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人身意外傷實用急救小常識精編目錄急救篇21、落水22、蛇咬傷23、狗咬傷34、喝農(nóng)藥35、燒傷36、藥物過敏47、觸電48、魚刺卡喉49、中暑510、蜂蜇傷511、割傷512、凍傷513、眼部損傷613.1、眼內(nèi)異物613.2、眼撞傷613.3眼睛切割傷614、哮喘發(fā)作615、心臟病發(fā)作716、中風717、脫臼718、癲癇發(fā)作719、骨折820、火災821、腳扭傷822、耳朵里有異物823、腳抽筋8急救的小技巧91呼吸道異物消除92、傷口消毒93、冷敷法94、降溫法105、保溫法106、不同疾病的體位106.1呼吸困難的體位106.2心臟病人的體位116.3昏迷病人的體位117、止血法118、意識鑒別12急救篇1、落水首先判斷自己是否會游泳,同時撥打120不會游泳的急救者應(yīng)就近尋找竹竿、木板、繩索或救生圈,將它投入水中,讓落水者握住后拖上岸來。如果現(xiàn)場找不到任何救生工具,急救者應(yīng)立即高聲呼叫他人來幫忙。會游泳的急救者迅速游到落水者附近,觀察清楚位置,從落水者的后面出手救援,用左手從對方的左臂和上半身中間握住他的右手,或者拖住落水者的頭,快速將他拖到岸邊。萬一急救過程中發(fā)生落水者抱住救護者不放的情況,救護者應(yīng)先松開落水者將他與自己脫離后再進行救治。落水者拖上岸后,判斷落水者意識無意識,馬上心肺復蘇有意識,清理落水者口鼻內(nèi)的污泥、痰涕等異物,防止氣道梗塞;同時松開落水者的衣領(lǐng)、褲帶和乳罩。將落水者體內(nèi)的水排出來,此時救護者需要單腿屈膝,將落水者面部朝下躺在救護者的大腿上,讓落水者體內(nèi)的水經(jīng)氣管口腔排出。2、蛇咬傷第一、首先坐下來,盡量減少運動,避免血液循環(huán)加速。一般咬傷在腳踝,將膝蓋屈起,壓迫血管,減少血液流動,同時撥打120。第二、用清水清洗傷口,用橡皮管、皮帶、布條、繩子等擁扎在傷口上側(cè),每隔半小時放松一次,每次1至2分鐘。也可同時從上往下擠壓傷口,排出毒液3、狗咬傷第一、用清水或肥皂水沖洗傷口。適當擠壓傷口,把部分血液和滲出液擠出沖洗,沖洗時間最好是15分鐘以上。(洗的時候注意:因為傷幾多半是閉合著,所以必須掰開傷口進行沖洗。切記:即使是再小的傷口,也有感染狂犬病的可能性。)第二、馬上就醫(yī)去打疫苗,越早越好!4、喝農(nóng)藥第一、立即切斷毒源,脫離中毒現(xiàn)場。脫去被污染的衣褲,用微溫的水反復沖洗體表10分鐘以上。第二、對神志清楚的中病人,需用筷子或手指刺激咽喉催吐。對昏迷的病人,應(yīng)立即就醫(yī),就醫(yī)途中保持呼吸道通暢,把頭偏向一側(cè)。第三、去就醫(yī)的時候,一定要把毒源樣品帶去醫(yī)院5、燒傷第一、馬上脫離燒傷環(huán)境,脫去衣服,將傷處放人清潔冷水中(水必須為流動),或不脫去衣服直接放入清潔冷水中(如果衣服與傷口有粘連,不建議脫衣物),水沖洗的流速不宜過快,時間一般為15分鐘到30分鐘,中間間隔5分鐘左右。