某醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理學(xué)與財(cái)務(wù)知識(shí)分析探索課件

廣東省醫(yī)藥價(jià)格評審委員會(huì)副主任廣東醫(yī)藥價(jià)格協(xié)會(huì)副會(huì)長廣東省醫(yī)療保險(xiǎn)研究會(huì)副會(huì)長廣東省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)副會(huì)長廣東省醫(yī)藥價(jià)格評審委員會(huì)副主任1為什么醫(yī)院要進(jìn)行

經(jīng)濟(jì)管理？為什么醫(yī)院要進(jìn)行

經(jīng)濟(jì)管理？2外部：適應(yīng)政策環(huán)境的變化降低病人費(fèi)用負(fù)擔(dān)提高醫(yī)院的競爭力內(nèi)部：促進(jìn)可持續(xù)發(fā)展學(xué)科建設(shè)、技術(shù)發(fā)展、醫(yī)教研管理人才培養(yǎng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的目標(biāo)3外部：醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的目標(biāo)33醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的政策環(huán)境醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的政策環(huán)境4綜合醫(yī)院運(yùn)作過程很困惑5綜合醫(yī)院運(yùn)作過程很困惑5藥品加成率不斷下降2000年批優(yōu)差率為14%，考慮批優(yōu)差的藥品綜合加成率為31.10%，降至2011年的11.82%，此過程中醫(yī)院沒有得到任何補(bǔ)償。10年間，藥品加成率下降了約19個(gè)百分點(diǎn)藥品加成率不斷下降2000年批優(yōu)差率為14%，考慮批優(yōu)6醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品銷售增速快摘自衛(wèi)生部網(wǎng)站衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒摘要醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品銷售增速快摘自衛(wèi)生部網(wǎng)站衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)7醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均藥費(fèi)不斷增長醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均藥費(fèi)不斷增長8物價(jià)政策：不能完全體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值

嚴(yán)重低估1、以地區(qū)城鎮(zhèn)居民收入平均水平作為基數(shù);2、測算時(shí)不考慮法定勞動(dòng)時(shí)間和標(biāo)準(zhǔn)工作量在現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)中沒有體現(xiàn)，沒有考慮醫(yī)生職業(yè)的特殊性物價(jià)政策：不能完全體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值

嚴(yán)重低估1、以地區(qū)城鎮(zhèn)9收入結(jié)構(gòu)：藥品、材料為主目前物價(jià)政策下的收入結(jié)構(gòu)勞務(wù)性價(jià)格偏低占比僅18%項(xiàng)目藥品材料醫(yī)技手術(shù)麻醉臨床診療每100元收入中4619165112毛利-扣除輸入性成本5.21.110.93.60.97.5結(jié)余-扣除所有成本5.21.14.50.70.2-10.010收入結(jié)構(gòu)：藥品、材料為主目前物價(jià)政策下的收入結(jié)構(gòu)勞務(wù)性價(jià)格偏部分診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診療費(fèi)定價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于社會(huì)成本：勞務(wù)性收費(fèi)定價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于社會(huì)成本編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目內(nèi)涵計(jì)價(jià)單位價(jià)格(元)110200002專家門診診查費(fèi)指高級(jí)職稱醫(yī)務(wù)人員提供(技術(shù)勞務(wù))的診療服務(wù)次

110200002-2主任醫(yī)師

次82012版新規(guī)范標(biāo)注門診診察需“醫(yī)1；平均耗時(shí)20分鐘”。按法定勞動(dòng)時(shí)間（8小時(shí)*21天/月）計(jì)算，1名主任醫(yī)師每月的診金收入為4032元。以我院為例，每診間每月的公共費(fèi)用（包含房屋折舊、固定資產(chǎn)折舊、水電等）分?jǐn)倿?215元，因此1名主任醫(yī)師每月的診金收入甚至達(dá)不到其診間成本的50%，更無法補(bǔ)償人力成本。部分診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診療費(fèi)定價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于社會(huì)成本：勞務(wù)性收費(fèi)定11部分診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診療費(fèi)定價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于社會(huì)成本：編碼項(xiàng)目名稱項(xiàng)目內(nèi)涵計(jì)價(jià)單位價(jià)格(元)120100003Ⅰ級(jí)護(hù)理含需要護(hù)士每15-30分鐘巡視觀察一次,觀察病情變化,根據(jù)病情測量生命體征,進(jìn)行護(hù)理評估及一般性生活護(hù)理、作好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)日12

