2021年度護考?？贾R點

歷年護考?？?40個知識點

基本護理知識與技能

1、屬于客觀資料是（體溫39.1℃）

2、患者資料最重要來源是（患者本人）

3、患者心理社會狀況評估內(nèi)容不涉及（治療方案）

4、護士觀測患者病情最佳辦法是（經(jīng)常與患者交談，增長尋常接觸）

5、患者對護士說：“我見不到孩子、老伴，心里不舒服”。表白該患者存在（愛與歸屬需要）

6、患者在門診候診時浮現(xiàn)激烈腹痛，四肢冰冷，呼吸急促。門診護士應(yīng)（安排提前就診）

7、手術(shù)室室內(nèi)溫度應(yīng)控制在（22℃?24℃）

8、病室通風目，不恰當是（抑制細菌生長）

9、為達到置換病室內(nèi)空氣目，每次通風時間普通為（30分鐘）

10、腦外傷患者術(shù)后床單位應(yīng)是（麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單）

11、護士為右下肢開放性骨折準備麻醉床，應(yīng)是（床頭和床中部各鋪中單及橡膠單）

12、住院處辦理入院手續(xù)依照是（住院證）

13、病人住院期間，病案中排列在最前面是（體溫單）

14、“脾破裂”患者需入院手術(shù)治療，住院處護士一方面應(yīng)（急速予以住院處置）

15、“脾破裂”患者需入院手術(shù)治療，病房護士一方面應(yīng)（鋪麻醉床）

16、不符合特級護理規(guī)定是（每2小時監(jiān)測生命體征1次）

17、解決出院病人醫(yī)療護理文獻辦法，錯誤是（診斷卡、治療卡夾入病歷內(nèi)）

18、運送腰椎骨折患者時最佳方式是（平車四人搬運法）

19、護士護送車禍昏迷患者急行X線檢查時，不當做法是（運送期間暫時停止輸液）

20、護士應(yīng)協(xié)助支氣管哮喘發(fā)作患者采用體位是（端坐位）

21、失血性休克患者最適當體位是（中凹臥位）

22、車禍導致面部開放性傷口，經(jīng)清創(chuàng)縫合后入院觀測應(yīng)采用體位是（半坐臥位）

23、護士協(xié)助胎膜早破患者采用臥位應(yīng)為（頭低足高位）

24、為保護因下肢癱瘓需長期臥床患者雙足功能，可選保護具是（支被架）

25、破傷風患者換下敷料應(yīng)（集中焚燒）

26、高壓蒸氣滅菌鍋進行滅菌時，鍋內(nèi)壓力達到所需數(shù)值后，應(yīng)維持（30分鐘）

27、燒傷病室進行空氣消毒最佳辦法是（過濾除菌）

28、用純?nèi)樗釋Q藥室進行空氣消毒，換藥室長、寬、高分別為4米、5米、3米，需要乳酸

量為（7.2ml）

29、在行纖維胃鏡消毒時，宜選取化學消毒辦法是（2%戊二醛浸泡）

30、護士應(yīng)對被患者血液污染床頭柜進行（消毒液擦拭）

31、長度為16cm無菌鑲子，存儲于其浸泡容器中時，適當消毒液深度為（8cm）

32、護士在護理操作過程中發(fā)現(xiàn)手套破損，應(yīng)（及時更換手套）

33、無菌包打開后，未用完無菌用品，按原折痕包扎好，注明開包日期及時間，其有效期為

（24h）

34、鋪好無菌盤有效期不得超過（4h）

35、戴無菌手套時，錯誤是（戴上手套手持手套內(nèi)面取出手套）

36、在傳染病區(qū)中屬于污染區(qū)是（病室）

37、傳染病區(qū)護士中班結(jié)束后，脫下隔離衣懸掛對的是（掛在走廊，清潔面朝外）

38、為昏迷患者進行口腔護理時不需準備用物是（吸水管）

39、給昏迷患者口腔護理時，下列操作錯誤是（擦洗畢，協(xié)助患者漱口）

40、口腔護理時，開口器應(yīng)（臼齒處放入）

41、患者活動義齒解決辦法是先清洗后（放入冷水中）

42、女性患者臥床多日導致長發(fā)打結(jié)且粘結(jié)成團，護士欲其濕潤疏通頭發(fā)宜選用（30%乙醇）

43、護士給給左下肢膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者擦浴，脫衣時應(yīng)（先健側(cè)再患側(cè)）

