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36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮,機(jī)會(huì),樂(lè)觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素,但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出,樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言,沒(méi)有不變的承諾,踏上旅途,義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人,決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。合并多系統(tǒng)疾病腰椎骨折患者的護(hù)理合并多系統(tǒng)疾病腰椎骨折患者的護(hù)理36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得到。--拿破侖。37、不要生氣要爭(zhēng)氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮,機(jī)會(huì),樂(lè)觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會(huì)是成功的要素,但是經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出,樂(lè)觀是成功的第三要素。39、沒(méi)有不老的誓言,沒(méi)有不變的承諾,踏上旅途,義無(wú)反顧。40、對(duì)時(shí)間的價(jià)值沒(méi)有沒(méi)有深切認(rèn)識(shí)的人,決不會(huì)堅(jiān)韌勤勉。合并多系統(tǒng)疾病腰椎骨折患者的護(hù)理護(hù)理病例過(guò)論合并多系統(tǒng)疾病腰椎骨折患者的護(hù)理雅安市中醫(yī)醫(yī)院綜合科張成瓊?cè)朐翰∏閰R報(bào)●●0患者:王心泉,男,83歲,腰部疼痛伴活動(dòng)受限6天,于2014-05-23日17時(shí)49分拄拐扶入院?!矬w格檢查:T:36.7;P:79次/分;R:20次/分;BP:145/9mmHg.入院神志清楚,活動(dòng)時(shí)腰部疼痛明顯,睡眠欠佳,大便秘結(jié)。雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性?!锛韧?患者入院前6天在家睡覺(jué)翻身時(shí)突然出現(xiàn)腰部疼痛,活動(dòng)受限?;颊哂?+年帕金森病史,4+高血壓病史★輔助檢查:門診0T示:1、L3-S1椎間盤輕度膨出;2、L5椎體壓縮性骨折;3、腰椎退變伴L(zhǎng)5椎體輕度滑移?!锶朐撼醪皆\斷:1、L5椎體壓縮性骨折2、帕金森病3高血壓病受傳統(tǒng)教育理念的影響,初中體育教學(xué)的教學(xué)方法太過(guò)于單一,教學(xué)模式一般采取“教師講解示范―學(xué)生跟著練習(xí)―教師糾正錯(cuò)誤”的大致流程。在教學(xué)過(guò)程中,教師作為教學(xué)的主導(dǎo)者,學(xué)生則被動(dòng)地接受學(xué)習(xí),這不僅不利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,同時(shí)也不利于學(xué)生自主地開展學(xué)習(xí)。為了保障學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)成果,我們有必要改變單一的教學(xué)模式,使教學(xué)方法多樣化。下面我們就來(lái)展開比較詳盡地探討。一、初中體育教學(xué)方法多樣化,發(fā)展的必然性在當(dāng)前人類社會(huì)快速發(fā)展的大環(huán)境下,任何事物都處于一種不斷發(fā)展的狀態(tài)。初中體育教學(xué)側(cè)重點(diǎn)的轉(zhuǎn)移以及教育理念、教育水平的不斷提高,各行各業(yè)的相互滲透與融入在對(duì)體育教育提出新的發(fā)展要求的同時(shí),也給體育教學(xué)的多樣化發(fā)展創(chuàng)造了一定的條件,使之成為教學(xué)方法發(fā)展的一種必然結(jié)果。下面我們就從兩個(gè)方面展開深入的探討:1.將學(xué)生作為教學(xué)的中心,學(xué)生體育學(xué)習(xí)的公共需求多樣性決定了教學(xué)方法的多樣化發(fā)展。