根據(jù)衛(wèi)生部優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程的規(guī)范及要求，經(jīng)測算，Ⅰ級(jí)護(hù)理病人每日級(jí)別護(hù)理總耗時(shí)約134分鐘。按法定勞動(dòng)時(shí)間（8小時(shí)*21天/月）計(jì)算，1名護(hù)士每月的級(jí)別護(hù)理收入為903元（若某護(hù)士每月全部執(zhí)行Ⅰ級(jí)護(hù)理操作），即使全部作為人力成本（不考慮科室公共成本分?jǐn)偅赃_(dá)不到廣東省城鎮(zhèn)居民平均工資（58100元/年）的1/5。勞務(wù)性收費(fèi)定價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于社會(huì)成本部分診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、診療費(fèi)定價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于社會(huì)成本：編碼項(xiàng)目名稱12手術(shù)類項(xiàng)目顱骨修補(bǔ)術(shù)次1380以“顱骨修補(bǔ)術(shù)”為例，需要3名醫(yī)生、2名護(hù)士耗時(shí)約3小時(shí)才能完成，收費(fèi)僅1380元。以我院為例，手術(shù)室的公共成本分?jǐn)偅▋H包含房屋折舊、公共醫(yī)療設(shè)備折舊、維修費(fèi)、水電費(fèi)等）已達(dá)501元/小時(shí)，即每完成1例該手術(shù)即虧損近200元，醫(yī)生護(hù)士的人力成本更加無從談起！勞務(wù)性收費(fèi)定價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于社會(huì)成本手術(shù)類項(xiàng)目顱骨修補(bǔ)術(shù)次1380以“顱骨修補(bǔ)術(shù)”為例，13當(dāng)前，大型公立醫(yī)院病人過度集中、常規(guī)病過度集中是普遍現(xiàn)象醫(yī)改方向是鼓勵(lì)大型醫(yī)院多收治疑難重癥，患者合理分流即將實(shí)施的2012版新收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的定價(jià)原則卻沒有體現(xiàn)差別，比如：檢驗(yàn)類項(xiàng)目定價(jià)不分試劑及方法降低大型設(shè)備檢查價(jià)格的同時(shí)定價(jià)不分設(shè)備型號(hào)等物價(jià)政策：與醫(yī)改方向的矛盾當(dāng)前，大型公立醫(yī)院病人過度集中、常規(guī)病過度集中是普遍現(xiàn)象物價(jià)14物價(jià)政策：與醫(yī)改方向的矛盾物價(jià)政策：與醫(yī)改方向的矛盾15醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展是大勢所趨人社部統(tǒng)計(jì)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)已覆蓋95%的人口，約13億；我院目前情況門診人次結(jié)構(gòu)住院人次結(jié)構(gòu)收入占29%收入占25%收入占18%收入占16%16醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展是大勢所趨人社部統(tǒng)計(jì)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)已覆蓋95%醫(yī)保是不是好事？好處醫(yī)?；I集到大量的社會(huì)資金供醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。對醫(yī)院來說，醫(yī)保是我們最大的客戶之一。限制和不足醫(yī)保支付建立在項(xiàng)目付費(fèi)制基礎(chǔ)上，與成本相關(guān)性不足；限制患者自費(fèi)；基本醫(yī)療保障不基本；給醫(yī)院的定額“?；尽苯o病人的目錄“不基本”醫(yī)保是不是好事？好處醫(yī)保籌集到大量的社會(huì)資金供醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。17不足1：醫(yī)保支付的基礎(chǔ)是物價(jià)不足1：醫(yī)保支付的基礎(chǔ)是物價(jià)18不足2：限制患者自費(fèi)各地結(jié)算方式規(guī)定患者自費(fèi)率（三級(jí)醫(yī)院）廣州醫(yī)保按病種結(jié)算（普通）15%廣州醫(yī)保惡性腫瘤20%深圳醫(yī)保按病種結(jié)算20%東莞醫(yī)保總額預(yù)付55%問題：部分有支付能力的病人需求無法滿足、限制了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展導(dǎo)向：科室沒有收治疑難病醫(yī)保病人的積極性、與醫(yī)改導(dǎo)向不符不足2：限制患者自費(fèi)各地結(jié)算方式規(guī)定患者自費(fèi)率廣州醫(yī)保按病種19不足3：醫(yī)保藥品、材料目錄不基本99%的藥品品種都納入了廣州醫(yī)保目錄例如：普通住院可使用，醫(yī)保基本無限制：美羅華，17,335元/支；唑來膦酸注射液（進(jìn)口），34,33元/支；靜脈注射用人免疫球蛋白，701元/支；不足3：醫(yī)保藥品、材料目錄不基本99%的藥品品種都納入了廣州20工作效率提高13%5年增長30％5年增長41％工作效率提高13%5年增長30％5年增長41％21每年消化的政策性損失藥品政策調(diào)整影響：30,000萬元/年大型檢查降價(jià)影響：1,800萬元/年每年影響合計(jì)31,800萬元相當(dāng)于人均獎(jiǎng)金8萬元22每年消化的政策性損失藥品政策調(diào)整大型檢查降價(jià)每年影響22醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理思路23醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理思路2323一、醫(yī)保病人管理

