2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解

2023年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招聘考試醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)知識歷年高頻考題帶答案難題附詳解（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.綜合考點(共50題)1.高濃度維生素C(＞50mg/L)可使尿干化學(xué)尿糖試驗呈假陰性。2.肥達反應(yīng)3.關(guān)于尿液分析儀錯誤的敘述是______。A.儀器采用球面積分析儀接受雙波長反色光B.尿試帶法簡單、快速、用尿量少C.尿蛋白測定采用指示劑蛋白誤差原理D.尿葡萄糖檢查的特異性不如班氏定性法4.七葉苷試驗陽性的是______A.B群鏈球菌B.C群鏈球菌C.D群鏈球菌D.A群鏈球菌5.班迪試驗可測定葡萄糖，對乳糖、果糖都可產(chǎn)生反應(yīng)。6.CML象檢驗中貧血呈何種類型?______A.正細胞正色素性貧血B.單純小細胞性貧血C.大細胞性貧血D.增生不良性貧血7.肝硬化時，AST/ALI比值______。A.=1B.1～2C.＜1D.＞1E.2～38.菌落是菌種鑒別上的一個重要特征，菌落形態(tài)包括______等。A.菌落大小B.菌落形狀C.菌落顏色D.菌落透明度9.滲出液形成的原因，正確的是(

)A.靜脈回流受阻B.感染C.外傷D.淋巴管回流受阻10.哪種細菌不是腸道致病菌______A.痢疾志賀菌B.傷寒沙門菌C.陰溝腸桿菌D.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌11.血清間接膽紅素明顯增高常見于______。A.阻塞性黃疸B.溶血性黃疸C.急性黃疸型肝炎D.慢性肝炎12.尿液檢驗一般須在多少時間內(nèi)完成?______A.2小時B.6小時C.8小時D.12小時13.血細胞計數(shù)板的結(jié)構(gòu)下列哪個是錯誤的?______A.計數(shù)盤分成九個大方格B.四角四個大方格又劃分16個中方格C.中間大方格用雙線劃分為25個中方格D.25個中格的體積是0.25mm3E.四角四個大方格是白細胞計數(shù)區(qū)域14.抗原抗體的結(jié)合力包括______。A.靜電引力B.范德華引力C.氫鍵D.疏水作用力15.成人在正常情況下產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的唯一場所是______。A.肝B.脾C.淋巴結(jié)D.骨髓16.蛔蟲在人體寄生的部位是______。A.小腸B.大腸C.盲腸D.回腸17.銅綠假單胞菌引起的局部感染常見于______。A.失血性休克B.燒傷或創(chuàng)傷后C.尿路感染D.腸道感染18.血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的侵襲性酶，其主要作用是(

)A.保護細菌不被吞噬細胞吞噬和殺滅B.分解結(jié)締組織中的透明質(zhì)酸，有利于細菌擴散C.使纖維蛋白凝塊溶解，使細菌易于擴散D.殺死中性粒細胞和巨噬細胞19.ELISA試驗中最常用的標記酶是______。A.ASTB.HRPC.ACPD.LDH20.血清中使血沉增快的物質(zhì)是______。A.清蛋白B.凝血因子ⅠC.葡萄糖D.膽固醇21.在寄生蟲感染時，下列哪種免疫球蛋白升高有輔助診斷價值?______A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE22.不屬于纖溶抑制物的是______A.蛋白CB.α2抗纖溶酶C.纖溶酶原激活抑制劑D.蛋白C抑制物23.SIgA是機體黏膜防御感染的重要因素，也稱為局部抗體。24.以連接子為基本結(jié)構(gòu)單位形成的細胞間連接裝置稱為______。A.橋粒連接B.間隙連接C.黏著連接D.緊密連接E.半橋粒連接25.父母血型基因分別為BB和OO，則其子女的血型為______。A.A型B.B型C.O型D.AB型E.B型或O型26.淋巴細胞是免疫系統(tǒng)的主要細胞，包括______。A.T細胞和B細胞B.T細胞、B細胞和單核細胞C.T細胞、B細胞和巨核細胞D.T細胞、B細胞和NK細胞E.小淋巴細胞和大淋巴細胞27.甲胎蛋白是原發(fā)性肝癌主要也是最重要的診斷方法。28.乙肝患者血清中不易測出的是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.抗-HBsE.抗-HBe29.既為上呼吸道正常菌群，也可引起上呼吸道感染的細菌是______。A.金黃色葡萄球菌B.凝固酶陰性葡萄球菌C.化膿性鏈球菌D.肺炎鏈球菌30.甲型肝炎病毒的主要傳播途徑(

