2010年新疆包蟲(chóng)病流行趨勢(shì)分析

2010年新疆包蟲(chóng)病流行趨勢(shì)分析

包蟲(chóng)病是國(guó)家法律報(bào)告的丙類傳染病，也是通過(guò)《傳染病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告》納入傳染病網(wǎng)絡(luò)的疾病之一。新疆作為一個(gè)農(nóng)牧大區(qū),包蟲(chóng)病在新疆的流行已有數(shù)十年的歷史,對(duì)當(dāng)?shù)厝嗣窠】档奈：^大。因此,了解和掌握包蟲(chóng)病在新疆的流行狀況,是制定相關(guān)防控措施的重要基礎(chǔ)。1材料和方法1.1包蟲(chóng)病的基本特征本文以國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)數(shù)據(jù)為基礎(chǔ),以“發(fā)病日期”為標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)出系統(tǒng)中2010年和2009年新疆傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)包蟲(chóng)病報(bào)告卡相關(guān)數(shù)據(jù)做統(tǒng)計(jì)分析,整理收集了新疆地區(qū)2010年包蟲(chóng)病的流行概況、發(fā)病數(shù)、發(fā)病率及三間(時(shí)間、地點(diǎn)、人群)分布等資料。1.2統(tǒng)計(jì)及規(guī)定情況本文分析所需的人口資料使用《疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)》(來(lái)自當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)據(jù))。1.2.1按發(fā)病日期統(tǒng)計(jì)表示在一定期間內(nèi)、一定人群中某病新發(fā)病例的數(shù)量,統(tǒng)計(jì)時(shí)以“發(fā)病日期”為判定指標(biāo)。年度統(tǒng)計(jì)報(bào)表及對(duì)外公布數(shù)據(jù)采用此條件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。1.2.2不同屬地病例統(tǒng)計(jì)規(guī)則根據(jù)國(guó)家屬地化管理原則,不同屬地病例均以縣(區(qū))為單位按照現(xiàn)住地址(不含港澳臺(tái)和境外病例)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。本文病例為系統(tǒng)中新疆地區(qū)的病例。1.2.3常用指標(biāo)及公式發(fā)病率=某年某病新發(fā)病例數(shù)/該年平均人口數(shù)×100000/10萬(wàn);死亡率=某年死于某病人數(shù)/該年平均人口數(shù)×100000/10萬(wàn);病死率=某時(shí)期內(nèi)因某病死亡人數(shù)/同期患某病的病人數(shù)×100%;發(fā)病上升/下降百分比={本期發(fā)病人數(shù)(率)-上期(去年同期)發(fā)病人數(shù)(率)}/上期(去年同期)發(fā)病人數(shù)(率)×100%。1.2.4本文中的發(fā)病率等數(shù)據(jù)均已經(jīng)過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化處理。2結(jié)果2.1包蟲(chóng)病發(fā)病時(shí)間分布2010年新疆維吾爾自治區(qū)包蟲(chóng)病發(fā)病總數(shù)為1050例,死亡1例(2010年4月)。從發(fā)病數(shù)的時(shí)間分布看,2010年1月至6月,包蟲(chóng)病發(fā)病呈波浪狀分布,2月為全年最低(63例),3月至全年次高(109例);6月至10月發(fā)病較為平穩(wěn),11月至12月發(fā)病再次上升,12月至全年最高(122例)。2.2區(qū)域分布2.2.1塔城地區(qū)2010年新疆包蟲(chóng)病總發(fā)病數(shù)1050例,總發(fā)病率為4.8642/10萬(wàn);死亡1例(塔城地區(qū)),總死亡率為0.0046/10萬(wàn),病死率0.0952%。發(fā)病率排前五名的地區(qū)是:塔城地區(qū)、阿勒泰地區(qū)、昌吉回族自治州、博爾塔拉蒙古自治州和伊犁哈薩克自治州。塔城地區(qū)死亡率0.0953/10萬(wàn),病死率0.4566%,其它地州無(wú)死亡病例。2.2.2增強(qiáng)地區(qū)分布2010年全疆包蟲(chóng)病發(fā)病數(shù)(1050例)比2009年(965例)增長(zhǎng)了8.8%,發(fā)病率增長(zhǎng)了7.41%。發(fā)病率增幅居前五位的地區(qū)是:和田地區(qū)、巴音郭楞蒙古自治州、喀什地區(qū)、阿勒泰地區(qū)、克拉瑪依市;發(fā)病率減少的地區(qū)為:哈密地區(qū)(-37.1404%)、自治區(qū)直轄縣級(jí)行政單位(-33.71%)、博爾塔拉蒙古自治州(-32.3379)、克孜勒蘇柯?tīng)柨俗巫灾沃?