刺絡(luò)放血療法治療虛證之34張課件

刺絡(luò)放血療法治療虛證之刺絡(luò)放血療法治療虛證之刺絡(luò)放血療法治療虛證之刺絡(luò)放血療法一、農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)現(xiàn)狀1．課程設(shè)置不合理農(nóng)村小學(xué)英語開課范圍小，課時安排不合理，開課年級不統(tǒng)一，有的學(xué)校只在三年級開課，有的學(xué)校在四、五年級開課，還有的學(xué)校只在六年級開課。有些學(xué)校英語課雖然安排了課時，但卻不能夠完全按課程表上課，英語課經(jīng)常被語文、數(shù)學(xué)等科目所占用；有些學(xué)校剛開學(xué)時上一段時間英語課，隨后又停了，基本上是走形式居多，隨意性較強，質(zhì)量普遍不高。為保證英語教學(xué)的質(zhì)量和效果，小學(xué)開設(shè)課程應(yīng)遵循長短課時結(jié)合與高頻率的原則，小學(xué)英語課程要保證每周不少于4次教學(xué)活動。調(diào)查結(jié)果表明，農(nóng)村學(xué)校的英語教學(xué)每周課時僅為1～2節(jié)，課時開設(shè)嚴重不足，不利于學(xué)生的語言學(xué)習(xí)，難以提高教學(xué)質(zhì)量。另外，由于有些學(xué)校的班級規(guī)模過大，嚴重影響了教學(xué)活動的開展。2．教學(xué)資源匱乏英語學(xué)習(xí)需要的硬件設(shè)施包括語音室、電腦室、電視機與CD機、錄音機(配套磁帶)。由于村級小學(xué)規(guī)模小，因而確立的硬件設(shè)施齊全的標準是每所學(xué)校有一個語音室和一個電腦室，每間教室有一臺電視機和一部CD機，錄音機能保證供應(yīng)每天各個年級的使用。由于農(nóng)村各個小學(xué)、特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)小學(xué)經(jīng)費嚴重不足，大部分農(nóng)村小學(xué)沒有多媒體教室，也沒有語音室，有些學(xué)校連基本的教學(xué)用具都沒有配備，各學(xué)校教學(xué)設(shè)備的嚴重不足在很大程度上制約了教學(xué)質(zhì)量的提高。3．師資緊缺且教師綜合素質(zhì)低首先，農(nóng)村小學(xué)師資緊缺，教學(xué)任務(wù)重，主要表現(xiàn)在以下兩方面：一是任教科目多，整體任務(wù)重；二是任教年級交叉，班級多，內(nèi)容雜。在接受調(diào)查的老師中，72％的除了教其他課程外，還兼教2個班的英語，最多的教6個班。各地隋況基本一致。太過碌必然影響備課的質(zhì)量和教學(xué)方法的改進，教學(xué)改革難以深入開展。英語教師的綜合素質(zhì)低。小學(xué)英語教師的學(xué)歷達標率極低，具有英語?？埔陨蠈W(xué)歷的教師并不多。接受調(diào)查的老師中，本科畢業(yè)的占4％，?？飘厴I(yè)占19％，中師畢業(yè)占20％，進修結(jié)業(yè)占24％，自學(xué)的占33％。這一數(shù)據(jù)與我們在其他縣調(diào)查的情況基本相l(xiāng)符。如修水縣鄉(xiāng)、村小學(xué)多達348所，據(jù)了解，多達97％的英語老師僅有進修學(xué)歷。再則，多數(shù)老師是由其他學(xué)科轉(zhuǎn)崗而來，由于未經(jīng)過正規(guī)訓(xùn)練，他們語言知識薄弱，語言技能匱乏，再加上鄉(xiāng)音濃重，夾雜方言，以訛傳訛，嚴重影響教學(xué)質(zhì)量。