第二、通暢呼吸道,用清潔布巾、布單包扎創(chuàng)面,馬上就醫(yī),就醫(yī)途中給患者糖鹽水。6、藥物過敏第一、馬上停藥,帶著引起過敏的藥物去醫(yī)院就診。第二、如果過敏反應(yīng)比較嚴重,引起休克,立即讓病人平躺,松解衣扣,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢,并同時撥打1207、觸電第一、馬上切斷電源,關(guān)掉電閘,或者救助者應(yīng)穿上膠鞋或站在干木板凳子上,戴上塑膠手套,用干的木棍等不導電的物體挑開電線。第二、癥狀較輕者,呼吸心跳均自主者可就地平臥,嚴密觀察,暫時不要站立或走動,防止繼發(fā)休克或心衰,稍平穩(wěn)后去就醫(yī)。第三:意識喪失,立即進行心肺復蘇,并同時撥打120第四:出現(xiàn)灼傷,處理同燒傷8、魚刺卡喉第一:立即將口腔內(nèi)的食物吐凈.再用力咳嗽,或者用冷開水反復漱口,以便將異物吐出??梢詮堊熳寗e人看看,如果看得見,就讓人直接用筷子或者鑷子夾出來。第二:可以用維生素C來軟化魚刺,切忌吞飯團和喝醋。如果還是還是沒取出魚刺,立即就醫(yī)。9、中暑第一、立即將病人轉(zhuǎn)移到陰涼通風處,松開其腰帶,解開其頸部的衣領(lǐng)扣或者脫去外面的衣服。第二、給患者服用冷鹽開水、綠豆湯等,或口服葡萄糖鹽水。第三、有體溫者可給予冰袋、冷毛巾放在額頭、腋窩、腹股溝處。10、蜂蜇傷第一、仔細檢查傷處,若皮內(nèi)留有毒刺,應(yīng)先將它拔除。第二、清洗傷口,可用清水或者肥皂水清洗。第三、如果刺還未拔出,或者已經(jīng)拔出的出現(xiàn)紅腫熱痛的馬上就醫(yī)。11、割傷第一、若是小傷口,簡單消毒傷口,并壓迫出血。第二、如果是較大的傷口,用干凈的紗布或者衛(wèi)生紙馬上壓迫傷口,并馬上就醫(yī)。(如果是菜刀切到手指,有斷裂,切忌清洗斷指,應(yīng)該馬上放入一個干凈的器皿內(nèi),器皿外面可有冰快方便保存。)12、凍傷第一、使病人迅速脫離寒冷處,送到溫暖的室內(nèi)。第二、脫去潮濕的衣服鞋襪,并保持室溫在20℃~25℃左右(凍傷部位切忌用火烤,可置于溫水中逐漸復溫。)第三、可用健康者雙手摩擦凍傷的部位,以便復溫。13、眼部損傷13.1、眼內(nèi)異物第一、閉眼或眨眼幾次,讓微粒隨眼淚流出;也可使用生理鹽水或冷開水沖洗或用消毒的棉簽浸生理鹽水輕輕地擦去異物。第二、若微粒仍然存在,要閉住眼睛,盡快就醫(yī)。13.2、眼撞傷第一、沒有出血,立即冷敷(24小時內(nèi)),可減輕疼痛和腫脹。第二、有出血者立即用干凈紗布止血,若眼眶變黑或視力模糊,馬上就醫(yī)。13.3眼睛切割傷第一、以紗布將眼部輕輕包扎,捂住眼睛。