醫(yī)學(xué)論文與寫作講座課件

醫(yī)學(xué)論文寫作與發(fā)表醫(yī)學(xué)論文寫作的基本原則·

科學(xué)性研究對象；設(shè)計(jì)方法；實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)；論證方法；評價(jià)方式·

創(chuàng)新性診療方法的創(chuàng)新；觀念理論的創(chuàng)新；技術(shù)方法的創(chuàng)新·

邏輯性提出論點(diǎn)；提供論據(jù)，歸納、推理、佐證；得出結(jié)論可讀性結(jié)構(gòu)嚴(yán)謹(jǐn)；層次清晰；文字簡練；圖表規(guī)范；表達(dá)準(zhǔn)確規(guī)范性符合醫(yī)學(xué)論文寫作的格式要求和編排規(guī)范規(guī)范化參照的標(biāo)準(zhǔn)

ＧＢ７７１３－８７《科學(xué)技術(shù)報(bào)告、學(xué)位論文和學(xué)術(shù)論文的編寫格式》；ＧＢ／Ｔ３１７９－９２《科學(xué)技術(shù)期刊編排格式》；ＧＢ３１００～３１０２－９３《量和單位》；ＧＢ８１７０－８７數(shù)值修約規(guī)則；ＧＢ７７１４－２０１５《參考文獻(xiàn)著錄規(guī)則》；ＧＢ１０１１２－８８《確立術(shù)語的一般原則與方法》；

ＧＢ／Ｔ１５８３５－２０１１《出版物上數(shù)字用法的規(guī)定》；ＧＢ／Ｔ１５８３４－２０１１標(biāo)點(diǎn)符號用法等。各種初審?fù)烁宓脑蜷T檻的原因：市級三甲醫(yī)院；課題基金資助項(xiàng)目重復(fù)率問題：

重復(fù)率超過

2

0%

；

核心內(nèi)容 （

觀點(diǎn)、

數(shù)據(jù)）

出現(xiàn)重復(fù)選題欠新穎：文章沒有亮點(diǎn)；重復(fù)別人的結(jié)論；類似文章較多主題不鮮明：同一篇文章有多個(gè)主題重大的原則性錯(cuò)誤：科研設(shè)計(jì)方面；統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方面；科研倫理道德方面不屬于期刊的報(bào)道范圍有嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性缺陷文章的體例不符缺乏必要的數(shù)據(jù)、圖片支撐討論過于單薄，缺乏理論深度退稿的原因分析納豆紅曲降血脂作用的研究【摘要】目的：探討納豆紅曲對高脂模型大鼠的降血脂作用。方法：采用混合型高脂血癥模型法建立高脂血癥大鼠模型，采用分層隨機(jī)抽樣方法，將模型制備成功的大鼠分為4組，高脂模型對照組（灌胃1.0mL/100g純水）和3個(gè)實(shí)驗(yàn)組，實(shí)驗(yàn)組分別為高劑量組（334.0mg/kgBW）、中劑量組（167.0mg/kgBW）、低劑量組（83.5mg/kg BW），每組10只，均喂飼高脂飼料。另設(shè)一組陰性對照組（灌胃1.0mL/100g純水），喂飼基礎(chǔ)飼料。制備模型成功后各組均連續(xù)灌胃30天，第31天檢測各組大鼠血清總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的水平。結(jié)果：給予高、中、低劑量納豆紅曲的3個(gè)實(shí)驗(yàn)組大鼠的體重及增重量與高脂模型對照組比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），高、中劑量組大鼠血清的TC、TG、LDL-C含量均低于高脂模型對照組（P＜0.01或（P＜0.05），HDL-C含量高于高脂模型對照組（P＜0.01）。結(jié)論：納豆紅曲具有降低血脂的作用。（問題出在創(chuàng)新性上?。┽t(yī)學(xué)論文的基本格式醫(yī)學(xué)論文主要由文題、作者、論文著作權(quán)所屬單位名稱、摘要、關(guān)鍵詞、前言、材料與方法、結(jié)果、討論、參考文獻(xiàn)１０個(gè)部分組成，各個(gè)部分在寫作上都有具體的規(guī)范化的要求。文題·文題是論文的標(biāo)簽，是全文的高度概括和總結(jié)，論文的主題和研究目的準(zhǔn)確反映。醫(yī)學(xué)論文的文題一般是作者在論文全部完成之后，在統(tǒng)觀全文的基礎(chǔ)上提煉出來的，讀者往往首先根據(jù)文題提供的信息來判斷是否要閱讀全文。因此，文題也是文章的一個(gè)重要窗口。短小精練言簡意賅

突出新意用詞準(zhǔn)確可索引性

特異性

明確性

簡短性盡量避免標(biāo)點(diǎn)符號，力戒泛指性概念避免用形容詞和虛詞對文題的基本要求文題的處理文題三要素：研究對象；處理因素；實(shí)驗(yàn)效應(yīng)文題：糖尿病研究（缺少處理因素和實(shí)驗(yàn)效應(yīng)）文題：核黃素在冠心病中的應(yīng)用（缺少實(shí)驗(yàn)效應(yīng)）修正：核黃素對冠心病患者血小板聚集和心功能的影響研究對象：冠心病患者·處理因素：核黃素

手術(shù)治療胃癌500例臨床療效觀察（要素修飾不足）

【手術(shù)方式（遠(yuǎn)側(cè)胃切除術(shù)、近側(cè)胃切除術(shù)、全胃切除術(shù)....），胃癌的分型（限局潰瘍性、彌漫浸潤型....）等】

聯(lián)合胰尾側(cè)半胰、脾全胃切除與保留胰腺、脾動(dòng)脈及脾全胃除切除治療胃上、中部進(jìn)展期胃癌療效分析（要素過度修飾）

修改：多種擴(kuò)大根治切除手術(shù)治療進(jìn)展期胃癌療效對比分析（用同意語代替多種處理因素和研究對象）文題：眼眶嬰兒性血管瘤的皮質(zhì)激素治療（皮質(zhì)激素有多種，治療方法有多種：口服、靜脈點(diǎn)滴新穎性：糖皮質(zhì)激素瘤體內(nèi)局部注射）修改：眼眶嬰兒性血管瘤體內(nèi)局部注射糖皮質(zhì)激素療效評價(jià)·

例:急性心肌梗死靜脈溶栓與時(shí)間限定性補(bǔ)救性經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈介入順序療法臨床效果初的步評價(jià)研究·

改正:急性心肌梗死靜脈溶栓與補(bǔ)救介入的療效分析（同意語替代）

例:結(jié)、直腸良、惡性疾病中細(xì)胞凋亡、bcl-2基因蛋白表達(dá)的關(guān)系及其臨床意義的研究

改正:結(jié)直腸腫瘤細(xì)胞凋亡和

bcl-2基因蛋白表達(dá)關(guān)系的研究（省去標(biāo)點(diǎn)符號和繁瑣的點(diǎn)綴詞）·文題：癥狀性頸動(dòng)脈狹窄８２例外科治療（“外科治療”統(tǒng)無專指性）·改正:應(yīng)用頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)治療癥狀性頸動(dòng)脈狹窄的療效分析摘要摘要是用最精煉的文字將文章的精髓予以概括，讓讀者在最短的閱讀時(shí)間內(nèi)對文章的內(nèi)容有最大限度的了解，是幫助讀者從浩瀚的信息海洋中能較快、較準(zhǔn)地找到他們所需要的信息的一種有效的工具。摘要應(yīng)著重反映論文中的重要信息和主要的觀點(diǎn),一般不要交代背景資料，更不要闡述一般性知識。盡可能用規(guī)范術(shù)語，不用非公知公用的符號和術(shù)語。另外，

