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外陰癌的護(hù)理查房草堂lCU劉微2019年11月21日外陰癌的護(hù)理查房1查房目的☆1了解外陰癌的病因心2外陰癌的發(fā)病機(jī)制、臨床癥狀3外陰癌的治療原則4外陰癌術(shù)后的護(hù)理☆5外陰癌的健康教育查房目的2簡(jiǎn)要病史患者張永碧,女性,55歲。絕經(jīng)9年,絕經(jīng)后無(wú)陰道異常流血、流液不適。2+年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)外陰瘙癢灼熱,到重醫(yī)附一院診治,活檢提示外陰白斑”,作“電療”,術(shù)后未遵醫(yī)囑復(fù)查2+年來(lái)患者一直感外陰瘙癢,伴灼熱,自服消炎藥無(wú)效,未作特殊治療。2+月前清洗外陰時(shí)自口捫及尿道口有一個(gè)3×4cm的包塊,壓之不痛,伴左側(cè)腹股溝疼痛。發(fā)病以來(lái)無(wú)陰道流血流液,無(wú)尿頻尿急,無(wú)里急后重等特殊不適。今到我院檢查,門診以“外陰癌?”收入住院,患者患病以來(lái)精神食欲可,睡眠尚可,大小便正常,體重?zé)o明顯變化。簡(jiǎn)要病史3既往史◆否認(rèn)“肝炎、結(jié)核、傷寒”等傳染病史,香認(rèn)“高血壓病,糖尿病、心臟病”等疾病史。否認(rèn)輸血、外傷史,否認(rèn)藥物、食物過(guò)敏史。預(yù)防接種史不詳。否認(rèn)遺傳史、傳染性及腫瘤病家族史。20+年前行“結(jié)扎術(shù)”◆月經(jīng)婚育史:月經(jīng)初潮16歲,月經(jīng)周期28-30天經(jīng)期2-3天,量中,無(wú)痛經(jīng),白帶正常。46歲絕經(jīng)27歲結(jié)婚,丈夫現(xiàn)年58歲,體健。27年前順經(jīng)。女,現(xiàn)體健,20+年前引產(chǎn)一次,人流兩次既往史4入院查體今T363℃P70次/分R20次/分BP11/75mmHg,發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等,步入病房,神清語(yǔ)晰,査體合作,表情自如,皮膚及鞏膜無(wú)黃染,淺表淋巴結(jié)未捫及腫大。頭顱五官未見(jiàn)畸形。扁桃體不大,咽部無(wú)充血。頸軟管居中,甲狀腺無(wú)明顯增大,雙肺未聞及干濕啰音。心率齊,心音有力,各瓣膜聽(tīng)診區(qū)未聞及明顯病理性雜音。腹平軟,無(wú)壓痛及反跳痛,肝脾未捫及,左側(cè)腹股溝可捫及數(shù)個(gè)腫大淋巴結(jié),壓痛明顯,右側(cè)腹股溝可捫及一腫大淋巴結(jié),壓痛明顯,雙下肢無(wú)水腫,生理反射正常,病理征未引出入院查體5外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件6外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件7外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件8外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件9外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件10外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件11外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件12外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件13外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件14外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件15外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件16外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件17外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件18外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件19外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件20外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件21外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件22外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件23外陰癌護(hù)理要點(diǎn)28張課件24外陰癌護(hù)
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