)A.糞-口傳播B.母嬰傳播C.性接觸傳播D.血液傳播31.在有組織的國際研究的基礎(chǔ)上，取得了成員國完全同意，并確定了國際單位(U)的生物制品為(

)A.國際標準品B.二級標準品C.三級標準品D.控制物32.白喉的病原體是______。A.白喉棒狀桿菌B.干燥棒狀桿菌C.潰瘍棒狀桿菌D.假白喉棒狀桿菌33.在總補體活性測定時，所測定的是(

)A.紅細胞與補體結(jié)合的能力B.補體溶解紅細胞的活性C.補體溶解致敏紅細胞的活性D.溶血素與補體結(jié)合能力34.有關(guān)網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的注意事項，錯誤的是______。A.計數(shù)時應(yīng)兼顧血片尾部和兩側(cè)B.用瑞氏染液復(fù)染結(jié)果偏高C.染色時間必須充分，一般是37℃，15分鐘D.血涂片要薄，不使紅細胞重疊35.血小板黏附率降低見于下列哪一種疾病?______A.巨大血小板綜合征B.心肌梗死C.糖尿病D.缺血性中風(fēng)36.結(jié)核菌素反應(yīng)陰性除表明機體可能未感染過結(jié)核分枝桿菌外，還應(yīng)考慮以下哪些情況(

)A.感染初期B.老年人C.嚴重結(jié)核患者D.正患有其他傳染病如：麻風(fēng)37.某患者白細胞計數(shù)為12×109/L，進行白細胞分類計數(shù)時，計數(shù)100個白細胞的同時數(shù)得有核紅細胞數(shù)為40個，則患者實際白細胞數(shù)為______。A.6.0×109/LB.6.4×109/LC.7.2×109/LD.8.6×109/L38.“酶膽分離”現(xiàn)象常見于(

)A.肝癌B.惡性貧血C.急性重癥肝炎D.新生兒溶血39.傳染性單核細胞增多癥，下列哪種細胞增多?______A.中毒性病變粒細胞B.異型淋巴細胞C.成熟單核細胞D.嗜酸性粒細胞40.反映外源性凝血系統(tǒng)的篩選實驗的是______。A.血漿凝血酶原時間測定(PT)B.活化部分凝血活酶時間測定(APTT)C.凝血時間測定(CT)D.血漿纖維蛋白原測定(Fib)41.中性粒細胞功能中具有共性的是______。A.黏附作用B.調(diào)理作用C.吞噬作用D.中和作用42.補體的生物學(xué)活性有(

)A.調(diào)理和免疫粘附作用B.溶菌、溶細胞作用C.清除免疫復(fù)合物作用D.炎癥介質(zhì)作用43.可出現(xiàn)裂片紅細胞的情況有______。A.DICB.微血管病性溶血性貧血C.嚴重?zé)齻鸇.再生障礙性貧血44.目前國際推薦測定血紅蛋白的方法是______。A.十二烷基硫酸鈉比色法B.氰化高鐵血紅蛋白(HiCN)測定法C.堿羥血紅蛋白比色法D.酸化血紅蛋白比色法45.類毒素的性質(zhì)______。A.有免疫原性，有毒性B.無免疫原性，無毒性C.有免疫原性，無毒性D.有毒性，無免疫原性46.下列關(guān)于補體活化的三條激活途徑的描述，敘述正確的是(