在摘要中，一般不允許出現(xiàn)插圖、表格以及參考文獻(xiàn)的序號，一般不用數(shù)學(xué)公式

和化學(xué)結(jié)構(gòu)式。不加評論、解釋，不分

段。高質(zhì)量的摘要應(yīng)遵循三個(gè)原則：（1）客觀性：需忠于原文，客觀描述，不加任何主觀評論；（2）濃縮性：摘要寫作應(yīng)做到語言簡潔，內(nèi)容濃縮，即用最簡潔的語言反映全文意思；（3）完整性：要求系統(tǒng)完整，不遺漏任何主要信息。摘要應(yīng)遵循三個(gè)原則還原型谷胱甘肽對老年急性腦梗死患者血漿C反應(yīng)蛋白的影響摘要

目的：觀察還原型谷胱甘肽對老年急性腦梗死患者血漿C

反應(yīng)蛋白（CRP）的影響。方法：將60例確診的老年急性腦梗死患者，根據(jù)治療方式分為治療組和對照組，每組30例。對照組給予常規(guī)抗血小板、活血化淤、改善腦細(xì)胞功能以及控制基礎(chǔ)疾病治療。治療組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用還原型谷胱甘肽(1.8g/d)，兩組療程均為14d

。ELISA法檢測兩組患者治療前后的血漿C

R

P

的質(zhì)量濃度。結(jié)果：治療組和對照組患者治療后血漿C

R

P

的質(zhì)量濃度均較治療前顯著降低[（19.9±2.0）mg/L和(47.0±5.7)mg/L，P<0.05;（28.5±4.1）mg/L和(43.3±5.2)mg/L，P<0.05]。且治療組較對照組下降程度更大[（29.5±5.7）mg/L和(14.1±3.0)mg/L，P<0.01]。結(jié)論：還原型谷胱甘肽可顯著降低老年急性腦梗死患者血漿CRP

濃度，具有抑制炎癥反應(yīng)，拮抗氧自由基對血管損傷的功能，值得在臨床上推廣應(yīng)用。摘要存在問題①?zèng)]有進(jìn)行精簡壓縮和提煉②摘要中的“目的”沒有真正反映研究的目的③對方法的敘述缺乏條理性，忽略了對關(guān)鍵步驟和相關(guān)要素的描述④正文中的重要數(shù)據(jù)沒有在結(jié)果的描述中體現(xiàn)出來⑤結(jié)論重復(fù)結(jié)果的內(nèi)容摘要目的：觀察金雀異黃酮（genistein，GEN）及紫外線（ultraviolet，UV）照射對人正常甲狀腺細(xì)胞株Nthy-ori3-1（簡稱Nthy）和甲狀腺乳頭狀癌細(xì)胞株TPC-1（簡稱TPC）增殖的影響。方法：按說明培養(yǎng)Nthy和TPC細(xì)胞，并分為

GEN和GEN+UV兩大組，GEN組僅接受GEN處理，而GEN+UV組同時(shí)接受GEN和UV處理。根據(jù)GEN的濃度，GEN與GEN+UV兩大組又分別被分為7和8個(gè)亞組。用MTT試驗(yàn)檢測細(xì)胞生長抑制率。結(jié)果：GEN組Nthy和TPC的細(xì)胞增殖均被

GEN抑制，抑制程度隨藥物濃度增加而增加。當(dāng)GEN的濃度≥40μmol/L時(shí)，GEN對TPC的細(xì)胞生長抑制率（簡稱抑制率）高于對Nthy的抑制率。Nthy和TPC對UV敏感，10mJ（毫焦耳）的254nmUV即可對其產(chǎn)生較高的抑制率，分別達(dá)到39.38%和46.88%。GEN+UV對Nthy和TPC的抑制效果大于單獨(dú)GEN或UV處理。除了20μM+U

V亞組外，GEN+UV對TPC各亞組細(xì)胞生長的抑制要高于對Nthy相應(yīng)各亞組的抑制。GEN可提高UV對TPC和Nthy的抑制效果，分別提高15-42%和17.8-50.3%。結(jié)論：GEN可單獨(dú)抑制Nthy和TPC的增殖，但對TPC的抑制作用更大；Nthy和TPC對UV照射均敏感，但TPC更敏感；GEN+UV的抑制效果大于單獨(dú)使用GEN或UV，且隨著GEN濃度的提高，

GEN+UV的抑制效果也隨之提高。GEN能夠提高UV對細(xì)胞的抑制作用，但GEN+UV未能達(dá)到相加或協(xié)同效果；GEN+UV對TPC的抑制作用大于對Nthy的抑制作用。修改后結(jié)論：金雀異黃酮（GEN）能夠提高紫外線（UV）對細(xì)胞的抑制作用，GEN+UV對TPC的抑制作用大于對Nthy的抑制作用。摘要目的：CC類趨化因子配體2（CCL2）在HIV-1感染者腦脊液中的表達(dá)明顯高于正常人，是艾滋性認(rèn)知功能障礙的重要致病因素，本實(shí)驗(yàn)采用腦部立體定位技術(shù)，將CCL2注射至大腦雙側(cè)海馬區(qū)，制備認(rèn)知障礙模型大鼠，研究丹參酮ⅡA（TanIIA）對CCL2誘導(dǎo)的認(rèn)知障礙大鼠學(xué)習(xí)記憶功能的影響。方法56只♂SD大鼠隨機(jī)分為7組：空白對照組、假手術(shù)組、模型組（5ngCCL2）、陽性藥組（5ng+10mg/kg/dmemantine）、TanIIA低（5ng+25mg/kg/dTanIIA）、中（5ng+50mgmg/kg/dTanIIA）、高（5ng+75mgmg/kg/dTanIIA）劑量組。預(yù)防性給予相應(yīng)藥物3d后，除空白對照組外，其余各組均進(jìn)行雙側(cè)海馬注射。造模完成后采用Morris水迷宮檢測大鼠學(xué)習(xí)記憶能力，HE染色觀察海馬神經(jīng)元形態(tài)學(xué)，采用試劑盒檢測海馬組織中SOD、GSH－PX的活力以及MDA的含量，qPCR檢測caspase-3、caspase-8、caspase-9mRNA的相對表達(dá)水平。結(jié)果

與模型組相比，TanIIA低、中、高劑量組大鼠逃避潛伏期及游泳路程均明顯減少,穿越平臺次數(shù)增加；TanIIA低、中、高劑量組大鼠海馬組織內(nèi)SOD、GSH-Px的活性顯著增加，MDA水平明顯降低；丹參酮低、中、高劑量組大鼠海馬組織中caspase-

3、caspase-

8、caspase-

9mRNA相對表達(dá)量減少；TanIIA能夠改善認(rèn)知障礙大鼠海馬組織病理損傷情況。結(jié)論： TanIIA能減輕CCL2對大鼠海馬造成的認(rèn)知功能和學(xué)習(xí)記憶損害，改善大鼠認(rèn)知功能，其保護(hù)機(jī)制與抗氧化能力、抑制神經(jīng)細(xì)胞的凋亡有關(guān)，因而對艾滋性認(rèn)知功能障礙有一定的治療前景。修改后：摘要目的：探討究丹參酮ⅡA（TanIIA）對CC類趨化因子配體2(CCL2)所致大鼠認(rèn)知功能障礙的改善作用及其機(jī)制。方法：將56只雄性SD大鼠隨機(jī)分為7組：空白對照組、假手術(shù)組、模型組（5ngCCL2）、美金剛陽性藥組（10mg/kg·d-1）、TanIIA低（25mg/kg·d-1）、中（50mg/kg·d-1）、高（75mg/kg·d-1）劑量組，每組8只。預(yù)防性給予相應(yīng)藥物3d后，除空白對照組外，其余各組均進(jìn)行雙側(cè)海馬注射。造模完成后采用Morris水迷宮檢測大鼠學(xué)習(xí)記憶能力，