體育教學(xué)最終的目的是提高學(xué)生的綜合素質(zhì),學(xué)生才是教學(xué)的中心所在,而教師作為教學(xué)過(guò)程中的另一主體,其主要的作用應(yīng)該是引導(dǎo)、督促、監(jiān)督學(xué)生向著更有效的學(xué)習(xí)方法靠攏。因此,教育不應(yīng)該只注重“教”,也不能只注重“學(xué)”,而應(yīng)該是兩者之間的完美結(jié)合。2.學(xué)生的個(gè)性化需求,需要區(qū)別性地教學(xué),也使教學(xué)方法多樣化成為一種必然。在傳統(tǒng)的教學(xué)過(guò)程中,體育教學(xué)更加注重的是教學(xué)的組織性,教學(xué)組織的好壞成了評(píng)價(jià)體育課的重要指標(biāo)。體育教學(xué)的形式如同軍事訓(xùn)練,行動(dòng)規(guī)范、有序,比如說(shuō)準(zhǔn)備活動(dòng)就是慢跑和體操,甚至連跑步的步伐也要求整齊一致。學(xué)生們被組織到一個(gè)教師設(shè)定的框架之內(nèi),機(jī)械地接受學(xué)習(xí),同學(xué)之間缺少溝通交流和相互學(xué)習(xí),師生之間也缺少信息的反饋,致使教師看不到學(xué)生的情感表現(xiàn)。學(xué)生的“自由選擇”“興趣特長(zhǎng)”“運(yùn)動(dòng)的自我體驗(yàn)”以及“自主創(chuàng)新”都在單一的教學(xué)模式中被抹殺了。二、初中體育可供選擇的幾種有效教學(xué)方法體育教學(xué)方法的多樣化離不開有效教學(xué)方法的支持,畢竟教學(xué)方法的多樣化也是由多種有效教學(xué)方法共同組成的,同時(shí)它們也是體育教學(xué)方法多樣化實(shí)施的基礎(chǔ)。下面我們就來(lái)簡(jiǎn)要分析與論述幾種有效的體育教學(xué)方法。1.初中體育教學(xué)中的自由學(xué)習(xí)教學(xué)法。自由學(xué)習(xí)教學(xué)法多用于體育教學(xué)的戶外運(yùn)動(dòng)鍛煉中,這種教學(xué)方法是在學(xué)生做完熱身體操以后,根據(jù)平時(shí)的體育喜好,來(lái)選擇自動(dòng)分組練習(xí)或者分組對(duì)抗、自由開展體育活動(dòng)的一種教學(xué)方法。這種教學(xué)方法有利于學(xué)生從自身的興趣愛(ài)好出發(fā),選擇自己喜歡的體育項(xiàng)目,從而有利于學(xué)生學(xué)習(xí)主觀能動(dòng)性的發(fā)揮與培養(yǎng),同時(shí)對(duì)于學(xué)生鍛煉自己的身體素質(zhì)、自我創(chuàng)新運(yùn)動(dòng)中的動(dòng)作技巧以及培養(yǎng)他們終身體育鍛煉的興趣都有著一定的作用。2.游戲教學(xué)法在初中體育教學(xué)中的應(yīng)用。近年來(lái),游戲式的教學(xué)方法在學(xué)前教育中得到廣泛運(yùn)用和長(zhǎng)足發(fā)展,并且也在其他教學(xué)階段中得到重視和運(yùn)用。從中學(xué)生多動(dòng)、靈活的角度出發(fā),結(jié)合初中體育教學(xué)的內(nèi)容制定一些有效的游戲教學(xué)方法,對(duì)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情,進(jìn)而提高教學(xué)的有效性是非常有幫助的。比如說(shuō),在初中體育田徑教學(xué)的過(guò)程中,教師可以讓學(xué)生采取接力跑、折返跑比賽以及帶球跑或者運(yùn)球跑等游戲式的教學(xué)方式,既能有效地提高學(xué)生的田徑運(yùn)動(dòng)能力,也能有效地避免因?yàn)殄憻挿绞教^(guò)于單一而引發(fā)學(xué)生的鍛煉厭倦感。3.理論與實(shí)際相結(jié)合,案例教學(xué)法在初中體育教學(xué)中的應(yīng)用。在體育教學(xué)的過(guò)程中,有許多的體育學(xué)理論和運(yùn)動(dòng)技巧需要學(xué)生進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)觀看才能達(dá)到最好的學(xué)習(xí)效果,這時(shí)候案例教學(xué)法就是最為適合的一種教學(xué)方式。這種教學(xué)方法的步驟主要有:首先,教師認(rèn)真分析所要教授的體育內(nèi)容,選擇較為合適的案例,使教學(xué)案例能夠與教學(xué)內(nèi)容科學(xué)、合理地相互結(jié)合;其次,教師通過(guò)講解案例或者是現(xiàn)場(chǎng)示范案例的方式向?qū)W生進(jìn)行講解,值得注意的是講解應(yīng)該本著簡(jiǎn)潔、明了的基本原則進(jìn)行,示范應(yīng)該本著生動(dòng)、具體的原則進(jìn)行,這樣才能確保教學(xué)的有效性;最后,讓學(xué)生進(jìn)行理解性的記憶和加強(qiáng)式的鍛煉,教師在這個(gè)過(guò)程中應(yīng)該對(duì)學(xué)生進(jìn)行耐心的指導(dǎo),確保學(xué)生在理解體育理論的基礎(chǔ)上進(jìn)行體育活動(dòng)的鍛煉。