事。下圖是朱開(kāi)山一家從山東輾轉(zhuǎn)逃亡到東北途中可能用到的四種交通工具。[合作探究·提認(rèn)知]

電視劇《闖關(guān)東》講述了濟(jì)南章丘依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。提示：特點(diǎn)：新舊交通工具并存(或：傳統(tǒng)的帆船、獨(dú)輪車，近代的小火輪、火車同時(shí)使用)。

原因：近代西方列強(qiáng)的侵略加劇了中國(guó)的貧困，阻礙社會(huì)發(fā)展；西方工業(yè)文明的沖擊與示范；中國(guó)民族工業(yè)的興起與發(fā)展；政府及各階層人士的提倡與推動(dòng)。依據(jù)材料概括晚清中國(guó)交通方式的特點(diǎn)，并分析其成因。[串點(diǎn)成面·握全局][串點(diǎn)成面·握全局]腦出血護(hù)理查房課件一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響1．原因(1)先進(jìn)的中國(guó)人為救國(guó)救民，積極興辦近代交通業(yè)，促進(jìn)中國(guó)社會(huì)發(fā)展。(2)列強(qiáng)侵華的需要。為擴(kuò)大在華利益，加強(qiáng)控制、鎮(zhèn)壓中國(guó)人民的反抗，控制和操縱中國(guó)交通建設(shè)。(3)工業(yè)革命的成果傳入中國(guó)，為近代交通業(yè)的發(fā)展提供了物質(zhì)條件。一、近代交通業(yè)發(fā)展的原因、特點(diǎn)及影響2．特點(diǎn)(1)近代中國(guó)交通業(yè)逐漸開(kāi)始近代化的進(jìn)程，鐵路、水運(yùn)和航空都獲得了一定程度的發(fā)展。(2)近代中國(guó)交通業(yè)受到西方列強(qiáng)的控制和操縱。(3)地域之間的發(fā)展不平衡。3．影響(1)積極影響：促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)展，改變了人們的出行方式，一定程度上轉(zhuǎn)變了人們的思想觀念；加強(qiáng)了中國(guó)與世界各地的聯(lián)系，豐富了人們的生活。(2)消極影響：有利于西方列強(qiáng)的政治侵略和經(jīng)濟(jì)掠奪。2．特點(diǎn)1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成為長(zhǎng)江上重要商局，招商局和英商太古、怡和三家呈鼎立之勢(shì)”。這說(shuō)明該企業(yè)的創(chuàng)辦 (

)A．打破了外商對(duì)中國(guó)航運(yùn)業(yè)的壟斷B．阻止了外國(guó)對(duì)中國(guó)的經(jīng)濟(jì)侵略C．標(biāo)志著中國(guó)近代化的起步D．使李鴻章轉(zhuǎn)變?yōu)槊褡遒Y本家1．李鴻章1872年在上海創(chuàng)辦輪船招商局，“前10年盈和，成解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)標(biāo)志著中國(guó)近代化的開(kāi)端，但不是具體以某個(gè)企業(yè)的創(chuàng)辦為標(biāo)志；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中民用企業(yè)的創(chuàng)辦在一定程度上抵制了列強(qiáng)的經(jīng)濟(jì)侵略，但是并未能阻止其侵略。故B、C、D三項(xiàng)表述都有錯(cuò)誤。答案：A解析：李鴻章是地主階級(jí)的代表，并未轉(zhuǎn)化為民族資本家；洋務(wù)運(yùn)動(dòng)二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響(1)交通工具和交通事業(yè)的發(fā)展，不僅推動(dòng)各地經(jīng)濟(jì)文化交流和發(fā)展，而且也促進(jìn)信息的傳播，開(kāi)闊人們的視野，加快生活的節(jié)奏，對(duì)人們的社會(huì)生活產(chǎn)生了深刻影響。(2)通訊工具的變遷和電訊事業(yè)的發(fā)展，使信息的傳遞變得快捷簡(jiǎn)便，深刻地改變著人們的思想觀念，影響著人們的社會(huì)生活。二、近代以來(lái)交通、通訊工具的進(jìn)步對(duì)人們社會(huì)生活的影響2．清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖有萬(wàn)鈞柁，動(dòng)如繞指柔?！边@是在描寫(xiě) (