-12.7186%)、伊犁哈薩克自治州(-6.3642%)、吐魯番地區(qū)(-1.4749%)。2.3人口分布2.3.1發(fā)病及發(fā)病率2010年新疆包蟲(chóng)病發(fā)病男581例、女469例,男∶女性別比為1.24。2010年新疆包蟲(chóng)病發(fā)病數(shù)20~45歲年齡組發(fā)病較高,占總數(shù)的64.29%;合計(jì)發(fā)病數(shù)最多的是35歲年齡組(143例),合計(jì)發(fā)病率以70歲年齡組(10.5327/10萬(wàn))最高。男性(82例)、女性(61例),均以35歲年齡組發(fā)病數(shù)最高。發(fā)病率男性以70歲年齡組最高、女性以80歲年齡組最高。死亡1例,為70歲年齡組女性,性別死亡率0.5158/10萬(wàn),合計(jì)死亡率0.2449/10萬(wàn)。2.3.2發(fā)病情況分析2010年新疆包蟲(chóng)病發(fā)病數(shù)居前五位的職業(yè)是:農(nóng)民(469例)、其它(109例)、牧民(80例)、家務(wù)及待業(yè)(78例)、學(xué)生(74例),占總發(fā)病數(shù)的77.14%。死亡1例為農(nóng)民。3包蟲(chóng)病的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)《中國(guó)疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》是國(guó)家疾病預(yù)防控制信息管理的平臺(tái),是國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反應(yīng)機(jī)制監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)建設(shè)的重要組成部分,它在實(shí)現(xiàn)傳染病監(jiān)測(cè)、防治信息的個(gè)案報(bào)告及管理的前提下,可滿足中央、省(自治區(qū)、直轄市)、市(地區(qū))、縣(區(qū))四級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病疫情信息同時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),實(shí)行疾病監(jiān)測(cè)信息的一體化管理和共享?！都膊”O(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理系統(tǒng)》和《疾病預(yù)防控制基本信息系統(tǒng)》等均屬于此系統(tǒng)平臺(tái)的一部分。列入此信息平臺(tái)的數(shù)據(jù)均為各屬地醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾控機(jī)構(gòu)依據(jù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)實(shí)時(shí)上報(bào)的傳染病報(bào)告卡數(shù)據(jù)。2004年以來(lái),傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)建立、發(fā)展、逐漸完善,各類簡(jiǎn)便、快捷、準(zhǔn)確、經(jīng)濟(jì)的監(jiān)測(cè)技術(shù)的應(yīng)用,使得包蟲(chóng)病的實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)成為可能。從本文整理的2010年新疆包蟲(chóng)病流行概況、三間分布(時(shí)間、地點(diǎn)、人群)等資料看,幾乎全年均有發(fā)病,以冬季多發(fā)。發(fā)病者中,青壯年和農(nóng)牧民多見(jiàn)。與2009年相比,新疆地區(qū)包蟲(chóng)病發(fā)病有增長(zhǎng)的趨勢(shì)。在既往的研究中,大多數(shù)研究者對(duì)包蟲(chóng)病的流行病學(xué)研究采用了現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)和血清流行病學(xué)等結(jié)合的方法,結(jié)果各有差異,但均印證了新疆作為包蟲(chóng)病流行高發(fā)區(qū)的現(xiàn)實(shí)。在1984-1989年柴君杰等的研究中,天山、阿爾泰山和昆侖山區(qū)域的牧業(yè)和農(nóng)牧業(yè)區(qū)居民的血清陽(yáng)性率在20%以上;準(zhǔn)噶爾盆地和塔里木盆地的綠洲農(nóng)業(yè)地帶包括荒漠牧場(chǎng),居民血清陽(yáng)性率在10%以上;帕米爾高原的塔什庫(kù)爾干和塔里木盆地東南緣的一些干早農(nóng)業(yè)區(qū)居民血清陽(yáng)性率在10%以下。說(shuō)明包蟲(chóng)病在牧區(qū)和農(nóng)牧區(qū)居民中的流行比例遠(yuǎn)高