2023年第一季度?？啤?yīng)急預(yù)案 理論考試試題

2023年第一季度專科、應(yīng)急預(yù)案理論考試試題基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________工號(hào):________________________一、單選題(2分/題,共80分)1．哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)，下列那項(xiàng)不正確（）[單選題]*A早期出現(xiàn)呼吸性堿中毒B晚期出現(xiàn)呼吸性酸中毒C重癥患者可出現(xiàn)奇脈D哮鳴音越響表示病情越重E夜間陣發(fā)性呼吸困難(正確答案)2．慢性支氣管哮喘的主要肺功能損害是（）[單選題]*A限制性通氣功能障礙B阻塞性通氣功能障礙(正確答案)C混合性通氣功能障礙D彌散功能障礙E殘氣量增加3．支氣管哮喘的臨床特征是（）[單選題]*A反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，吸氣性呼吸困難B反復(fù)發(fā)作，呼氣性呼吸困難(正確答案)C反復(fù)發(fā)作，陣發(fā)性，混合性呼吸困難D夜間陣發(fā)性呼吸困難E肺部有較多的喘鳴伴肺底濕啰音4．預(yù)防哮喘發(fā)作的藥是（）[單選題]*A異丙基腎上腺素B舒喘靈C氨茶堿D色甘酸鈉(正確答案)E沙丁胺醇5．對(duì)哮喘持續(xù)狀態(tài)伴陣發(fā)性心動(dòng)過速的患者，哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A吸氧B氨茶堿靜脈滴注C地塞米松靜脈注射(正確答案)D心得安E抗生素6．支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)重要的祛痰方法是（）[單選題]*A應(yīng)用抗生素B應(yīng)用祛痰藥物C補(bǔ)液糾正失水(正確答案)D應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥物E應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素7．急癥哮喘患者，病因未明，為緩解癥狀，應(yīng)立即選用（）[單選題]*A毒毛花苷KB腎上腺素C異丙腎上腺素Dβ2受體激動(dòng)劑或氨茶堿(正確答案)E哌替啶8.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)的呼吸功能檢查，下列哪項(xiàng)不正確（）[單選題]*AFEV1下降BFEV1/FVC下降CMMFR上升(正確答案)DMEF50%減少EPEER減少9．女性58歲，晨起跑步時(shí)覺右側(cè)頭痛，嘔吐一次，左半身運(yùn)動(dòng)不靈，被送至醫(yī)院時(shí)已不省人事，嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物，血壓達(dá)26.0/15.6kPa（200/120mmHg），瞳孔右＞左，光反應(yīng)消失，左側(cè)偏癱，應(yīng)立即進(jìn)行何種處置最適宜？（）[單選題]*A吸氧卜B.靜注高滲葡萄糖C利血平肌肉注射D6一氨基已酸靜滴E甘露醇靜滴(正確答案)10.高血壓動(dòng)脈硬化性腦出血最好發(fā)部位（）[單選題]*A大腦皮質(zhì)B內(nèi)囊及基底節(jié)(正確答案)C丘腦D橋腦E小腦11.重癥腦出血，首選的治療原則是（）[單選題]*A預(yù)防休克B應(yīng)用脫水劑(正確答案)C控制血腫感染D立即輸血E給予蘇醒劑12.腦出血病久，出現(xiàn)病灶側(cè)瞳孔散大，昏迷加深提示最可能發(fā)生（）[單選題]*A腦室出血B枕骨大孔疵C小腦幕裂孔病(正確答案)D鐮下廟E橋腦出血13.48歲，女，工人，晚飯后聊天時(shí)突然頭昏頭痛，嘔吐一次來急診。BP23/14kPa（170/105mmHg），神志清，左鼻唇溝淺，左上肢肌力2級(jí)、痛覺消失，下肢正常，右側(cè)正常，頸強(qiáng)。