)A．電話B．汽車C．電報(bào) D．火車解析：從“萬(wàn)鈞柁”“動(dòng)如繞指柔”可推斷為火車。答案：D2．清朝黃遵憲曾作詩(shī)曰：“鐘聲一及時(shí)，頃刻不少留。雖腦出血護(hù)理查房課件[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人士利用各種交通工具前往參觀。然而在19世紀(jì)七十年代，江蘇沿江居民到上海，最有可能乘坐的交通工具是 (

)A．江南制造總局的汽車B．洋人發(fā)明的火車C．輪船招商局的輪船D．福州船政局的軍艦[典題例析][例1]上海世博會(huì)曾吸引了大批海內(nèi)外人[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居民到上?！笨膳袛嘧钣锌赡苁禽喆猩叹值妮喆?。[答案]

C[解析]由材料信息“19世紀(jì)七十年代，由江蘇沿江居[題組沖關(guān)]1．中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是(

)A．公路運(yùn)輸 B．鐵路運(yùn)輸C．輪船運(yùn)輸 D．航空運(yùn)輸解析：根據(jù)所學(xué)1872年李鴻章創(chuàng)辦輪船招商局，這是洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中由軍工企業(yè)轉(zhuǎn)向兼辦民用企業(yè)、由官辦轉(zhuǎn)向官督商辦的第一個(gè)企業(yè)。具有打破外輪壟斷中國(guó)航運(yùn)業(yè)的積極意義，這在一定程度上保護(hù)了中國(guó)的權(quán)利。據(jù)此本題選C項(xiàng)。答案：C[題組沖關(guān)]1．中國(guó)近代史上首次打破列強(qiáng)壟斷局面的交通行業(yè)是2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的一幅漫畫(huà)，其要表達(dá)的主題是(

)A．帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益B．西方國(guó)家學(xué)習(xí)中國(guó)文化C．西方列強(qiáng)掀起瓜分中國(guó)狂潮D．西方八國(guó)組成聯(lián)軍侵略中國(guó)2.右圖是1909年《民呼日?qǐng)?bào)》上登載的解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的這一幅漫畫(huà)正反映了帝國(guó)主義掠奪中國(guó)鐵路權(quán)益。B項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤，C項(xiàng)不能反映漫畫(huà)的主題，D項(xiàng)時(shí)間上不一致。答案：A解析：從圖片中可以了解到各國(guó)舉的燈籠是火車形狀，20世紀(jì)初的腦出血護(hù)理查房課件[典題例析][例2]

(2010·福建高考)上海是近代中國(guó)茶葉的一個(gè)外銷中心。1884年，福建茶葉市場(chǎng)出現(xiàn)了茶葉收購(gòu)價(jià)格與上海出口價(jià)格同步變動(dòng)的現(xiàn)象。與這一現(xiàn)象直接相關(guān)的近代事業(yè)是(

)A．電報(bào)業(yè) B．大眾報(bào)業(yè)C．鐵路交通業(yè) D．輪船航運(yùn)業(yè)[解析]材料主要反映了信息交流的快捷，故選A。[答案]

A[典題例析][例2](2010·福建高考)上海是近[題組沖關(guān)]3．假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地商業(yè)信息，可采用的最快捷的方式是 (

)A．乘坐飛機(jī)赴各地了解B．通過(guò)無(wú)線電報(bào)輸送訊息C．通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)D．乘坐火車赴各地了解解析：本題考查中國(guó)近代物質(zhì)生活的變遷。注意題干信息“20世紀(jì)初”“最快捷的方式”，因此應(yīng)選B，火車速度遠(yuǎn)不及電報(bào)快。20世紀(jì)30年代民航飛機(jī)才在中國(guó)出現(xiàn)，互聯(lián)網(wǎng)出現(xiàn)在20世紀(jì)90年代。答案：B[題組沖關(guān)]3．假如某愛(ài)國(guó)實(shí)業(yè)家在20世紀(jì)初需要了解全國(guó)各地4．下列不屬于通訊工具變遷和電訊事業(yè)發(fā)展影響的是(

)A．信息傳遞快捷簡(jiǎn)便B．改變著人們的思想觀念C．阻礙了人們的感