三、注重初中體育教學(xué)方法的并用體育教學(xué)的過(guò)程中,我們?cè)谥v解一項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,可能會(huì)同時(shí)用到幾種方法,比如,講解法、問(wèn)題教學(xué)法、啟發(fā)法、案例教學(xué)法、多媒體教學(xué)法等。畢竟,在有的時(shí)候只采用一種體育教學(xué)方法來(lái)實(shí)施教學(xué)往往難以達(dá)到最佳的教學(xué)效果。因此這就需要我們根據(jù)教學(xué)的內(nèi)容,結(jié)合每種教學(xué)方法的側(cè)重點(diǎn)來(lái)認(rèn)真地將各種教學(xué)方法進(jìn)行完美的結(jié)合,從而提高體育教學(xué)的成果。各種教學(xué)方法在教學(xué)中的并用也是多樣性的,比如我們可以以一種教學(xué)方法為主,在中間穿插案例教學(xué)、示范教學(xué)、討論式教學(xué)等,也可以分段使用不同的教學(xué)方法來(lái)完成一個(gè)課時(shí)的教學(xué)內(nèi)容,還可以幾種教學(xué)方法交互使用等。對(duì)于初中體育教學(xué)方法的多樣化,本文主要從教學(xué)方法多樣化發(fā)展的必然以及教學(xué)中常用的幾種教學(xué)方法、注重教學(xué)方法的并用來(lái)展開綜合性的探討,旨在與教育行業(yè)的相關(guān)人員進(jìn)行學(xué)術(shù)上的交流和探討。在此也希望有更多的教育界相關(guān)同仁提供更多、更科學(xué)的理論研究,從而為教育事業(yè)的不斷進(jìn)步提供明確的理論指導(dǎo)體系?!居螒蚪虒W(xué),就是將數(shù)學(xué)知識(shí)變成大眾可接受度范圍內(nèi)的智力游戲活動(dòng)。一般情況下,數(shù)學(xué)知識(shí)就是游戲的策劃以及游戲的規(guī)則。一、游戲教學(xué)在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的作用小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的新課標(biāo)提出:數(shù)學(xué)的教學(xué)活動(dòng)必須以學(xué)生們的認(rèn)知水平、知識(shí)經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),激發(fā)學(xué)生們的學(xué)習(xí)積極性。游戲是小朋友喜愛(ài)程度較高的活動(dòng)的一種,對(duì)于小學(xué)生們而言,他們一方面是學(xué)生,脫離學(xué)校,他們的另一個(gè)身份就是小朋友,所以,游戲與數(shù)學(xué)結(jié)合,進(jìn)入小學(xué)數(shù)學(xué)課堂,將數(shù)學(xué)教學(xué)課程融入游戲教學(xué)的成分,讓小學(xué)生們邊玩邊學(xué),在玩中得到數(shù)學(xué)知識(shí),有助于形成數(shù)學(xué)思維。此外,游戲教學(xué)還能調(diào)動(dòng)小學(xué)生們的各種感官,積極融入學(xué)習(xí)氛圍中。就小學(xué)生而言,小學(xué)生們的思維方式多數(shù)都是以形象化的思維方式為主,他們利用的多數(shù)都是形象化的記憶,相應(yīng)的,邏輯思維以及推理的能力就會(huì)比較低。所以,他們就會(huì)需要相對(duì)具有可感知的形象化的物體來(lái)進(jìn)行支持思維活動(dòng)。游戲教學(xué),可以讓小學(xué)生們學(xué)習(xí)新知識(shí)的同時(shí),利用直觀的方式,豐富學(xué)生們的感性認(rèn)知,充分調(diào)動(dòng)他們的眼、耳、口、腦等各種感官參與到游戲教學(xué)活動(dòng)中。學(xué)生們?cè)诜e極參與游戲教學(xué)的過(guò)程中,可以通過(guò)自己動(dòng)手,創(chuàng)造全新的求知欲,將被動(dòng)的學(xué)習(xí)接受知識(shí)的過(guò)程變成主動(dòng)接受的探索性質(zhì)的學(xué)習(xí),自己動(dòng)手參與游戲教學(xué)不僅調(diào)動(dòng)了各種感官的參與性,而且營(yíng)造了輕松愉快的氛圍學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)方面的新知識(shí),推動(dòng)了形象化的思維方式向抽象化的思維方式的過(guò)渡。