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右心導管檢查及心血管造影(精選)聰明出于勤奮,天才在于積累右心導管檢查及心血管造影(精選)右心導管檢查及心血管造影(精選)聰明出于勤奮,天才在于積累)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院右心導管技術及心血管造影張剛成)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院右心導管技術概念將心導管經(jīng)周圍靜脈送入主動脈上、下腔靜脈、右房、右上腔靜(肺動脈3室、肺動脈及其分支,了解心臟血流動力學改變。右房左室是一種有創(chuàng)介入技術,包右室括介入診斷和介入治療。下腔靜脈傳統(tǒng)的高中體育教學比較注重學生多種體育項目的教授,然而,在實際的教學過程中,體育課時數(shù)是有限的,學生往往未能取得較好的學習效果。而當前實施的體育選項教學和過去的教學方式相比有了較大的改變,它比較注重學生在體育方面的興趣。通過學生對體育項目所產生的興趣,樹立學生自主學習的意識。一、前期階段影響體育選項實施有效教學的原因及對策(1)開設的項目以及班級的編排。在體育教學當中,學生對于體育活動中的眾多項目所產生的興趣一直是教師最為關注的問題。學生一旦對體育項目產生了濃厚的興趣,就能夠積極主動地參與到體育活動中來,這樣的方式能夠促進學生在運動的技能方面以及身體的素質方面得到提高。對于高中階段的學生來說,在經(jīng)過前期的鋪墊之后,已然形成了自己喜歡的體育項目。然而,為了保證體育選項的高效教學,教師可以在經(jīng)過調查之后開設學生感興趣的體育項目進行教學。例如,在高一年級當中總共有二十個班級,教師可以隨機抽取6個~7個班級進行有關感興趣的體育項目的問卷調查。最后,教師對于問卷調查的結果進行分析,根據(jù)學校的實際情況以及運動場地和器材條件,為學生開設適合的體育項目。在開設過程中,不需要一味地根據(jù)學生的興趣,教師也應當培養(yǎng)學生對可能喜歡的體育項目的興趣。同時,還要注意學生學習某個項目的密集度,因為人數(shù)過于集中,將會對教學的高效性產生影響。(2)編寫校本課程。新課標只是規(guī)定了學生的學習范圍,而在實際的教材編寫過程中就要看教師所選擇的內容。因而,教師在編寫教材的時候可以根據(jù)一些成功經(jīng)驗選擇體育項目中的實質性內容以及對于課時的安排。例如,在安排籃球活動的教學時,可以依據(jù)大學體育系專業(yè)課程,確定籃球項目的教學方式以及計劃。也可以選擇其中一部分適合的內容,在經(jīng)過一系列的整合之后選取適合學生發(fā)展與學校實際情況的課程。二、教學過程中影響體育選項實施有效教學的原因及對策(1)加強言語的高效運用,進行情境的導入。在實際的教學過程中,語言表達一直都是聯(lián)系師生感情的紐帶。它分為兩部分:一是語言上的鼓勵;二是運用肢體語言表示對學生的關注和精準動作的示范。例如,在教學開始的最終階段,教師可以采用簡明以及生動的語言來吸引學生的注意,在吸引了學生的注意之后,再向學生提出學習內容以及最終期望達到的目標。同樣,在情境導入的方式之下,調動學生學習的興趣與積極性。教學過程之中,運用到的語言要簡單明了。而在講授一些技術要領時需要用到精煉的表達以及身體方面的肢體語言,大大減少可能浪費的時間。(2)課堂氛圍的營造以及師生之間的關系。課堂教學過程中,教師應當加強學生的課堂管理,因為課堂管理效果的好壞直接影響到學生的學習效果。同時,課堂管理也為后續(xù)的教學順利開展以及高效的教學提供了保障。選項教學的方式突破了傳統(tǒng)教學的限制,它是把許多的班級進行重新整合,這樣的方式就導致了學生的凝聚力不夠強。而加強課堂管理力度,就能夠提高教學的效率,同時也能協(xié)調好師生之間的情感交流,營造出一種和諧的課堂氣氛。(3)教學組織過程強調簡約性。體育教學中的一大特點就是需要經(jīng)常調動隊伍,高效的組織紀律能夠促進教師更為高效的講解以及學生較好地進行練習。例如,在進行足球的體育項目時,其場地相對而言是比較大的,因此,教師在訓練之前就需要跟每位學生交待好隊伍集合的哨音信號,這樣的交待能夠保證學生在聽到哨子的聲音后以較快的速度集合。(4)提高教師的專業(yè)素養(yǎng)。體育教學方式的改進對教師提出了更高的標準,因而就需要教師在掌握了相關的基本知識的基礎之上,要對一些知識技能有更深一層次的掌握。若不具備較高的運動水準,在教學過程中就很難產生威信。同樣,在加強了技能方面的訓練之后,還要提高教學方面的能力以及分析探究的能力。這些能力的提高就需要教師在課余時間通過各種書籍以及報刊的閱讀等,不斷深化理論方面的知識,再進一步提高綜合素質。通過教師專業(yè)素養(yǎng)的不斷提高,才能激發(fā)學生進行相關體育活動的興趣與積極性,才能適應育才的需要。