這些教師不具備扎實的專業(yè)基本功，缺乏教學(xué)經(jīng)驗，難以圓滿地完成教學(xué)任務(wù)。4．教學(xué)評價機制不恰當小學(xué)英語教學(xué)缺少合適的評價機制。新的課程標準要求我們應(yīng)注意3～6年級英語教學(xué)評價的特殊性，評價形式應(yīng)具有多樣性和選擇性，且評價以形成性評價為主?，F(xiàn)在小學(xué)英語教學(xué)缺少合適的評價機制，主要以期中、期末測試為對學(xué)生的評價手段，以學(xué)生的卷面成績?yōu)樵u價指標?？荚嚨男问街饕枪P試，考試的內(nèi)容主要為教材內(nèi)容。這種評價形式缺少對學(xué)生學(xué)習(xí)過程的評價，難以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動性，難以考查學(xué)生的語言知識運用能力，不符合學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律，不利于學(xué)生的全面發(fā)展和終身發(fā)展。二、改進農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)的對策1．加強管理和指導(dǎo)首先，從教育局到學(xué)校各級領(lǐng)導(dǎo)都應(yīng)重視小學(xué)英語課程的開設(shè)，都要認真貫徹執(zhí)行課改及小學(xué)開設(shè)英語課程的精神，不斷更新教育教學(xué)觀念，加強對小學(xué)英語教學(xué)的管理和指導(dǎo)。其次，要加大檢查、督導(dǎo)和考核的力度。各級學(xué)校應(yīng)針對問題制定對策，確保小學(xué)英語教學(xué)的順利開展。2．規(guī)范課程設(shè)置逐步實現(xiàn)小學(xué)英語課程設(shè)置和教學(xué)的規(guī)范化，包括起始年級的規(guī)范化，逐步實現(xiàn)教育部提出的在小學(xué)三年級開設(shè)英語課程的目標。規(guī)范周課時，每周不少于《小學(xué)英語課程教學(xué)基本要求》的4次教學(xué)活動；規(guī)范班級規(guī)模每班不超過30人。現(xiàn)實中這樣的規(guī)范化英語教學(xué)一時難以實現(xiàn)，可以建設(shè)小學(xué)英語教學(xué)示范?；蚴痉栋?，發(fā)揮示范學(xué)校積極的輻射作用，這樣會對其他學(xué)校的英語教學(xué)起到強有力的推動作用。3．改善英語教學(xué)條件小學(xué)英語教學(xué)應(yīng)視聽結(jié)合，生動形象地展示教學(xué)內(nèi)容。運用多媒體技術(shù)能有效地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的注意力和教學(xué)效率。政府相關(guān)部門對此應(yīng)高度重視，加大投入。各小學(xué)領(lǐng)導(dǎo)也應(yīng)創(chuàng)造條件逐步完善這些設(shè)備，建立起語音室，配合實物投影儀、錄音機、錄像機、軟件資料、掛圖等教具進行英語教學(xué)。4．加強師資隊伍建設(shè)(1)采取多種措施，滿足師資需求農(nóng)村小學(xué)英語剛剛啟動，不少學(xué)校師資匱乏。