環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件

環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械、一次性使用醫(yī)療用品管理環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械、一次性使用醫(yī)療用品管理1環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械、一次性使用醫(yī)療用品管理手術(shù)室環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械、一次性使2環(huán)境的清潔與消毒環(huán)境的清潔與消毒3◆控制醫(yī)院感染重要環(huán)節(jié)●手衛(wèi)生●無菌操作●消毒隔離●抗菌藥物合理使用●傳染病、耐藥菌、感染病人監(jiān)測與控制●污物的正確及時處理◆控制醫(yī)院感染重要環(huán)節(jié)4、清潔與消毒原則:遵循先清潔再消毒的原則,采取濕式衛(wèi)生的清潔方式。2應(yīng)根據(jù)環(huán)境表面和污染程度選擇適宜的清潔劑。3有明確病原體污染的環(huán)境表面,應(yīng)根據(jù)病原體抗力選擇有效的消毒劑,消毒產(chǎn)品的使用按照其使用說明書執(zhí)行。·4無明顯污染時可采用消毒濕巾進行清潔與消毒。·5清潔病房或診療區(qū)域時,應(yīng)有序進行,由上而下,由里到外·由輕度污染到重度污染;有多名患者共同居住的病房,應(yīng)遵循清潔單元化操作。(注清潔單元:鄰近某一患者的相關(guān)高頻接觸表面為一個清潔單元,如該患者使用的病床、床邊桌、監(jiān)護儀、呼吸機、微泵等視為一個清潔單元。)、清潔與消毒原則:56實施清潔與消毒時應(yīng)做好個人防護,工作結(jié)束時應(yīng)做好手衛(wèi)生。7對高頻接觸、易污染、難清潔與消毒的表面(如計算機鍵盤、口腔科工作臺),建議采取屏障保護措施,用于屏障保護的覆蓋物(如塑料薄膜等)實行一用一更換。8清潔工具應(yīng)分區(qū)使用,實行顏色標(biāo)記。宜使用微細(xì)纖維材料的擦拭布巾和地巾9對精密儀器設(shè)備表面進行清潔與消毒時,應(yīng)參考儀器設(shè)備說明書,關(guān)注清潔劑與消毒劑的兼容性,選擇適合的清潔與消毒產(chǎn)品。10.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)負(fù)責(zé)使用中診療設(shè)備與儀器的日常清潔與消毒工作;應(yīng)指導(dǎo)環(huán)境清潔人員對診療設(shè)備與儀器等進行清潔與消毒1在診療過程中發(fā)生患者體液、血液等污染時,應(yīng)隨時進行污點清潔與消毒。(注:污點清潔與消毒:對被少量體液、血液、排泄物、分泌物等感染性物質(zhì)小范圍污染的環(huán)境表面進行的清潔與消毒處理。)12.環(huán)境表面不宜采用高水平消毒劑進行日常消毒。13不應(yīng)將使用后或污染的擦拭布巾或地巾重復(fù)浸泡至清潔用水、使用中清潔劑和消毒劑內(nèi)。6實施清潔與消毒時應(yīng)做好個人防護,工作結(jié)束時應(yīng)做好手衛(wèi)生。6◆二、日常清潔與消毒1各部門和臨床科室按照風(fēng)險等級,劃分為低度風(fēng)險區(qū)域、中度風(fēng)險區(qū)域、高度風(fēng)險區(qū)域,不同風(fēng)鹼臉區(qū)域應(yīng)實施不同等級的環(huán)境清潔與消毒管理。(注:低度風(fēng)險區(qū)域:基本沒有患者或患者只作短暫停留的區(qū)域。如更衣室、會議室、醫(yī)生辦公室等。中度風(fēng)險區(qū)域:有普通患者居住,患者體液、血液、排泄物、分泌物對環(huán)境表面存在潛在污染可能性的區(qū)域。如普通住院病房、門診科室、功能檢查室等。高度風(fēng)險區(qū)域∶有感染或定植患者居住的區(qū)域以及對高度易感患者采取保護性隔離措施的區(qū)域,如感染性疾病科、手術(shù)室、重癥監(jiān)護病區(qū)、血透室等。)◆二、日常清潔與消毒7不同等級的風(fēng)險區(qū)域的日常清潔與消毒管坦風(fēng)險等級環(huán)境清潔方式頻率/(次標(biāo)準(zhǔn)低度風(fēng)險區(qū)域清潔綴濕式衛(wèi)生要求達到區(qū)域內(nèi)環(huán)境干凈、干燥、無塵無污垢、無碎屑、無異味等要求達到區(qū)域內(nèi)環(huán)境表面菌落總數(shù)中度風(fēng)險區(qū)域衛(wèi)生級濕式衛(wèi)生,可采用清210m,或自然菌減少1個對數(shù)值以劑輔助清潔濕式衛(wèi)生,可采用清潔\2劑輔助清潔高度風(fēng)險區(qū)域消毒級要求達到區(qū)域內(nèi)環(huán)境表面茵落總數(shù)見醫(yī)高頻接觸的環(huán)境表面院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2注1:各類風(fēng)險區(qū)域的環(huán)境表面一旦發(fā)生患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染時應(yīng)立即實施污點清潔與消毒注2:凡開展侵入性操作、吸痰等高度危險診療活動結(jié)柬后,應(yīng)立即實施環(huán)境淸潔與消毒注3:在明確病原體污染時,可參考T3:提供的方法進行消毒不同等級的風(fēng)險區(qū)域的日常清潔與消毒管坦8·2應(yīng)遵守清潔與消毒原則。3.被患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染的環(huán)境表面,應(yīng)先采用可吸附的材料將其清除,再根據(jù)污染的病原體特點選用適宜的消毒劑進行消毒。·2應(yīng)遵守清潔與消毒原則。9◆環(huán)境表面常用消毒劑殺滅微生物效果細(xì)菌病毒消毒劑消毒水平繼體核真菌親脂類(有包膜)水類(無包膜含氯消毒劑高水平過氧乙酸高水平碘類中水平類中水平季胺鹽類低水平+注:“+”表示正確使用時,正常濃度的化學(xué)消毒劑可以達到殺滅徵生物的效果表示較弱的殺滅作用或沒有殺滅效果。部分雙長鏈季銨鹽類為中效消毒劑◆環(huán)境表面常用消毒劑殺滅微生物效果10◆三、強化清潔與消毒1下列情況應(yīng)強化清潔與消毒·a發(fā)生感染暴發(fā)時,如不動桿菌屬、艱難梭菌、諾如病毒等感染暴發(fā)b環(huán)境表面檢出多重耐藥菌,如耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA、產(chǎn)超廣譜|3·內(nèi)酰胺酶(ESBLS)細(xì)菌以及耐碳青霉烯類腸桿菌科細(xì)菌(CRE)等耐藥菌。2強化清潔與消毒時,應(yīng)落實接觸傳播、飛沬傳播和空氣傳播的隔離措施。·3強化清潔與消毒時,應(yīng)增加清潔與消毒頻率,并根據(jù)病原體類型選擇消毒劑,消毒劑的選擇和消毒方法見表三。◆三、強化清潔與消毒11環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件12環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件13環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件14環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件15環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件16環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件17環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件18環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件19環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件20環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件21環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件22環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件23環(huán)境的清潔與消毒及消毒藥械一次性使用醫(yī)療用品管理課件24謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人