游戲教學(xué)還可以激發(fā)學(xué)生們對(duì)數(shù)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)的熱情。小學(xué)生們的注意,一般是以無(wú)意注意為主的,他們特別容易被新奇的、刺激的新事物吸引,因?yàn)樾碌摹⒒顒?dòng)的、直接的、形象的、刺激的事物最容易引發(fā)小學(xué)生們的大腦皮層組織的興奮,而小學(xué)生們的注意力連續(xù)集中時(shí)間,一般在15分鐘左右,所以,在這樣的大前提下,在小學(xué)的數(shù)學(xué)教學(xué)中,游戲教學(xué)的加入,可以使小學(xué)生們對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)產(chǎn)生濃厚興趣,并且注意力能夠長(zhǎng)時(shí)間的停留在新知識(shí)的學(xué)習(xí)上。游戲教學(xué)最重要的作用是能夠培養(yǎng)小學(xué)生們對(duì)于數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的正確的態(tài)度。游戲教學(xué),它培養(yǎng)小學(xué)生們養(yǎng)成尋找新的思路以及方法解決問(wèn)題的學(xué)習(xí)習(xí)慣。并不是特意而為之,游戲教學(xué)可以讓小學(xué)生們?cè)诓唤?jīng)意的瞬間,找到全新的思路和方法。在游戲教學(xué)中,所用的不同的思路和方法,往往就是為某一問(wèn)題尋找到的解決方案,因此,游戲教學(xué)可以算是探究問(wèn)題的最高境界。二、游戲教學(xué)在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中的具體應(yīng)用在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)——《分?jǐn)?shù)的初步認(rèn)識(shí)》章節(jié)時(shí),引入游戲教學(xué),讓小學(xué)生們?cè)谔骄恳约敖涣鞯倪^(guò)程中,了解分?jǐn)?shù),與此同時(shí),還能夠利用手中的現(xiàn)有材料,折一折、畫一畫、分一分,從而自己發(fā)現(xiàn)新的分?jǐn)?shù)。如果這個(gè)時(shí)候,只是讓小學(xué)生們單單的認(rèn)識(shí)分?jǐn)?shù)、讀寫分?jǐn)?shù),小學(xué)生們會(huì)覺(jué)得這樣的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)太過(guò)于枯燥乏味,就會(huì)沒(méi)有太大的興趣參與到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中。再好玩的游戲,一旦新鮮感過(guò)了,也就沒(méi)有了吸引力,所以,老師們要結(jié)合數(shù)學(xué)教學(xué)的具體內(nèi)容,設(shè)計(jì)出具有新意的游戲,從而形成新穎的游戲教學(xué)。在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)——《面積的認(rèn)識(shí)》章節(jié)中,進(jìn)行與圖案設(shè)計(jì)相關(guān)的課外實(shí)踐游戲活動(dòng),滿足設(shè)計(jì)的圖案的面積都達(dá)到5cm,設(shè)計(jì)出的圖案要具有一定的實(shí)際性的意義兩大要求。小學(xué)生們的積極性會(huì)達(dá)到相對(duì)很高的程度,能夠設(shè)計(jì)出各種各樣的圖案,諸如,電扇、山峰、花朵。通過(guò)游戲教學(xué)活動(dòng),在游戲中學(xué)數(shù)學(xué),能夠讓小學(xué)生們覺(jué)得學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí)是一種享受:一方面,掌握了新的數(shù)學(xué)知識(shí),另一方面,拓寬了知識(shí)面,鍛煉了動(dòng)手能力,培養(yǎng)了小學(xué)生們自身的創(chuàng)新能力。小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的實(shí)踐告訴我們,多姿多彩的游戲教學(xué)活動(dòng),能夠創(chuàng)造小學(xué)生們?nèi)碌那笾?,能夠激?lì)小學(xué)生們?nèi)硇牡耐度氲綌?shù)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)中去。