小區(qū)社區(qū)醫(yī)務(wù)急診急救科教

社區(qū)急診急救淘寶網(wǎng)聚劃算://jumeituan.uz.taobao編輯ppt現(xiàn)代救護(hù)相關(guān)概念社區(qū)常見(jiàn)急癥社區(qū)常用急救措施主要內(nèi)容編輯ppt救護(hù)新概念是指在現(xiàn)代社會(huì)開展和人類生活新的模式結(jié)構(gòu)下,利用科技進(jìn)步成果,針對(duì)生產(chǎn)、生活環(huán)境下發(fā)生的危重急癥、意外傷害，向公眾普及救護(hù)知識(shí)，使其掌握先進(jìn)的根本救護(hù)理念與技能，成為“第一目擊者〞。以便能在現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)、有效地開展救護(hù)，從而到達(dá)挽救生命，減輕傷殘的目的?，F(xiàn)代救護(hù)相關(guān)概念編輯ppt第一目擊者firstresponder是指在現(xiàn)場(chǎng)為突發(fā)傷害、危重疾病的病人提供緊急救護(hù)的人。包括：現(xiàn)場(chǎng)傷病人身邊的人〔親屬、同事、EMS救援人員、警察、消防員、保安人員、公共場(chǎng)合效勞人員等〕，平時(shí)參加救護(hù)培訓(xùn)并獲取培訓(xùn)相關(guān)證書，在事發(fā)現(xiàn)場(chǎng)利用所學(xué)救護(hù)知識(shí)、技能救助病人?，F(xiàn)代救護(hù)相關(guān)概念編輯ppt救援醫(yī)療效勞系統(tǒng)EMS救援醫(yī)療效勞系統(tǒng)〔EmergencyMedicalService)：具有受理應(yīng)答救護(hù)的專業(yè)通訊指揮、承擔(dān)院外救護(hù)的機(jī)構(gòu)?，F(xiàn)代救護(hù)相關(guān)概念編輯ppt現(xiàn)代救護(hù)的特點(diǎn)立足現(xiàn)場(chǎng)依靠第一目擊者抓住“黃金時(shí)刻〞啟動(dòng)EMS系統(tǒng)現(xiàn)代救護(hù)相關(guān)概念編輯ppt社區(qū)常見(jiàn)急癥常見(jiàn)急性病癥：昏迷、休克、誤咽、呼吸困難等意外損傷：機(jī)械性損傷、燙傷、燒傷、凍傷、毒蟲蜇傷等中毒：CO、食物、安眠藥、鼠藥等編輯ppt社區(qū)常用急救措施現(xiàn)場(chǎng)CPR技術(shù)外傷止血技術(shù)催吐和導(dǎo)瀉海姆立克手法搶救氣道異物正確搬運(yùn)編輯ppt

2005國(guó)際心肺復(fù)蘇指南中

年齡的劃分成人：≥8歲兒童：1～8歲嬰兒：＜1歲新生兒：出生后第1h，還未離開醫(yī)院的新生兒編輯ppt生存鏈盡早呼救盡早CPR盡早除顫〔AED〕盡早ACLS編輯ppt徒手心肺復(fù)蘇程序〔BLS〕1)判斷環(huán)境是否危險(xiǎn)(Danger)2)判斷患者反響(Response)3)呼救/報(bào)警(EMS系統(tǒng))4)開放氣道〔Airway〕5)人工呼吸〔Breath〕6)人工循環(huán)〔Circulation〕編輯ppt檢查病人反響〔R〕及呼救/報(bào)警的方法拍病人的肩膀并問(wèn)：“你還好嗎〞如病人有反響但受傷或需要醫(yī)學(xué)處理：?jiǎn)?dòng)EMS〔急救醫(yī)療效勞〕系統(tǒng)，然后盡快返回，并再次檢查病人的情況。如病人無(wú)反響(只有一個(gè)救護(hù)人員時(shí)):對(duì)猝然倒地的成人患者：?jiǎn)?dòng)EMS對(duì)淹溺、窒息病人或昏迷兒童：先給5周期CPR〔約2分鐘〕，再去啟動(dòng)EMSS。編輯ppt啟動(dòng)EMS〔急救醫(yī)療效勞〕系統(tǒng)冷靜答復(fù)以下問(wèn)題：〔1〕位置〔盡量具體〕；〔2〕有效號(hào)碼；