)A.三條途徑的膜攻擊復(fù)合物相同B.旁路途徑在感染后期發(fā)揮作用C.經(jīng)典途徑從C1激活開始D.旁路途徑從C3激活開始47.關(guān)于未分化大細胞癌的敘述，下列哪項不正確______。A.細胞較大，呈不規(guī)則的圓形、卵圓形或長形B.染色質(zhì)減少，粗顆粒狀C.癌細胞在涂片中呈單個散在或成堆分布D.核大，大小不等，呈不規(guī)則圓形，核畸形明顯48.有關(guān)網(wǎng)織紅細胞的敘述，錯誤的是______。A.網(wǎng)織紅細胞比成熟紅細胞體積大B.ICSH將網(wǎng)織紅細胞分為四型C.計數(shù)網(wǎng)織紅細胞用新亞甲藍染色D.網(wǎng)織紅細胞內(nèi)網(wǎng)織結(jié)構(gòu)越多，細胞越成熟49.平板分區(qū)劃線的目的是______。A.使細菌獲得充分的營養(yǎng)B.減少細菌間的相互抑制作用C.獲得足夠的單個菌落D.加快細菌的生長速度E.利于細菌的大量生長50.血糖濃度達到下列哪項水平時可診斷為糖尿病(

)A.餐后2小時血糖濃度＞7mmol/LB.空腹血糖濃度6～7mmol/LC.空腹血糖濃度7～8mmol/LD.隨機取樣血糖濃度＞11.1mmol/L第1卷參考答案一.綜合考點1.參考答案：B[解析]當(dāng)尿液中維生素C濃度大于1000mg/L時尿糖測定結(jié)果會極低，也會出現(xiàn)假陰性。2.參考答案：肥達反應(yīng)：系由已知的傷寒沙門O、H抗原和甲、乙、丙副傷寒菌的H抗原與不同稀釋度的病人血清做定量凝集試驗。根據(jù)抗體滴度高低和早期與恢復(fù)期抗體增長情況以輔助診斷傷寒和副傷寒。3.參考答案：D4.參考答案：C[解析]七葉苷試驗陽性用于鑒定D群鏈球菌。5.參考答案：A[解析]班迪試驗不是特異性試驗，對果糖、乳糖、戊糖等都可產(chǎn)生反應(yīng)。6.參考答案：A[解析]正色素性正細胞性貧血分為以下幾種：①骨髓反應(yīng)正常的貧血如急性失血后貧血、溶血性貧血等；②骨髓增生不良性貧血如純紅細胞再生障礙等；③骨髓浸潤性貧血如腫瘤細胞浸潤、骨髓纖維化、遺傳性貯存疾病等；④紅細胞生成素的產(chǎn)生減少所致的貧血如腎病、肝病、內(nèi)分泌缺乏、營養(yǎng)不良、慢性疾病等。慢性髓性白血病(CML)是骨髓造血干細胞克隆性增殖形成的惡性腫瘤，約1/3患者血紅蛋白＜110g/L，貧血多為正常細胞正色素性。7.參考答案：D[解析]AST/ALT比值＞1提示肝損傷嚴重。8.參考答案：ABCD[解析]菌落形態(tài)包括菌落的大小、形狀、邊緣、光澤、質(zhì)地、顏色和透明程度等。細胞形態(tài)是菌落形態(tài)的基礎(chǔ)，菌落形態(tài)是細胞形態(tài)在群體集聚時的反映。每一種細菌在一定條件下形成固定的菌落特征。不同種或同種在不同的培養(yǎng)條件下，菌落特征是不同的。9.參考答案：BC感染由于微生物的毒素、缺氧、炎癥介質(zhì)作用使毛細血管內(nèi)皮細胞受損，通透性增加，外傷可使大量血液直接進入漿膜腔而造成滲出液。靜脈回流受阻及淋巴管回流受阻使過多液體濾出形成漏出液。10.參考答案：C[解析]陰溝腸桿菌是腸道正常菌群的成員。11.參考答案：B[解析]臨床上引起間接膽紅素升高的疾病主要有溶血性黃疸、Gilbert病和旁路膽紅素血癥。12.