——從費(fèi)用控制走向效益管理不超醫(yī)保定額是否一定對醫(yī)院有利？超了醫(yī)保定額是否一定對醫(yī)院不利？此階段：控制人均費(fèi)用，目標(biāo)“不超定額”此階段：分析費(fèi)用結(jié)構(gòu)，目標(biāo)“相同超額情況下，什么結(jié)構(gòu)更優(yōu)”此階段：研究邊際貢獻(xiàn)等效益指標(biāo)，目標(biāo)“如何在超額中減少損失”費(fèi)用結(jié)構(gòu)分析效益管理費(fèi)用控制一、醫(yī)保病人管理

——從費(fèi)用控制走向效益管理不超2425控制藥品、耗材措施：輔助用藥抗菌藥物注射用藥高值耗材不可收費(fèi)耗材輔助性材料25控制藥品、耗材措施：輔助用藥高值耗材25鉆研醫(yī)保政策，確定管理目標(biāo)總額預(yù)付制名詞解釋：實(shí)行總額控制、包干使用、超支分擔(dān)的支付方式。例如：東莞醫(yī)保最佳目標(biāo)：完成協(xié)議要求的服務(wù)量，記賬率；按今年協(xié)議，最佳值3200萬元，記賬率45%；兩大目標(biāo)：多收病人，提高記賬率；鉆研醫(yī)保政策，確定管理目標(biāo)總額預(yù)付制例如：東莞醫(yī)保最佳目標(biāo)26鉆研醫(yī)保政策，明確管理目標(biāo)按服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算名詞解釋：按實(shí)際發(fā)生費(fèi)用與我院結(jié)算。省內(nèi)異地醫(yī)保（如清遠(yuǎn)、肇慶、佛山、潮州等）目標(biāo)：多收病人；鉆研醫(yī)保政策，明確管理目標(biāo)按服務(wù)項(xiàng)目結(jié)算省內(nèi)異地醫(yī)保（如清遠(yuǎn)27鉆研醫(yī)保政策，明確管理目標(biāo)按病種結(jié)算（例如廣州、深圳）定額（超額可以得到部分補(bǔ)償）限額（超額不補(bǔ)、結(jié)余無獎(jiǎng)勵(lì)）區(qū)分定額、限額管理目標(biāo)：費(fèi)用控制、結(jié)構(gòu)優(yōu)化。醫(yī)院需承擔(dān)超額30%的損失，以控制費(fèi)用為主。不得超額、而且接近限額鉆研醫(yī)保政策，明確管理目標(biāo)按病種結(jié)算定額限額區(qū)分定額、限額管28二、優(yōu)化結(jié)構(gòu)

——影響結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵因素管理措施：通過分配杠桿，有效激勵(lì)醫(yī)生二、優(yōu)化結(jié)構(gòu)

——影響結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵因素管理措施：29二、優(yōu)化結(jié)構(gòu)

——配套激勵(lì)政策二、優(yōu)化結(jié)構(gòu)

——配套激勵(lì)政策30三、醫(yī)療資源整合三、醫(yī)療資源整合31三、醫(yī)療資源整合

案例分享：心理精神科潛在病源充足據(jù)世界發(fā)達(dá)國家和我國精神衛(wèi)生領(lǐng)域研究結(jié)果：大型綜合醫(yī)院，門診患者中有精神/心理問題的患者比例達(dá)到30-40%，實(shí)際為心理/精神障礙患者占10%左右以我院每日11,000人的門診量計(jì)算，至少1,100人為心理/精神障礙患者。目前我院心理精神類門診，日均門診量335人次。32三、醫(yī)療資源整合