〔3〕發(fā)生什么事件，〔4〕患者人數(shù)；

〔5〕患者的一般情況；

〔6〕已經(jīng)給予患者何種急救措施〔7〕其它任何被詢問(wèn)的信息，確保EMS急救人員無(wú)任何疑問(wèn)后再掛斷。

編輯pptA－開放氣道和檢查呼吸

應(yīng)立即使患者仰臥在穩(wěn)固的平〔地〕面上。頭側(cè)位，去除口腔異物。檢查呼吸是否足夠：“嘆氣樣〞呼吸按額抬頦法

抬舉下頜法編輯pptB－人工呼吸口對(duì)口／鼻呼吸

☆連續(xù)吹2口氣☆緩慢吹氣，每次持續(xù)＞1秒☆有效指征：胸廓有起伏即可☆通氣頻率：10～12次／min〔＜8歲者12～20次／min〕有高級(jí)氣道、雙人施救時(shí)：8～10次／min，通氣時(shí)不中止按壓。

編輯ppt●觸摸頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)〔限醫(yī)務(wù)人員〕●心前區(qū)捶擊術(shù)：需除顫但除顫器未到時(shí)可考慮應(yīng)用。

C－人工循環(huán)編輯ppt

編輯ppt心臟按壓部位確定法1步驟2中指觸到劍突，

步驟1中指食指沿肋弓向中間滑移，編輯ppt步驟3：另一手掌根部緊貼食指放在胸骨上，步驟4：四指交叉抬起不接觸胸壁進(jìn)行按壓。編輯ppt心臟按壓部位確定法22005指南規(guī)定〔成人〕：兩乳頭連線與胸骨交叉點(diǎn)處為心臟按壓部位。〔腋下法〕編輯ppt心臟按壓幅度及頻率用力壓：幅度4-5cm，雙人按壓時(shí)，每2min換人一次，以避免勞累?？焖賶海?00次/分鐘〔所有患者〕盡量不間斷編輯ppt按壓/通氣比率

〔不包括新生兒〕非醫(yī)務(wù)人員：30：2〔無(wú)論單雙〕醫(yī)務(wù)人員：成人患者：30：2〔無(wú)論單雙〕患者＜8歲單人時(shí)：30：2雙人時(shí)：15：2編輯ppt按壓有效指征：觸到脈搏瞳孔逐漸縮小口唇轉(zhuǎn)紅開始有自主呼吸等。編輯pptCPR一覽表編輯ppt模擬演示成人徒手心肺復(fù)蘇流程〔BLS〕編輯pptD判斷環(huán)境是否危險(xiǎn)R檢查患者反應(yīng)無(wú)危險(xiǎn)從正面接近，表明身份有危險(xiǎn)合理轉(zhuǎn)移患者清除口腔分泌物（頭側(cè)位）患者不清醒，立即啟動(dòng)EMSS，尋找AEDA開放氣道編輯pptA開放氣道B人工呼吸C心臟按壓按額抬頦法、抬舉下頜法（限醫(yī)務(wù)人員）

判斷有無(wú)呼吸＜10秒鐘（一看、二聽、三感覺(jué)）無(wú)呼吸：立即吹兩口氣＞1秒/次，見(jiàn)到胸廓上抬查大動(dòng)脈搏動(dòng)＜10秒鐘（限醫(yī)務(wù)人員）

編輯pptC心臟按壓每2’查動(dòng)脈搏動(dòng)

＜10秒鐘（限醫(yī)務(wù)人員）用力壓、快速壓盡量不間斷＜8歲、雙人：15：2其余：均為30：2編輯ppt每2’查動(dòng)脈搏動(dòng)＜10秒鐘（限醫(yī)務(wù)人員）無(wú)呼吸無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)有呼吸無(wú)大動(dòng)脈搏動(dòng)無(wú)呼吸有大動(dòng)脈搏動(dòng)有呼吸有大動(dòng)脈搏動(dòng)復(fù)原臥式、等待救援每2‘檢查一次B/C注意保暖B人工呼吸C心臟按壓持續(xù)CPR直到救護(hù)車到來(lái)編輯ppt高級(jí)生命支持〔ALS〕根底生命支持〔BLS〕高級(jí)生命支持〔ALS〕編輯ppt綜合采用其他的急救技術(shù)、藥物