HE染色觀察海馬神經(jīng)元形態(tài)學(xué)，采用試劑盒檢測海馬組織中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘

肽過氧化物酶（GSH－PX）的活力以及丙二醛（MDA）的含量，實(shí)時(shí)熒光定量核酸檢測

(qPCR)caspase-3、caspase-8、caspase-9mRNA的相對表達(dá)水平。結(jié)果:與模型組相比，TanIIA低、中、高劑量組大鼠逃避潛伏期及游泳路程均明顯減少,穿越平臺次數(shù)明顯增加（P<0.05）；TanIIA低、中、高劑量組大鼠海馬組織內(nèi)SOD、GSH-PX的活性顯著增加，MDA水平明顯降低（P<0.05）；TanIIA低、中、高劑量組大鼠海馬組織中caspase-3、caspase-8、caspase-9mRNA相對表達(dá)量減少（P<0.05）；TanIIA能夠改善認(rèn)知障礙大鼠海馬組織病理損傷情況。結(jié)論:TanIIA能減輕CCL2對大鼠海馬造成的認(rèn)知功能和學(xué)習(xí)記憶損害，改善大

鼠認(rèn)知功能，其保護(hù)機(jī)制與抗氧化能力、抑制神經(jīng)細(xì)胞的凋亡有關(guān)。摘要

目的：評價(jià)腹膜后淋巴結(jié)清掃及術(shù)后放療對早期子宮內(nèi)膜癌的有效性、安全性。方法：檢索CochrancLibrary，PubMcd，EMBASE，CBM，CNKI，VIP，萬方數(shù)據(jù)庫及Clinicaltrials,Current,controlledtrials,WHOITCRP臨床試驗(yàn)網(wǎng)站，

手工檢索相關(guān)專業(yè)雜志的人早期子宮內(nèi)膜癌淋巴結(jié)清掃及術(shù)后輔助放療的臨床隨機(jī)對照試驗(yàn),對其方法學(xué)質(zhì)量進(jìn)行評價(jià),用

RcvMan5.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：全子宮雙側(cè)附件切除+淋巴結(jié)清掃組與全子宮雙側(cè)附件切除組的5年總生存率、無瘤

生存率、總復(fù)發(fā)率、局部復(fù)發(fā)率、遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)率、內(nèi)膜癌相關(guān)死亡率均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。清掃組術(shù)后淋巴囊腫發(fā)生率高于不清掃組［ＲＲ＝９．５，９５％ＣＩ（４．１４～２１．８１），Ｐ＜０．０１］；清掃組較非清掃組術(shù)后分期提升者約１０％。手術(shù)＋外放療組與手術(shù)組的總生存率、遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)率、內(nèi)膜癌相關(guān)死亡率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）。外放療組的局部復(fù)發(fā)率、總復(fù)發(fā)率明顯低于手術(shù)組［ＲＲ＝０．３７，９５％ＣＩ（０．２６～０．５１），Ｐ＜０．０１；ＲＲ＝０．７２，９５％ＣＩ（０．５９～０．８８）］，Ｐ＜０．０１］；但其并發(fā)癥發(fā)生率高于手術(shù)組（Ｐ＜０．０１）。（低?；颊撸┦中g(shù)＋內(nèi)放療組與手術(shù)組的總生存率、總復(fù)發(fā)率、局部復(fù)發(fā)率、遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５），并發(fā)癥發(fā)生率手術(shù)＋內(nèi)放療組僅陰道Ｇ１級不良反應(yīng)高于手術(shù)組（Ｐ＜０．０５），其余差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Ｐ＞０．０５）。（高中危患者）術(shù)后輔助外放療組與術(shù)后輔助內(nèi)放療組的總生存率、無瘤生存率、總復(fù)發(fā)率、局部復(fù)發(fā)率、遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［ＲＲ＝２．０８，９５％ＣＩ

（０．７１～６．０９），Ｐ＞０．０５］，但胃腸道Ｇ１～２級不良反應(yīng)率在陰道內(nèi)放療組顯著低于外照射組（Ｐ＜０

．０１）。結(jié)論：目前研究認(rèn)為對于臨床早期的子宮內(nèi)膜癌患者，是否行盆腹腔淋巴結(jié)清掃并不影響術(shù)后患者生存及復(fù)發(fā)，但盆腹腔淋巴結(jié)清掃術(shù)的進(jìn)行增加了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，差異主要表現(xiàn)在淋巴囊腫的發(fā)生率明顯增高，對于手術(shù)病理分期后確診為１期子宮內(nèi)膜癌的患者，術(shù)后輔助外放療可以顯著降低局部復(fù)發(fā)率，但輔助放療后胃腸道毒性反應(yīng)及毒性事件的發(fā)生率明顯增高。對于低危的Ｉ期子宮內(nèi)膜癌患者術(shù)后輔助陰道放療對生存及復(fù)發(fā)無顯著影響，放療并發(fā)癥較少且均較輕，治療作用有限。對于高中?；颊撸g(shù)后輔助陰道放療較外照射生存復(fù)發(fā)無差異，但由于陰道放療的并發(fā)癥顯著低于外照射，故術(shù)后輔助陰道放療可以作為高中?；颊咝g(shù)后輔助治療手段。雖納入研究總體質(zhì)量較高，但各試驗(yàn)納入研究的研究個(gè)數(shù)比較少，研究人群不完全一致，故對腹膜后淋巴結(jié)清掃及術(shù)后放療對子宮內(nèi)膜癌患者的治療效果有待設(shè)計(jì)和實(shí)施更多的嚴(yán)密、科學(xué)的多中心、大樣本、高質(zhì)量的隨機(jī)雙盲臨床對照試驗(yàn)研究來進(jìn)一步驗(yàn)證。修改后：摘要

目的：評價(jià)腹膜后淋巴結(jié)清掃及術(shù)后放療對

期子宮內(nèi)膜癌的有效性、安全性。方法：檢索Cochrane

L

i

b

r

a

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、Pub

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、EMBASE、C

B

M

、C

N

K

I

數(shù)據(jù)庫等。納入期內(nèi)膜癌淋巴結(jié)清掃及術(shù)后放療的隨機(jī)對照試驗(yàn)。按照Cochrane系統(tǒng)評價(jià)方法，嚴(yán)格評價(jià)納入研究的質(zhì)量，對同質(zhì)研究采用RevMan5.0軟件進(jìn)行Met

a

分析。結(jié)果:⑴淋巴結(jié)清掃組與非淋巴結(jié)清掃組的5年總生存率、無瘤生存率、總體復(fù)發(fā)率、局部復(fù)發(fā)率、遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)率、內(nèi)膜癌相關(guān)死亡率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。術(shù)后淋巴囊腫發(fā)生率淋巴結(jié)清掃組高于非淋巴結(jié)清掃組(P<0.01

）;術(shù)后分期淋巴結(jié)清掃組提升約10%。⑵手術(shù)+放療組與手術(shù)組的總生存率、遠(yuǎn)處復(fù)發(fā)率、內(nèi)膜癌相關(guān)死亡率差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。淋巴結(jié)清掃組的局部復(fù)發(fā)率、總體復(fù)發(fā)率明顯低于非淋巴結(jié)清掃組（均P<0.01），但其并發(fā)癥發(fā)生率高于非淋巴結(jié)清掃組（P<0.01）。結(jié)論：期子宮內(nèi)膜癌患者不主張常規(guī)行腹膜后淋巴結(jié)清掃及術(shù)后放療，應(yīng)根據(jù)高危因素選擇手術(shù)范圍及術(shù)后輔助治療方法。