在高中階段的體育教學中,影響教學效果的因素涉及到眾多方面。這種現(xiàn)象需要相關人員不斷去進行深入的探索與研究,在發(fā)現(xiàn)了其中存在的問題之后想盡辦法解決問題。同樣,影響教學的效果包括的方面既來自于教師的、也有來自于學生的。這就對教師提出了更高的標準,需要教師不斷改進教學方法,促進教學的高效性,進而使得學生得到一個全面的發(fā)展,助力學生成才。一、小學英語語音教學內容小學英語語音教學的主要內容包括:語音、節(jié)奏、語調。第一,語音學習包括20個元音、24個輔音的學習。元音的學習重點是發(fā)音的準確和清晰;輔音的學習重點是輔音音素的發(fā)音及字母與音素之間的對應關系。第二,節(jié)奏學習基于對英語重音的把握。由一個重音或一個重音帶幾個輕音組成節(jié)奏群。第三,語調學習主要抓住聲調高低、抑揚輕重的配制和變化。英語有五種基本語調:升調(?)、降調(?)、升降調(∧)、降升調(∨)以及平調(→),用不同的語調,可以表示不同的態(tài)度或口氣。二、小學英語語音教學方法小學英語教師進行語音教學時,必須遵循趣味性原則,采用多種教學方式與技巧,變枯燥為有趣,寓教于樂。1.唱歌曲學語音歌曲具有優(yōu)美的旋律和明快歡樂的節(jié)奏,是小學英語教學中一種喜聞樂見的教學形式。唱歌講究咬字、吐字清晰,以字帶聲,含有許多同一發(fā)音規(guī)律的單詞,通過吟唱,學生對字母或組合發(fā)音耳濡目染,記憶深刻。如在學習雙元音[ei]的發(fā)音時,可以運用歌曲《RainRainGoAway》:“Rain,rain,goaway.PeterandMarywanttoplay.Rain,rain,goaway.Comeagaintheotherday.”在英語啟蒙階段,通過唱歌曲學語音,有利于降低語言學習的難度,培養(yǎng)學生掌握語言的信心,幫助他們增強英語語感,提高學習信心。2.念童謠學語音童謠文字簡練、韻律鮮明、朗朗上口、充滿情趣是學生最喜愛的學習方式之一。通過念童謠可以幫助學生訓練語音語感。如在學習字母i,y在重讀開音節(jié)的發(fā)音[ai]時,可以設計下面這首短小的童謠來強化語音“Mykiteishigh,Upinthesky.Doyouseemykite?Howhighitcanfly!”運用類似形象生動、易學易記的童謠學語音,可以幫助學生掌握基本的發(fā)音規(guī)律,使學生學起來趣味盎然、樂此不疲,從而有效地促進學習興趣的培養(yǎng)。3.繞口令學語音經(jīng)過適當編排的繞口令是一種目的明確、富有趣味而且很有效的語音練習材料。教師編寫繞口令時,要做到通俗易懂,盡量利用學生學過的詞匯。運用繞口令訓練語音,應要求學生在正確朗讀的基礎上加快速度,做到口齒清楚、發(fā)音準確、快速流暢、連成一氣。4.聽故事學語音利用小學生愛聽故事的特征,運用講故事的思路進行語音教學。如教學ea的發(fā)音時,筆者給學生講了一個故事:e和a是一對好兄妹,e是大哥,a是妹妹。大哥總喜歡帶著妹妹一起玩,妹妹總喜歡跟在哥哥后面。妹妹總是聽大哥的,大哥叫[i:],妹妹也叫[i:],于是e和a在一起,人們就叫它們[i:]。這個故事簡單有趣,不僅吸引了小學生的注意力,而且使語音教學變得生動有趣。聽完后,學生便掌握了ea的常見發(fā)音[i:],效果立竿見影。5.做游戲學語音恰當?shù)剡\用游戲進行語音教學,符合小學生活潑好動的年齡特點,可以充分激發(fā)他們的學習積極性,讓他們在快樂活動中掌握語音規(guī)律。如游戲“倫敦橋”:先預先準備元音音標卡片和輔音音標卡片放在講臺上。讓兩個學生各執(zhí)一張輔音音標卡片,高舉胳膊搭起一座“倫敦橋”,讓一組拿著元音音標的學生鉆橋洞,全班同學一起唱:“LondonBridgeisfallingdown,fallingdown…”,待歌曲唱完,“橋”垮了,扣住一個同學,這個同學就要舉起自己手里的元音音標卡片,架橋的兩個學生舉起輔音音標卡片,組成一個單詞,讓全班同學一起拼讀。如[f-i-t][b-i-g]……最后看誰拼得又快又準,并予以表揚。三、小學英語語音學習策略學習策略是學生成功學習的保證。幫助學生形成有效的英語語音學習策略,不僅有助于學生掌握正確的發(fā)音要領,養(yǎng)成正確的發(fā)音習慣,而且還有助于他們發(fā)展自主學習語言的能力,為終身學習奠定基礎。1.模仿練習學習英語語音,最基本的方法是模仿,即教師給學生示范發(fā)音,讓學生注意觀察、認真模仿。模仿法可分為直接仿法和分析模仿法。直接模仿法就是學習者依靠聽覺和視覺的感受直接模仿,一般適合比較簡單的發(fā)音。對一些較難掌握的發(fā)音,則要采用分析模仿法,即在講解的基礎上,讓學生理解發(fā)音的部位和有關特點后再進行自覺模仿。模仿之后,必須經(jīng)過多次的重復才能鞏固。