有關(guān)部門應(yīng)該認真執(zhí)行中央精神，制定相關(guān)政策，鼓勵城鎮(zhèn)教師去農(nóng)村任教，規(guī)定城市教師定期到農(nóng)村支教，同時采取措施提高農(nóng)村小學(xué)教師的待遇，在職稱評定、評優(yōu)評先上給予優(yōu)先的考慮，還可制定規(guī)劃，吸引師范院校畢業(yè)生到農(nóng)村小學(xué)工作，教學(xué)經(jīng)費上在一定時期內(nèi)向農(nóng)村小學(xué)傾斜等，使農(nóng)村小學(xué)英語教學(xué)盡快開展起來，跟上新課改的步伐。(2)對在崗小學(xué)英語教師進行培訓(xùn)，全面提高教師業(yè)務(wù)素質(zhì)由于絕大多數(shù)現(xiàn)任小學(xué)英語教師是在已有的非英語教師中轉(zhuǎn)行過來的，而且這些英語教師又大多數(shù)年輕，經(jīng)驗少，普遍缺少對英語課程理念的深入理解。因而對現(xiàn)任小學(xué)英語教師培訓(xùn)就顯得尤為重要。各地教育主管部門應(yīng)根據(jù)在職教師的不同情況和發(fā)展需要，有計劃、有目的地定期舉辦小學(xué)英語教師培訓(xùn)班。小學(xué)英語教師的培訓(xùn)應(yīng)以按需施教、學(xué)用結(jié)合等多種形式，本著注重質(zhì)量和效益的原則。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)體現(xiàn)小學(xué)英語教學(xué)的基礎(chǔ)性、實際性、應(yīng)用性和實效性。小學(xué)英語教師的培訓(xùn)還要注意英語專業(yè)知識的培訓(xùn)與教學(xué)技能的結(jié)合。(3)著眼未來，培養(yǎng)骨干教師作為農(nóng)村小學(xué)，要在短期內(nèi)使全校英語教師的素質(zhì)都達到較高的層次是不現(xiàn)實的。因而培養(yǎng)一部分基本功扎實、敢于嘗試的骨干教師對于提高小學(xué)英語教師的索質(zhì)是十分必要的。骨干教師的培養(yǎng)要盡可能地選送潛能大、經(jīng)驗多的優(yōu)秀教師到省、地各類英語實驗學(xué)校、外語培訓(xùn)基地、骨干教師科研基地學(xué)習(xí)深造，提高教師的教學(xué)水平和科研意識。(4)引入競爭機制，逐步輪換，優(yōu)化教師隊伍通過建立和完善獎懲制度、量化考核管理辦法。聘用制管理辦法等來提高現(xiàn)有英語教師的水平。在逐漸規(guī)范教師的英語教育理念和教育行為的基礎(chǔ)上，各地應(yīng)制定優(yōu)惠政策，用政策鼓勵英語專科畢業(yè)生到縣、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村小任教。把不稱職的教師淘汰出局，調(diào)整或辭退不能履行小學(xué)英語教師職責(zé)的人員，形成人員良性循環(huán)的流動機制。5．制定恰當?shù)脑u價標準《基礎(chǔ)教育課程改革綱要(試行)》指出，要改變課程評價過于強調(diào)甄別和選拔的功能，發(fā)揮評價促進學(xué)生發(fā)展、教師提高和教學(xué)改進的功能。小學(xué)英語教學(xué)的目標在于基礎(chǔ)性，重在培養(yǎng)學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展能力，為學(xué)生今后一生的發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)。因此，制定科學(xué)的評價方法來評價小學(xué)階段學(xué)生的英語學(xué)習(xí)有利于教師英語教學(xué)水平的提高和學(xué)生素質(zhì)的全面發(fā)展。