摘要目的：探討復(fù)方黃龍膠囊對動(dòng)物體內(nèi)外血栓形成的影響和安全性實(shí)驗(yàn)。方法：制備家兔體外血栓、急性肺栓塞；大鼠靜脈血栓。測定復(fù)方黃龍膠囊對家兔體外血栓、急性肺栓塞，大鼠靜脈血栓的抗栓和溶栓作用。用常規(guī)方法測定復(fù)方黃龍膠囊的溶血、出血和急性毒性反應(yīng)。結(jié)果：復(fù)方黃龍膠囊對家兔體外血栓、大鼠靜脈血栓干濕重均有明顯減少，急性肺栓塞栓子明顯減輕，與生理鹽水對照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05或

P<0.01）。無溶血、無出血、毒性低。結(jié)論：復(fù)方黃龍膠囊對動(dòng)物血栓有明顯的抗栓和溶栓作用，安全性好。摘要

目的：探討復(fù)方黃龍膠囊對動(dòng)物體內(nèi)外血栓形成的影響和安全性實(shí)驗(yàn)。方法：取家兔50

只，隨機(jī)分為5組，將含6

、3、1

.

5

mg復(fù)方黃龍膠囊提取物

0

.

1

m

L注入各給藥組管中，陽性對照注入龍蛭膠囊提取物0.1mL，空白對照

組注入0

.

1

m

L生理鹽水，按體外血栓法制備血栓；取家兔24只，隨機(jī)分為

空白對照，陽性對照（龍蛭膠囊，0

.

34

g/

kg）和復(fù)方龍膠囊大小劑量（1.5

g/kg，0.75

g/kg）

4組，灌胃給藥7

d后，按急性肺栓塞法制備肺栓塞；取大鼠40只，隨機(jī)分成空白對照、陽性對照制（龍蛭膠囊，0.34

g/kg）和復(fù)方龍膠囊大小劑量（3.2

g/kg，1.6

g/kg）

4組，灌胃給藥7

d后，按大鼠靜脈血栓法制備血栓。測定復(fù)方黃龍膠囊對家兔體外血栓、急性肺栓塞，大鼠靜脈血栓的抗栓和溶栓作用。用常規(guī)方法測定復(fù)方黃龍膠囊的溶血、出血和急性毒性反應(yīng)。結(jié)果：復(fù)方黃龍膠囊對家兔體外血栓、大鼠靜脈血栓干濕重均有明顯減少，急性肺栓塞栓子明顯減輕，與生理鹽水對照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05，P<0.01）。無溶血、無出血、毒性低。結(jié)論：復(fù)方黃龍膠囊對動(dòng)物血栓有明顯的抗栓和溶栓作用，安全性好。·摘要

目的:研究三七提取液體外對人肝癌HepG2細(xì)胞株血管生成及侵襲轉(zhuǎn)移性的影響。方法：將HepG2細(xì)胞分為不同濃度三七提取液處理組及對照組，MTT法觀察HepG2細(xì)胞的增殖率及對血管內(nèi)皮細(xì)胞遷移率，

ELISA檢測細(xì)胞上清夜中Ang-1,Ang-2,Tie-2,HIF-1

α的水平。結(jié)果：隨三七提取液濃度增加及時(shí)間的延長，HepG2細(xì)胞的增殖率及對血管內(nèi)皮細(xì)胞遷移率均較對照組顯著下降（P<0.05）。結(jié)論：三七提取液對HepG2人肝細(xì)胞瘤細(xì)胞的抑制作用，并能抑制肝癌血管生成的啟動(dòng)。

摘要目的:研究三七提取液體外對人肝癌HepG2細(xì)胞株血管生成及其誘導(dǎo)血管內(nèi)皮細(xì)胞遷移的影響。方法：將HepG2細(xì)胞分為不同濃度三七提取液處理組及對照組，采用MTT法觀察三七處理液對HepG2細(xì)胞的抑制率；共培養(yǎng)法（Marigelinvasionchamber），觀察不同濃度的三七處理液誘導(dǎo)血管內(nèi)皮細(xì)胞遷移的抑制作用，ELISA檢測細(xì)胞上清夜中Ang-1,Ang-2,VEGF,HIF-1

α的水平。結(jié)果：三七處理液濃度達(dá)25

mg/L時(shí)，對其誘導(dǎo)人

臍靜脈內(nèi)皮細(xì)胞遷移開始表現(xiàn)出抑制作用，24

h、48

h、72

h抑制率分別達(dá)

3.57%、11.29、13.16%，濃度達(dá)800

mg/L時(shí)，抑制率達(dá)64.85%、67.74%、85.53%；與對照組比較，經(jīng)三七提取液處理后HepG2細(xì)胞遷移數(shù)為（614±3.32）vs（

220±2.30）抑制率達(dá)（63.67±3.32）%，Ang-1,Ang-2,VEGF,HIF-1

α水平分別為（17.13±2.86）vs（32.54±6.82

）、（332.28±64.22）vs(202±28.22)、（4.02±0.58）vs（2.56±0.25

）、（258.74±123.56）vs(90.32±36.66),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05

）。結(jié)論：三七提取液對HepG2細(xì)胞增殖具有抑制作用，且能誘導(dǎo)血管內(nèi)皮細(xì)胞遷移，對Ang-1,Ang-2,VEGF,HIF-1

α也具有抑制作用。

目的：探討10~20歲青少年早復(fù)極的發(fā)生率及早復(fù)極心電圖特征。

方法：于2013年10月，隨機(jī)抽取寧夏、內(nèi)蒙古自治區(qū)10~20歲在校學(xué)生3000例，心電圖檢查，篩選出早復(fù)極圖形，對比早復(fù)極陽性組與陰性組間相關(guān)指標(biāo)的差異。結(jié)果：獲得有效心電圖3000份，118份表現(xiàn)早復(fù)極心電圖，早復(fù)極發(fā)生率為3.9%，男性發(fā)生率為5.9%，女性發(fā)生率1.5%，男性發(fā)生率高于女性（P＜0.05）。早復(fù)極心電圖中J點(diǎn)抬高在V2~V4、Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)發(fā)生最多；早復(fù)極形態(tài)以頓挫形和切跡形為主。早復(fù)極陽性與早復(fù)極陰性組人群的BMI無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；2組心電圖P波間期、PR間期、QRS間期均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）；而2組RR間期、QTc值具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜

0.05），陽性組RR間期大于陰性組，陽性組QTc值小于陰性組。結(jié)論：早復(fù)極發(fā)生率為3.9%，男性發(fā)生率高于女性。早復(fù)極圖形中J點(diǎn)抬高在V2~V4、

Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)發(fā)生最多；頓挫形與切跡形發(fā)生最多。早復(fù)極陽性組心電圖RR間期大于陰性組，陽性組QTc值小于陰性組。前言是文章的開頭部分，也叫引言，它的主要作用是介紹研究的背景和目的，它起到一定的引導(dǎo)作用。它讓讀者對研究的重要性和創(chuàng)新性有初步的了解。好的引言，一開始就能勾起讀者閱讀全文的興趣。前言