案例分享：心理精神科潛在病源充足據(jù)世界發(fā)達(dá)五、提高資源使用效率評估資源使用效率，明確管理重點(diǎn)33五、提高資源使用效率評估資源使用效率，明確管理重點(diǎn)33五、提高資源使用效率——管理措施34五、提高資源使用效率——管理措施34五、提高資源使用效率

——案例：周末手術(shù)激勵(lì)手術(shù)是一項(xiàng)系統(tǒng)工作，激勵(lì)對象要綜合考慮效果35五、提高資源使用效率

——案例：周末手術(shù)激勵(lì)手術(shù)是一項(xiàng)系統(tǒng)工五、提高資源使用效率

——案例：門診手術(shù)激勵(lì)政策目的效果36五、提高資源使用效率

——案例：門診手術(shù)激勵(lì)政策目的效果36六、加快周轉(zhuǎn)六、加快周轉(zhuǎn)3738公布科室人均手術(shù)量科室公布醫(yī)生個(gè)人數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)醫(yī)生個(gè)人手術(shù)量在我院召開的外科手術(shù)會(huì)議上，列出科室副高以上人均手術(shù)量、醫(yī)生人均手術(shù)量泌尿外科每月公布醫(yī)生個(gè)人工作數(shù)據(jù)出院人數(shù)、手術(shù)量等在醫(yī)院中層干部培訓(xùn)會(huì)議上對個(gè)人手術(shù)量較低的醫(yī)生點(diǎn)名七、加強(qiáng)人力資源管理——解決閑忙不均措施：工作量核算到組、到人38公布科室科室公布醫(yī)生個(gè)人數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)醫(yī)生個(gè)人在我院召開的外科38七、加強(qiáng)人力資源管理

——案例：手術(shù)量核算到人醫(yī)生個(gè)人手術(shù)量分析報(bào)表：實(shí)施效果：手術(shù)量明顯增長七、加強(qiáng)人力資源管理

——案例：手術(shù)量核算到人醫(yī)生個(gè)人手術(shù)量39七、加強(qiáng)人力資源管理

——薪酬體系、獎(jiǎng)金分配逐步優(yōu)化逐步搭建合理、科學(xué)薪酬體系核心人員：獎(jiǎng)金杠桿系數(shù)>1，與醫(yī)院發(fā)展同步；普通技術(shù)人員：獎(jiǎng)金杠桿系數(shù)0.5-1，與醫(yī)院發(fā)展相關(guān)，但不完全同步；工勤輔助人員：獎(jiǎng)金只與對應(yīng)工作量相關(guān)。加強(qiáng)對科室內(nèi)部二次分配的指導(dǎo)核心人員40七、加強(qiáng)人力資源管理

——薪酬體系、獎(jiǎng)金分配逐步優(yōu)化逐步搭建七、加強(qiáng)人力資源管理

——薪酬體系、獎(jiǎng)金分配逐步優(yōu)化核心人員——權(quán)、責(zé)、利要對等41七、加強(qiáng)人力資源管理

——薪酬體系、獎(jiǎng)金分配逐步優(yōu)化核心人員八、成本控制八、成本控制42八、成本控制

——配套激勵(lì)政策強(qiáng)化成本控制理念，調(diào)動(dòng)科室節(jié)支積極性重獎(jiǎng)成效顯著的科室重獎(jiǎng)主動(dòng)控制成本的業(yè)務(wù)科室檢驗(yàn)科控制檢驗(yàn)試劑的成本超聲科主動(dòng)選擇價(jià)格較低的國產(chǎn)設(shè)備重獎(jiǎng)支出控制發(fā)揮重大作用的職能部門如：設(shè)備處、審計(jì)處、總務(wù)處43八、成本控制

——配套激勵(lì)政策強(qiáng)化成本控制理念，調(diào)動(dòng)科室節(jié)支九、加強(qiáng)預(yù)算管理九、加強(qiáng)預(yù)算管理44付給“別人”的錢給“自已”花的錢顏色越深，約束性水平越高審核更多體現(xiàn)在項(xiàng)目立項(xiàng)和預(yù)算申報(bào)審核（事前）過程中多為簽訂合同執(zhí)行，事中審核難度大審核更多體現(xiàn)在確定預(yù)算（事前）和執(zhí)行審核（事中）過程中事中按次審批，可再審核有利于相關(guān)部門開展工作，或員工受益支出控制要點(diǎn)付給“別人”的錢給“自已”花的錢顏色越深，約束性水平越高審核45