了解了小學(xué)英語教學(xué)的現(xiàn)狀，才能有的放矢的針對現(xiàn)狀進行一系列的改進，只有科學(xué)有序的改進，才能提高農(nóng)村小學(xué)英語的教學(xué)水平，進而提高英語教學(xué)質(zhì)量，更好的實現(xiàn)教育目的。山西農(nóng)業(yè)大學(xué)是一所以農(nóng)科為優(yōu)勢的教學(xué)科研型農(nóng)業(yè)大學(xué)，經(jīng)歷百余年的歷史文化傳承，山西農(nóng)業(yè)大學(xué)形成了“崇學(xué)事農(nóng)，艱苦興?！钡霓r(nóng)大精神。一、農(nóng)大精神的豐富內(nèi)涵山西農(nóng)業(yè)大學(xué)是一所有著百年歷史文化傳承的著名學(xué)府。1907年孔祥熙先生在此創(chuàng)辦了銘賢學(xué)堂，1979年更為現(xiàn)名，列為全國重點高等學(xué)校，彭真同志為學(xué)校題寫校名。百余年的歷史文化傳承，山西農(nóng)業(yè)大學(xué)形成了“崇學(xué)事農(nóng)，艱苦興?！钡霓r(nóng)大精神。在此建校105周年之際，根據(jù)當前青年學(xué)生的實際，對廣大青年學(xué)生進行農(nóng)大精神的教育，具有十分重要的意義。1.崇學(xué)――農(nóng)大精神根本要求。中華民族歷來崇尚學(xué)習(xí)，作為一所全國重點高等院校，更應(yīng)崇尚學(xué)習(xí)，“崇學(xué)”作為農(nóng)大精神開篇二字，乃是農(nóng)大精神根本要求。唯有“崇學(xué)”，才能更好的“事農(nóng)”。一代又一代農(nóng)大人以“崇學(xué)”為根本要求，向書本學(xué)習(xí)，向老師學(xué)習(xí)，更向?qū)嵺`學(xué)習(xí)，認真踐行農(nóng)大精神根本要求。2.事農(nóng)――農(nóng)大精神服務(wù)對象?！笆隆痹谶@里是指“從事，致力于”的意思，“事農(nóng)”充分表達了農(nóng)大人“崇學(xué)”所要服務(wù)的對象。農(nóng)業(yè)是國之根本，山西農(nóng)業(yè)大學(xué)作為一所以農(nóng)科為優(yōu)勢的教學(xué)科研型農(nóng)業(yè)大學(xué)，歷來是面向“三農(nóng)”，立足山西，輻射全國。立足農(nóng)業(yè)，為農(nóng)業(yè)服務(wù)，始終是山西農(nóng)業(yè)大學(xué)一直秉承的辦學(xué)理念?！笆罗r(nóng)”這一理念，充分形象的指出了農(nóng)大精神的服務(wù)對象。3.艱苦――農(nóng)大精神作風(fēng)體現(xiàn)。艱苦奮斗是中華民族的優(yōu)良傳統(tǒng)美德，艱苦樸素作為革命的傳家寶，過去不能丟，現(xiàn)在更不能丟。一代又一代的農(nóng)大人，不畏艱苦，認真“崇學(xué)”；一代又一代的農(nóng)大人，不畏艱苦，一心“事農(nóng)”；一代又一代的農(nóng)大人，不畏艱苦，致力“興校”。廣大農(nóng)大人，尤其是青年學(xué)生，必須時刻保持艱苦樸素的作風(fēng)，不畏苦，肯吃苦，處處展現(xiàn)農(nóng)大精神所蘊含的優(yōu)良作風(fēng)。4.興校――農(nóng)大精神奮斗目標。振興學(xué)校，是一代又一代農(nóng)大人始終不懈的奮斗目標。我們“崇學(xué)”，是在“興?！?；我們“事農(nóng)”，是在“興?！?；我們不畏“艱苦”，亦是在“興校”。如何使得百年老校始終綻放青春的光芒，如何使得山西農(nóng)業(yè)大學(xué)躋身于全國優(yōu)秀大學(xué)之列，始終是農(nóng)大人不斷追求的目標。