根據(jù)國際醫(yī)學(xué)期刊編輯委員會(huì)2003年1月發(fā)布的“對生物醫(yī)學(xué)期刊原稿遞交的統(tǒng)一要求”以及國際GB7713-87中的要求，前言的基本內(nèi)容應(yīng)該包括：（1）研究工作的背景和意義：以前有哪些研究者做過與本研究相關(guān)的工作，這些工作有什么結(jié)論？本研究工作要解決什么問題及其重要性，以便有目的地引導(dǎo)讀者的關(guān)注點(diǎn)。（2）研究工作的目的：即為什么要做這項(xiàng)工作？工作的最主要的目的和次要目的是什么？希望達(dá)到什么結(jié)果？（3）研究工作的新穎性：引用密切相關(guān)的參考文獻(xiàn)或臨床效果來說明研究的創(chuàng)新性或必要性。（4）工作的時(shí)間和地點(diǎn)：一些研究工作需要進(jìn)行現(xiàn)場的調(diào)查工作，應(yīng)在前言中說明，如涉及保密和隱私，則可將具體的稱謂隱去。對有時(shí)間段的研究，最好標(biāo)出工作的起始時(shí)間，以便讀者從側(cè)面了解研究工作的新穎性。（5）術(shù)語和概念的解釋：對文中所涉及的有關(guān)專業(yè)術(shù)語和概念要進(jìn)行簡要的解釋和說明。

自上世紀(jì)50、60年代同種帶瓣管道應(yīng)用于臨床發(fā)展到現(xiàn)在，因其管壁結(jié)構(gòu)自然，血流動(dòng)力學(xué)較好，無需術(shù)后抗凝，細(xì)菌不易黏附等優(yōu)點(diǎn)而逐漸廣泛地應(yīng)用于復(fù)雜先天性心臟病及成人大血管疾病，尤其是成為重建小兒右室流出道的重要生物材料。具有生物活性的帶瓣管道有一定程度的細(xì)胞生長能力，可有效推遲瓣膜和管壁的鈣化、衰敗時(shí)間[1]，故如何檢測帶瓣管道的生物活性成為研究熱點(diǎn)。傳統(tǒng)的組織活性檢測多通過其葡萄糖代謝率

的高低來評價(jià)，方法較為簡單，但僅可反映出檢測當(dāng)時(shí)的組織代謝活性，

未能對帶瓣管道后期的活性進(jìn)行預(yù)測和評估。本研究檢測液氮凍存不同時(shí)

間大鼠的帶瓣管道組織中的胰島素樣生長因子（IGF-1）表達(dá)水平，探討一種評價(jià)凍存帶瓣管道活性的方法，并提出一條反映其后期應(yīng)用質(zhì)量的新思路。?腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子（BDNF）為神經(jīng)營養(yǎng)因子（NTFs）家族中的主

要成員之一，主要表達(dá)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的海馬、皮質(zhì)、杏仁核等，通過其高親和力受體酪氨酸激酶Ｂ（TrkB）和低親和力的P75神經(jīng)生長因子受體（P75NTR），刺激和促進(jìn)神經(jīng)元生長分化，維持神經(jīng)元的存活和正常功能。近年的研究表明，癲癇動(dòng)物腦組織中的BDNFmRNA、蛋白質(zhì)及其受體激活上調(diào)，與致癇后神經(jīng)興奮增加和神經(jīng)元損傷有關(guān)[1]，但受體TrkB和

p75NTR在其中的作用仍未闡明；托吡酯（ＴＰＭ）作為一種多作用機(jī)制的新型抗癲癇藥物，可能具有神經(jīng)保護(hù)作用，并可能通過抑制突觸重建、減少癇放電，從而控制癲癇發(fā)作[2]。但其機(jī)制是否與BDNF及其受體有關(guān)，鮮有文獻(xiàn)

報(bào)道。為此，我們通過本研究探討TrkB和P75NTR蛋白在癲癇發(fā)生、發(fā)展中的作用，以及TPM對致癇大鼠海馬中TrkB和P75NTR蛋白的表達(dá)和神經(jīng)元丟失的

影響，探索TPM潛在的神經(jīng)保護(hù)作用和藥物作用機(jī)制。一．背景資料交待過多二．缺乏關(guān)鍵的文獻(xiàn)支撐三．沒有點(diǎn)出研究的目的和意義四．陳述過于簡單存在問題隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，生活水平的提高，人們生活方式和飲食習(xí)慣的改變，糖尿病的發(fā)生率持續(xù)上升[1,2],我國作為糖尿病大國，糖尿病的發(fā)病率呈逐年上升趨勢。據(jù)調(diào)查，我國平均每

10個(gè)成人就有1名糖尿病患者，疾病嚴(yán)重危害著人民的健康和生命[3]

。糖尿病發(fā)病機(jī)制核心環(huán)節(jié)之一是胰島β細(xì)胞功能障礙，臨床上胰島移植對于1型糖尿病和2型糖尿病晚期患者的治療也取得了普遍的共識和應(yīng)用。因此對于胰島細(xì)胞病理或生理的研究成為攻克糖尿病不可或缺的環(huán)節(jié)。哺乳動(dòng)物的胰腺分為外分泌部和內(nèi)分泌部。外分泌部中的腺泡分泌胰液，而內(nèi)分泌部像島嶼一樣分散于外分泌部內(nèi)，稱為胰島。胰島由四種不同的內(nèi)分泌細(xì)胞組成，它們分別是產(chǎn)生胰高血糖素的α細(xì)胞、產(chǎn)生胰島素的β細(xì)胞、產(chǎn)生生長抑素的δ細(xì)胞和產(chǎn)生胰多肽的PP細(xì)胞。此外胰島中還穿插有神經(jīng)細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等多種成分，是一個(gè)由多種細(xì)胞組成、高度血管化的微器官[4]

。目前體外研究胰島細(xì)胞的細(xì)胞模型主要有胰島細(xì)胞腫瘤克隆產(chǎn)生的胰島細(xì)胞瘤細(xì)胞系以及動(dòng)物活體取材獲得的原代胰島細(xì)胞。相對于腫瘤細(xì)胞而言，原代細(xì)胞最接近機(jī)體本身的生物學(xué)屬性，對外界環(huán)境的變化也最敏感，更適合生理機(jī)制等方面研究。如胰島細(xì)胞膜離子通道[5,6]

，細(xì)胞胞吐[7]，細(xì)胞器的轉(zhuǎn)運(yùn)[4]等細(xì)胞電生理、細(xì)胞動(dòng)力學(xué)研究均需要純化活性良好的胰島細(xì)胞作為研究對象。但因其分離純化困難，限制了原代胰島細(xì)胞在糖尿病研究中的應(yīng)用。分離純化胰島是體外胰島細(xì)胞研究的一道門檻。為了獲得質(zhì)量高、數(shù)量多的胰島細(xì)胞，一種有效可靠的分離純化提取原代胰島的方法顯得更為重要。目前，分離純化原代胰島的方法主要包括：組織剪碎法，F(xiàn)icool或碘克沙醇分離法等及Histopaque

1077等密度區(qū)帶離心法。組織剪碎法雖然操作簡單但在剪碎的過程中伴有外分泌腺細(xì)胞的破壞，釋放出胰酶，易損傷待分離的胰島組織，分離出的胰島細(xì)胞活性較差；Ficool或碘克沙醇密度梯度離心法所包含的層數(shù)較多，雖可得到相對純凈的胰島，但密度梯度液配制過程復(fù)雜，不易得到準(zhǔn)確的液體密度，失敗率較高；而本實(shí)驗(yàn)所推薦的Histopaque