最可能的診斷是（）[單選題]*A蛛網(wǎng)膜下腔出血B腦出血(正確答案)C腦梗塞D高血壓腦病ETlA14.李某，男，63歲，1小時(shí)前生氣時(shí)突然頭痛，嘔吐，右側(cè)肢體無力，10分鐘后昏迷。入院檢查：29/17kPa血壓（220/130mmHg)，中度昏迷，右鼻唇溝淺，右側(cè)肢體肌力。級(jí)，右Babinski征（十）。腦CT示左基底節(jié)區(qū)有一個(gè)直徑為5cm左右的高密度影。入院2小時(shí)后，左瞳孔5mm，對(duì)光反應(yīng)消失；右瞳2mm，光反應(yīng)存在。首選診斷（）[單選題]*A腦血栓形成合并腦廟B腦栓塞合并腦病C腦出血合并腦廟(正確答案)D蛛網(wǎng)膜下腔出血E腦出血15.患者，女性，65歲，急性右側(cè)肢體活動(dòng)障礙伴昏迷12小時(shí)人院。檢查：昏迷，壓眶無反應(yīng)，右側(cè)肢體肌力差于左側(cè)，雙巴氏征（十），血壓24/13.3kPa（180/100mmHg),本病急需用藥首選是（）[單選題]*A擴(kuò)血管藥B降顱壓藥(正確答案)C腦保護(hù)劑D降血壓藥E止血藥16.腦出血的預(yù)后與哪種因素有關(guān)（）[單選題]*A出血量B并發(fā)癥嚴(yán)重程度C出血部位D出血量和部位(正確答案)E是否有其它器官疾病17.一名40多歲男子，患多年肝病和視網(wǎng)膜血管病，突然出現(xiàn)頭痛和進(jìn)行性遲鈍2小時(shí)后，他出現(xiàn)小腦扁桃體廟的癥狀而死亡，對(duì)于他的災(zāi)難性變化的最合理的解釋是（）[單選題]*A大腦內(nèi)出血B丘腦內(nèi)出血C腦室內(nèi)出血D蛛網(wǎng)膜下腔出血E小腦內(nèi)出血(正確答案)18.高血壓動(dòng)脈硬化性腦出血最常見的破裂血管是（）[單選題]*A脈絡(luò)膜前動(dòng)脈B豆紋動(dòng)脈(正確答案)C小腦上動(dòng)脈D大腦前動(dòng)脈E大腦后動(dòng)脈19.病人，男，52歲。以“重癥肺炎并感染性休克”入院。配合搶救時(shí)正確的護(hù)理措施是（）[單選題]*A有序安排輸液順序，先糖后鹽(正確答案)B迅速擴(kuò)容，輸液速度宜先快后慢C為盡快糾正酸中毒，將碳酸氫鈉加入抗生素組靜脈滴注D為盡快升高血壓，應(yīng)快速輸入縮血管藥物E為提高血藥濃度迅速控制感染，將一天的抗生素集中輸入20.重癥肺炎與輕癥肺炎的主要不同在于（）[單選題]*A呼吸困難較重(正確答案)B咳嗽較頻C有肺部體征D肺部X線檢查可出現(xiàn)斑片狀陰影E伴有多系統(tǒng)功能障礙21.重癥肺炎因二氧化碳潴留導(dǎo)致酸堿平衡紊亂，可發(fā)生（）[單選題]*A代謝性酸中毒(正確答案)B呼吸性酸中毒C代謝性堿中毒D呼吸性堿中毒E混合性酸中毒22.某病人，女性，75歲。因重癥肺炎收入ICU，處于昏迷狀態(tài)。護(hù)士為病人實(shí)施吸痰時(shí)，發(fā)現(xiàn)其痰液黏稠、不易吸出。該護(hù)士采取的處理措施錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A叩拍胸背部(正確答案)B增加吸引負(fù)壓C滴入化痰藥物D滴入0.9%氯化鈉溶液E霧化吸入23.患者，男，50歲。重癥肺炎并發(fā)感染性休克入院。護(hù)士配合搶救時(shí)實(shí)施靜脈輸液的過程中錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A盡快建立兩條靜脈通道B妥善安排輸液順序C輸液量宜先少后多(正確答案)D輸入血管活性藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)血壓隨時(shí)調(diào)整滴速E保持輸液通暢，防止藥物外滲24.重癥肺炎并感染性休克治療應(yīng)先立刻選用（）[單選題]*A低分子右旋糖酐靜脈滴注(正確答案)B糖皮質(zhì)激素C使用抗真菌藥物D積極溶栓治療25.下列哪一項(xiàng)是重癥肺炎的主要確定依據(jù)（）[單選題]*A全身多系統(tǒng)損害(正確答案)B喘息C高熱D劇烈咳嗽26.重癥肺炎和輕癥肺炎的鑒別診斷主要是依據(jù)（）[單選題]*A體溫的高低B咳嗽的輕重C有無呼吸困難D肺部啰音的多少E有無其它系統(tǒng)的受累(正確答案)27.