第二、不可嘗試拿掉粘在眼睛或眼皮之內(nèi)的任何物體,并避免按壓眼球或揉擦眼睛,立刻送醫(yī)14、哮喘發(fā)作第一、馬上坐下來,可讓患者的身體稍向前傾,平穩(wěn)情緒,并同時撥打120第二、拿出藥物給患者服用,但是切忌給患者服用任何食物。15、心臟病發(fā)作第一、馬上坐下來,不要走動,平穩(wěn)情緒,同時撥打120。第二、馬上服用藥物,同時松開衣領(lǐng),保持呼吸道通暢第三、盡量使等著120救護車過來。16、中風第一、如果是在比較危險的地方,發(fā)病后應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛搖昏迷者,要讓病人平臥在床或合適的長板凳上。正確的方法是三個人同時抬。第二、病人放在床上后,應(yīng)將其頭部略墊高并稍向后仰,如出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象,頭部應(yīng)偏向一側(cè),以免嘔吐物嗆入氣管內(nèi)。同時解開病人衣領(lǐng),如有假牙應(yīng)取出。同時撥打120。17、脫臼第一、必須固定關(guān)節(jié),不要亂動。第二、馬上就醫(yī)。18、癲癇發(fā)作第一、迅速讓病人仰臥,不要墊枕頭,把纏有紗布的壓舌板(或牙刷把)墊在上下牙齒間,以防病人自己咬傷舌頭。第二、隨即松開衣領(lǐng),將病人頭偏向一側(cè),同時,還要把病人下頜托起,防止舌頭后墜堵塞氣管。發(fā)作時不要強行喂水或強行按壓肢體。19、骨折第一、如果是開放性骨折,用干凈的紗布簡單包扎一下傷口,然后固定骨折部位,不要亂動,不要沖洗受傷處或者用藥敷在傷口,也不要試圖自己將斷骨接上。馬上就醫(yī)。第二、是閉合性骨折,固定骨折部位,不要亂動,馬上就醫(yī)。20、火災找到濕毛巾捂住口鼻,趴著離開火災的地方,切忌在火災中跳樓。21、腳扭傷第一、馬上坐下來休息,用冰水或者冷毛巾冷敷受傷部位。第二、同時把受傷的肢體抬高。第三、如果癥狀持續(xù),或者加重,馬上就醫(yī)。22、耳朵里有異物第一、讓有異物的耳朵朝下,輕輕敲打另一側(cè)的耳朵。第二、如果是蟲子進入耳朵內(nèi),可用電筒照有異物的耳朵。第三、如果異物出來后有疼痛感,根據(jù)情況就醫(yī)。如果異物沒有出來,馬上就醫(yī)。23、腳抽筋第一、在固定腳踝的狀態(tài)下,向內(nèi)按住腳尖,并同時按摩受傷部位,疼痛停止后,根據(jù)情況就醫(yī)。第二、疼痛沒有停止,腳保持伸直,馬上就醫(yī)。急救的小技巧1呼吸道異物消除(1)如患者尚能發(fā)音、說話、呼吸或咳嗽,說明僅為呼吸道部分阻塞,氣體交換尚充足。此時應(yīng)盡量鼓勵患者盡力呼吸和自行咳嗽,部分患者可咳出異物。(2)如確認患者已發(fā)生部分呼吸道阻塞,但通氣不良,或完全性呼吸道阻塞,則迅速采用拍背法拍擊6~8次,可反復交替使用幾次,直至呼吸道阻塞解除或進入昏迷。(3)如果患者意識不清,立即進行心肺復蘇。家庭簡易急救法:方法一:背部叩擊法(適合1歲以內(nèi)寶寶)