因此,每學一個新的詞音,都要及時讓學生重復練習。通過練習,提高他們聽覺的感受性,培養(yǎng)良好的聽音、辨音和發(fā)音的能力。2.對比練習比較是語音學習的方法之一,它符合小學生形象思維的特點,有助于訓練學生的觀察、探究及歸納能力。比較分為橫向比較和縱向比較。橫向比較指英語語音和相近的漢語語音之間的比較,指出兩者在發(fā)音方法和部位上的細微不同。如元音音素[i:]和漢語拼音的i相似,但不完全相同。[i:]是個長音,有一定的長度,不能發(fā)成短音;它和普通話中的“衣”不同,“衣”音有摩擦,而發(fā)[i:]音時不帶任何的摩擦??傊?,在小學英語課堂教學中,教師應把語音教學落到實處,為學生繼續(xù)學習英語打下堅實的基礎,提高英語教學的質量。右心導管檢查及心血管造影(精選)聰明出于勤奮,天才在于積累右1)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院右心導管技術及心血管造影張剛成)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院2)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院右心導管技術概念將心導管經(jīng)周圍靜脈送入主動脈上、下腔靜脈、右房、右上腔靜(肺動脈3室、肺動脈及其分支,了解心臟血流動力學改變。右房左室是一種有創(chuàng)介入技術,包右室括介入診斷和介入治療。下腔靜脈)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院3)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院右心導管臨床應用診斷先天性心臟病簡單先天性心臟病:房間隔缺損室間隔缺損動脈導管未閉復雜先天性心臟病:法洛四聯(lián)癥右室雙出口判斷手術適應證評估心功能狀態(tài))武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院4右心導管檢查及心血管造影課件整理5右心導管檢查及心血管造影課件整理6)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院正常右心導管途徑股靜脈→下腔靜脈肺動脈瓣左肺動脈右房→右室→主肺動脈頸靜脈→上腔靜脈尖瓣右肺動脈)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院7)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院正常右心導管途徑股靜脈途徑頸靜脈途徑肺動脈動脈脈右房右右室右室下腔靜脈)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院8右心導管檢查及心血管造影課件整理9)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院房水平異常途徑右股靜脈→下腔靜脈→右房肺靜脈←左房←房間隔通道肺靜脈臨床意義:房間隔缺損卵圓孔未閉心內膜墊缺損下腔靜脈)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院10)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院室水平異常途徑右股靜脈→下腔靜脈→右房→右室主動脈←左室←室間隔通道臨床意義:室間隔缺損房室管畸形心內膜墊缺損下腔靜脈主動脈)武漢科技大學附屬亞洲心臟病醫(yī)院11右心導管檢查及心血管造影課件整理12右心導管檢查及心血管造影課件整理13右心導管檢查及心血管造影課件整理14右心導管檢查及心血管造影課件整理15右心導管檢查及心血管造影課件整理16右心導管檢查及心血管造影課件整理17右心導管檢查及心血管造影課件整理18右心導管檢查及心血管造影課件整理19右心導管檢查及心血管造影課件整理20右心導管檢查及心血管造影課件整理21右心導管檢查及心血管造影課件整理22右心導管檢查及心血管造影課件整理23右心導管檢查及心血管造影課件整理24右心導管檢查及心血管造影課件整理25右心導管檢查及心血管造影課件整理26右心導管檢查及心血管造影課件整理27右心導管檢查及心血管造影課件整理28右心導管檢查及心血管造影課件整理29右心導管檢查及心血管造影課件整理30右心導管檢查及心血管造影課件整理31右心導管檢查及心血管造影課件整理32右心導管檢查及心血管造影課件整理33右心導管檢查及心血管造影課件整理34右心導管檢查及心血管造影課件整理35右心導管檢查及心血管造影課件整理36右心導管檢查及心血

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