其它血型系統(tǒng)簡(jiǎn)介課件

21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。其它血型系統(tǒng)簡(jiǎn)介其它血型系統(tǒng)簡(jiǎn)介21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來(lái)不是用來(lái)擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。其它血型系統(tǒng)簡(jiǎn)介其它血型系統(tǒng)簡(jiǎn)介齊魯石化中心醫(yī)院聶樹濤|曰心ab000其它血型抗原的臨床意義口供受者間在其它血型上的差別,也可能產(chǎn)生免疫反應(yīng)口不少血型抗體也可引起輸血反應(yīng)和新生兒溶血病口掌握其它血型抗原抗體特征,有助于血液選擇和抗體鑒定2009,07輸血實(shí)驗(yàn)室管理與技術(shù)隨著課程改革，農(nóng)村小學(xué)閱讀教學(xué)發(fā)生了可喜的變化，特別是我鎮(zhèn)小學(xué)開展區(qū)級(jí)課題“農(nóng)村小學(xué)生閱讀學(xué)習(xí)”研究后，教師的角色逐步由課堂教學(xué)的主導(dǎo)者向?qū)W生學(xué)習(xí)活動(dòng)的“組織者、引導(dǎo)者、合作者”轉(zhuǎn)變，師生互動(dòng)增加，學(xué)生參與的活動(dòng)越來(lái)越多，自主合作探究學(xué)習(xí)的新理念已經(jīng)逐漸滲透到閱讀教學(xué)之中。但是農(nóng)村小學(xué)閱讀教學(xué)還存在一些問(wèn)題，在閱讀教學(xué)中應(yīng)克服“四不”，做到“四要”。一、農(nóng)村小學(xué)閱讀教學(xué)中存在的問(wèn)題1、教師的教學(xué)理念不新隨著新課程改革的不斷實(shí)施，教師的教學(xué)理念發(fā)生了一些更新，但轉(zhuǎn)變不快，仍存在穿新鞋走老路的現(xiàn)象。我鎮(zhèn)小學(xué)教師年齡結(jié)構(gòu)不合理，中老年教師居多，在閱讀教學(xué)中依然以分析講解為主要方式，段段分析，句句講解，老師主宰課堂，學(xué)生被動(dòng)聽講。講得生動(dòng)一些，學(xué)生還能聽得一二，如果講得乏味零碎，學(xué)生老盼著下課，少數(shù)青年教師，在教學(xué)中也逐漸走上老路子。農(nóng)村教師因條件所限，培訓(xùn)學(xué)習(xí)較少。僅有少數(shù)的骨干教師能夠參加區(qū)級(jí)新課程培訓(xùn)，其他農(nóng)村小學(xué)的教師只有參加鎮(zhèn)中心小學(xué)的新課程培訓(xùn)，培訓(xùn)時(shí)間短檔次低，培訓(xùn)效果不理想。種種原因造成了農(nóng)村小學(xué)語(yǔ)文教師新的教學(xué)理念貧乏。2、教師的教學(xué)方法不實(shí)課程改革，應(yīng)繼承以往的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，克服弊端和缺陷，但現(xiàn)在不少教師一說(shuō)到新課程改革，就覺得應(yīng)摒棄原來(lái)一切教學(xué)手方法，課堂教學(xué)就要展現(xiàn)全新的局面。于是，不少教師走到另一個(gè)極端，一上課就合作，一學(xué)習(xí)就探究，熱衷于自主探究、小組合作。如：閱讀教學(xué)不是以讀書為重點(diǎn)，而是以討論為主導(dǎo)。讀一段課文沒(méi)有半分鐘，而安排討論卻用了3—5分鐘，學(xué)生頻繁地“四人小組”的活動(dòng)，進(jìn)行著沒(méi)有沒(méi)了的不知所云的“探討”。新與舊，傳統(tǒng)與現(xiàn)代，不是截然對(duì)立的，對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)中的優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)，要繼承，有些要根據(jù)現(xiàn)在出現(xiàn)的新情況，加以改進(jìn)，融入新的思想與方法，不斷豐富，推陳出新，促進(jìn)其發(fā)展，以適應(yīng)時(shí)代發(fā)展的需要。