1077等密度區(qū)帶離心法不僅分離提純過程操作簡易，配液簡便，分離過程中無引入新的雜質(zhì)，提取的胰島數(shù)目多，純度高，活性好，可滿足胰島細(xì)胞體外科學(xué)研究的需要。胰島移植成功的關(guān)鍵取決了分離純化胰島的數(shù)量、純度和活性，因此，分離純化胰島過程中提高胰島的得率、純度及保持胰島活性至關(guān)重要。（討論內(nèi)容前置，頭重腳輕，虎頭蛇尾）修改后：目前體外研究胰島細(xì)胞的細(xì)胞模型主要有胰島細(xì)胞腫瘤

克隆產(chǎn)生的胰島細(xì)胞瘤細(xì)胞系以及動(dòng)物活體取材獲得的原代胰島細(xì)胞。相對于腫瘤細(xì)胞而言，原代細(xì)胞最接近機(jī)體本身的生物學(xué)屬性，對外界環(huán)境的變化也最敏感，更適合生理機(jī)制等方面研究。如胰島細(xì)胞膜離子通道[1,2]，細(xì)胞胞吐[3]，細(xì)胞器的轉(zhuǎn)運(yùn)[4]等細(xì)胞電生理、細(xì)胞動(dòng)力學(xué)研究均需要純化活性良好的胰島細(xì)胞作為研究對象。但因其分離純化困難，限制了原代胰島細(xì)胞在糖尿病研究中的應(yīng)用。目前，分離純化原代胰島的方法主要包括：組織剪碎法，F(xiàn)

i

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l或碘克沙醇分離法等，而本研究中的H

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1

0

7

7等密度區(qū)帶離心法在胰島細(xì)胞數(shù)量、活性及純度上都比以上方法更具優(yōu)勢。本研究旨在為獲得質(zhì)量高、數(shù)量多的原代大鼠胰島細(xì)胞提供一種有效可靠的方法。心臟瓣膜疾病是目前最見的三大心臟病之一，無論在我國還是在以冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)為主的西方國家，需接受心瓣膜手術(shù)的患者均逐年增加[1]。目前，全球范圍內(nèi)每年施行心瓣膜手術(shù)約275000例[2]，在

美國及歐洲等西方國家，心瓣膜手術(shù)早期病死率約為

4%~8%[3]。由于心瓣膜手術(shù)患者有較高的病死率、手術(shù)數(shù)量不斷增加及政府相應(yīng)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的逐步加重，促使世界各國根據(jù)自身的心瓣膜手術(shù)數(shù)據(jù)建立相應(yīng)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測，以規(guī)范術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評估工作，降低圍術(shù)期病死率和提高心瓣膜手術(shù)的成功率。修改后：心臟瓣膜疾病是目前最見的三大心臟病之一，無論在我國還是在以冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)為主的西方國家，需接受心瓣膜手術(shù)的患者均逐年增加[1]。目前，全球范圍內(nèi)每年施行心瓣膜手術(shù)約275000例[2]，在美國及歐洲等西方國家，心瓣膜手術(shù)早期病死率約為4%~8%[3]。由于心瓣膜手術(shù)患者有較高的病死率、手術(shù)數(shù)量不斷增加及政府相應(yīng)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的逐步加重，促使世界各國根據(jù)自身的心瓣膜手術(shù)數(shù)據(jù)建立相應(yīng)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測，以規(guī)范術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評估工作，降低圍術(shù)期病死率和提高心瓣膜手術(shù)的成功率。為了探討風(fēng)險(xiǎn)評估在基層醫(yī)院心臟瓣膜圍手術(shù)期的應(yīng)用價(jià)值，本研究回顧性分析術(shù)后

7dNYHA心功能Ⅰ~Ⅱ級和心功能Ⅲ~Ⅳ級心臟瓣膜置換術(shù)患者的臨床資料，對比圍術(shù)期危險(xiǎn)因素與手術(shù)療效的關(guān)系，現(xiàn)報(bào)道如下。例1：本研究檢測100例乳腺癌的BRCA的表達(dá)，結(jié)果報(bào)道如下。

例2：為探討乙酰肝素酶（Heparnse,HPA）與NM23蛋白在原發(fā)性肝細(xì)胞癌（HCC）中的表達(dá)及意義，我們用免疫組化法對72例HCC進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)告如下。（研究背景欠缺，內(nèi)容過于簡單，難以激發(fā)讀者繼續(xù)往下讀的欲望）材料與方法是醫(yī)學(xué)科研的基本條件和手段，是判斷論文科學(xué)性、新穎性和實(shí)用性的主要依據(jù)，它也是醫(yī)學(xué)論文的基石。交待材料與方法的目的是為了使他人能在相同的條件下，用同樣的方法做重復(fù)實(shí)驗(yàn)，或采用類似的方法解決相同的臨床問題。材料與方法一．研究對象交待不清二．沒有交待病例納入和排除標(biāo)準(zhǔn)三．描述處理過程詳略不當(dāng)四．統(tǒng)計(jì)學(xué)的處理方法交待不清或表述不規(guī)范存在問題在基礎(chǔ)研究中，“材料與方法”要交待實(shí)驗(yàn)條件，

包括實(shí)驗(yàn)動(dòng)物（標(biāo)本）的來源、種系、性別、年齡、體

重、健康狀態(tài)、選擇標(biāo)準(zhǔn)、分組方法、麻醉與手術(shù)方法、標(biāo)本備制與實(shí)驗(yàn)環(huán)境和飼養(yǎng)條件。要說明實(shí)驗(yàn)方法，包

括所用的儀器設(shè)備及規(guī)格、試劑、操作方法，常規(guī)試劑

要說明名稱、生產(chǎn)廠家、規(guī)格、批號。新試劑如需配制，則應(yīng)交待配方和制備方法。操作方法,如果是前人用過的方法,則給出文獻(xiàn)出處，眾所周知的只交待名稱即可。如果對某方法進(jìn)行改選，則要交待修改的內(nèi)容以及修改依據(jù)。如果是創(chuàng)新的方法，則要詳細(xì)說明。交待觀察指標(biāo)和數(shù)據(jù)獲得途徑，以及統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。案例分析

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物：清潔級健康ＳＤ大鼠（老年雄性）40只，體重

250~320g，平均（280.0±19.6）g，購于廣西醫(yī)科大學(xué)

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心，動(dòng)物合格證號：ＳＣＸＫ桂2009－0002。按隨機(jī)數(shù)字表法分組，分為ＡＤ模型組（10只），假手術(shù)

Ａ組（10只），假手術(shù)Ｂ組（10只），空白對照組（20只），飼養(yǎng)于廣西醫(yī)科大學(xué)標(biāo)準(zhǔn)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室，室溫維持在（23.0±2.0）℃，日光燈12h間隔照明，并定期通風(fēng)和消毒，以消毒顆粒飼料和高壓消毒后的自來水（廣西醫(yī)科大學(xué)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中心提供）飼養(yǎng)?！istar大鼠200~250g，隨機(jī)分為3組：生理鹽水對照組（A組），低氧組（B組）和低氧+L-arg治療組（C組）。A組給予每天生理鹽水1mL腹腔注射；B組大鼠給予每天常壓低氧[氧濃度（10±1）%]8h，連續(xù)4周，每天低氧前給予生理鹽水1mL腹腔注射；C組每天低氧前給予L-arg500mg/(kg·mL)腹腔注射。·

（動(dòng)物只數(shù)、性別、來源和許可證號及鼠齡等）在臨床研究中，“資料與方法”應(yīng)說明，病例的來源、病例數(shù)、年齡、性別、職業(yè)、病因、病程、診斷依據(jù)、分型或分組標(biāo)準(zhǔn)、觀察方法和療效評定標(biāo)準(zhǔn)。對某些分組研究的實(shí)驗(yàn)對象,要說明樣本組間的可比性。如果需要進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，還應(yīng)該交待統(tǒng)計(jì)軟件的名稱版本、統(tǒng)計(jì)處理方法、顯著性標(biāo)準(zhǔn)。1.1一般資料

