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高血壓與靶器官損害高血壓與靶器官損害1主要內(nèi)容■高血壓靶器官損害的概念■高血壓的臨床情況■高血壓靶器官損害的表現(xiàn)■高血壓靶器官損害的臨床評(píng)估■高血壓靶器官的保護(hù)主要內(nèi)容2第一部分■高血壓靶器官損害的概念高血壓的臨床情況■高血壓靶器官損害的表現(xiàn)■高血壓靶器官損害的臨床評(píng)估高血壓靶器官的保護(hù)第一部分3基本知識(shí)①高血壓的本質(zhì):血管平滑肌細(xì)胞和成纖維細(xì)胞的增生和肥大,造成血管壁增厚彈力降低,導(dǎo)致動(dòng)脈病變②高血壓發(fā)展:血流動(dòng)力學(xué)、循環(huán)系統(tǒng)神經(jīng)調(diào)節(jié)血漿容量、血液粘滯度的異常變化和血管重塑等③高血壓靶器官:心、腦、腎、血管、眼底等靶器官缺血和缺氧而損害基本知識(shí)4高血壓靶器官損害◆高血壓靶器官損害(TargetOrganDamage,ToD):在持續(xù)高血壓過(guò)程中出現(xiàn)的心、腦、腎等靶器官的功能性和/或結(jié)構(gòu)性改變◆高血壓發(fā)展到最終臨床事件的整個(gè)疾病過(guò)程中,亞臨床(subclinical)靶器官損害是極其重要的中間環(huán)節(jié)◆后果(臨床情況):臨床上導(dǎo)致相應(yīng)的臨床癥狀和并發(fā)癥,如心肌梗死、猝死、主動(dòng)脈夾層、腦卒中和腎功能衰竭等高血壓靶器官損害5高血壓發(fā)生發(fā)展的前因后果高血壓吸煙冠心病、心衰主別年齡、性腦卒中死亡血HCY異常血糖異常靶器官損害腎功能衰竭早發(fā)家族史外周血管病殘疾血脂異常主動(dòng)脈夾層腹型肥胖中游下游上游高血壓發(fā)生發(fā)展的前因后果6第二部分■高血壓靶器官損害的概念■高血壓的臨床情況■高血壓靶器官損害的表現(xiàn)■高血壓靶器官損害的臨床評(píng)估高血壓靶器官的保護(hù)第二部分7高血壓的主要危害■直接危粵(血壓瞬時(shí)很高)■敬展為高血壓危家■間接危軎(血壓持續(xù)升高)■損害心、腦、腎、眼底、血管高血壓的主要危害8高血壓的臨床情況視網(wǎng)膜出血→失明腦卒中主動(dòng)脈夾層U心肌梗死左心室肥厚心力衰終未期外周血管病〔腎病丿高血壓的臨床情況91、冠心病冠心滴心肌梗死的類塑痛猝死1、冠心病10高血壓與靶器官損害課件整理11高血壓與靶器官損害課件整理12高血壓與靶器官損害課件整理13高血壓與靶器官損害課件整理14高血壓與靶器官損害課件整理15高血壓與靶器官損害課件整理16高血壓與靶器官損害課件整理17高血壓與靶器官損害課件整理18高血壓與靶器官損害課件整理19高血壓與靶器官損害課件整理20高血壓與靶器官損害課件整理21高血壓與靶器官損害課件整理22高血壓與靶器官損害課件整理23高血壓與靶器官損害課件整理24高血壓與靶器官損害課件整理25高血壓與靶器官損害課件整理26高血壓與靶器官損害課件整理27高血壓與靶器官損害課件整理28高血壓與靶器官損害課件整理29高血壓與靶器官損害課件整理30高血壓與靶器官損害課件整理31高血壓與靶器官損害課件整理32高血壓與靶器官損害課件整理33高血壓與靶器官損害課件整理34高血壓與靶器官損害課件整理35高血壓與靶器官損害課件整理36高血壓與靶器官損害課件整理37高血壓與靶器官損害課件整理38高血壓與靶器官損害課件整理39高血壓與靶器官損害課件整理40高血壓與靶器官損害課件整理41高血壓與靶器官損害課件整理42高血壓與靶器官損害課件整理43高血壓與靶器官損害課件整理44高血壓與靶器官損害課件整理45高血壓與靶器官損害課件整理46高血壓與靶器官損害課件整理47高血壓與靶器官損害課件整理48高血壓與靶器官損害課件整理49高血壓與靶器官損害課件整理50高血壓與靶器官損害課件整理51高血壓與靶器官損害課件整理52高血壓與靶器官損害課件整理53高血壓與靶器官損害課件整理54高血壓與靶器官損害課件整理55高血壓與靶器官損害課件整理56高血壓與靶器官損害課件整理57高血壓與靶器官損害課件整理58高血壓與靶器官損害課件整理59高血壓與靶器官損害課件整理60高血壓與靶器官損害課件整理61高血壓與靶器官損害課件整理62高血壓與靶器官損害課件整理63高血壓與靶器官損害課件整理64高血壓與靶器官損害課件整理65高血壓與靶器官損害課件整理66高血壓與靶器官損害課件整理67高血壓與靶器官損害課件整理68高血壓與靶器官損害課件整理69高血壓與靶器官損害課件整理70高血壓與靶器官損害課件整理71高血壓與靶器官損害課件整理72高血壓與靶器官損害課件整理73高血壓與靶器官損害課件整理74高血壓與靶器官損害課件整理75高血壓與靶器官損害課件整理76高血壓與靶器官損害課件整理77高血壓與靶器官損害課件整理78高血壓與靶器官損害課件整理79高血壓與靶器官損害課件整理80高血壓與靶器官損害課件整理81高血壓與靶器官損害課件整理82高血壓與靶器官損害課件整理83高血壓與靶器官損害課件整理84高血壓與靶器官損害課件整理85高血壓與靶器官損害課件整理86高血壓與靶器官損害課件整理87高血壓與靶器官損害課件整理88高血壓與靶器官損害課件整理89高血壓與靶器官損害課件整理90高血壓與靶器官損害課件整理91高血壓與靶器官損害課件整理92高血壓與靶器官損害課件整理93

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