44、長期臥床患者應(yīng)著重防止壓瘡發(fā)生部位是（腰舐部）

45、壓瘡淤血紅潤期重要特點是（局部皮膚紅、腫、熱、痛）

46、護士對病人進行按摩時使用了50%乙醇，其目是（增進血液循環(huán)）

47、護士為一級護理患者行晨、晚間護理適當時間分別是（診斷開始前，晚飯后）

48、成人腋溫正常范疇為（36.0C?37.0C）

49、男性患者，36歲，因肺炎收入院，持續(xù)發(fā)熱2日，每日口腔溫度搏動范疇在39.3?40.0C,

并伴有脈搏、呼吸明顯增快，該患者熱型屬于（稽留熱）

50、稽留熱常用于（肺炎球菌肺炎）

51、對高熱患者進行體溫觀測，對的是（每隔4h測溫1次）

52、患者，男性，50歲。因高熱急診入院，體溫39.9C。對的物理降溫辦法是（前額，頭頂部

置冰袋）

53、患者自測體溫時，先把體溫計甩到（35℃如下）。

54、心律極不規(guī)則，心率快慢不一，心音強弱不等，心率102次/分，脈率78次/分。此脈搏

屬于（短細脈）

55、測量脈搏首選動脈是什堯動脈）

56、護士測量房顫患者脈搏與心率辦法是（兩人分別測脈率和心率，同步起止，測1分鐘）

57、腦膜炎患者呼吸呈周期性，由淺慢變?yōu)樯羁?，再由深快變?yōu)闇\慢，通過一段呼吸暫停后，

重復上述過程。該患者呼吸屬于（潮式呼吸）

58、患者，男性，68歲。因腦出血入院治療，現(xiàn)意識模糊，左側(cè)肢體癱瘓。護士為其測量體

溫、血壓對的辦法是（測量腋下溫度，右上肢血壓）

59、中華人民共和國居民“平衡膳食寶塔”最底層，即居民膳食中最基本構(gòu)成某些是（五谷類）

60、不屬于醫(yī)院基本飲食是（治療飲食）

61、禁止食用肉類、肝類、含鐵豐富藥物、綠色蔬菜實驗飲食為（隱血實驗飲食）

62、護士指引大便隱血實驗患者在標本采集前三天內(nèi)，可食用食物為（豆制品）

63、患者，女性，32歲。醫(yī)囑行1311甲狀腺功能測定，護士指引該患者在實驗期間應(yīng)忌食食

物有（紫菜）

64、對的測量胃管插入長度辦法是（從前發(fā)際到劍突）

65、在為患者行鼻飼插管時，為提高插管成功率，應(yīng)重點采用辦法是（插入15cm時，托起患

者頭部使下頜接近胸骨柄）

66、每次為患者注入鼻飼液量和間隔時間規(guī)定分別是（W200ml;22h）

67、通過鼻飼注入流質(zhì)飲食后，再注少量溫開水目是（沖凈胃管，避免鼻飼液積存）

68、在插胃管過程中，患者浮現(xiàn)惡心、嘔吐，護士一方面應(yīng)（暫停插管并囑患者深呼吸）

69、患者，女性，30歲。高熱39℃。醫(yī)囑予以冰袋物理降溫。冰袋對的放置位置是（前額）

70、熱療可以（增進）炎癥擴散或（局限）

71、護士用熱水袋為昏迷患者進行保暖，對的辦法是（熱水袋外裹毛巾）

72、在紅外線照射過程觀測皮膚顏色為紫紅色，此時護士應(yīng)（及時停止照射，改用凡士林保護

皮膚）

73、肛屢手術(shù)后患者行熱水坐浴，應(yīng)控制使用時間為（15?20分鐘）

74、24小時尿量為360ml，患者排尿狀況屬于（少尿）

75、護士應(yīng)為女性留置導尿管患者安頓體位是（屈膝仰臥位）

76、護士在觀測留置導尿術(shù)患者尿液狀況時，發(fā)現(xiàn)尿液混濁、沉淀，應(yīng)（予以膀胱沖洗）

77、便秘患者行大量不保存灌腸，護士選用灌腸液溫度應(yīng)為（39?41℃）

78、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6C,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸液溫度是（29℃）

79、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6C,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時應(yīng)為患兒