學(xué)生在游戲教學(xué)中學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)知識(shí),他們的注意力以及觀察力都會(huì)得到明顯的提高,小學(xué)生們的積極性以及主動(dòng)性都會(huì)得到明顯的加強(qiáng)。因此,游戲教學(xué)和小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的結(jié)合,激發(fā)了小學(xué)生們的學(xué)習(xí)興趣,鞏固了數(shù)學(xué)教學(xué),提高了數(shù)學(xué)教學(xué)效率,增強(qiáng)了小學(xué)生們的積極參與意識(shí)。游戲教學(xué)應(yīng)該在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中,大力推廣。三、游戲教學(xué)在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中應(yīng)注意的問(wèn)題游戲教學(xué)是將小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容加之于游戲中,以達(dá)到提高小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的效率的目的的一種方式。它和正常性質(zhì)的游戲的最大的區(qū)別就在于它是帶有結(jié)合數(shù)學(xué)內(nèi)容教學(xué)的目的性的游戲活動(dòng)。它的根本目的是達(dá)到一定的數(shù)學(xué)教學(xué)目標(biāo),而不只是在于娛樂(lè)。因此,每一個(gè)教學(xué)游戲的設(shè)計(jì)都必須要服從于教學(xué)內(nèi)容以及目標(biāo)的需要,將抽象化的、枯燥的數(shù)學(xué)知識(shí)和小學(xué)生們喜歡的游戲的方式結(jié)合起來(lái),不僅要能夠充分的體現(xiàn)出小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的特點(diǎn),而且必須能夠具備游戲的特點(diǎn)。游戲教學(xué)的目的是教授知識(shí),游戲只是輔助教學(xué)的形式,因此,在游戲教學(xué)的過(guò)程中,目的要明確。教學(xué)過(guò)程中,游戲的結(jié)合應(yīng)用并不是說(shuō)讓45分鐘的課堂充斥著游戲,也不是說(shuō)每一次的課程安排都必須要安排游戲不可。對(duì)于不同的數(shù)學(xué)教學(xué)內(nèi)容,不同的游戲教學(xué)存在的時(shí)機(jī)也不同。老師們應(yīng)當(dāng)要依據(jù)不同的數(shù)學(xué)教學(xué)目的以及教學(xué)內(nèi)容,巧妙的安排教學(xué)游戲的插入,靈活應(yīng)用游戲教學(xué)。在數(shù)學(xué)課堂,游戲教學(xué)的設(shè)置,是為了創(chuàng)造相對(duì)優(yōu)良的數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)情景,激發(fā)小學(xué)生們積極參與課堂學(xué)習(xí)的意識(shí),充分調(diào)動(dòng)小學(xué)生們的積極性,讓小學(xué)生們能夠在相對(duì)活潑、輕松的氛圍中學(xué)到數(shù)學(xué)知識(shí)。但是老師們?cè)诩尤霐?shù)學(xué)教學(xué)游戲的時(shí)候,必須要考慮到小學(xué)生們的參與能力,而且教學(xué)游戲的內(nèi)容安排一定要有層次性,能考慮到各不同學(xué)習(xí)能力層次的學(xué)生的實(shí)際情況,能讓絕大多數(shù)的小學(xué)生都有參與的可能性以及欲望。另外,數(shù)學(xué)教學(xué)游戲的方式是為了幫助提高教學(xué)內(nèi)容的接受度的,所以,數(shù)學(xué)教學(xué)游戲的設(shè)計(jì)要能夠突出數(shù)學(xué)教學(xué)的內(nèi)容,讓小學(xué)生們游有所思,從而達(dá)到提高教學(xué)質(zhì)量的目的。興趣是最好的老師,產(chǎn)生了興趣,才可能開發(fā)思維,智力、能力才可能得到開發(fā)。而游戲教學(xué)作為一種手段,很好的誘發(fā)了小學(xué)生們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣,讓小學(xué)生們積極主動(dòng)的參與和思考,在合作、交流過(guò)程中不斷的發(fā)現(xiàn)、學(xué)習(xí)、成長(zhǎng)。很明顯,這樣的方式比做大量的換湯不換藥的習(xí)題更有效率。