選取2015年3月至2016年3月在我院門診就診的120例緩解期COPD患者為研究對象，

所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸疾病分會(huì)制定的《2013年慢性阻塞性肺疾病診治指南（修訂版）》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]，采用隨機(jī)數(shù)表法將所有患者均分為對照組和觀察組，每組60例。對照組中男37例，女23例；年齡50～78歲，平均（60.2±9.8）歲；病程2～11年，平均（6.7±1.5）年。病情分級：Ⅱ級19例，Ⅲ級25例，Ⅳ級16例。觀察組中男39例，女21例；年齡50～77歲，平均（59.7±9.5）歲；病程2～12年，平均（6.5±1.5）年。病情分級：Ⅱ級17例，Ⅲ級26例，Ⅳ級17例。兩組患者的性別、年齡、病程、病情分級等一般資料比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。所選患者均自愿作為受試對象，并簽署知情同意書，方案獲得中山市古鎮(zhèn)人民醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)并全過程跟蹤。1.2納入及排除標(biāo)準(zhǔn)?納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸疾病分會(huì)制定的《慢性阻塞性肺疾病診治指南》的中重度COPD診斷標(biāo)準(zhǔn)；②50歲≤患者年齡≤80歲；③就診前1個(gè)月內(nèi)，患者無呼吸道感染及急性加重；④無嚴(yán)重肝腎功能疾??；⑤患者知情并簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：①患有心血管疾病、支氣管哮喘及自身免疫系統(tǒng)疾病等其他呼吸系統(tǒng)疾病和肺病；②肝腎功能及心肌酶學(xué)等異常；③對治療使用藥物過敏者；④特殊群體，如妊娠期、哺乳期婦女等；④患者依從性較差。退出標(biāo)準(zhǔn)：①未能如期進(jìn)行藥物治療的患者；②隨訪中失聯(lián)患者；③因不良反應(yīng)退出者?！ひ话阗Y料交待不清1.1一般資料收集2003年2月～2014年2月廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦科收治的76例經(jīng)宮頸癌根治術(shù)且術(shù)后病理證實(shí)的IA2-IB1期單純低分化高危因素宮頸鱗癌患者的病例資料（納入標(biāo)準(zhǔn)的界定？）。包括一般資料（年齡、臨床分期、手術(shù)方式、高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染情況、結(jié)婚次數(shù)、產(chǎn)次、吸煙等)，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況及觀察組的化療毒副作用。排除標(biāo)準(zhǔn):（1）伴有其他危險(xiǎn)因素（盆腔淋巴結(jié)陽性、切緣陽性、宮旁浸潤、淋巴脈管間隙浸潤、深層間質(zhì)浸潤）者;（2）隨訪及資料不完整者;（3）因其他原因死亡者。結(jié)合患者術(shù)后輔助化療情況，分為觀察組（手術(shù)+術(shù)后化療組42例），對照組（單純手術(shù)組34例）（分組后的一般情況？）。結(jié)果部分是論文的核心部分之一，是研究所獲得的數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理或驗(yàn)證后

所得出的結(jié)果和主要發(fā)現(xiàn)，它是本研究中的

一切推理、判斷、結(jié)論及討論的依據(jù)。結(jié)果

是論文中最需要簡潔敘述的部分，應(yīng)該做到

準(zhǔn)確無誤、實(shí)事求是、突出重點(diǎn)、文字簡練、條理清晰。結(jié)

果對結(jié)果的一般要求結(jié)果是第一性資料，在結(jié)果部分無需引證他人材料、無需作解釋、不加討論、不作評價(jià)，不允許夾雜第二性資料。結(jié)果內(nèi)容要真實(shí)可靠。要經(jīng)得起重復(fù)驗(yàn)證，不能有主觀傾向，不能隨意修改或取舍。結(jié)果的數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)處理要采用正確的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。要正確使用法定計(jì)量單位和各種符號，即《中華人民共和 國法定計(jì)量單位》中公布的單位和符號。法定計(jì)量單位mmHg→kPacmH2O→kPakgf→Nrad→Gycal→Jrpm→r/minmg/dL→μmol/L要妥善處理好文、圖、表三者之間的關(guān)系。盡量用簡潔的文字來表達(dá)，文字不易表達(dá)清楚或比較繁瑣的，則可結(jié)合圖或表格陳述。要避免圖、表、文字相互重復(fù)說明同一組數(shù)據(jù)。圖、文、表存在問題結(jié)分析（一）用文字和圖表重復(fù)描述相同的內(nèi)容（二）沒有對原始數(shù)據(jù)和資料進(jìn)行必要的歸納總?（三）在結(jié)果中過多夾帶討論分析（四）沒有對數(shù)據(jù)進(jìn)行必要的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理（五）沒有正確使用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法（六）結(jié)果的表達(dá)方式不夠簡潔明了（七）圖表制作不合理、不規(guī)范（八）結(jié)果表述不清·結(jié)果中出現(xiàn)不能解釋的表述兩樣本t檢驗(yàn)結(jié)果顯示，與NC組對比，

MG組呈現(xiàn)ReHo值降低區(qū)域，主要位于雙側(cè)小腦半球，差異腦區(qū)的具體位置、范圍及t值，見圖1和表1。MG<NC腦區(qū)半球集簇大?。╲oxel）

T值MNI坐標(biāo)Ｘ

ＹＺ-39-54-48600-3.7169186216-3.6027小腦

雙側(cè)尾狀核

雙側(cè)表１MG組與NC組比較，RoHo異常的腦區(qū)注：MNI坐標(biāo):標(biāo)準(zhǔn)蒙特利爾模板空間坐標(biāo)；P＜0.05，AlphaSim校正。·

EM對CSE刺激的人巨噬細(xì)胞釋放各類炎癥介質(zhì)的影響CSE組細(xì)胞上清中的Eotaxin、IL-17A、MIP-1β、MCP-1、IL-8、MIP-1α、IL-1β、IL-6含量與對照組相比出現(xiàn)明顯增高(P<0.05)，EM預(yù)孵育24h能明顯抑制CSE對細(xì)胞釋放相關(guān)炎因子的上調(diào)作用（,P<0.05）,見表3，圖1。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移腫瘤nTPS陽性率（%）nTPS陽性率（%）食管瘤771003133.3胃癌9666.7100大腸癌10770.0000合計(jì)202076.94125.0表1

血清TPS檢出率與消化道腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系切開組內(nèi)鏡組2832手術(shù)時(shí)間（t/min）恢復(fù)工作時(shí)間（t/min）明顯瘢痕形成20.5±2.035.8±2.1915.0±2.524.2±0.72表１切開減壓組與內(nèi)鏡組手術(shù)時(shí)間、恢復(fù)工作時(shí)間、瘢痕形成情況比較組別

例數(shù)注：經(jīng)ＳＰＳＳ17.0檢驗(yàn)，手術(shù)時(shí)間比較：χ2

=6.35，P<0.05;恢復(fù)工作時(shí)間比較:χ2=8.10,P<0.05;瘢痕形成比較:χ2=6.12,P<0.05·

結(jié)果：花蟲膠囊各劑量組小鼠耐受常壓密閉缺氧死亡時(shí)間與對照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.0，或Ｐ<0.01），而高劑量組差異更為明顯·

（P<0.01），見表1。表1花蟲膠囊對小鼠耐常壓密閉缺氧死亡時(shí)間的影響（x±s）注：與對照組比較，*Ｐ<0.05，**Ｐ<0.01組別n劑量（g/kg.d-