安頓體位為（左側(cè)臥位）

80、患兒，男，4歲。因肺炎入院。體溫39.6℃,醫(yī)囑為該患兒灌腸降溫。灌腸時插入肛管

深度是（4?7cm）

循環(huán)系統(tǒng)疾病病人護理

1、二尖瓣解剖位置是（左心房與左心室之間）

2、心包腔內(nèi)液體生理作用是（潤滑作用）

3、心臟自身血液供應(yīng)重要來自于（冠狀動脈）

4、具備自律性心肌細胞為（竇房結(jié)）

5、心臟正常竇性心律起搏點是（竇房結(jié)）

6、正常狀況下心室除極方向是（由心內(nèi)膜到心外膜）

7、慢性心功能不全n級患者應(yīng)體現(xiàn)為（尋?；顒雍蟾‖F(xiàn)呼吸困難，休息后緩和）

8、導致左心室壓力負荷過重病因是（高血壓和積極脈瓣狹窄）

9、慢性左心功能不全患者最重要臨床體現(xiàn)是（呼吸困難）

10、右心功能不全重要臨床癥狀浮現(xiàn)病理生理基本是（體循環(huán)淤血）

11、右心衰竭患者特性性體征是（肝頸靜脈反流征陽性）

12、長期服用利尿劑（映塞米卜心衰患者，護士應(yīng)當最關(guān)注不良反映是（低血鉀）

13、臨床治療心力衰竭時，應(yīng)用洋地黃重要目是（增強心肌收縮力）

14、心力衰竭患者使用洋地黃進行治療期間，護士應(yīng)對醫(yī)囑提出質(zhì)疑和核對是（葡萄糖酸鈣溶

液靜滴）

15、因心力衰竭采用地高辛治療患者，主訴食欲明顯減退，視力模糊，護士測心率50次/分,

心律不齊，最也許因素是（洋地黃中毒）

16、在靜脈補鉀時，200ml生理鹽水中最多可加入10%氯化鉀量是（6ml）

17、服用前需常規(guī)測量脈搏或心率藥物是（洋地黃）

18、需避光使用藥物是（硝普鈉）

19、心電圖檢查時單極胸導聯(lián)VI電極應(yīng)放在（胸骨右緣第四肋間）

20、心動過緩是指安靜狀態(tài)下成人脈率每分鐘少于（60次）

21.口服降壓藥治療患者，為評估降壓效果，患者自行測量、記錄血壓。測量血壓最佳時段是

（服藥降壓藥2小時后）

22、通過解除緊張情緒能緩和心律失常是（房性期前收縮）

23、最危急心律失常類型（心室顫抖）

24、安裝永久性心臟起搏器10天后對的出院指引是（學會每天自測脈搏）

25、屬于青紫型先天性心臟病是（法洛四聯(lián)癥）

26、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時宜采用體位是（膝胸臥位）

27、法洛四聯(lián)癥患兒缺氧發(fā)作時，使用普蔡洛爾進行治療目是（減慢心率）

28、先天性心臟病患兒出院時對家長健康宣教，錯誤是（積極參加各種體育運動）

29、護理法洛四聯(lián)癥患兒時，予以充分水分重要目是（防止形成腦血栓）

30、依照血壓水平定義和分類，血壓130店8mmHg屬于（正常高值）

31、3級高血壓是指血壓范疇為（收縮壓2180mmHg,舒張壓2110mmHg）

32、患者，男性，55歲。近來血壓波動在（160?170）/（90?95）mmHg,診斷為高血壓，屬于（2

級高血壓）

33、老年高血壓患者，為減輕患者體重，適當運動是（散步）

34、通過利尿作用達到降壓效果藥物是（氫氯噬嗪）

35、利尿劑減少血壓重要作用機制是（減少血容量）

36、使用速尿（吠塞米）進行利尿后，患者浮現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音削弱癥狀。該患者也許發(fā)生

了（低鉀血癥）

37、高血壓病治療藥物卡托普利最常用副作用是（刺激性干咳）

38、在降壓藥用藥護理中指引患者變化體位時動作宜緩慢，其目為（避免發(fā)生體位性低血壓）

39、喜食咸菜等腌制食品高血壓患者，最重要飲食護理指引是（低鈉飲食）

41、不利于高血壓患者控制血壓食物是（動物內(nèi)臟如豬肝）

42、對急性心肌梗死患者予以吸氧重要目是（改進心肌缺氧，減輕疼痛）

43、緩和心絞痛發(fā)作最有效、作用最快藥物是（硝酸甘油）

44、心絞痛患者需要一方面解決健康問題是（疼痛）

45、急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內(nèi)死亡因素是（心律失常）

46、急性心肌梗死患者浮現(xiàn)哪項心律失常時需高度警惕室顫發(fā)生（室性心動過速）

47、急性心肌梗死患者較故意義實驗室檢查是（血清心肌酶升高）

48、活動后浮現(xiàn)心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時急性心肌梗死患者，首選止痛辦法是（肌內(nèi)注射度冷

