醫(yī)療器械滅菌的包裝-課件

醫(yī)療器械滅菌的包裝1ppt課件醫(yī)療器械滅菌的包裝1ppt課件主要內(nèi)容一、包裝概論包裝的基本概念包裝的重要性包裝的目的包裝材料的分類二、醫(yī)療器械的包裝和管理CSSD相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范器械的包裝流程包裝的質(zhì)量要求錯誤包裝的原因分析包裝的技巧和注意事項2ppt課件主要內(nèi)容一、包裝概論2ppt課件生活中的包裝

3ppt課件生活中的包裝3ppt課件醫(yī)療器械的包裝4ppt課件醫(yī)療器械的包裝4ppt課件包裝的概念是指無菌屏障系統(tǒng)。它是醫(yī)院醫(yī)療器械及物品復(fù)用的過程中，為保護(hù)無菌物品，方便儲運和臨床使用，依據(jù)不同情況而采用的包裝容器、包裝材料、器械保護(hù)輔助物及進(jìn)行操作的總稱。包裝是根據(jù)所需要包裝的物品特征，選擇合適的包裝材料，并以一定方式進(jìn)行包裹閉合式物品保護(hù)、傳遞、滅菌、儲存、避免再次污染和方便使用的一個系統(tǒng)。5ppt課件包裝的概念是指無菌屏障系統(tǒng)。它是醫(yī)院醫(yī)療器械及物品復(fù)用的過程包裝的重要性最貴的包裝成本是包裝失敗。6ppt課件包裝的重要性最貴的包裝成本是包裝失敗。6ppt課件包裝的目的延續(xù)滅菌后的效果到使用前保證無菌器械使用前還能保持無菌的狀態(tài)7ppt課件包裝的目的延續(xù)滅菌后的效果到使用前7ppt課件

常見包裝材料的種類

我院CSSD的包裝材料均符合GB/T19633-2005《最終滅菌醫(yī)療器械的包裝》和YY/T0698.2-2009最終滅菌醫(yī)療器械包裝材料第2部分：滅菌包裹材料要求和試驗方法的標(biāo)準(zhǔn)》,可依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)參數(shù)進(jìn)行質(zhì)量檢測。我院常用的包裝材料有棉布、醫(yī)用紙、醫(yī)用無紡布、紙塑包裝材料、硬質(zhì)容器及包裝輔助材料。8ppt課件常見包裝材料的種類我院CSSD的包裝材料均符合GB/T1包裝材料9ppt課件包裝材料9ppt課件CSSD新標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)于2009年4月1日正式頒布（衛(wèi)通【2009】10號），將于2009年12月1日起實施。10ppt課件CSSD新標(biāo)準(zhǔn)《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)衛(wèi)生強制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

WS310.1醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分管理規(guī)范；WS310.2醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范；WS310.3醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第3部分清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)11ppt課件強制性衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS310.1醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1醫(yī)療器械滅菌包裝的標(biāo)準(zhǔn)GBGB19633-2005（基于ISO11607－2003）12ppt課件醫(yī)療器械滅菌包裝的標(biāo)準(zhǔn)GBGB19633-200512ppt新標(biāo)準(zhǔn)WS310.1第1部分管理規(guī)范

9.6包裝材料：包括硬質(zhì)容器、一次性醫(yī)用皺紋紙、紙塑袋、紙袋、紡織品、無紡布等應(yīng)符合GB/T19633的要求紡織品還應(yīng)符合以下要求：為非漂白織物；包布除四邊外不應(yīng)有縫線，不應(yīng)縫補；初次使用前應(yīng)高溫洗滌，脫脂去漿、去色；應(yīng)有使用次數(shù)的記錄WS310.2第2部分清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范5.7.8.1滅菌包裝材料應(yīng)符合GB/T19633的要求。開放式的儲槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝。紡織品包裝材料應(yīng)一用一清洗，無污漬，燈光檢查無破損。5.7.9.3紙塑袋、紙袋等密封包裝其密封寬度應(yīng)≥6mm，包內(nèi)器械距包裝袋封口處≥2.5㎝。5.7.9.5硬質(zhì)容器應(yīng)設(shè)置安全閉鎖裝置，無菌屏障完整性破壞時應(yīng)可識別。WS310.3第3部分清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)5.9.5無菌物品儲存有效期5.9.5.2醫(yī)用一次性紙袋包裝的無菌物品，有效期宜為1個月；使用一次性醫(yī)用皺紋紙、醫(yī)用無紡布包裝的無菌物品，有效期宜為6個月；使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品，有效期宜為6個月。硬質(zhì)容器包裝的無菌物品，有效期宜為6個月。13ppt課件新標(biāo)準(zhǔn)WS310.1第1部分13ppt課件中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)

