季節(jié)性疾病防治課件

季節(jié)性疾病防治衛(wèi)生隊(duì)主治醫(yī)師：李繼榮1.2023/9/13季節(jié)性疾病防治衛(wèi)生隊(duì)主治醫(yī)師：李繼榮1.2023

主要內(nèi)容一、食物中毒二、毒蛇咬傷

三、常見(jiàn)訓(xùn)練傷2.2023/9/13

主要內(nèi)安徽滁州集體食物中毒事件初查認(rèn)定系青條魚(yú)未煮熟導(dǎo)致

（一）食物中毒1.定義：食物中毒是指人攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)或把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食物攝入后所出現(xiàn)的非傳染性的急性或亞急性疾病，屬于食源性疾病的范疇。3.2023/9/13安徽滁州集體食物中毒事件初查認(rèn)定系青條魚(yú)未煮熟導(dǎo)致

美麗粘草菌致命百毒傘

（一）食物中毒4.2023/9/13美麗粘草菌致命百毒傘

霉變食物中毒，如霉變的糧食、甘蔗等中毒。

（一）食物中毒5.2023/9/13霉變食物中毒，如霉變的糧食、甘蔗等中毒。

有毒植物食物中毒，常見(jiàn)的有四季豆中毒、苦杏仁中毒、發(fā)芽的馬鈴薯中毒等。動(dòng)物性食物中毒中常見(jiàn)有河豚魚(yú)中毒、魚(yú)類(lèi)組胺中毒、麻痹性貝類(lèi)中毒等。發(fā)芽的馬鈴薯四季豆中毒魚(yú)類(lèi)組胺中毒

（一）食物中毒6.2023/9/13有毒植物食物中毒，常見(jiàn)的有四季豆中毒、苦杏仁中毒、發(fā)芽的馬鈴

食入0.3～0.5克的亞硝酸鹽即可引起中毒甚至死亡。

腌制食物易引起亞硝酸鹽中毒香椿中含有亞硝酸鹽不宜多吃

（一）食物中毒7.2023/9/13腌制食物易引起亞硝酸鹽中毒香椿中含有亞硝酸鹽不宜多吃

2.分類(lèi)：根據(jù)致病源，食物中毒可以分為以下四類(lèi)：1.化學(xué)性食物中毒2.細(xì)菌性食物中毒3.霉菌毒素與霉變食品中毒4.有毒動(dòng)植物中

（一）食物中毒8.2023/9/132.分類(lèi)：

（一

（一）食物中毒3.主要表現(xiàn)：食物中毒者最常見(jiàn)的癥狀是劇烈的嘔吐、腹瀉，同時(shí)伴有中上腹部疼痛。食物中毒者常會(huì)因上吐下瀉而出現(xiàn)脫水癥狀，如口干、眼窩下陷、皮膚彈性消失、肢體冰涼、脈搏細(xì)弱、血壓降低等，最后可致休克。9.2023/9/13

（一）食物中毒我們的問(wèn)題：

（一）食物中毒4.共同特點(diǎn)：(1)發(fā)病潛伏期短，來(lái)勢(shì)急劇，呈暴發(fā)性，短時(shí)間內(nèi)可能有多人發(fā)病，發(fā)病曲線呈突然上升趨勢(shì)。(2)發(fā)病與食物有關(guān)，患者有食用同一污染食物史；流行波及范圍與污染食物供應(yīng)范圍一致；停止污染食物供應(yīng)后，流行即告終止。(3)中毒患者臨床表現(xiàn)基本相似，以惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀為主。(4)人與人之間無(wú)直接傳染。10.2023/9/13我們的問(wèn)題：

我們的問(wèn)題：

（一）食物中毒5.應(yīng)急措施：(1)催吐

出現(xiàn)食物中毒癥狀或者誤食化學(xué)品時(shí)，應(yīng)及時(shí)用筷子或手指伸向喉嚨深處刺激咽后壁、舌根進(jìn)行催吐。在中毒者意識(shí)不清時(shí)，需由他人幫助催吐，并及時(shí)就醫(yī)。