T）

49、某急性心肌梗死患者發(fā)病48h后，規(guī)定廁所大便。責任護士應(yīng)當（制止患者，指引其床上

使用便盆）

50、二尖瓣面容特點是（兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)綃）

51、確診二尖瓣狹窄最可靠輔助檢查是（超聲心動圖）

52、風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，最常專心律失常是（心房顫抖）

53、防止風濕性心瓣膜病主線辦法是（積極防治鏈球菌感染）

54、引起亞急性自體瓣膜心內(nèi)膜炎最常用致病菌是（草綠色鏈球菌）

55、應(yīng)用過各種抗生素治療感染性心內(nèi)膜炎患者行血培養(yǎng)檢查，抽取血糖標本時間選取，對

的是（停用抗生素2?7天后采血，不必體溫升高時采血）

56、感染性心內(nèi)膜炎患者入院后心臟彩超檢查示二尖瓣有贅生物，最應(yīng)防止和關(guān)注是（動脈栓

塞）

57、擴張型心肌病重要體征是（叩診心界擴大）

58、肥厚型心肌病患者猝死先兆癥狀是（暈厥）

59、心肌病患者需合理休息重要因素是（減少心肌耗氧量）

60、肥厚型心肌病發(fā)作時首要護理辦法是（絕對臥床）

61、國內(nèi)當前最常用縮窄性心包炎病因是（結(jié)核性）

62、心包積液患者動脈血壓不會（升高）

63、護士配合醫(yī)生進行心包穿刺操作時，對的是（術(shù)前準備阿托品）

64、下肢靜脈曲張患者典型臨床體現(xiàn)是（下肢靜脈迂曲、隆起）

65、下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)后，護士指引其使用彈力繃帶對的辦法是（包扎

后應(yīng)能捫及足背動脈搏動）

66、左下肢靜脈曲張行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)后患者患肢應(yīng)（抬高）

67、社區(qū)護士指引下肢深靜脈血栓形成患者家屬禁止按摩患肢，其目是（防止血栓脫落）

68、血栓閉塞性脈管炎最常用病變部位是（下肢中、小動靜脈）

69、護士指引血栓閉塞性脈管炎患者做勃格運動重要目是（增進側(cè)支循環(huán)建立）

70、患者，男性，55歲。因頻發(fā)室性期前收縮入院。如廁時突然倒地不省人事，頸動脈捫不

到搏動，未聞及呼吸音，雙側(cè)瞳孔散大，此時應(yīng)及時采用辦法是（心肺復蘇）

71、心肺復蘇（CPR）CAB三個環(huán)節(jié)中“A”是指（開放氣道）

72、腎上腺素用于治療心臟驟停，其重要藥理作用是（增強心肌收縮力）

73、心臟復蘇首選藥物是（腎上腺素）

74、心肺復蘇時首選給藥途徑是（外周靜脈輸注）

75、男性，8歲。不慎溺水，檢查發(fā)現(xiàn)該男童面部青紫，意識喪失，自主呼吸停止，頸動脈

搏動消失。護士實行急救時一方面應(yīng)采用辦法是（清除口鼻分泌物和異物）

76.提示左心衰臨床體現(xiàn)是（交替脈）

77.給慢性心功能不全患者進行輸液時，輸液速度宜控制在（20?30滴/分）

78.竇性心動過速是指心率（＞100次/分）

79.屬于心室顫抖患者脈搏特性是（摸不到）

80.防止室性心律失常發(fā)作最佳辦法是（控制器質(zhì)性心臟病病情）

消化系統(tǒng)疾病病人

1、空腹時大腸最常用運動形式是（袋狀來回運動）

2、結(jié)腸重要功能是（吸取水分和鹽類）

3、為真菌感染患兒進行口腔護理時，宜選取溶液是（1?4%碳酸氫鈉）

4、與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌發(fā)病有關(guān)細菌是（幽門螺桿菌）

