頭痛的中醫(yī)護(hù)理

頭痛的中醫(yī)護(hù)理

內(nèi)科：謝桃香主證：以自覺(jué)頭部疼痛為主要

臨床表現(xiàn)。頭痛多與風(fēng)、寒、熱、濕、痰、火、瘀侵?jǐn)_清空，阻閉脈絡(luò)或氣血虧虛，不能上榮腦髓脈絡(luò)有關(guān)。潛在的并發(fā)癥如顱內(nèi)壓增高、眩暈、中風(fēng)、目盲等與風(fēng)火上擾或陽(yáng)亢化風(fēng)有關(guān)。夜寐不安則與頭痛擾亂心神有關(guān)。頭痛的辯證分類一、外感頭痛1、風(fēng)寒頭痛2、風(fēng)熱頭痛3、風(fēng)濕頭痛二、內(nèi)傷頭痛1、肝陽(yáng)頭痛2、痰濁頭痛3、瘀血頭痛4、血虛頭痛5、腎虛頭痛外感頭痛1.風(fēng)寒頭痛1）癥候：頭痛時(shí)作，起病較急，痛連項(xiàng)背，惡風(fēng)畏寒，遇風(fēng)加重，苔薄白，脈浮2）調(diào)護(hù)方法：（1）藥物調(diào)護(hù)：選川芎茶調(diào)散，以疏風(fēng)散寒。適宜輕煎熱服，并伴熱粥或熱湯以助藥力，加蓋衣被，微微發(fā)汗，祛邪外出。（2）針灸調(diào)護(hù)：選取百會(huì)、上星、頭維、太陽(yáng)、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴，用瀉法。（3）推拿調(diào)護(hù)：推抹印堂至上星，一指禪推抹印堂經(jīng)眉弓至太陽(yáng)、率谷，按揉陽(yáng)白、魚腰、太陽(yáng)、率谷。散掃頭部?jī)蓚?cè)，拿五經(jīng)，點(diǎn)按風(fēng)池、風(fēng)府穴。（4）飲食調(diào)護(hù)：適宜辛溫，多食蔥、姜、芫荽、豆鼓等，忌生冷瓜果。可用放風(fēng)粥（防風(fēng)10g，蔥白、粳米適量，煮粥服食）3）病室宜溫暖，衣被適宜，避風(fēng)寒，汗出時(shí)忌當(dāng)風(fēng)，以免復(fù)感風(fēng)寒2.風(fēng)熱頭痛1）證候：頭痛而脹，甚至頭痛如裂，遇涼減輕，得溫加重，發(fā)熱或惡風(fēng)，面紅口渴，便秘尿黃，舌紅，苔黃，脈浮數(shù)。2）調(diào)護(hù)方法：（1）藥物調(diào)護(hù)：選穹芷石膏湯加減，以疏風(fēng)清熱。適宜稍涼服用。（2）針灸調(diào)護(hù)：選取百會(huì)、上星、頭維、太陽(yáng)、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴，用瀉法。（3）飲食調(diào)護(hù)：適宜清淡、易于消化食物，多食西瓜、苦瓜、黃瓜、冬瓜、菊花、竹筍、綠豆湯等，忌辛辣、油膩、肥甘食品?？捎酶鸶啵ǜ鸶?0g、粳米適量，煮粥服食）（4）病室干凈衛(wèi)生，空氣流通，涼爽。避免患者直接吹風(fēng)，以免復(fù)感風(fēng)邪，保持大便通暢，防濁邪上逆，至熱邪不降。3.風(fēng)濕頭痛1）證候：頭痛如裹，昏脹沉重，肢體困重，納呆胸悶，小便不利，苔白膩，脈儒。2）調(diào)護(hù)方法：（1）藥物調(diào)護(hù)：選姜活勝濕湯加減，以祛風(fēng)勝濕。適宜溫服，服后可食苡米粥以助藥力。（2）針灸調(diào)護(hù)：選取百會(huì)、太陽(yáng)、頭維、風(fēng)池、列缺、合谷等穴，用補(bǔ)瀉兼施法。（3）推拿調(diào)護(hù)：選取百會(huì)、上星、頭維、太陽(yáng)、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴，用瀉法（4）飲食調(diào)護(hù)：適宜清淡、易于消化，忌生冷、油膩、肥甘食品。