制定預(yù)算審核指標(biāo)

預(yù)算怎么審核經(jīng)驗(yàn)？歷史數(shù)據(jù)？拍腦袋？數(shù)次會(huì)議？預(yù)算應(yīng)該怎么審核成立預(yù)算審核小組建立預(yù)算審核指標(biāo)制定出合理判斷方法和判斷標(biāo)準(zhǔn)分析預(yù)算項(xiàng)目的成本屬性及成本動(dòng)因，并制定出相關(guān)聯(lián)指標(biāo)進(jìn)行分析和控制

制定預(yù)算審核指標(biāo)

預(yù)算怎么審核46預(yù)算編制審核指標(biāo)審核指標(biāo)

（名稱）審核指標(biāo)

（計(jì)算結(jié)果）計(jì)算依據(jù)測算依據(jù)2009年2010年2011年年均增長率一、不可收費(fèi)衛(wèi)生材料每門診人次不可收費(fèi)衛(wèi)材

-2011年發(fā)生數(shù)*（1+年均增長率）

每出院人次不可收費(fèi)衛(wèi)材

-2011年發(fā)生數(shù)*（1+年均增長率）

合計(jì)

-將每出院人次相當(dāng)于3門診人次，將住院、門診換算成總工作量

二、物資材料：1、每床日百貨材料

-2011年發(fā)生數(shù)*（1+年均增長率）

2、每出院病人百貨材料

-

3、每床日被服

-

4、每出院病人被服

-

5、人均百貨材料

-

三、維修費(fèi)：

1、醫(yī)療設(shè)備維修費(fèi)占設(shè)備原值比0.00%

2、房屋維修費(fèi)占房屋原值比0.00%

三、科室業(yè)務(wù)費(fèi)：

1、每床日水費(fèi)

-

2、每出院病人水費(fèi)

-

3、每床日電費(fèi)

-

4、每出院病人電費(fèi)

-

5、人均電話費(fèi)

-

6、每平方米物業(yè)管理費(fèi)

-

47預(yù)算編制審核指標(biāo)審核指標(biāo)

（名稱）審核指標(biāo)

