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各種藥物以用各種藥物以用1臨床藥學(xué)1、引起靜脈炎的因素2、PH對(duì)血管的影響3、滲透壓對(duì)血管的影響4、不同PH、滲透壓致靜脈炎的藥物5、預(yù)防和治療要點(diǎn)臨床藥學(xué)2臨床藥學(xué)輸液靜脈炎的藥物因素◆藥液pH值◆藥物的輸注速度藥液滲◆輸液時(shí)間長(zhǎng)短物的毒◆藥物濃度◆給藥容積◆不溶性微粒臨床藥學(xué)3臨床藥學(xué)藥液pH值正常血漿pH值:7.35—745輸入藥物會(huì)造成血漿pH值改變逑酸過(guò)堿掏會(huì)造成血管損傷約液pH值774時(shí)靜脈炎發(fā)生率顯著下降pH值不同的兩種藥液混合靜脈給藥容易發(fā)生靜脈炎臨床藥學(xué)4臨床藥學(xué)相關(guān)臨床試驗(yàn)kuwahara等,兔耳實(shí)驗(yàn)比較不同pH值的藥液輸注后靜脈炎的發(fā)生率。結(jié)果液pH值4.5時(shí),100%引起嚴(yán)重外周靜脈血管炎;半pH值5.9時(shí),50%誘發(fā)輕中度血管炎當(dāng)pH值6.3時(shí),20%發(fā)生輕度血管炎當(dāng)pH值6.5時(shí),唧使增加輸液時(shí)間也不發(fā)生血管炎Simamora等,兔耳實(shí)驗(yàn)評(píng)價(jià)藥液pH值造成靜脈炎的傾向注射液酸堿度范在3.0~110都無(wú)明顯致靜脈炎的傾向藥液pH值≥120,有明顯致靜脈炎的趨勢(shì)·結(jié)論:藥液pH最好不低于65。臨床藥學(xué)5靜脈炎藥物因素課件6靜脈炎藥物因素課件7靜脈炎藥物因素課件8靜脈炎藥物因素課件9靜脈炎藥物因素課件10靜脈炎藥物因素課件11靜脈炎藥物因素課件12靜脈炎藥物因素課件13靜脈炎藥物因素課件14靜脈炎藥物因素課件15靜脈炎藥物因素課件16靜脈炎藥物
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