5、慢性胃炎臨床體現(xiàn)是（上腹飽脹不適，餐后加重）

6、宜餐前服用藥物是（阿奇霉素、紅霉素）

7、慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌應(yīng)進行檢查是（胃鏡）

8、急慢性胃炎患者有少量出血時，為中和胃酸可予以（米湯、牛奶）

9、消化性潰瘍特性性臨床體現(xiàn)（節(jié)律性和周期性上腹痛）

10、胃潰瘍腹痛特點是（餐后1/2?1小時腹痛明顯）

11、十二指腸潰瘍患者腹痛節(jié)律特點是（空腹時腹痛明顯）

12、胃潰瘍好發(fā)部位是（胃小彎）

13、消化性潰瘍患者重復大量嘔吐隔宿酸性食物，最也許并發(fā)癥是（幽門梗阻）

14、抑制胃酸分泌最強是（奧美拉哇）

15、消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片對的辦法是（餐后2小時服用）

16、膠體次枸檬酸鈕不良反映是（黑便）

17、適合慢性胃炎患者食用食物為（面條）

18、甲硝嗖、阿司匹林等副作用大藥物宜在（飯后服用）

19、潰瘍性結(jié)腸炎好發(fā)部位（乙狀結(jié)腸）

20、潰瘍性結(jié)腸炎患者糞便形態(tài)是（黏液膿血便）

21、為潰瘍性結(jié)腸炎患者保存灌腸治療，患者應(yīng)采用體位是（左側(cè)臥位）

22、輪狀病毒腸炎所致腹瀉臨床特點是（蛋花樣、無腥臭味）

23、病毒性腸炎患兒不適當進食食物是（純牛乳、高脂肪食物、高蛋白食物）

24、防止腸扭轉(zhuǎn)最重要辦法是避免（飽餐后激烈運動）

25、腸梗阻患者臨床體現(xiàn)是（腹痛、腹脹、腹瀉、肛門停止排氣排便）

26、胃穿孔修補術(shù)后，為防止發(fā)生粘連性腸梗阻，應(yīng)指引胃腸疾病手術(shù)后患者（初期下床活動）

27、急性闌尾炎患者最典型癥狀是（轉(zhuǎn)移性右下腹痛）

28、闌尾炎患者腹痛緩和后突然加重，范疇擴大，應(yīng)考慮是（闌尾穿孔）

29、闌尾穿孔合并腹膜炎患者手術(shù)后7天左右浮現(xiàn)體溫增高、大便次數(shù)增多，混有黏液，伴

里急后重，也許并發(fā)了（盆腔膿腫）

30、腹股溝斜疝術(shù)后取仰臥位，胴窩部墊枕，最重要目是（減輕切口疼痛，利于切口愈合）

31、內(nèi)痔重要臨床體現(xiàn)是（排便時無痛性間歇性出血）

32、引起肛瘦最常用原發(fā)病是（直腸肛管周邊膿腫）

33、肛疹切除術(shù)后，患者不適當（進食辛辣食物）

34、肛管直腸手術(shù)后醫(yī)囑高鎰酸鉀坐浴水溫是（40?45C）

35、肝臟組織基本功能單元是（肝小葉）

36、肝硬化患者浮現(xiàn)性欲減退、睪丸萎縮、乳房發(fā)育及蜘蛛痣是由于（雌激素過多）

37、門靜脈系與腔靜脈系之間最重要交通支是（胃底、食管下段交通支）

38、肝硬化合并上消化道出血最重要因素是（食管胃底靜脈曲張破裂）

39、肝性腦病患者禁用維生素是（維生素B6）

40、肝硬化腹水患者每日氯化鈉攝入量宜控制在（1.2?2.0g）

41、肝硬化患者皮膚瘙癢因素最也許是（膽紅素水平提高）

42、肝硬化伴大量腹水患者應(yīng)安頓體位是（半臥位，頭下加枕）

43、發(fā)生細菌性肝膿腫時，細菌侵入肝臟最重要途徑是（膽道系統(tǒng)）

44、肝硬化合并上消化道大出血經(jīng)止血后常并發(fā)（肝性腦?。?/p>

45、肝性腦病最具備特性性體征是（撲翼樣震顫）

46、肝性腦病患者壓迫眶上神經(jīng)有痛苦表情。意識狀態(tài)是（淺昏迷）

47、肝癌患者術(shù)前腸道準備中，口服新霉素重要目是（減少氨產(chǎn)生）

48、給肝性腦病患者予乳果糖口服目是為了（酸化腸道）

49、肝性腦病患者昏迷期禁食（蛋白質(zhì)）

50、對急性膽囊炎患者進行腹部觸診，最常用壓痛點在（右上腹）

51、膽道蛔蟲病臨床特點是（陣發(fā)性“鉆頂樣”激烈絞痛）

52、膽道疾病首選檢查是（腹部B超）

53、指引患兒對的服用驅(qū)蟲藥時間為（清晨空