1死亡時(shí)間）（t/min）對照組1026.53±4.05花蟲膠囊高劑量組100.67238.32±12.15**中劑量組100.33633.97±9.65*低劑量組100.16837.90±16.51**修改后：

花蟲膠囊高、中、低劑量組小鼠耐受常壓密閉缺氧死亡時(shí)間分別為（38.32±12.15）min、（33.97±9.65）min、（37.90±16.51）min，與對照組比較

[（26.53±4.05）min]，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）。通暢阻塞通而不暢條%條%條%位置改變條%輸卵管攝片例數(shù)（條）112186.073733.043329.462421.43表156例（112條）輸卵管攝片情況輸卵管攝片情況

數(shù)量（條）構(gòu)成比（%）通暢1816.07阻塞3733.04通而不暢3329.46位置改變2421.43合計(jì)112100.00表156例（112條）輸卵管攝片情況項(xiàng)目組別

例數(shù)x±stP撫觸組503439.00±290.02出生時(shí)體重對照組503451.40±283.880.216>0.05撫觸組505391.00±345.63第42天體重對照組505174.00±297.143.366<0.01撫觸組501952.00±137.01體重增長對照組

501722.60±65.8410.671<0.01表1兩組嬰兒體重比較（m/g）組別體質(zhì)量增長率(%)撫觸組501953.00±137.02對照組501722.60±65.84t10.671P例數(shù)

出生時(shí)體質(zhì)量

第42天體質(zhì)量/g3439.00±290.02

5391.00±345.633461.40±283.88

5174.00±297.140.216

3.336>0.05

<0.01<0.01表1兩組嬰兒體重比較計(jì)創(chuàng)面分泌物合40大腸桿菌副大腸桿菌糞產(chǎn)堿桿菌金黃色葡萄球菌白色鏈球菌綠膿桿菌150216682639構(gòu)成比（%）1039.755.2516.520.515.752.2500表2

400例創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)細(xì)菌類別例數(shù)構(gòu)成比（%）大腸桿菌15939.75副大腸桿菌215.25糞產(chǎn)堿桿菌6616.50金黃色葡萄球菌8220.50白色鏈球菌6315.75綠膿桿菌92.25合計(jì)400100.0表2400例創(chuàng)面分泌物細(xì)菌培養(yǎng)3910.3焦化廠（n=434）汽車隊(duì)（n=234）健康調(diào)查內(nèi)容

是Ｐ1看書帶眼鏡嗎?%>是0.052看遠(yuǎn)處需要帶眼鏡41嗎?%769.4

16.717.524>0.053眼前經(jīng)常有黑點(diǎn)嗎？>0.0514∶1∶∶

32.5∶∶∶∶

35∶∶∶∶15.0∶33突然出汗嗎？14834.13816.2<0.01表1健康狀況問卷結(jié)果得分分析問卷內(nèi)容機(jī)關(guān)后勤（n=143）Ｐ是%1看書帶眼鏡嗎?2114.5

>0.052看遠(yuǎn)處需要帶眼鏡嗎?128.4

>0.053眼前經(jīng)常有黑點(diǎn)嗎？煉焦工人（n=144）是

%31

21.516

11.193

64.6化產(chǎn)工人（n=137）是

%24

17.513

9.535

25.5139.1

<0.01∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶33突然出汗嗎？6142.44935.83826.6

>0.05表2焦化廠各污染區(qū)作業(yè)工人健康狀況問卷分析焦化廠（n=434）車隊(duì)人員（n=234P問卷內(nèi)容煉焦工人（n=144化產(chǎn)工人）（n=137機(jī)關(guān)后勤）（n=143））合計(jì)P1看書帶眼鏡嗎?31(21.5)24(17.5)21(14.5)76(17.5)>0.0539(16.7)>0.052看遠(yuǎn)處需要帶眼鏡嗎?16(11.1)13(9.5)12(8.4)41(9.4)>0.0524(10.3)>0.053眼前經(jīng)常有黑點(diǎn)嗎？93(64.6)35(25.5)13(9.1)141(32.5)<0.0135(15.0)>0.05∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶∶33突然出汗嗎？61(42.4)49(35.8)38(26.6)148(34.1)>0.0538(16.2)<0.01表2焦化廠各污染區(qū)作業(yè)工人、車隊(duì)人員健康狀況問卷分析[n(%)]統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的問題（一）把偏態(tài)分布的計(jì)量資料當(dāng)作正態(tài)分布，并計(jì)算均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），組間比較采用t檢驗(yàn)或方差分析。（滿足正態(tài)性和方差齊性，才能用t檢驗(yàn)或方差分析；偏態(tài)分布資料采用非參數(shù)檢驗(yàn)方法，如秩和檢驗(yàn)）（二）在描述統(tǒng)計(jì)學(xué)處理結(jié)果時(shí)，僅給出P值（P<0.05,P>0.05...），而不給出統(tǒng)計(jì)量值（χ2、t值、F值....）·

(三）沒進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，僅憑看數(shù)據(jù)表面的大小做出判斷下結(jié)論·

表14種腸炎的療效比較部位痊愈顯效有效無效乙狀結(jié)腸炎2116（76.2）2（9.5）2（9.5）1（4.8）將結(jié)腸炎1711（64.7）4（23.5）1（5.9）1（5.9）升結(jié)腸炎1412（85.7）1（7.1）1（7.1）0（0.0）全結(jié)腸炎83（37.5）1（12.5）2（25.0）2（25.0）表2大學(xué)生心理狀況、社會(huì)因素和心理靈活性的相關(guān)分析（四）統(tǒng)計(jì)表格的設(shè)計(jì)要規(guī)范，而且要有自明性表3心理靈活性的中介效應(yīng)依次檢驗(yàn)討論部分是醫(yī)學(xué)論文中重要的組成部分，是把感性提升理性認(rèn)識的部分，是從現(xiàn)象認(rèn)識到本質(zhì)認(rèn)識的升華，要求言之有物，論據(jù)充足，論證有力，有一定的理論深度和高度。討

論討論是以自己的研究結(jié)果為主線，通過對自己研究的結(jié)果與相關(guān)研究結(jié)果的比較，引出研究的結(jié)論部分。討論的內(nèi)容必須在自己實(shí)驗(yàn)結(jié)果的基礎(chǔ)上展開，在對所做實(shí)驗(yàn)結(jié)果的各種數(shù)據(jù)材料加以連貫、綜合分析和進(jìn)行理性思考的前提下，引經(jīng)據(jù)典，闡述自己的觀點(diǎn)，最終達(dá)到感性認(rèn)識的理性升華。從討論部分的撰寫水平可反映作者對其研究領(lǐng)域宏觀與微觀的認(rèn)識水平，以及科研思路，邏輯思維與推理等方面的能力，討論的寫作最能反映作者的文字功底。存在問題討論僅僅停留在對結(jié)果的重復(fù)和對現(xiàn)象膚淺的描述，沒有從感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識：原因在于，作者對于研究結(jié)果數(shù)據(jù)中所包含的深層次的含義以及數(shù)據(jù)之間的關(guān)系所代表的意義沒有透徹的了解，沒能形成獨(dú)到的觀點(diǎn)和見解。另外，作者的理論水平不高，視野不夠開闊也是不能進(jìn)行深入討論分析的一個(gè)重要原因。沒有結(jié)合前人的研究成果進(jìn)行比較分析：醫(yī)學(xué)研究是循序漸進(jìn)的，前人的研究成果為后人的進(jìn)一步研究提供了很好的鋪墊，也為后人積累了很多寶