外固定支架的護理-二-何艷(課件)

外固定支架的護理

何艷療養(yǎng)科ppt課件，可編輯外固定支架的護理何艷pp外固定支架的介紹有哪些病人需要用外固定？主要有：開放性骨折、皮膚嚴(yán)重缺損、脫位等。外固定支架有什么組成？主要組成部分：碳素纖維連接桿、桿桿夾、針桿夾、橫桿夾、骨牽引針等。ppt課件，可編輯外固定支架的介紹有哪些病人需要用外固定？ppt課件，可編輯插圖橫桿夾桿桿夾針桿夾

骨牽引針

碳素纖維連接桿ppt課件，可編輯插圖ppt課件，可編輯14床吳本厚右下肢開放性骨折ppt課件，可編輯14床吳本厚右下肢開放性骨折ppt課件，可編輯19床劉文強右小腿毀損傷ppt課件，可編輯19床劉文強右小腿毀損傷ppt課件，可編輯22床張勤英右下肢毀損傷ppt課件，可編輯22床張勤英右下肢毀損傷ppt課件，可編輯27床李文喜左脛腓骨骨折ppt課件，可編輯27床李文喜左脛腓骨骨折ppt課件，可編輯

優(yōu)點（1）時間短、創(chuàng)傷輕微、風(fēng)險小，可在局部下進行，不需要二次手術(shù)，骨折愈合后無需麻醉。對一些高齡且有較重內(nèi)科疾病的患者更為適用（2）結(jié)構(gòu)簡單，技術(shù)要求不高，手術(shù)操作方便，易于成功（3）可疑早期功能鍛煉，減少長期臥床的并發(fā)癥，改善生活質(zhì)量ppt課件，可編輯優(yōu)點（1）時間短、創(chuàng)（4）骨折端穩(wěn)定，釘把握力強，有效防旋及髖內(nèi)翻，有利于骨折愈合（5）醫(yī)療費用少，術(shù)后縮短了抗生素的應(yīng)用時間及住院時間（6）在護理上比長時間臥床牽引方便得多。ppt課件，可編輯（4）骨折端穩(wěn)定，釘把握力強，有效防旋及髖內(nèi)翻，有利于骨折愈術(shù)前準(zhǔn)備1、備齊各項常規(guī)檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、出凝血時間、肝腎功能、心電圖、X線片等。2、手術(shù)野皮膚準(zhǔn)備骨折部位上、下超過兩個關(guān)節(jié)，并以上、下遠(yuǎn)側(cè)延伸6cm為備皮范圍。ppt課件，可編輯術(shù)前準(zhǔn)備1、備齊各項常規(guī)檢查，如血常規(guī)、尿常規(guī)、ppt課件，3、手術(shù)前一天做血型測定、備血，完成常規(guī)藥物的皮膚敏感試驗，全身清潔，手術(shù)前12小時始禁食。4、向患者說明外固定支架的造型，讓其做好心理準(zhǔn)備，以避免因術(shù)后不能適應(yīng)其特殊形狀，而造成的心理問題ppt課件，可編輯3、手術(shù)前一天做血型測定、備血，完成常規(guī)藥物的皮膚敏感試驗術(shù)后護理

（一）臥床上肢骨折術(shù)后，用薄枕墊高患肢30度。下肢骨折術(shù)后將薄枕墊于腘窩及小腿處，使膝關(guān)節(jié)屈曲20-30度，以促進淋巴和靜脈血管回流，減輕腫脹。合并血管損傷或骨筋膜高壓征患肢不宜墊高，以免加重肌肉缺血、腫脹、壞死。ppt課件，可編輯術(shù)后護理（一）臥床ppt課件，可編輯（二）預(yù)防釘孔感染

1、術(shù)后早期，外固定支架固定釘?shù)尼斞厶幎际怯梅罅习玫?，護士只需要將外固定支架連接桿上的血跡用酒精拭去即可，由醫(yī)生更換敷料。ppt課件，可編輯（二）預(yù)防釘孔感染

ppt課件，可編輯2、兩周后，敷料去除，護士教會病人護理的方法。用75%的酒精棉簽，以釘眼處為中心，由內(nèi)向外消毒，每消毒一個釘眼，更換一個棉簽，每天兩次。釘眼處的痂皮應(yīng)該輕輕的除去，以便消毒液充分接觸釘眼-皮膚界面。ppt課件，可編輯ppt課件，可編輯功能鍛煉1、肌肉鍛煉：術(shù)后當(dāng)日即可做肌肉的靜態(tài)的收縮或舒張，每日2-3次，每次15-30min2、關(guān)節(jié)鍛煉：上肢骨折以肩關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)為重點。肩關(guān)節(jié)以外展、上舉、旋轉(zhuǎn)為主，肘關(guān)節(jié)以屈、伸、外旋為主。術(shù)后2-3d開始鍛煉，下肢骨折主要鍛煉膝關(guān)節(jié)屈曲80度，踝關(guān)節(jié)鍛煉伸屈至90度。ppt課件，可編輯功能鍛煉1、肌肉鍛煉：術(shù)后當(dāng)日即可做肌肉的靜態(tài)的收縮或舒張出院指導(dǎo)1、患者出院后在醫(yī)生允許下可以淋浴，淋浴后用清潔干毛巾擦干，在按上述方法消毒。囑病人保持釘孔周圍皮膚干燥。2、每日堅持功能鍛煉。3、釘眼處有少量清稀，淡黃色滲液為正常情況。若滲液為膿液，局部紅腫熱痛，應(yīng)指導(dǎo)患者及時復(fù)診。ppt課件，可編輯出院指導(dǎo)1、患者出院后在醫(yī)生允許下可以淋浴，淋浴后用清潔干毛復(fù)查定期門診復(fù)查。外固定支