3、教師的應(yīng)變能力不強(qiáng)農(nóng)村小學(xué)教師應(yīng)努力提高教師素質(zhì)，在進(jìn)行閱讀教學(xué)中，找準(zhǔn)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱點(diǎn)、興趣點(diǎn)，從兒童學(xué)習(xí)的需要出發(fā)，充分預(yù)設(shè)，才能獲得良好的學(xué)習(xí)效果。筆者在我鎮(zhèn)小學(xué)教師進(jìn)行閱讀教學(xué)教研中，經(jīng)?？吹浇處焸湔n不細(xì)不全的問(wèn)題，對(duì)課堂中可能出現(xiàn)的情況預(yù)設(shè)不充分。預(yù)設(shè)越充分，越利于教師在課堂上的應(yīng)變，現(xiàn)實(shí)是許多教師教學(xué)預(yù)設(shè)不夠細(xì)，尤其是局部的設(shè)計(jì)不細(xì)。如有的教師為了尊重學(xué)生的獨(dú)特體驗(yàn)，跟著學(xué)生的感覺走，學(xué)生喜歡哪一段，就讓學(xué)生讀哪一段，課文中的重點(diǎn)學(xué)生沒(méi)提出，教師也不會(huì)引導(dǎo)，應(yīng)該訓(xùn)練的得不到訓(xùn)練。課堂教學(xué)是師生的雙邊活動(dòng)，在教學(xué)中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)一些令人意想不到的問(wèn)題。要保證課堂教學(xué)順利有效進(jìn)行，教師就應(yīng)具有相當(dāng)?shù)膽?yīng)變能力。馬卡連柯曾指出：教育技巧的重要特征之一就是隨機(jī)應(yīng)變的能力。4、教師的教學(xué)效率不高主要體現(xiàn)在閱讀教學(xué)所花的時(shí)間、師生所投入的精力與期望學(xué)生具備的語(yǔ)文能力還不成正比，還沒(méi)有從根本上改變“費(fèi)時(shí)多而收效微”的狀況。其原因是多方面的，有外部的原因，有語(yǔ)文課程復(fù)雜的原因等等。從教師自身的原因方面，一是內(nèi)容太多、太雜，老師駕馭不了，加上怕漏教了偏偏又考到了，于是無(wú)論是“西瓜”還是“芝麻”統(tǒng)統(tǒng)都要撿，“眉毛胡子一把抓”來(lái)個(gè)一網(wǎng)打盡。“課文是例子”，但不完全等同于教學(xué)內(nèi)容，面面俱到，只會(huì)蜻蜓點(diǎn)水，勞而少功；二是教學(xué)過(guò)程太繁，太復(fù)雜，又太雷同。內(nèi)容多，重點(diǎn)多，環(huán)節(jié)多，又往往千課一面，千篇一律。老師累，學(xué)生煩，效率低；三是方法、策略不合適。體現(xiàn)在教師活動(dòng)多，學(xué)生活動(dòng)少；師生對(duì)話多，學(xué)生個(gè)體與文本對(duì)話少；分析內(nèi)容、開掘人文多，引導(dǎo)學(xué)生理解、積累、運(yùn)用少。不少教師的閱讀教學(xué)還不能激起每個(gè)學(xué)生的興趣；還不能給每個(gè)學(xué)生比較充足的時(shí)間，靜下心來(lái)“潛心會(huì)本文”；還不能抓住課文重點(diǎn)語(yǔ)句和可學(xué)可用的寫法，引導(dǎo)學(xué)生感悟、理解和內(nèi)化積累，勢(shì)必削弱了語(yǔ)言文字的感染力，削弱了語(yǔ)文的魅力，導(dǎo)致語(yǔ)文應(yīng)用能力不強(qiáng)，同時(shí)人文的熏陶也大打折扣。二、提高農(nóng)村小學(xué)閱讀教學(xué)效果的對(duì)策1、教學(xué)理念要新閱讀是語(yǔ)文教學(xué)的重中之重，是培養(yǎng)學(xué)生寫作能力的重要基礎(chǔ)，新課標(biāo)明確提出應(yīng)該增加學(xué)生的閱讀量，增強(qiáng)學(xué)生的閱讀水平。一是還學(xué)生閱讀主動(dòng)權(quán)。傳統(tǒng)的閱讀教學(xué)重于講、問(wèn)、灌，而學(xué)生忙于聽、答、接，其結(jié)果教者覺得難，而學(xué)生更感無(wú)趣、無(wú)味、學(xué)得苦。