參考答案：A[解析]尿液分析儀檢查尿液標本，須在2h內(nèi)完成。13.參考答案：D[解析]血球計數(shù)板是由一塊比普通載玻片厚的特制玻片制成的，玻片中有四條下凹的槽，構(gòu)成三個平臺。中間的平臺較寬，其中間又被一短橫槽隔為兩半，每半邊上面刻有一個方格網(wǎng)，方格網(wǎng)上刻有9個大方格。這一大方格的長和寬各為1mm，深度為0.1mm，其體積為0.1mm3。計數(shù)室通常有兩種規(guī)格，一種是大方格內(nèi)分為16中格，每一中格又分為25小格，另一種是大方格內(nèi)分為25中格，每一中格又分為16小格，但是不管計數(shù)室是哪一種構(gòu)造，它們都有一個共同的特點，即每一大方格都是由16×25=25×16=400個小方格組成。14.參考答案：ABCD[解析]有四種分子間引力參與并促進抗原抗體間的特異性結(jié)合。①電荷引力(庫倫引力或靜電引力)是抗原抗體分子帶有相反電荷的氨基和羧基基團之間相互吸引的力，這種引力和兩電荷間的距離的平方成反比，兩個電荷越接近，靜電引力越強；②范德華引力是原子與原子、分子與分子互相接近時發(fā)生的一種吸引力，由于抗原與抗體兩個不同大分子外層軌道上電子之間相互作用，使得兩者電子云中的偶極擺而產(chǎn)生吸引力，促使抗原抗體相互結(jié)合；③氫鍵結(jié)合力，氫鍵是由分子中的氫原子和電負性大的原子如氮、氧等相互吸引而形成的；④疏水作用力，抗原抗體分子側(cè)鏈上的非極性氨基酸在水溶液中與水分子間不形成氫鍵，從而促進抗原與抗體間的相互吸引而結(jié)合。15.參考答案：D[解析]能夠生成并支持造血細胞分化、發(fā)育、成熟的組織器官稱為造血器官，造血器官生成各種血細胞的過程稱為造血。人體造血主要包括胚胎期造血和出生后造血。胚胎期造血可分為以下三個階段：①中胚葉造血期，此期造血在人胚發(fā)育第2周至第9周，卵黃囊壁上的胚外中胚層細胞是一些未分化的、具有自我更新能力的細胞，這些細胞聚集成團稱為血島，血島是人類最初的造血中心。②肝臟造血期，始于胚胎第6周，至胚胎第7個月逐漸退化，3～6個月的胎肝是體內(nèi)主要的造血場所。③骨髓造血期，胚胎第3個月長骨髓已經(jīng)開始造血，第8個月時骨髓成為造血中心。出生后的造血器官主要包括：①骨髓造血，正常情況下骨髓是出生后唯一產(chǎn)生紅細胞、粒細胞和血小板的場所，也產(chǎn)生淋巴細胞和單核細胞。②淋巴器官造血，造血干細胞分化出淋巴干細胞，其再分化成為T、B淋巴祖細胞，淋巴祖細胞在骨髓內(nèi)發(fā)育。③髓外造血，生理情況下出生2個月后，嬰兒的肝、脾、淋巴結(jié)等不再制造紅細胞、粒細胞和血小板：在某些病理情況下，這些組織可重新恢復(fù)其造血功能，稱為髓外造血。16.參考答案：A[解析]似蚓蛔線蟲簡稱蛔蟲，是人體內(nèi)最常見的寄生蟲之一。成蟲寄生于小腸，空腸多見。17.參考答案：B[解析]銅綠假單胞菌引起的局部感染常見于燒傷或創(chuàng)傷后。18.參考答案：A血漿凝固酶是金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的侵襲性酶，其主要作用是使血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，使血漿發(fā)生凝固。凝固物沉積在菌體表面或病灶周圍，為保護細菌不被吞噬細胞吞噬和殺滅。19.