(2)報(bào)告

了解與病人一同進(jìn)餐的人有無(wú)異常，向衛(wèi)生隊(duì)報(bào)告。11.2023/9/13我們的問(wèn)題：

1、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后要洗手。

（一）食物中毒12.2023/9/131、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。飯前便后要洗手。

2、選擇新鮮和安全的食品。購(gòu)買(mǎi)食品時(shí)，要注意查看其外觀，是否有腐敗變質(zhì)。要查看其生產(chǎn)日期、保質(zhì)期，不能購(gòu)買(mǎi)過(guò)期食品和沒(méi)有廠名廠址的產(chǎn)品。

（一）食物中毒13.2023/9/132、選擇新鮮和安全的食品。購(gòu)買(mǎi)食品時(shí)，要注意查看其外觀，是否“三無(wú)食品”（無(wú)生產(chǎn)日期、生產(chǎn)許可證

、無(wú)生產(chǎn)廠址）請(qǐng)拒絕！

（一）食物中毒14.2023/9/13“三無(wú)食品”（無(wú)生產(chǎn)日期、生產(chǎn)許可證、無(wú)生產(chǎn)廠址）請(qǐng)拒絕！3、食品在食用前要徹底清潔。特別是生吃瓜果要洗凈，瓜果蔬菜在生產(chǎn)過(guò)程中不僅會(huì)沾染病菌、病毒、寄生蟲(chóng)卵等，還有殘留的農(nóng)藥、殺蟲(chóng)劑等，如果不清洗干凈，不僅可能染上疾病，還可能造成農(nóng)藥中毒。

（一）食物中毒15.2023/9/133、食品在食用前要徹底清潔。

4、盡量不吃剩飯菜。如需食用，應(yīng)徹底加熱。剩飯菜，剩的甜點(diǎn)心、牛奶等都是細(xì)菌的良好培養(yǎng)基，不徹底加熱會(huì)引起細(xì)菌性食物中毒。

（一）食物中毒16.2023/9/134、盡量不吃剩飯菜。如需食用，應(yīng)徹底加熱。剩飯菜，剩的甜

5、不吃霉變的糧食、甘蔗、花生米等，其中的霉菌毒素（黃曲霉素、3—硝基丙酸等）會(huì)引起中毒。

（一）食物中毒17.2023/9/135、不吃霉變的糧食、甘蔗、花生米等，其中的霉菌毒素（黃曲

6、飲用符合衛(wèi)生要求的飲用水。不喝生水或不潔凈的水。最好是喝白開(kāi)水。18.2023/9/136、飲用符合衛(wèi)生要求的飲用水。不喝生水或不潔凈的水。最好.

（二）毒蛇咬傷1.定義：毒蛇咬傷引起的中毒類(lèi)疾病。19.2023/9/13.

（二）毒蛇咬20.2023/9/1320.2023/8/421.2023/9/1321.2023/8/4毒蛇咬傷是由具有毒牙的毒蛇咬破人體皮膚，繼而毒液侵入引起局部和全身中毒的一類(lèi)急癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的毒蛇有４８種，其中危害較大的有以下種類(lèi)，眼鏡蛇科的眼鏡蛇、眼鏡王蛇、金環(huán)蛇、銀環(huán)蛇；螲蛇科的螲蛇、尖吻蝮（五步蛇）、烙鐵頭（龜殼花蛇）、竹葉青、蝮蛇；以及海蛇科的十多種蛇類(lèi)。

（二）毒蛇咬傷2.我國(guó)主要的毒蛇種類(lèi)及分類(lèi)22.2023/9/13毒蛇咬傷是由具有毒牙的毒蛇咬破人體皮膚，繼而毒液侵入引起局部

（二）毒蛇咬傷2.毒蛇特征A、蛇頭通常呈三角形B、有毒牙23.2023/9/13

（二）毒蛇咬傷3.臨床表現(xiàn)

（二）毒蛇咬傷24.2023/9/133.臨床表現(xiàn)

（

1.有被毒蛇咬傷史，傷外可見(jiàn)一對(duì)較深而粗的毒牙痕。

2.可有局部和全身中毒表現(xiàn)。3.診斷依據(jù)

（二）毒蛇咬傷25.2023/9/133.診斷依據(jù)

4.

（二）毒蛇咬傷26.2023/9/134.