許多農(nóng)大教職員工為此奮斗終身，作為學(xué)校未來的青年學(xué)生，更應(yīng)以此為己任，不懈追求，拼搏努力，為“興校”貢獻自己的力量。農(nóng)大校訓(xùn)簡短的“崇學(xué)事農(nóng)，艱苦興校”八個字，所蘊含的意味深遠悠長，只有使廣大青年學(xué)生深刻領(lǐng)會“崇學(xué)事農(nóng)，艱苦興?！钡霓r(nóng)大精神，才能使他們更好的踐行農(nóng)大農(nóng)大精神，為“三農(nóng)”服務(wù)，為學(xué)校增光。二、農(nóng)大精神的具體表現(xiàn)農(nóng)大建校105年來，一代又一代農(nóng)大人，在農(nóng)大這片富有生機的土地上，拼搏不息，充分展現(xiàn)了“崇學(xué)事農(nóng)，艱苦興?！钡霓r(nóng)大精神，涌現(xiàn)出一批批像張志龍、王綬等拼搏不息踐行“崇學(xué)事農(nóng)，艱苦興?！鞭r(nóng)大精神的代表人物。山西農(nóng)業(yè)大學(xué)做為一所以農(nóng)科為優(yōu)勢的教學(xué)科研型農(nóng)業(yè)大學(xué)，以服務(wù)三農(nóng)為宗旨，以奉獻社會為目標，為社會各界培養(yǎng)輸送了六萬余名各類人才，在科研領(lǐng)域取得了豐碩的成果，培育出“同引１號”、“同2號”、“晉油6號”、“晉豆30號”、“晉豆34號”、“晉豆41號”、“同薯20號”、“同薯23號”、“晉春16號”等一系列優(yōu)良品種；育成山西黑豬、山西細毛羊、中國黑白花奶牛等優(yōu)良品種；在全國范圍內(nèi)首次引進南美羊駝，豐富了我國的動物物種資源庫；在全省各地建立了百余個穩(wěn)定的農(nóng)科教基地，加快農(nóng)業(yè)科技成果的轉(zhuǎn)化和推廣。百余年來，歷代農(nóng)大人在“崇學(xué)事農(nóng)，艱苦興?！钡霓r(nóng)大精神指引下，取得的重大成果，正是對農(nóng)大精神的最佳體現(xiàn)。三、農(nóng)大精神教育的途徑和方法1.加強農(nóng)大精神宣傳力度。對青年學(xué)生進行“崇學(xué)事農(nóng)，艱苦興校”農(nóng)大精神的教育，必須進行廣泛而深刻的宣傳宣講。一是要通過校史的講解，使廣大青年學(xué)生對于農(nóng)大精神有一個初步的了解；二是要以青年學(xué)生喜聞樂見的晚會節(jié)目表演等形式加強農(nóng)大精神的宣傳，使廣大青年學(xué)生對農(nóng)大精神有比較形象的理解；三是要充分利用校報、校園廣播站、校園提示牌和宣傳櫥窗，使廣大青年學(xué)生農(nóng)大精神有比較系統(tǒng)的把握；四是通過對校園建筑的參觀使用，對廣大青年學(xué)生培養(yǎng)農(nóng)大精神發(fā)揮潛移默化的作用；五是要舉辦農(nóng)大校友先進事跡報告會等活動，集中對農(nóng)大精神進行宣傳推廣。2.重視農(nóng)大精神灌輸教育。對于“崇學(xué)事農(nóng)，艱苦興?！鞭r(nóng)大精神的教育，僅僅依靠宣傳是不夠的，必須要注重正面灌輸。精神的代代相傳，必須依靠不斷的灌輸，這樣才能使這一傳承百年的思想，深刻植根于農(nóng)大青年之中。在日常教學(xué)過程中，所有任課教師、輔導(dǎo)員，必須加強重視農(nóng)大精神的灌輸工作，把農(nóng)大精神的灌輸工作和日常教學(xué)相結(jié)合，使廣大青年在學(xué)習(xí)知識的同時，學(xué)習(xí)農(nóng)大精神，領(lǐng)會農(nóng)大精神，并把農(nóng)大精神內(nèi)化為自身的思想。3.注重農(nóng)大精神實踐行動?！