GB/T19633—2005《最終滅菌醫(yī)療器械的包裝》棉布沒有列入標(biāo)準(zhǔn)之內(nèi)逐步淘汰！14ppt課件中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T19633—2005《最終滅包裝基本流程-8個步驟1.操作前準(zhǔn)備2.包裝前的質(zhì)量檢查3.組裝4.核對5.專人核對6.包裝7.包裝后核對8.用物的整理15ppt課件包裝基本流程-8個步驟1.操作前準(zhǔn)備15ppt課件包裝前的準(zhǔn)備

操作前個人著裝符合要求，包裝工作臺清潔，備齊包裝材料和用物。16ppt課件包裝前的準(zhǔn)備

操作前個人著裝符合要求，包裝工作臺清潔，備齊包包裝前質(zhì)量的檢查棉布每次使用前必須經(jīng)過高溫洗滌，達(dá)到清潔標(biāo)準(zhǔn)。不準(zhǔn)使用縫補的外包布。外包布有破損、污跡、污垢不得使用。紙塑包裝根據(jù)物品大小選擇合適的規(guī)格，尖銳物品需要加保護(hù)套，封口嚴(yán)密并預(yù)留至少2.5cm的位置。根據(jù)包裝物的大小選擇不同規(guī)格與大小的包裝材料紙。檢查包內(nèi)包外化學(xué)指示物的有效期。17ppt課件包裝前質(zhì)量的檢查棉布每次使用前必須經(jīng)過高溫洗滌，達(dá)到清潔標(biāo)準(zhǔn)

包裝前的器械質(zhì)量檢查器械的檢查包括清潔度檢查和功能檢查。采用目測或使用帶光源放大鏡對干燥后的每件器械器具和物品進(jìn)行檢查。器械表面及關(guān)節(jié)、齒牙處應(yīng)光潔，無血漬、污漬水垢等殘留物物質(zhì)和銹斑。功能完好，無毀損。18ppt課件包裝前的器械質(zhì)量檢查器械的檢查包括清潔度檢查和功能檢查。采包裝前的器械質(zhì)量檢查清洗質(zhì)量不合格的，應(yīng)重新處理；有銹跡應(yīng)除銹；器械功能損毀或銹蝕嚴(yán)重，應(yīng)及時維修或報廢。應(yīng)使用潤滑劑進(jìn)行器械保養(yǎng)，不得使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品作為潤滑劑。19ppt課件包裝前的器械質(zhì)量檢查清洗質(zhì)量不合格的，應(yīng)重新處理；有銹跡應(yīng)除常見器械的功能形狀檢查關(guān)節(jié)器械的檢查

常見的器械有血管鉗和鑷子。檢查關(guān)節(jié)和咬合面，應(yīng)關(guān)節(jié)靈活、咬齒完整、松緊合適、對合整齊，特別是尖端部分咬緊密閉無扭曲或變形、邊緣光滑無磨損；檢查器械的鎖齒的功能。常見的有兩種方法。橡皮管法和抖動拍打法。強調(diào)的是所有的血管鉗均為鎖第一個扣，目的是為了提高滅菌的效果。20ppt課件常見器械的功能形狀檢查關(guān)節(jié)器械的檢查常見的器械有血管鉗常見器械的功能形狀檢查精密儀器的檢查檢查時用手指觸摸，以檢查邊緣或尖端有無卷曲，掛鉤。必要時用光源放大鏡檢查。穿刺針的檢查穿刺針應(yīng)銳利，斜面平整，尖端無掛鉤和卷邊。用注射器來檢查針頭的通暢程度，有導(dǎo)芯的穿刺針，針芯要拔出，檢查針尖的銳利程度，檢查套針和針芯是否吻合無裂隙。21ppt課件常見器械的功能形狀檢查精密儀器的檢查檢查時用手指觸摸，以醫(yī)療器械的組裝對照器械清單，并按順序先后排列關(guān)節(jié)位及齒牙處打開，尖銳器械加保護(hù)套穿刺針類、精細(xì)或細(xì)小的器械用專用容器盛放后包裝化學(xué)指示卡避免與器械直接接觸整齊擺放，便于核對22ppt課件醫(yī)療器械的組裝對照器械清單，并按順序先后排列22ppt課件醫(yī)療器械的核對

器械的清潔度、數(shù)目、規(guī)格、功能及結(jié)構(gòu)等質(zhì)量合格包內(nèi)物品、擺放方法正確，包內(nèi)化學(xué)指示物放置規(guī)范包裝材料和滅菌方式符合要求23ppt課件醫(yī)療器械的核對

