二級醫(yī)院評審醫(yī)學影像醫(yī)學裝備管理

醫(yī)學影像、醫(yī)學裝備等管理重點1整理ppt一、共有的條款內容1.人員資質：⑴必須是已注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師才能簽發(fā)本專業(yè)的診斷報告。⑵CT、彩超的工作人員須有上崗證才能上崗。⑶科主任及科室負責人均需具有主治醫(yī)師以上職稱，醫(yī)技科室的科主任具有副高職稱＞30%。2整理ppt一、共有的條款內容2.各項規(guī)章制度、技術操作規(guī)范，各級各類人員崗位職責健全并能根據(jù)國家相關要求和工作需要及時進行完善修訂。員工要知曉、執(zhí)行。3整理ppt一、共有的條款內容3.質量安全控制：⑴有質量安全控制小組或有專人負責。⑵有質量控制及安全指標。⑶有工作記錄及改進措施。4整理ppt一、共有的條款內容4.有臨床“危急值”報告制度。5.有緊急意外搶救預案。6.主要職能部門的監(jiān)督檢查。5整理ppt二、醫(yī)學裝備管理1.成立醫(yī)學裝備管理委員會。2.對醫(yī)學裝備實行全程管理。3.對醫(yī)學裝備使用人員進行應用培訓和考核。4.50萬元以上的醫(yī)學裝備有可行性論證；5萬元以上的裝備要建檔。5.有對大型醫(yī)用設備的分析、評價。6.建立醫(yī)療器械的臨床使用安全事件監(jiān)測和報告制度。6整理ppt二、醫(yī)學裝備管理7.加強計量設備的檢測管理。8.用于急救、生命支持系統(tǒng)的儀器裝備要始終保持待用狀態(tài)，完好率100%（屬核心條款）有應急調配機制。9.加強醫(yī)用高值耗材、一次性使用無菌器械和低值耗材的管理。7整理ppt三、醫(yī)學影像管理1.有《放射診療許可證》；有明確的服務項目、時限規(guī)定并公式。有完善的PACS系統(tǒng)。2.采用多種方式開展圖像質量評價活動。3.診斷報告書寫規(guī)范。4.有重點病例隨訪與反饋制度。有疑難病例分析與讀片會。5.安全防護。6.大型X線設備檢查陽性率≥50%。CT檢查陽性率≥60%，有醫(yī)學影像診斷與手術符合率統(tǒng)計與分析，符合率≥90%。8整理ppt四、醫(yī)用氧艙管理（可選）1.有《醫(yī)用氧艙使用證》并在有效期內。2.設置在耐火等級為一、二級的建筑內，有防火墻與其他部分相隔，不應設置在地下室內。3.工作人員應持證上崗。4.嚴格執(zhí)行操作規(guī)范。5.有緊急情況的應急預案并定期演練。9整理ppt五、臨床營養(yǎng)1.有住院患者的各類膳食的適應癥和膳食應用原則。2.能提供診斷膳食、治療膳食，為出院患者提供膳食營養(yǎng)指導。3.開展營養(yǎng)與健康宣傳教育。4.住院患者治療膳食就餐率≥60%、≥70%5.執(zhí)行“食品安全法”10整理ppt六、其他特殊診療管理1.根據(jù)臨床科室的需求設置。2.由具備專業(yè)資質的執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具報告解讀檢查結果，無違規(guī)