參考答案：B[解析]HRP來源于蔬菜植物辣根中，是目前在酶聯(lián)免疫吸附試驗中應(yīng)用最為廣泛的標記用酶，其常用底物包括鄰苯二胺、四甲基聯(lián)苯胺等。20.參考答案：BD[解析]小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉減緩，大分子蛋白如凝血因子Ⅰ、免疫球蛋白、急性反應(yīng)蛋白、巨球蛋白、三酰甘油、膽固醇等使血沉加快。21.參考答案：D[解析]IgE對寄生蟲感染具有診斷意義。22.參考答案：A[解析]蛋白C屬于生理性抗凝物質(zhì)，被激活后與蛋白S形成復(fù)合物，可激活纖溶系統(tǒng)。蛋白C抑制物可抑制蛋白C活化。α2抗纖溶酶可與纖溶酶形成1:1復(fù)合物抑制纖溶酶活性。纖溶酶原激活抑制劑主要作用與t-PA、u-PA結(jié)合形成不穩(wěn)定復(fù)合物，使其失去活性，不能激活纖溶酶原。23.參考答案：A[解析]外來抗原進入呼吸道或消化道，局部免疫系統(tǒng)受到刺激后，無需中央免疫系統(tǒng)的參與，自身就可進行免疫應(yīng)答，產(chǎn)生分泌型抗體，即SIgA。SIgA是機體黏膜防御感染的重要因素。24.參考答案：B[解析]間隙連接是動物細胞中通過連接子(connexions)進行的細胞間連接。所謂“間隙”，有兩層含義，其一是在間隙連接處，相鄰細胞質(zhì)膜間有2～3nm的間隙；其二是在間隙連接的連接點處，雙脂層并不直接相連，而是由兩個連接子對接形成通道，允許小分子的物質(zhì)直接通過這種間隙通道從一個細胞流向另一個細胞。25.參考答案：B[解析]根據(jù)遺傳學(xué)規(guī)律得知其子女的基因型為BO，血型為B型。26.參考答案：D[解析]淋巴細胞由淋巴器官產(chǎn)生，是機體免疫應(yīng)答功能的重要細胞成分。淋巴細胞是一類具有免疫識別功能的細胞系，按其發(fā)生遷移、表面分子和功能的不同，可分為T淋巴細胞(又名T細胞)、B淋巴細胞(又名B細胞)和自然殺傷(NK)細胞。27.參考答案：A[解析]AFP檢測是發(fā)現(xiàn)和診斷原發(fā)性肝細胞癌的重要手段，迄今為止診斷原發(fā)性肝癌最靈敏的指標，其靈敏度和特異性遠遠超過CT、同位素掃描、超聲檢查和血清酶學(xué)檢查。28.參考答案：C[解析]HBcAg包裹在HBV外膜中，不能在血中直接檢出。29.參考答案：B[解析]凝固酶陰性葡萄球菌可寄居于上呼吸道作為正常菌群，但也屬于條件致病菌，可引起上呼吸道感染。30.參考答案：A甲型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播。31.參考答案：A國際標準品是在有組織的國際研究的基礎(chǔ)上，取得了成員國完全同意，并確定了國際單位(U)的生物制品。32.參考答案：A[解析]白喉棒狀桿菌引起白喉，多在秋冬季節(jié)流行。以咽白喉最常見，喉白喉及鼻白喉次之。33.參考答案：C特異性抗體與紅細胞結(jié)合后激活補體，發(fā)生溶血。34.參考答案：B[解析]網(wǎng)織紅細胞計數(shù)注意事項有以下幾點。