（計(jì)算結(jié)果）計(jì)算事后：績效評價(jià)分享：績效自評的探索事后：績效評價(jià)分享：績效自評的探索48信息化建設(shè)—支撐經(jīng)濟(jì)管理的有效手段信息化建設(shè)—49HRP的概念HRP（HospitalResourcePlanning）HRP的概念HRP（HospitalResourcePl50人事管理薪資管理獎(jiǎng)金分配收費(fèi)管理賬務(wù)管理公醫(yī)管理物資管理固定資產(chǎn)血庫/消毒供應(yīng)成本核算考勤管理排班管理預(yù)約管理零散的運(yùn)營管理類系統(tǒng)HRP基于ERP的思想進(jìn)行統(tǒng)一的規(guī)劃和設(shè)計(jì)藥品零差價(jià)按病種付費(fèi)按人頭付費(fèi)總額預(yù)付費(fèi)創(chuàng)收中心變?yōu)榉?wù)中心、成本中心新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度績效管理與績效考評新醫(yī)改方案的逐步實(shí)施引進(jìn)現(xiàn)代企業(yè)管理理念、向管理要效益人事管理薪資管理獎(jiǎng)金分配收費(fèi)管理賬務(wù)管理公醫(yī)管理物資管理固定51HRP的功能定位基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成與數(shù)據(jù)采集總線全面預(yù)算管理全面財(cái)務(wù)管理人力資源管理設(shè)備設(shè)施管理耗材物資管理過程監(jiān)管成本核算績效考評管理決策支持層運(yùn)營業(yè)務(wù)層基礎(chǔ)業(yè)務(wù)層集成層HRP的功能定位基礎(chǔ)業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成與數(shù)據(jù)采集總線全面預(yù)算管理全52分享：信息化推動(dòng)醫(yī)院管理一覽表序號(hào)管理措施信息支持1解決閑忙不均工作量核算到醫(yī)療組、個(gè)人2調(diào)整醫(yī)藥結(jié)構(gòu)詳實(shí)的收入結(jié)構(gòu)分析數(shù)據(jù)3優(yōu)化病種、項(xiàng)目結(jié)構(gòu)開展病種、項(xiàng)目核算，分析病種、項(xiàng)目的效益4提高效率，加快周轉(zhuǎn)建立反映瓶頸問題的數(shù)據(jù)信息分析模型5輔助領(lǐng)導(dǎo)者決策及時(shí)對海量數(shù)據(jù)進(jìn)行挖掘，準(zhǔn)確的提供科學(xué)分析數(shù)據(jù)6改善醫(yī)院內(nèi)部信息交流建立院內(nèi)網(wǎng)站、短信平臺(tái)、OA系統(tǒng)7實(shí)時(shí)查閱病案、藥典；實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)療行為建設(shè)以電子病歷為中心的臨床信息系統(tǒng)8實(shí)時(shí)監(jiān)控醫(yī)院藥品、設(shè)備、材料等物資的管理建設(shè)三級(jí)庫物資管理系統(tǒng)9支撐醫(yī)學(xué)科研醫(yī)藥文獻(xiàn)數(shù)據(jù)庫、科研課題管理系統(tǒng)、科研查詢分析系統(tǒng)的建設(shè)10為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)醫(yī)院外網(wǎng)網(wǎng)站提供門診預(yù)約服務(wù)、檢驗(yàn)檢查結(jié)構(gòu)查詢；建立觸摸屏查詢系統(tǒng)，供患者隨時(shí)查詢就醫(yī)信息、費(fèi)用明細(xì)；設(shè)置自助掛號(hào)收費(fèi)一體機(jī)，方便患者。分享：信息化推動(dòng)醫(yī)院管理一覽表序號(hào)管理措施信息支持1解決閑忙53結(jié)束語醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理博大精深，仍在不斷發(fā)展中，并未形成公認(rèn)、統(tǒng)一的模式，尚處于探索階段。但隨著醫(yī)改政策的推進(jìn)，醫(yī)療形勢的變化，醫(yī)院必須通過強(qiáng)化內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理，以便適應(yīng)外部政策要求，提高運(yùn)營效率。我們只是拋磚引玉，希望能與更多同行一起探討、分享！結(jié)束語醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理博大精深，仍在不斷發(fā)展中，并未54聯(lián)系方式：QQ群：166363711E-mail：syjcc@163.com謝謝！聯(lián)系方式：謝謝！55