本來(lái)，人們茶余飯后讀書看報(bào)，覺得是一種樂(lè)趣，一種享受，而語(yǔ)文的閱讀就不同了，學(xué)生跟著教師的教學(xué)設(shè)計(jì)走，選擇什么方法，思考什么問(wèn)題、多少時(shí)間，都在教師的控制下，學(xué)生就像為老師而讀書，哪里能夠“自得其樂(lè)”呢？因此，必須把將閱讀的主動(dòng)權(quán)還給學(xué)生，才能激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣；二是激發(fā)學(xué)生的閱讀興趣?？赏ㄟ^(guò)創(chuàng)設(shè)情境、運(yùn)用電教媒體、制造氛圍、增設(shè)材料、巧設(shè)懸念、設(shè)置疑問(wèn)、欣賞文中美、感受成功樂(lè)趣等；三是應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑問(wèn)難。小學(xué)語(yǔ)文閱讀教學(xué)中使用較普遍，功效較顯著的教學(xué)手段質(zhì)疑問(wèn)難，“學(xué)貴在疑、有疑則進(jìn)”，質(zhì)疑問(wèn)難是調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的最好辦法。四是自主探究，促進(jìn)個(gè)性發(fā)展。新課標(biāo)強(qiáng)調(diào)要珍視學(xué)生獨(dú)特的感受，體驗(yàn)和理解，由于知識(shí)經(jīng)驗(yàn)、個(gè)性氣質(zhì)不同，學(xué)生的認(rèn)知體驗(yàn)、感悟也不可能完全一致，教師要尊重處于讀者地位的學(xué)生，尊重學(xué)生閱讀體驗(yàn)，促進(jìn)他們個(gè)性發(fā)展。2、教學(xué)內(nèi)容要精“課程改革的核心是課程內(nèi)容的選擇與重構(gòu)”，語(yǔ)文教師難當(dāng)，語(yǔ)文課難教，就在要靠教師鉆研教材，通過(guò)對(duì)教材的二度開發(fā)，來(lái)確定“教什么”，也就是解決教學(xué)內(nèi)容的問(wèn)題。依據(jù)什么來(lái)確定每課教什么呢？依據(jù)年段目標(biāo)、單元目標(biāo)、課文特點(diǎn)、課后思考練習(xí)等，綜合確定每課的教學(xué)內(nèi)容。具體地說(shuō)，教師先要作為一般讀者閱讀教材，“鉆進(jìn)去”“潛心會(huì)本文”“披文以入情”，喜怒哀樂(lè)，與作者產(chǎn)生情感的共鳴。再“跳出來(lái)”，站在學(xué)生的角度，依據(jù)教學(xué)目標(biāo)，結(jié)合課文特點(diǎn)及思考練習(xí)的提示，確定本課語(yǔ)言訓(xùn)練的內(nèi)容。如果教學(xué)內(nèi)容比較精當(dāng)，瞄準(zhǔn)課文的重點(diǎn)，訓(xùn)練的難點(diǎn)，學(xué)生的疑點(diǎn)，語(yǔ)言發(fā)展的生長(zhǎng)點(diǎn)，就可以在一定程度上克服教學(xué)內(nèi)容“泛化”“不確定化”的問(wèn)題，做到該教該學(xué)的就教就學(xué)，不該教不該學(xué)的不教不學(xué)。3、教學(xué)環(huán)節(jié)要簡(jiǎn)教學(xué)結(jié)構(gòu)由學(xué)生、教師、教材三個(gè)基本要素構(gòu)成。學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體；教師既是學(xué)生學(xué)習(xí)的伙伴，又是學(xué)生學(xué)習(xí)的指導(dǎo)者；教材提供教與學(xué)的內(nèi)容。學(xué)生為什么要學(xué)？是因?yàn)楹徒虒W(xué)內(nèi)容之間存在矛盾：知識(shí)的、認(rèn)知的、情感的……閱讀教學(xué)過(guò)程，就是學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，通過(guò)自主閱讀和師生對(duì)話，解決上述矛盾，通過(guò)對(duì)語(yǔ)言的習(xí)得，逐漸提高獨(dú)立閱讀能力及語(yǔ)文素養(yǎng)的過(guò)程。無(wú)論教哪個(gè)年段的閱讀課，無(wú)論教哪篇課文，都離不開學(xué)生自學(xué)，教師引導(dǎo)，師生交流。