①染色時間不能過短，室溫低時，可放置37℃溫箱或適當(dāng)延長染色時間，一般是37℃，15分鐘，染液與血液的比例以1:1為宜；②不宜用瑞氏染液復(fù)染，瑞氏復(fù)染可使網(wǎng)織紅細胞計數(shù)偏低；③選擇紅細胞分布均勻、網(wǎng)織紅細胞著色好的部位計數(shù)，由于網(wǎng)織紅細胞體積較大，故應(yīng)兼顧血片邊緣和尾部；④血涂片不宜過厚，應(yīng)厚薄適中，以避免紅細胞重疊。35.參考答案：A[解析]血小板黏附率降低，反映血小板黏附功能低下，見于先天性和獲得性血小板功能異常性疾病，如巨大血小板綜合征。36.參考答案：ABCD結(jié)核菌素反應(yīng)陰性一般表示未感染過結(jié)核分枝桿菌，但感染初期、老年人、嚴重結(jié)核病患者或患有其他傳染病，如麻疹、獲得性免疫細胞功能低下，如艾滋病或使用免疫抑制劑致免疫功能受到抑制時，結(jié)核菌素試驗均呈陰性。37.參考答案：D[解析]有核紅細胞校正方法校正白細胞計數(shù)的計算公式如下。白細胞校正數(shù)(/L)=X×100/(100+Y)，其中X為未校正前的白細胞數(shù)，Y為在分類計數(shù)時，計數(shù)100個白細胞的同時計數(shù)到的有核紅細胞數(shù)。由題可知，X為12×109/L，Y為40，代入公式即有白細胞校正數(shù)=12×109×100/(100+40)≈8.6×109/L。38.參考答案：C重癥肝炎時血中ALT常逐漸下降，而膽紅素卻進行性升高，出現(xiàn)所謂“酶膽分離”現(xiàn)象，是肝壞死的前兆。39.參考答案：B[解析]傳染性單核細胞增多癥血象檢查：①淋巴細胞＞50%或淋巴細胞總數(shù)≥5.0×109/L；②異型淋巴細胞≥10%或總數(shù)≥1.0×109/L。40.參考答案：A[解析]凝血酶原時間是外源凝血系統(tǒng)較為敏感和最為常用的篩選試驗。主要反映外源性凝血是否正常。41.參考答案：C[解析]吞噬細胞包括單核-吞噬細胞系統(tǒng)(包括血液中的單核細胞和組織中的巨噬細胞)和中性粒細胞。其共同特性是表達MHCⅡ類分子及具有吞噬作用。42.參考答案：ABCD補體的生物學(xué)活性有①溶菌、溶細胞作用：補體系統(tǒng)被激活后，在靶細胞表面形成攻膜復(fù)合物，最終導(dǎo)致靶細胞溶解，這是機體抵抗微生物感染的重要防御機制之一。如革蘭陰性菌、支原體、含脂蛋白包膜的病毒以及異體從細胞和血小板等對補體敏感。②調(diào)理和免疫粘附作用：血清調(diào)理素(如抗體和補體)與細菌或其他顆粒性抗原物質(zhì)結(jié)合，可促進吞噬細胞的吞噬作用；C3b與免疫復(fù)合物或病毒病結(jié)合后，有利于吞噬細胞吞噬清除，調(diào)理作用和免疫粘附作用是機體抗感染的主要防御機制。③炎癥介質(zhì)作用：補體激活過程可產(chǎn)生多種具有炎癥介質(zhì)作用的活性片段，如C3a、C4a和C5a等。主要表現(xiàn)為激肽樣作用、過敏毒素作用和趨化作用。④清除免疫復(fù)合物作用：補體成分的存在有助于減少的免疫復(fù)合物的產(chǎn)生，溶解已生成的復(fù)合物。⑤免疫調(diào)節(jié)作用：補體成分和與多種免疫細胞相互作用調(diào)節(jié)細胞的增殖和分化，對免疫應(yīng)答各個環(huán)節(jié)發(fā)揮調(diào)節(jié)作用。43.參考答案：ABC[解析]裂細胞為紅細胞碎裂產(chǎn)生的碎片，呈非規(guī)律性改變，如盔型、梨形、淚滴形、新月形、啞鈴形等。見于紅細胞機械性或物