1、最孤獨(dú)的時(shí)光，會(huì)塑造最堅(jiān)強(qiáng)的自己。

2、把臉一直向著陽光，這樣就不會(huì)見到陰影。

3、永遠(yuǎn)不要埋怨你已經(jīng)發(fā)生的事情，要么就改變它，要么就安靜的接受它。

4、不論你在什么時(shí)候開始，重要的是開始之后就不要停止。

5、通往光明的道路是平坦的，為了成功，為了奮斗的渴望，我們不得不努力。

6、付出了不一定有回報(bào)，但不付出永遠(yuǎn)沒有回報(bào)。

7、成功就是你被擊落到失望的深淵之后反彈得有多高。

8、為了照亮夜空，星星才站在天空的高處。

9、我們的人生必須勵(lì)志，不勵(lì)志就仿佛沒有靈魂。

10、拼盡全力，逼自己優(yōu)秀一把，青春已所剩不多。

11、一個(gè)人如果不能從內(nèi)心去原諒別人，那他就永遠(yuǎn)不會(huì)心安理得。

12、每個(gè)人心里都有一段傷痕，時(shí)間才是最好的療劑。

13、如果我不堅(jiān)強(qiáng)，那就等著別人來嘲笑。

14、早晨給自己一個(gè)微笑，種下一天旳陽光。

15、沒有愛不會(huì)死，不過有了愛會(huì)活過來。

16、失敗的定義：什么都要做，什么都在做，卻從未做完過，也未做好過。

17、當(dāng)我微笑著說我很好的時(shí)候，你應(yīng)該對我說，安好就好。

18、人不僅要做好事，更要以準(zhǔn)確的方式做好事。

19、我們并不需要用太華麗的語言來包裹自己，因?yàn)槲覀円鲎钫鎸?shí)的自己。

20、一個(gè)人除非自己有信心，否則無法帶給別人信心。

21、為別人鼓掌的人也是在給自己的生命加油。

22、失去金錢的人損失甚少，失去健康的人損失極多，失去勇氣的人損失一切。

23、相信就是強(qiáng)大，懷疑只會(huì)抑制能力，而信仰就是力量。

24、那些嘗試去做某事卻失敗的人，比那些什么也不嘗試做卻成功的人不知要好上多少。

25、自己打敗自己是最可悲的失敗，自己戰(zhàn)勝自己是最可貴的勝利。

26、沒有熱忱，世間便無進(jìn)步。

27、失敗并不意味你浪費(fèi)了時(shí)間和生命，失敗表明你有理由重新開始。

28、青春如此華美，卻在煙火在散場。

29、生命的道路上永遠(yuǎn)沒有捷徑可言，只有腳踏實(shí)地走下去。

30、只要還有明天，今天就永遠(yuǎn)是起跑線。

31、認(rèn)真可以把事情做對，而用心卻可以做到完美。

32、如果上帝沒有幫助你那他一定相信你可以。

33、只要有信心，人永遠(yuǎn)不會(huì)挫敗。

34、珍惜今天的美好就是為了讓明天的回憶更美好。

35、只要你在路上，就不要放棄前進(jìn)的勇氣，走走停停的生活會(huì)一直繼續(xù)。

36、大起大落誰都有拍拍灰塵繼續(xù)走。

37、孤獨(dú)并不可怕，每個(gè)人都是孤獨(dú)的，可怕的是害怕孤獨(dú)。

38、寧可失敗在你喜歡的事情上，也不要成功在你所憎惡的事情上。

39、我很平凡，但骨子里的我卻很勇敢。

40、眼中閃爍的淚光，也將化作永不妥協(xié)的堅(jiān)強(qiáng)。

41、我不去想是否能夠成功，既然選了遠(yuǎn)方，便只顧風(fēng)雨兼程。

42、寧可自己去原諒別人，莫等別人來原諒自己。

43、踩著垃圾到達(dá)的高度和踩著金子到達(dá)的高度是一樣的。

44、每天告訴自己一次：我真的很不錯(cuò)。

45、人生最大的挑戰(zhàn)沒過于戰(zhàn)勝自己！

46、愚癡的人，一直想要?jiǎng)e人了解他。有智慧的人，卻努力的了解自己。

47、現(xiàn)實(shí)的壓力壓的我們喘不過氣也壓的我們走向成功。

48、心若有陽光，你便會(huì)看見這個(gè)世界有那么多美好值得期待和向往。

49、相信自己，你能作繭自縛，就能破繭成蝶。

50、不能強(qiáng)迫別人來愛自己，只能努力讓自己成為值得愛的人。

51、不要拿過去的記憶，來折磨現(xiàn)在的自己。

52、汗水是成功的潤滑劑。

53、人必須有自信，這是成功的秘密。

54、成功的秘密在于始終如一地忠于目標(biāo)。

55、只有一條路不能選擇――那就是放棄。

56、最后的措手不及是因?yàn)楫?dāng)初游刃有余的自己

57、現(xiàn)實(shí)很近又很冷，夢想很遠(yuǎn)卻很溫暖。

58、沒有人能替你承受痛苦，也沒有人能搶走你的堅(jiān)強(qiáng)。

59、不要拿我跟任何人比，我不是誰的影子，更不是誰的替代品，我不知道年少輕狂，我只懂得勝者為。

60、如果你看到面前的陰影，別怕，那是因?yàn)槟愕谋澈笥嘘柟狻?/p>

61、寧可笑著流淚，絕不哭著后悔。

62、覺得自己做得到和做不到，只在一念之間。

63、跌倒，撞墻，一敗涂地，都不用害怕，年輕叫你勇敢。

64、做最好的今天，回顧最好的昨天，迎接最美好的明天。

65、每件事情都必須有一個(gè)期限，否則，大多數(shù)人都會(huì)有多少時(shí)間就花掉多少時(shí)間。

66、當(dāng)你被壓力壓得透不過氣來的時(shí)候，記住，碳正是因?yàn)閴毫Χ兂砷W耀的鉆石。

67、現(xiàn)實(shí)會(huì)告訴你，不努力就會(huì)被生活給踩死。無需找什么借口，一無所有，就是拼的理由。

68、人生道路，絕大多數(shù)人，絕大多數(shù)時(shí)候，人都只能靠自己。