4、教學(xué)方法要活在實(shí)際教學(xué)中，可以因課文題材、體裁的不同，教學(xué)目的的不同，設(shè)計(jì)出豐富多樣的教學(xué)模式。如精讀課：初讀課文，整體感知；抓住重點(diǎn)，深入領(lǐng)悟；品讀賞讀，揣摩寫法；積累語(yǔ)言，嘗試運(yùn)用；略讀課：更需整體把握，不宜肢解課文。教學(xué)過(guò)程中貫穿學(xué)法的滲透、學(xué)法的運(yùn)用以及學(xué)法的歸納?？傊?，“教學(xué)有法，教無(wú)定法”，只有遵循閱讀教學(xué)的一般規(guī)律，調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)性、積極性，通過(guò)啟發(fā)、誘導(dǎo)、點(diǎn)撥甚至講解，使學(xué)生由不知到知，不懂到懂，不會(huì)閱讀到逐漸學(xué)會(huì)閱讀，因文而異，因生而異，以學(xué)定教，順學(xué)而導(dǎo)，才能找到適合自己的教法，直至形成自己的教學(xué)風(fēng)格。新一輪基礎(chǔ)教育課程改革轟轟烈烈地展開,新課程昂首闊步地走進(jìn)了課堂。新課程改革的前景是美好的,我們已經(jīng)看到許多可喜的變化,學(xué)生的臉上洋溢著微笑,課堂上充滿了生機(jī)。新課程給廣大教師提出了更高的要求,有效性教學(xué)成為廣大教師不懈追求的目標(biāo),欲實(shí)現(xiàn)化學(xué)課堂教學(xué)的有效性,可采取哪些教學(xué)策略?下面本人結(jié)合教學(xué)實(shí)踐談幾點(diǎn)粗淺的看法。一、創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣托爾斯泰曾經(jīng)說(shuō)過(guò):“成功的教學(xué),所需要的不是強(qiáng)制,而是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣”。當(dāng)學(xué)生對(duì)所學(xué)的知識(shí)內(nèi)容產(chǎn)生了興趣,就會(huì)進(jìn)入一種積極主動(dòng)的學(xué)習(xí)狀態(tài),而只有在情境中呈現(xiàn)的知識(shí),才能激發(fā)學(xué)生的認(rèn)知需要,進(jìn)而產(chǎn)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)和興趣。因此,在課堂教學(xué)中教師要積極創(chuàng)設(shè)各種學(xué)習(xí)情境,設(shè)法讓學(xué)生帶著好奇、帶著問(wèn)題進(jìn)入教材,能較快地達(dá)到優(yōu)化教學(xué)、增強(qiáng)學(xué)習(xí)效果的目的。如:在進(jìn)行“粗鹽的提純”實(shí)驗(yàn)時(shí),我在教室里當(dāng)眾把食鹽和泥土摻在一起并發(fā)問(wèn):“你們還能把這些食鹽‘撿’出來(lái)嗎?”這些真實(shí)親切的生活情境使他們感到學(xué)習(xí)化學(xué)能解決很多生活問(wèn)題,化學(xué)就在我們身邊,從而有力地激發(fā)了學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣,促進(jìn)實(shí)現(xiàn)化學(xué)課堂的有效性。二、重視實(shí)驗(yàn)教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生的思維能力化學(xué)學(xué)科最大的特點(diǎn)就是有許多生動(dòng)有趣的化學(xué)現(xiàn)象,教師要重視實(shí)驗(yàn),以此來(lái)激發(fā)學(xué)生的興趣,啟迪學(xué)生的思維,使枯燥的知識(shí)易于理解,也是提高課堂教學(xué)效果的有效辦法。教師也可以設(shè)計(jì)一些教材中沒(méi)有但易于完成的課堂實(shí)驗(yàn),預(yù)設(shè)懸念,讓學(xué)生的思維在新奇中產(chǎn)生興奮,積極探索研究問(wèn)題。例如,在進(jìn)行CO2的教學(xué)時(shí),當(dāng)做完P(guān)43圖2-20(滬教版)的實(shí)驗(yàn)后,學(xué)生立刻得到結(jié)論:CO2不能燃燒也不支持燃燒,因此可用來(lái)滅火。