對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作病人PaCO2增高提示（）*A病情好轉(zhuǎn)B出現(xiàn)呼吸性堿中毒C病情惡化(正確答案)D現(xiàn)心力衰竭E氣道阻塞(正確答案)28.在診療活動(dòng)中出現(xiàn)突然停電不正確的是（）[單選題]*A迅速采用能替代機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的方法，維持搶救工作，并開啟應(yīng)急燈照明，嚴(yán)密觀察病情。B及時(shí)與后勤保障部電工組聯(lián)系（3030或1890），迅速查找原因，C維持病室秩序，組織人力保證患者醫(yī)療安全。D立即報(bào)告科主任，護(hù)士長(zhǎng)及院領(lǐng)導(dǎo)。(正確答案)29.提前接到停電通知，做法正確的是（）[單選題]*A做好停電準(zhǔn)備，關(guān)閉各種電儀器，蓄電池充電備用，備好應(yīng)急燈、手電筒，如使用呼吸機(jī)，應(yīng)備好簡(jiǎn)易呼吸器。(正確答案)B維持病室秩序，組織人力保證患者醫(yī)療安全，暫停接診。C加強(qiáng)巡視，安撫患者，禁止患者到處走動(dòng)，并及時(shí)解決患者問題，注意防火防盜。D以上都正確30.值班過程中護(hù)士感覺有煙火味，查發(fā)現(xiàn)廁所有明火，火勢(shì)較大，以下報(bào)警處理正確的是（）[單選題]*A撥打3119消防控制中心，通知義務(wù)消防員到場(chǎng)B采用喊話，向四周報(bào)警C撥打110D手動(dòng)報(bào)警，保持冷靜，告知詳細(xì)情況E以上均正確(正確答案)31.發(fā)現(xiàn)火情，滅火自救需（）[單選題]*A查看火勢(shì)情況，等消防民警到場(chǎng)處理B發(fā)現(xiàn)火源，提滅火器迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)滅火器使用：一提、二拔、三壓，對(duì)準(zhǔn)火源根部噴灑(正確答案)C提滅火器迅速趕赴現(xiàn)場(chǎng)，滅火器使用：一提、二拔、三壓，對(duì)準(zhǔn)火源中部噴灑D滅火時(shí)站在火源前面，上風(fēng)口。32.發(fā)現(xiàn)火情，疏散逃生需（）[單選題]*A組織患者向樓下疏散B重癥患者及無法行走患者，將其疏散至電梯前室，等待進(jìn)一步救援C疏散到安全地點(diǎn)，清點(diǎn)人數(shù)D如人員不齊，即刻向消防民警匯報(bào)，詳細(xì)情況（人員位置）E以上均正確(正確答案)33.發(fā)現(xiàn)火情，不正確的是（）[單選題]*A報(bào)警（撥打3119消防控制中心）B滅火自救C疏散逃生D進(jìn)行教育培訓(xùn)(正確答案)34.突然接到停水通知，不正確的是（）[單選題]*A燒好開水備用，盡可能多準(zhǔn)備使用水B通知患者停水時(shí)間，協(xié)助患者備好飲用水C告知患者停水時(shí)間，自行購(gòu)買礦泉水(正確答案)D加強(qiáng)巡視，解決好患者的飲水和用水問題35.患者女性，36歲，患風(fēng)濕性心臟病。在靜脈輸液過程中，病人出現(xiàn)突發(fā)性呼吸困難，聽診心前區(qū)聞及響亮的持續(xù)的水泡音，病人可能發(fā)生了空氣栓塞。此時(shí)，護(hù)士應(yīng)為病人采取的臥位是（）[單選題]*A端坐位(正確答案)B半坐臥位C仰臥中凹位D右側(cè)頭低足高位E左側(cè)頭低足高位36.輸液引起的空氣栓塞致死原因是（）[單選題]*A栓子阻塞肺動(dòng)脈入口(正確答案)B栓子阻塞肺靜脈入口C栓子阻塞主動(dòng)脈入口D栓子阻塞上腔靜脈入口E栓子阻塞下腔靜脈入口37.夜間突然收治危重患者2人，此時(shí)處理不正確的是（）[單選題]*A電話通知科室二線人員到崗B再通知醫(yī)院護(hù)理二值、總值到場(chǎng)幫忙C科室二線人員到場(chǎng)后根據(jù)情況撤離醫(yī)院的護(hù)理二值或總值D立即報(bào)告護(hù)長(zhǎng)，由護(hù)長(zhǎng)調(diào)配人員(正確答案)38.