（二）毒蛇

（二）毒蛇咬傷27.2023/9/13

（二）毒蛇咬傷5.解毒蛇藥與抗蛇毒血清

（二）毒蛇咬傷28.2023/9/135.解毒蛇藥與抗蛇毒血清

（二）毒蛇咬傷防毒蛇咬傷“六個(gè)一”29.2023/9/13

（二）毒蛇咬傷

（三）軍事訓(xùn)練傷防治1.定義：顧名思義指的是在官兵實(shí)施訓(xùn)練過(guò)程中，一些官兵由于防護(hù)意識(shí)不強(qiáng)，防護(hù)措施不落實(shí)，組織訓(xùn)練方法不科學(xué)及心理素質(zhì)欠佳等因素，導(dǎo)致負(fù)傷。30.2023/9/13

（三）軍事訓(xùn)練

（三）軍事訓(xùn)練傷防治2.分類(lèi)：（1）軟組織損傷：:主要包括擦傷、挫傷、撕裂撕脫傷、急性腰扭傷、慢性腰肌勞損、腰椎間盤(pán)脫出、腱炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。（2）骨損傷：主要包括骨折、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)扭傷。（3）器官損傷：包括頭、胸、腹內(nèi)臟器以及眼、耳等的損傷。

31.2023/9/13

（三）軍事訓(xùn)練

（三）軍事訓(xùn)練傷防治3.治療原則：（1）軟組織損傷：PRICE1.Protect(保護(hù)):防止進(jìn)一步的傷害2.Rest(休息):減少血液循環(huán)的速度、減少進(jìn)一步的傷害3.Ice(冰敷):減輕疼痛(打破疼痛循環(huán))降低代謝速率4.Compression(壓迫):減少組織液及血液滲出5.Elevation(抬高):減少組織液的滲出32.2023/9/13

（三）軍事訓(xùn)練

（三）軍事訓(xùn)練傷防治3.治療原則：（2）骨損傷：制動(dòng)+牽引+后送1.制動(dòng):防止進(jìn)一步的傷害，骨折端刺破血管、神經(jīng)、組織。2.牽引:減輕疼痛，促進(jìn)保護(hù)。3.后送:及時(shí)后送，降低危險(xiǎn)。33.2023/9/13

（三）軍事訓(xùn)練3.治療原則：（3）器官損傷：緊急處理，爭(zhēng)分奪秒，火速后送

（三）軍事訓(xùn)練傷防治34.2023/9/133.治療原則：

4.預(yù)防原則：（1）在部隊(duì)進(jìn)行系統(tǒng)的軍事訓(xùn)練前，衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)對(duì)參訓(xùn)人員進(jìn)行體質(zhì)和健康的全面評(píng)估，對(duì)一些影響訓(xùn)練的傷病情況要及時(shí)向訓(xùn)練部門(mén)提出調(diào)整訓(xùn)練的意見(jiàn)。（2）在體能訓(xùn)練過(guò)程中，衛(wèi)生人員應(yīng)深入訓(xùn)練現(xiàn)場(chǎng)，做好安全防護(hù)工作，對(duì)于包扎、止血、固定、搬運(yùn)、人工呼吸、胸外心臟按壓等急救技術(shù)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)演示，以進(jìn)一步提高參訓(xùn)人員的自我防病和自救互救能力。

（三）軍事訓(xùn)練傷防治35.2023/9/134.預(yù)防原則：

4.預(yù)防原則：（3）訓(xùn)練中要注意飲食衛(wèi)生和營(yíng)養(yǎng)搭配。合理的膳食有利于增強(qiáng)官兵的體質(zhì)和訓(xùn)練后體力的迅速恢復(fù)。訓(xùn)練前的一餐應(yīng)以易消化的高糖低脂食物為主，訓(xùn)練后可適當(dāng)進(jìn)食高脂、高蛋白類(lèi)食物。出汗多時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)充水和鹽分。（4）保證充足睡眠。睡眠不足和過(guò)度疲勞往往會(huì)增加訓(xùn)練傷的發(fā)生率。據(jù)報(bào)道，多軍事訓(xùn)練傷與此有關(guān)。充足的睡