我馬上追問(wèn):“CO2在任何情況下都能滅火嗎?”,學(xué)生異口同聲地說(shuō):“對(duì)呀!”我趁機(jī)補(bǔ)充做了下面的實(shí)驗(yàn):把鎂帶點(diǎn)燃后迅速放入盛有CO2的集氣瓶中,只見鎂帶繼續(xù)劇烈燃燒,產(chǎn)生白煙,瓶壁上生成一些黑色固體。他們先是被這一意外現(xiàn)象驚呆了,繼而教室里一下子沸騰起來(lái),這時(shí)我因勢(shì)利導(dǎo)追問(wèn):“由于一些活潑金屬在一定條件下能與CO2反應(yīng),那么,活潑金屬引起的火災(zāi)能用CO2來(lái)?yè)錅鐔?”學(xué)生立刻明白CO2只是在一般條件下不能支持燃燒并能用來(lái)滅火。再如,在“燃燒的條件”教學(xué)時(shí),我補(bǔ)充做了白磷在熱水里燃燒的實(shí)驗(yàn),既讓學(xué)生親眼目睹了“水火相溶”的奇觀,又牢牢鞏固了燃燒的條件,也訓(xùn)練了學(xué)生思維的嚴(yán)密性。通過(guò)這些不可預(yù)測(cè)實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的刺激,激發(fā)了學(xué)生的興趣,有效地培養(yǎng)了學(xué)生的思維能力,提高了思維品質(zhì)。三、創(chuàng)建和諧氛圍,拓寬學(xué)生的思維空間課堂氛圍直接影響學(xué)生的學(xué)習(xí)情緒和思維的敏銳度。寬松、平等、愉悅的課堂氛圍可以使學(xué)生的情緒高漲、思維敏捷、思維空間廣闊,相反教學(xué)氛圍過(guò)于嚴(yán)謹(jǐn),學(xué)生心里壓抑,思維僵滯,會(huì)使課堂教學(xué)的有效性大打折扣。因此,我們?cè)诮虒W(xué)中要努力創(chuàng)建一種和諧寬容的課堂氛圍,使師生交往的心理狀態(tài)達(dá)到最佳,以保證學(xué)生心情愉快、思維敏捷。四、保護(hù)獨(dú)立見解,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)課堂上,個(gè)別學(xué)生也許會(huì)“節(jié)外生枝”地冒出個(gè)“奇思妙想”,由于種種原因教師常常態(tài)度漠然不去搭理,我認(rèn)為應(yīng)該熱情地鼓勵(lì)他們暢所欲言,各抒己見。各抒己見總會(huì)有新想法、新設(shè)計(jì)、新路子,這些都是創(chuàng)新意識(shí)的基本表現(xiàn),都是創(chuàng)新思維的出發(fā)點(diǎn)。因此教師對(duì)于獨(dú)立見解要給予誠(chéng)懇的表?yè)P(yáng),即使他是錯(cuò)的,也要鼓勵(lì)他與同學(xué)或老師交流、辨析,得到正確結(jié)論。這樣學(xué)生的積極性得到保護(hù),人格受到尊重,興趣大增,自然會(huì)養(yǎng)成勇于創(chuàng)新的良好習(xí)慣。五、善用激勵(lì)性語(yǔ)言,讓學(xué)生體驗(yàn)成功的愉悅美國(guó)心理學(xué)家詹姆斯說(shuō)過(guò)“人性中最深切的本質(zhì)是被人賞識(shí)的渴望”,每個(gè)人都希望得到別人的肯定與贊揚(yáng),學(xué)生更不例外,教師一句贊揚(yáng)的話可能使學(xué)生受益終生。記得在一次化學(xué)課上,因做對(duì)了題(當(dāng)時(shí)做對(duì)的學(xué)生極少),我表?yè)P(yáng)了一位叫吳婷的女生,從此激發(fā)了她學(xué)習(xí)化學(xué)的熱情,化學(xué)成績(jī)一直很好,后來(lái)她寫信告訴我她考取了化學(xué)專業(yè)的大學(xué),還說(shuō)很感激我當(dāng)時(shí)的賞識(shí),是我的一句話成就了她的人生方向,因此,教師不要吝嗇自己的激勵(lì)性語(yǔ)言。在課堂上,對(duì)于踴躍發(fā)言的學(xué)生,要多表?yè)P(yáng)他們的個(gè)性化見解,對(duì)于較少發(fā)言的同學(xué),更該多鼓勵(lì),使他們有機(jī)會(huì)、有信心參與到討論中來(lái),這樣課堂上才不會(huì)有被遺忘的角落,學(xué)生進(jìn)入一種積極、亢奮的學(xué)習(xí)狀態(tài),思維敏捷、思維空間廣闊,也真正體現(xiàn)了學(xué)生的主體地位,必能取得更為有效的教學(xué)效果?？