俺鐚W(xué)事農(nóng)，艱苦興?！钡霓r(nóng)大精神不應(yīng)僅僅只是被青年學(xué)生所熟知的一種思想，更應(yīng)在他們的實踐當中，處處得以體現(xiàn)。為此，我們需要提高學(xué)生實際操作能力，組織協(xié)調(diào)能力，生產(chǎn)實踐能力，使廣大青年學(xué)生通過課堂活動、課余實踐活動、暑期三下鄉(xiāng)等社會實踐活動學(xué)習(xí)領(lǐng)會農(nóng)大精神。讓廣大青年學(xué)生在實踐中發(fā)揚農(nóng)大精神，以農(nóng)大精神為指導(dǎo)，更好地服務(wù)農(nóng)業(yè)。4.引領(lǐng)農(nóng)大精神走向新的輝煌?！俺鐚W(xué)事農(nóng)，艱苦興?！钡霓r(nóng)大精神需要不斷的升華深化，過去青年學(xué)生向榜樣學(xué)習(xí)，未來青年學(xué)生要成為新的榜樣，農(nóng)大精神只有在這樣一代一代的傳承當中，才能不斷散發(fā)魅力，邁向新的輝煌歷程。在日常教育教學(xué)過程中，要促使廣大青年向榜樣學(xué)習(xí)，向榜樣靠近，以榜樣為目標，并在青年學(xué)生中樹立新的榜樣，充分發(fā)揮青年學(xué)生榜樣的模范帶頭作用，使更多的青年成為踐行“崇學(xué)事農(nóng)，艱苦興?！鞭r(nóng)大精神新的代表人物。青年學(xué)生是祖國的未來，是民族的希望，只有使青年學(xué)生成為農(nóng)大精神的引領(lǐng)者，才能使農(nóng)大精神走向新的輝煌。刺絡(luò)放血療法治療虛證之刺絡(luò)放血療法治療虛證之刺絡(luò)放血療法治療1刺絡(luò)放血療法刺絡(luò)放血療法2刺絡(luò)放血療法治療虛證之34張課件3引言■現(xiàn)今多數(shù)醫(yī)家將虛證列為刺血療法的禁忌,本人認為有失偏頗,認為刺血療法可以用于治療虛證。我們將從古代文獻、現(xiàn)代研究等方面認識其補虛作用,希望能為正確認識刺血療法的臨床應(yīng)用范圍提供依據(jù)引言4古代文獻1.古代文獻理論基礎(chǔ)古代臨床應(yīng)用現(xiàn)代發(fā)展1現(xiàn)代研究成果2現(xiàn)代臨床實驗及臨床實踐古代文獻5古代文獻理論基礎(chǔ)《素問·三部九候論》中“必先度其肥瘦,以調(diào)其氣之虛實,實則瀉之,虛則補之必先去其血脈而后調(diào)之,無問其病,以平為期?！薄端貑枴ぱ獨庑沃尽菲胺仓尾∠热テ溲?然后瀉有余補不足古代文獻理論基古代文獻理論基礎(chǔ)6《儒門事親卷一·目疾頭風(fēng)出血最急說》中謂:“出血者,乃所以養(yǎng)血也”。兩方面的涵義:其一,刺血瀉血中之邪,使血發(fā)揮其正常的運載、濡養(yǎng)等功能其一,刺絡(luò)放血,氣血通暢,新血乃生。亮文獻理論基《儒門事親卷一·目疾頭風(fēng)出血最急說》7另外,張從正的學(xué)術(shù)思想還體現(xiàn)于先論攻其邪,邪去面元氣自復(fù)也陳去而腸胃清,瘕盡而榮不利之中,有真者存焉醫(yī)之道,損有余,所以補其不是也”理另外,張從正的學(xué)術(shù)思想8刺絡(luò)放血療法治療虛證之34張課件9古代臨床應(yīng)用《靈樞·癲狂》中“短氣,息短不屬,動作氣索,補足少陰,去血絡(luò)也?！薄觥端貑枴づK氣法時論》中五臟虛證刺血治之,“心病者,胸中痛,脅支滿,脅下痛,膺背肩甲間病,兩臂內(nèi)痛;虛則胸腹大,脅與腰相引而痛,取其經(jīng),少陰、太陽舌臨下血者?！惫糯R床應(yīng)用10《素問·三部九候論》中也有“上實下虛,切而從之,索其結(jié)絡(luò),刺出其血,以見通之?！笔谴萄煼▽μ搶崐A雜病證治療的