發(fā)現(xiàn)用藥錯(cuò)誤處理不正確的是（）[單選題]*A立即停止用藥，報(bào)告醫(yī)生B充分評(píng)估藥物作用及副作用，遵醫(yī)囑給予對(duì)癥處理C密切觀察生命體征，未造成損害不用上報(bào)(正確答案)D造成損害的，積極搶救，將傷害降到最低.E以上都正確39．用藥錯(cuò)誤，是指藥品在臨床使用及管理全過程中出現(xiàn)的、任何（）的用藥疏失可導(dǎo)致患者發(fā)生潛在的或直接的損害。（）[單選題]*A可以防范(正確答案)B無法預(yù)知C非計(jì)劃D不能發(fā)現(xiàn)40．用藥錯(cuò)誤的處置要點(diǎn)（）[單選題]*A及時(shí)處理，盡可能減小傷害B調(diào)查分析差錯(cuò)原因，實(shí)施改進(jìn)C主管部門及時(shí)處理不良事件，指導(dǎo)和檢查工作流程、制度、員工培訓(xùn)教育等改進(jìn)措施的落實(shí)，杜絕安全隱患D以上都是(正確答案)二、多選題（每題2分，共20分）1.重癥肺炎時(shí)循環(huán)系統(tǒng)常見并發(fā)癥有（）*A心肌炎(正確答案)B心肌病(正確答案)C心力衰竭D心內(nèi)膜炎E心律不齊2.重癥肺炎心力衰竭的治療包括（）*A鎮(zhèn)靜，給氧(正確答案)B應(yīng)用洋地黃類藥物(正確答案)C限制水、鈉攝入(正確答案)D應(yīng)用血管活性藥物(正確答案)3.發(fā)生用藥錯(cuò)誤應(yīng)（）*A藥物過量應(yīng)立即遵醫(yī)囑采取有針對(duì)性的解救方法(正確答案)B漏發(fā)的藥物對(duì)病情無影響的與醫(yī)生協(xié)商調(diào)整醫(yī)囑(正確答案)C出現(xiàn)糾紛的按照糾紛處理流程，封存藥物及記錄(正確答案)D上報(bào)不良事件(正確答案)4.科室突然接收大量急診患者，科室護(hù)理人力資源相對(duì)短缺，此時(shí)應(yīng)（）*A先由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)在本病區(qū)內(nèi)協(xié)調(diào)解決，(正確答案)B病區(qū)內(nèi)不能協(xié)調(diào)解決人力資源情況，由科護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)解決。(正確答案)C當(dāng)本系統(tǒng)內(nèi)調(diào)整仍不能解決問題時(shí)，科護(hù)士長(zhǎng)向護(hù)理部提出申請(qǐng)，護(hù)理部根據(jù)全院病人數(shù)量情況進(jìn)行調(diào)配，對(duì)繁忙科室進(jìn)行支援。(正確答案)D當(dāng)全院范圍內(nèi)仍不能解決問題時(shí)，由護(hù)理部向人力資源部提出申請(qǐng)，人力資源部可協(xié)調(diào)羅湖醫(yī)院集團(tuán)內(nèi)人員情況進(jìn)行合理調(diào)配。(正確答案)5.科室護(hù)理人員應(yīng)（）*A護(hù)理二值及白班休班人員保持24小時(shí)通訊暢通(正確答案)B護(hù)理二值及白班休班人員白天應(yīng)保持通訊暢通C接電話通知后15分鐘內(nèi)到位D接電話通知后30分鐘內(nèi)到位(正確答案)6.防止空氣栓塞的措施是（）*A輸液管內(nèi)空氣要排盡(正確答案)B輸液中溶液瓶?jī)?nèi)不可加藥C溶液滴盡前要及時(shí)拔針(正確答案)D加壓輸液時(shí)護(hù)士應(yīng)守護(hù)(正確答案)E嚴(yán)格控制輸液量7.發(fā)熱門診人力資源緊急調(diào)配（）*A科室突發(fā)疫情情況每班收治50人(正確答案)B大搶救病人數(shù)白班＞3人、夜班＞2人時(shí)(正確答案)C大搶救病人數(shù)白班＞5人、夜班＞3人時(shí)D科室突發(fā)疫情情況每班收治30人8.病人在加壓輸液的過程中突然出現(xiàn)空氣栓塞癥狀，此時(shí)護(hù)士應(yīng)（）*A置病人頭低足高，左側(cè)臥位(正確答案)B置病人頭低足