器械的清潔度、數(shù)目、規(guī)格、功能及結(jié)構(gòu)等質(zhì)量合

專人核對另一工作人員復(fù)核；按照上一步驟的質(zhì)量要求逐一復(fù)核，全部合格后，簽名確認(rèn)方可進(jìn)行最后的包裝24ppt課件專人核對另一工作人員復(fù)核；按照上一步驟的質(zhì)量要求逐一復(fù)核，醫(yī)療器械的包裝包裝規(guī)格、松緊度符合要求，手術(shù)包雙層包裝，紙塑包裝符合要求包外六項標(biāo)識明確，和包內(nèi)一致。并黏貼包外信息卡25ppt課件醫(yī)療器械的包裝包裝規(guī)格、松緊度符合要求，手術(shù)包雙層包裝，紙塑包裝后的核對核對六項信息是否正確，以及包裝材料和效期是否相符。標(biāo)識包裝者的代號信息。26ppt課件包裝后的核對核對六項信息是否正確，以及包裝材料和效期是否相符用后準(zhǔn)備清理工作臺及周圍環(huán)境，地面物表進(jìn)行濕式擦拭27ppt課件用后準(zhǔn)備清理工作臺及周圍環(huán)境，地面物表進(jìn)行濕式擦拭27ppt剖宮產(chǎn)手術(shù)包的包裝流程圖28ppt課件剖宮產(chǎn)手術(shù)包的包裝流程圖28ppt課件剖宮產(chǎn)手術(shù)包的包裝流程圖29ppt課件剖宮產(chǎn)手術(shù)包的包裝流程圖29ppt課件醫(yī)療器械滅菌包裝的關(guān)鍵包裝材料和滅菌方式相適應(yīng)包裝材料與滅菌物品的兼容性包裝的完整性和保護(hù)性經(jīng)過滅菌的指示性無菌狀態(tài)的維持性能30ppt課件醫(yī)療器械滅菌包裝的關(guān)鍵包裝材料和滅菌方式相適應(yīng)30ppt課件包裝的質(zhì)量要求建立無菌屏障系統(tǒng)，包括合格的包裝材料、有效的閉合或者密封和良好的環(huán)境質(zhì)量。雙人復(fù)核。包裝前應(yīng)依據(jù)包裝規(guī)程，檢查器械清潔度和功能形狀，核對器械的種類、規(guī)格、數(shù)量，拆卸的器械應(yīng)進(jìn)行組裝。一人組裝一人復(fù)核。雙人查對后方可包裝。應(yīng)采用目測或使用帶光源放大鏡對干燥后的每件器械、器具和物品進(jìn)行檢查。31ppt課件包裝的質(zhì)量要求建立無菌屏障系統(tǒng)，包括合格的包裝材料、有效的閉包裝質(zhì)量要求對清洗不合格的，應(yīng)重新處理，有銹跡，應(yīng)除銹；器械功能毀損或者銹蝕嚴(yán)重，應(yīng)及時維修或者報廢。應(yīng)使用潤滑劑進(jìn)行器械保養(yǎng)。不應(yīng)使用石蠟油等非水溶性的產(chǎn)品作為潤滑劑。帶電源的器械應(yīng)進(jìn)行絕緣性能等安全性檢查正確選擇包裝材料和包裝方法。一次性的包裝材料不得重復(fù)使用。32ppt課件包裝質(zhì)量要求對清洗不合格的，應(yīng)重新處理，有銹跡，應(yīng)除銹；器械包裝質(zhì)量要求所有的器械包裝前應(yīng)保持干燥，管腔類物品如導(dǎo)管、針和管腔內(nèi)部高壓氣槍吹干。醫(yī)用熱封機在每天使用前應(yīng)檢查參數(shù)的準(zhǔn)確性和閉合完好性。硬質(zhì)容器應(yīng)設(shè)置安全閉鎖裝置，無菌屏障破壞時可以識別。滅菌物品包裝的標(biāo)識必須注明物品名稱、包裝責(zé)任人等內(nèi)容，滅菌前注明滅菌器編號、滅菌批次、滅菌日期、失效日期、和滅菌責(zé)任人等，標(biāo)識應(yīng)具有追溯性。33ppt課件包裝質(zhì)量要求所有的器械包裝前應(yīng)保持干燥，管腔類物品如導(dǎo)管、針錯誤包裝的原因分析條碼錯誤核對好條碼無誤后再行包裝。匹配錯誤條碼有效期和包裝材料是否匹配。根據(jù)條碼選擇合適的包裝材料?；蛘吒淖儣l碼的有效期?？剖义e誤根據(jù)條碼和包信息包裝核對。再者就是清洗班的提示。（一手、二手）清點核對錯誤包內(nèi)物品清點錯誤導(dǎo)致的包裝錯誤34ppt課件錯誤包裝的原因分析條碼錯誤核對好條碼無誤后再行包裝。3包裝的技巧和注意事項對器械進(jìn)行包裝前要統(tǒng)攬全局，結(jié)合六項信息碼進(jìn)行綜合分析，尤其是無框藍(lán)和無小牌標(biāo)識的物品特別是外來器械、科室自送、二級庫送來的植入物等特殊器械?？春脳l碼再行包裝。遇疑問時要向清洗班詢問核實清楚再行包裝。對器械有疑問時多向護(hù)士長和年資高資深的同事請教和尋求幫助。切記要查對清楚。工作中要加強學(xué)習(xí)和積累，