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牛大葉性肺炎的診斷與治療
2013年12月12日,在官山市小馬角村,李某的當(dāng)?shù)攸S鼠狼發(fā)現(xiàn)了持續(xù)高燒、咳嗽和鼻液增加。動(dòng)物主人認(rèn)為天氣冷的時(shí)候會(huì)感冒,所以他們接受了兩天的感冒治療,但沒有改善。我們經(jīng)診斷為牛大葉性肺炎,并接受了大部分恢復(fù)治療。1干草秸稈飼料李某家的牛場(chǎng)位于葵山鎮(zhèn)馬場(chǎng)村委會(huì)小馬場(chǎng)村,平日里以放牧為主,冬日放牧不夠時(shí)才添加適量干草,最近幾日因下大雪加大霜,無(wú)法放牧才全部飼喂以玉米秸稈為主的干草。12月12日發(fā)現(xiàn)有3頭牛發(fā)熱,流鼻涕,以為是天寒感冒了,所以給以抗感冒的藥治療兩天,未見有好轉(zhuǎn),發(fā)病的牛增多,駐場(chǎng)獸醫(yī)判斷不了疾病情況,擔(dān)心是惡性傳染病,故來(lái)站上求助。2呼吸音、已聽診初發(fā)病牛,體溫迅速體溫升高到40.5℃以上,呼吸迫促,咳嗽,苔薄白,呈現(xiàn)肺炎癥狀而全身癥狀迅速加重,心跳、脈搏加快,呼出氣腐敗惡臭。鼻孔流出污穢不潔的灰綠色或灰褐色惡臭鼻液,偶爾見到吸入的異物。肺部聽診,發(fā)病初期的牛有支氣管呼吸音、干啰音和水泡音,中期的可聽到喘鳴音,較重的病牛可聽到空甕性呼吸音。肺部叩診,病灶多在下部。面積大時(shí)叩診呈濁音或半濁音。叩到空洞上呈鼓音,空洞被致密組織包圍時(shí)呈金屬音,最先發(fā)病的牛流鐵銹色鼻液。3診斷根據(jù)病史、臨床癥狀、聽診、叩診肺部變化情況,筆者初步判斷為牛大葉性肺炎。4治療4.1高壓消毒液組消除病因,抗菌消炎、控制繼發(fā)感染,制止?jié)B出,促進(jìn)炎性產(chǎn)物吸收。(1)加強(qiáng)飼養(yǎng)管理,畜舍注意通風(fēng)保暖。立即隔離病畜,環(huán)境(包括牛舍、地面、飼養(yǎng)工具、運(yùn)輸車輛)用1%菌敵溶液或5%來(lái)蘇兒進(jìn)行噴灑消毒。(2)抗菌消炎(1)泰樂(lè)菌素注射液(主要成份:酒石酸泰樂(lè)菌素)按每千克體重0.05ml、清開靈注射液(主要成分:黃芪多糖)按每千克體重0.1ml混合肌肉注射。(2)氟奇咳喘停(氟苯尼考注射液)按每千克體重0.1ml、30%安乃近注射液40ml混合肌肉注射。(3)制止?jié)B出:10%葡萄糖酸鈣注射液100ml、10%VC注射液40ml、速尿注射液20ml混合一次靜脈注射液。(4)促進(jìn)炎性產(chǎn)物吸收:在飼料中加碘化鉀5~10g或灌腸。(5)麻性甘石湯:麻黃30g、杏仁30g、炙甘草30g、石膏(打碎先煎)150g。4.2治療嘴唇酸血壓病(1)如果是出汗并且喘得厲害,是熱壅在肺,石膏用量可比麻黃多5倍;如果沒有出汗但喘得厲害,是熱閉在肺,石膏用量可比麻黃多3倍。(2)咳喘較重,加蘇子、葶藶子、桑白皮、地龍降氣平喘;咳嗽痰稠,加瓜蔞、黃芩、浙貝清化熱痰。(3)每牛每日一劑,水煎3次混合,分兩次灌服,連用3~4d。通過(guò)以上方法治療5d后,除一頭死亡外。其余病牛全部康復(fù)。5般的護(hù)理(1)冬季對(duì)要合理供應(yīng)飼料,給予足夠的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素飼料,勿使饑餓或過(guò)飽。不能只簡(jiǎn)單的供給干草,這樣會(huì)使牛只因缺乏營(yíng)養(yǎng)而生病。(2)做好保溫通風(fēng)工作,以防著涼,環(huán)境、用具用消毒藥定期消毒。(3)在運(yùn)輸過(guò)程中要注意安全,驅(qū)趕動(dòng)作不能粗魯,以減少應(yīng)激反應(yīng)。6表邪化熱犯肺(1)堅(jiān)持早發(fā)現(xiàn),早診斷,早治療。(2)采用中西醫(yī)結(jié)合的方法治療,療效甚好。西藥及時(shí)抗菌消炎、制止?jié)B出、促進(jìn)炎性產(chǎn)物吸收;中藥辛涼泄熱,宣肺平喘。(3)本方是主治表邪化熱犯肺之咳喘癥,以身熱咳喘、舌苔薄白或薄黃、脈浮數(shù)為辯證要點(diǎn)。(4)表邪化熱犯肺,治療方法是清宣肺熱,降逆平喘。方中石膏清泄肺熱,為君藥;麻黃宣肺解表,為臣藥,兩藥相配,既能清肺,又能宣肺;杏仁助麻黃止咳平喘,為佐藥;甘草調(diào)和藥性,為使藥。諸藥相配,使表邪得解,
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