步驟1:將寶寶翻轉(zhuǎn)成俯臥位,并騎跨于搶救者的一側(cè)手臂上,使寶寶頭部低于軀干,同時用手穩(wěn)固握住下頜以托住頭,并將此前臂放在自己大腿上。

步驟2:用另一只手的掌根用力叩擊寶寶背部兩肩胛間4-6下。

步驟3:再將叩擊的手放在嬰兒背上,手指握其后頭、頸部,把嬰兒放在兩手中間,將其上下一致翻成仰臥位。

步驟4:使頭低于軀干,搶救者前臂放在大腿上,再用另一只手的兩個手指在嬰兒胸部(把3個手指放在胸部中線上,食指對準乳頭連線,抬起食指,用中指、無名指向下壓2-3厘米)沖擊4次。

步驟5:當寶寶哇地一聲哭出來,說明異物已經(jīng)出來,這時要將寶寶放成側(cè)臥位,迅速用小手指沿著口腔低的一側(cè)將口中異物取出,防止異物二次吸入。方法二:立位腹部沖擊法(適合1歲以上寶寶及成人,清醒者)步驟1:搶救者站在寶寶背后,(讓寶寶彎腰、頭部前傾)雙臂環(huán)繞寶寶腰部。步驟2:將一只手握拳,大拇指朝內(nèi),使拇指側(cè)頂住腹部正中線肚臍上方,遠離劍突尖。步驟3:另一只手壓在拳頭上,有節(jié)奏快速向上、向內(nèi)沖擊。連續(xù)6-10次。這樣可使肺內(nèi)產(chǎn)生一股氣流沖出,有可能將異物沖到口腔里。步驟4:檢查異物是否在排到口腔里,若有及時讓寶寶側(cè)頭,用手掏出,若無可再沖擊腹部6-10次。注意:每次沖擊都有應(yīng)是獨立的、有力的動作。已經(jīng)倒地的窒息兒童,可在地面上施救,雙手4指放在孩子的上腹部反復沖擊,注意要讓孩子的頭偏向一側(cè),防止異物排出后再次被吸入氣管急救專家建議:父母最好不要給孩子吃花生米、果凍、糖等小零食,如果孩子實在要吃,吃的時候注意不要發(fā)生打鬧、哭笑等情況。另外,在給孩子玩玩具時,先注意玩具上有沒有零件脫落,或周圍有無已小物品,比如彈珠、小螺絲等。2、傷口消毒用無菌的生理鹽水或者碘酒酒精對傷口部位進行清洗消毒,達到殺死病原微生物,防止傷口被感染。剛受傷的傷口在沒有醫(yī)療條件緊急情況下,可用自來水沖洗,去除傷口表面的污物和部分病菌,由于溫度較低,同時有收縮血管,減少出血作用,在皮膚擦傷情況時,當缺乏條件,也可用自來水沖洗。3、冷敷法用小毛巾在冷水或冰水中浸濕,擰成半干,敷于局部,每隔1-3分鐘更換一次,持續(xù)15-20分鐘。也可用冰袋裹上毛巾敷于局部,但要注意避免凍傷。在每冷敷20分鐘后,停敷1小時左右再冷敷。冷敷過程中出現(xiàn)感到不適或疼痛,皮膚發(fā)灰,出現(xiàn)紫斑或水泡時,應(yīng)立即停止冷敷。4、降溫法第一、頭部冷敷,在頭額部放上冰袋、冷毛巾,每半小時更換一次,有助防止高熱驚厥的作用;第二、洗溫水澡,用35℃左右的溫水洗澡有降溫作用。在夏季發(fā)高熱時,更適宜采用;或者用溫水毛巾擦身體。第三、酒精擦浴,用30%的酒精反復擦拭患兒四肢,利用酒精溶液蒸發(fā)時所吸收的大量熱使體溫降低(不建議在家中使用)5、保溫法第一、用暖棉被、肩墊、手臂保暖棉墊等覆蓋以減少散熱。第二、增加室內(nèi)溫度,開熱空調(diào),關(guān)窗等。第三、熱水袋(注意雖可提高局部溫度,但使用不當易致局部燙傷)6、不同疾病的體位6.1呼吸困難的體位可將病人頭部抬高20度左右,使其胸部得以充分擴張,也可用枕頭使上身略抬高,以便減少回心血量減輕癥狀。但應(yīng)避免由于墊高頭部而胸部不能充分擴張,而頸部前傾、氣道不夠通暢反而加劇呼吸困難,可視病情變化幫助病人改為半臥位或端坐位。為了使病人能更好地舒適地呼吸,應(yīng)注意調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度、濕度,并保持室內(nèi)空氣新鮮,使空氣流通,避免直接吹風。房間內(nèi)禁止吸煙。6.2心臟病人的體位1)右側(cè)臥位:有心臟病的人不宜采取平臥位睡覺。心臟功能尚好的病人,睡覺時最好取右側(cè)臥位;2)斜坡臥位:如果患者心臟代償功能欠佳,可采取斜坡臥位(或高枕臥位),角度為15~30度。這樣可以減少來自下肢的回心血量,從而減輕心臟的負擔。3)墊高床頭:墊高床頭不是墊高枕頭,而是將頭部那一端的床腳用木塊或轉(zhuǎn)頭墊高15~30㎝,這種用墊高床頭來調(diào)整體位的方法,可以防止夜間心絞痛的發(fā)作。4)端坐位:用于夜間陣發(fā)性呼吸困難發(fā)作的病人,可緩解呼吸困難。6.3昏迷病人的體位平臥,頭偏向一側(cè),以免痰液堵塞呼吸道。7、止血法1)直接壓迫法:如果傷口不大且較為表淺,血流速度較慢,可直接用干凈柔軟的敷料或手巾壓住傷口并扎緊即可止血。

2)加壓包扎止血法:先用無菌紗布覆蓋壓迫傷口,再用三角巾或繃帶用力包扎,包扎范圍應(yīng)該比傷口稍大。在沒有無菌紗布時,

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