36、“不可能”這個(gè)字(法語(yǔ)是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得1護(hù)理病例過(guò)論合并多系統(tǒng)疾病腰椎骨折患者的護(hù)理雅安市中醫(yī)醫(yī)院綜合科張成瓊護(hù)理病例過(guò)論2入院病情匯報(bào)●●0患者:王心泉,男,83歲,腰部疼痛伴活動(dòng)受限6天,于2014-05-23日17時(shí)49分拄拐扶入院?!矬w格檢查:T:36.7;P:79次/分;R:20次/分;BP:145/9mmHg.入院神志清楚,活動(dòng)時(shí)腰部疼痛明顯,睡眠欠佳,大便秘結(jié)。雙側(cè)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性?!锛韧?患者入院前6天在家睡覺(jué)翻身時(shí)突然出現(xiàn)腰部疼痛,活動(dòng)受限?;颊哂?+年帕金森病史,4+高血壓病史★輔助檢查:門診0T示:1、L3-S1椎間盤輕度膨出;2、L5椎體壓縮性骨折;3、腰椎退變伴L(zhǎng)5椎體輕度滑移?!锶朐撼醪皆\斷:1、L5椎體壓縮性骨折2、帕金森病3高血壓病入院病情匯報(bào)3●●0病程匯報(bào)(●●04●●●病程匯報(bào)(=)●●0★2014-06-05日至2001-06-23日,在對(duì)患者持續(xù)進(jìn)行降壓、康復(fù)理療活血止痛、抗骨質(zhì)疏松、改善睡眠期間,患者總是反復(fù)出現(xiàn)大便干結(jié)難解,雙眼畏光流淚情況。在遵醫(yī)囑給予“大承氣湯”冋時(shí),適時(shí)給予腹部按摩,患者便秘情況明顯好轉(zhuǎn)。眼睛疾患請(qǐng)眼科會(huì)診后補(bǔ)充診斷“雙眼結(jié)膜炎”,睡眠欠佳問(wèn)題康復(fù)科會(huì)診后増加耳穴治療★2014-06-24日至2014-07-20日,患者入院近兩個(gè)月,經(jīng)過(guò)一系列的治療,腰椎活動(dòng)受限情況明顯好,但患者基礎(chǔ)疾病種類繁多,病情時(shí)有反復(fù)。繼續(xù)給予中醫(yī)調(diào)護(hù),暢情志,慎起居,適當(dāng)床上功能鍛煉,防止機(jī)體功能進(jìn)一步減退★2014-07-25日,患者左耳耵聹堵蹇,請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診后給予處理?!瘛瘛?●●●●●0現(xiàn)病人情況患者一般情況可,睡眠情況改善,二便通暢,雙下肢皮膚感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、血液循環(huán)可,腰椎活動(dòng)受限好轉(zhuǎn)大腿酸痛情況乜有所好轉(zhuǎn),能下床進(jìn)行輕微活動(dòng)?!瘛瘛?●●0目前采取的治療抗骨質(zhì)疏松方抗骨質(zhì)疏松,多巴絲肼抗帕金森,硫酸氫氯吡袼雷片抑制血小板聚集,鹽酸氟桂利嗪改善腦部供血,艾司唑侖、右佐匹克隆片、安神補(bǔ)腦液改善睡眠,纈沙坦膠囊穩(wěn)定降壓,中藥活血化瘀,行氣止痛,聚乙二醇4000散適度通便,重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液滴眼,腰骶部、雙大腿內(nèi)外側(cè)中頻,腰部灸法,穴位貼敷雙側(cè)阿是穴,雙側(cè)小腿承山等,●●07●●0護(hù)理問(wèn)題軀體移動(dòng)障礙一一腰部骨折,基礎(chǔ)疾病帕金森病引起卜自理能力缺陷一一高齡,骨折制動(dòng)有關(guān)活動(dòng)無(wú)耐力一一高齡,腰腿酸脹痛有關(guān)便秘一一頑固性便秘史,臥床有關(guān)睡眠形態(tài)紊亂一一疼痛,長(zhǎng)期失眠有關(guān)聽(tīng)覺(jué)異常一—老年性耳聾所致卜低效型呼吸一一慢阻肺有關(guān)潛在皮膚受損的可能一一高齡患者理療,皮膚感覺(jué)欠靈敏有關(guān)丶潛在感染的可能一一與長(zhǎng)期住院,臥床制動(dòng),身體防御能力下降有關(guān)丶潛在跌倒墜床可能一一高齡,帕金森病步態(tài)不穩(wěn)有關(guān)丶潛在胃腸功能紊亂一一高齡、胃腸調(diào)節(jié)過(guò)度所致潛在意識(shí)障礙的可能一一血壓控制欠佳所致潛在出血可能一一抑制血小板聚集藥物的使用●●08針對(duì)護(hù)理間題相關(guān)的護(hù)理措施與評(píng)價(jià)軀體移動(dòng)障礙措施遵醫(yī)囑行氣止痛,留陪,協(xié)助翻身評(píng)價(jià)患者在協(xié)助下能進(jìn)行輕微活動(dòng)●自理能力缺陷措施留陪,及時(shí)巡視病房,最大程度滿足患者需
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