可用荷葉、藿香、佩蘭等水煎代茶飲，以芳香化濕。（5）室內(nèi)空氣宜新鮮流通，保持干燥，以免復(fù)感濕邪。內(nèi)傷頭痛1.肝陽(yáng)頭痛1）證候：頭脹頭痛，眩暈耳鳴。心煩易怒，失眠多夢(mèng)，或協(xié)痛口苦，面紅目赤，苔博黃，脈弦有力。2）調(diào)護(hù)方法：（1）藥物調(diào)護(hù)：選天麻鉤藤飲，以平肝潛陽(yáng)。適宜溫服。（2）針灸調(diào)護(hù)：選取百會(huì)、鳳池、太陽(yáng)、曲池、太沖、太溪等穴，補(bǔ)瀉兼施。（3）推拿調(diào)護(hù)：選取百會(huì)、上星、頭維、太陽(yáng)、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴，用瀉法。（4）飲食調(diào)護(hù)：適宜清淡、涼潤(rùn)食物，常食芹菜、菠菜、苦瓜、山楂、荸薺等，用菊花粥（菊花、桑葉各15g，粳米適量，煮粥食用）。忌煙酒辛辣及公雞，等助火動(dòng)風(fēng)之品。（5)心里調(diào)護(hù)：勸慰病人，調(diào)整心態(tài)，避免不良精神刺激，消除惱怒郁悶情緒，保持心情舒暢。（6）頭痛較重者，宜臥床休息，周圍環(huán)境安靜，室內(nèi)光線稍暗。宜取頭高腳底位，定時(shí)監(jiān)測(cè)血壓，觀察病情變化。2.血虛頭痛1）證候：頭痛頭暈，時(shí)作時(shí)止，綿綿不止，遇勞加重，心悸不寧，神疲體倦，面色蒼白，舌淡，脈細(xì)弱。2）調(diào)護(hù)方法：（1）藥物調(diào)護(hù)：選八珍湯，以補(bǔ)益氣血。適宜飯前溫服。（2）飲食調(diào)護(hù)：適宜營(yíng)養(yǎng)豐富，易于消化，常食大棗、枸杞子、蓮子、山藥、茯苓等，多食血肉有情之品，如豬肝.瘦肉.魚類禽類，忌辛辣、生冷、油膩食品。（3）針灸調(diào)護(hù)：選取百會(huì)、鳳池膈俞、睥俞、足三里、三陰交、等穴，用補(bǔ)法加灸。（4）推拿調(diào)護(hù)：選取百會(huì)、上星、頭維、太陽(yáng)、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴，用瀉法。3.痰濁頭痛1）證候：頭痛昏蒙，胸脘痞悶，嘔惡痰涎，舌體胖大，苔白膩，脈滑。（2）調(diào)護(hù)方法：（1）藥物調(diào)護(hù)：選半夏白術(shù)天麻湯加減，以化痰降逆。適宜飯后溫服。（2）針灸調(diào)護(hù)：選取百會(huì)、印堂、太陽(yáng)、中脘、內(nèi)關(guān)、豐隆等穴，用瀉法。（3）推拿調(diào)護(hù)：選取百會(huì)、上星、印堂、太陽(yáng)、風(fēng)門、風(fēng)府、外關(guān)、列缺等穴，用瀉法。（4）飲食調(diào)護(hù)：適宜清淡素食，可用薏苡仁、茯苓、白術(shù)、白扁豆等煮粥食用，忌生冷、肥甘、油膩、厚味食品。（5）伴眩暈較重者，應(yīng)注意休息，變動(dòng)體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢。伴嘔吐者注意觀察嘔吐物內(nèi)容及嘔吐特點(diǎn)，監(jiān)測(cè)血壓，若見噴射狀或血壓驟升時(shí)，立刻報(bào)告醫(yī)生。4.瘀血頭痛1）證候：頭痛經(jīng)久難愈，固定不移，痛如錐刺，或有頭部外傷史，舌紫黯，有瘀點(diǎn)，瘀斑，脈細(xì)澀。2）調(diào)護(hù)方法：（1