傊?在新課程下,化學(xué)課堂教學(xué)中要注意創(chuàng)設(shè)情境激發(fā)興趣,重視實(shí)驗(yàn)培養(yǎng)思維,創(chuàng)建和諧氛圍,拓寬學(xué)生的思維空間,保護(hù)獨(dú)立見解,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),善用激勵(lì)性語(yǔ)言,讓學(xué)生體驗(yàn)成功的愉悅等策略,對(duì)實(shí)現(xiàn)化學(xué)課堂教學(xué)的有效性將大有幫助。21、沒(méi)有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒(méi)有人會(huì)幫你一輩1其它血型系統(tǒng)簡(jiǎn)介齊魯石化中心醫(yī)院聶樹濤|曰心ab000其它血型系統(tǒng)簡(jiǎn)介2其它血型抗原的臨床意義口供受者間在其它血型上的差別,也可能產(chǎn)生免疫反應(yīng)口不少血型抗體也可引起輸血反應(yīng)和新生兒溶血病口掌握其它血型抗原抗體特征,有助于血液選擇和抗體鑒定2009,07輸血實(shí)驗(yàn)室管理與技術(shù)其它血型抗原的臨床意義3抗體特異性與血液選擇一抗體所針對(duì)的抗原紅細(xì)胞選擇A,B,M(37℃有活性),S,s,U,Rh(Cw除外Lu3,Kel(Kps、UP、K1除外),Dufy,kid,Di「wr,Scl,Co,H,Kx,I(37℃有活性),P,PPlP抗原陰性A,P1,C",N,En,M,Lu,Kp2、U、K17,Le,LehLea+b,Wr,Y,Xga,Doa,Dob,Cob,HI,In,I37℃IAT配合「Lutheran(I、I、Lu除外),Yt,Gy,Hy,Jo,LW,最低不相容血液(leastRodgers,Gerbich,Cromer,Knops,1Er,LKE,Lan,At,Jr",Emm,PEL,ABTI,Sdpatibleunit,LCUISc3,Co3,Oka,MAM,*活性強(qiáng)時(shí)應(yīng)選擇抗原陰性;#首選抗原陰性血液,如沒(méi)有抗原陰性血液,可選擇血清學(xué)最低不相容血液,并謹(jǐn)慎輸注一2009,07輸血實(shí)驗(yàn)室管理與技術(shù)抗體特異性與血液選擇4Lewis系統(tǒng)口Lea和Leb是Lewis系統(tǒng)主要的抗原口受控于Le基因?？谝运苄钥乖嬖谟谌梭w的血清和唾液等分泌液中,通過(guò)吸附存在于紅細(xì)胞表面?？谂cABH血型物質(zhì)起源于共同的前體物質(zhì)。兩者關(guān)系密切。2009,07輸血實(shí)驗(yàn)室管理與技術(shù)Lewis系統(tǒng)5口Le基因合成的酶使前體物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)長(zhǎng)ea?？贚e基因合成的酶使H物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)長(zhǎng)eb?？贚e優(yōu)于Lea吸附于紅細(xì)胞表面。由于Leb抗原數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于Lea的數(shù)量,RBC上一般只能檢測(cè)到Leb2009,07輸血實(shí)驗(yàn)室管理與技術(shù)口Le基因合成的酶使前體物質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)長(zhǎng)ea。6基因型表現(xiàn)型口Lese口Le(ab+)分泌型口Lese口Le(a+b-)非分泌型目Lesew口Le(a+b+)口Le(ab-)2009,07輸血實(shí)驗(yàn)室管理與技術(shù)基因型7白種人黑人中國(guó)人a+b-)22%23%8.6-23Le(a-b+)72%55%66-69%Le(a-b-)6%22%6-23%Le(a+b+)罕見罕見02%2009,07輸血實(shí)驗(yàn)室管理與技術(shù)白種人黑人中國(guó)人8妊娠期間的Lewis抗原口妊娠期間Lewis抗原量發(fā)生戲劇性的下降.口妊娠期間的一過(guò)性Le(a-b-)孕