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傳染病學(xué)分章習(xí)題與期末練習(xí)試卷? 傳染病學(xué)分章習(xí)題與期末練習(xí)試卷? 12級臨二(11)班#二、填空題1. 和 是鉤體病的主要傳染病。2?鉤體病的流行類型主要是 、 和 三種。三、選擇題1?鉤端曼旋體病的主要傳染源是(A.鼠、豬 B.鼠、牛 C.豬、2.鉤端螺旋體病的主要流行季節(jié)是A.1~3月 B.3~6月3?鉤端螺旋體可自病人的(A.糞便排出 B.尿液排出4.鉤端螺旋體病的病理變化基礎(chǔ)是A.肺毛細(xì)血管出血D.播散性血管內(nèi)凝血5?鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是(A.長期持續(xù)高熱發(fā)熱、頭痛?、結(jié)合膜充血?腓腸肌痛6?鉤端螺旋體病最常見的臨床類型是(A.流感傷寒型腦膜腦炎型鉤端螺旋體病在病程緩解的第A.再燃D.青霉素治療后反應(yīng))D潴、)C.6~10月E.以上都不是D.10~12月E.2~5月C.飛沫排出)B.急性肝功能不全E?全身毛細(xì)血管中毒性損害)D.鼻咽部分泌物排出B.發(fā)熱、咳嗽、D.發(fā)熱、惡心、)E.嘔吐物排出C.急性腎功能不全吐白色粘痰嘔吐、腹痛E.發(fā)熱、咳嗽B.肺大出血型E.混合型3~4天后,可能出現(xiàn)再次發(fā)熱(后發(fā)熱)是因為(B.復(fù)發(fā)E.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)C.黃疸出血型C.先后兩批病原體侵入鉤端螺旋體病的神經(jīng)系統(tǒng)后發(fā)癥中最為多見且嚴(yán)重的是(A.反應(yīng)性腦膜炎 B.閉塞性腦動泳炎D.脊髓炎、脊髓蛛網(wǎng)膜炎 E.多發(fā)性周圍神經(jīng)炎男性36歲,發(fā)熱3天,診斷鉤端螺旋體病。用青霉素脈搏加快,呼吸急促。應(yīng)首先考慮( )A.過敏性休克 B.并發(fā)肺炎D.赫氏反應(yīng) E.并發(fā)肺炎和心肌炎)C?蛛網(wǎng)膜下腔出血80萬U肌肉注射,3h后寒顫,熱度更高,C.合并敗血癥四、簡答題鉤端螺旋體病有哪幾型?各型的臨床特點有哪些?鉤端螺旋體病的后發(fā)癥有哪些?五、答案選擇題:1—5ACBEC 6—9AEBD第七章第二節(jié):瘧疾一、名詞解釋瘧疾休眠子黑尿熱、填空題感染人類的瘧原蟲有 4種,即感染人類的瘧原蟲有 4種,即瘧疾的傳播媒介是瘧疾發(fā)作的典型臨床經(jīng)過包括瘧原蟲在人體內(nèi)的發(fā)育分是、 、 、 O間日瘧和三日瘧復(fù)發(fā)的根源是因為存在?°兩期,確立瘧疾診斷的簡便易行的實驗室檢查三、選擇題1?傳播瘧疾的主要媒介是(A.三、選擇題1?傳播瘧疾的主要媒介是(A.淡色庫蚊 B.中華按蚊2?瘧疾典型臨床發(fā)作的機制是由于(A.瘧原蟲在肝細(xì)胞內(nèi)增殖引起C.血液內(nèi)存在有大量裂殖子引起E.大量配子體存在引起D.伊蚊E.白蛉子C.三帶喙庫蚊)B.瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)增殖引起D.大量紅細(xì)胞破壞裂殖子及其代謝產(chǎn)物入血引起瘧疾的治療首選氯喹來控制發(fā)作是因為( )A.氯喹對紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有迅速的殺滅作用A.氯喹對紅細(xì)胞內(nèi)裂殖體有迅速的殺滅作用B.能殺滅肝細(xì)胞的瘧原蟲裂殖體對休眠子有很好的殺滅作用4.瘧疾貧血是由于( )對休眠子有很好的殺滅作用4.瘧疾貧血是由于( )A.脾功能亢進,骨髓受抑制溶血能殺滅各種瘧原蟲的配子體紅細(xì)胞破壞過多、過快 C.造血原料不足E.藥物治療所致黑尿熱八月份,某醫(yī)療隊赴某高瘧地區(qū)工作,隊員自身的保護性預(yù)防,以哪項最重要( )A.治療當(dāng)?shù)噩F(xiàn)癥病人,以減少傳染源B.A.治療當(dāng)?shù)噩F(xiàn)癥病人,以減少傳染源B.使用蚊帳以及驅(qū)蚊劑C.口服伯胺喹啉口服乙胺嘧啶或氯喹 E.靜脈滴注二鹽酸奎寧惡性瘧疾引起的貧血是因為( )侵犯網(wǎng)織紅細(xì)胞侵犯各期紅細(xì)胞侵犯幼稚紅細(xì)胞侵犯網(wǎng)織紅細(xì)胞侵犯各期紅細(xì)胞侵犯幼稚紅細(xì)胞彌漫性血管內(nèi)凝血骨髓造血功能受抑制彌漫性血管內(nèi)凝血骨髓造血功能受抑制主要用于防止瘧疾復(fù)發(fā)的藥物是( )A.青蒿素 B.甲氟喹 C.伯氨喹腦型瘧是何種類型瘧疾的嚴(yán)重臨床型?(A主要用于防止瘧疾復(fù)發(fā)的藥物是( )A.青蒿素 B.甲氟喹 C.伯氨喹腦型瘧是何種類型瘧疾的嚴(yán)重臨床型?(A.間日瘧 B.三日瘧 C.卵型瘧D.磷酸咯萘啶)D.惡性瘧E.乙胺嘧啶E.間日瘧和三日瘧9.常出現(xiàn)復(fù)發(fā)的瘧疾是( )A.間日瘧和三日瘧 B.間日瘧和卵形瘧 C.惡性瘧D.三日瘧E.三日瘧和惡性瘧四、簡答題試述常見的間日瘧的主要臨床特點。如何進行抗瘧原蟲治療?五、答案選擇題:1—5BDABD6—9BCDB傳染病學(xué)期末練習(xí)試卷(一)一、選擇題㈠單選題關(guān)于傳染病病原體感染過程的各種表現(xiàn),下 列哪項是正確的?A?隱性感染極為少見 B?病原體感染必然引起發(fā)病每種傳染病都存在潛伏性感染 D.顯生感染的傳染病不過是是不同的表現(xiàn)之一病原體必定引起炎癥過程和病理改變根據(jù)我國傳染病防治法及其細(xì)則規(guī)定,屬于強制管理的傳染病是A.艾滋病 B.鼠疫C.乙型肝炎 D.瘧疾 E.麻風(fēng)病3?某些傳染病常出現(xiàn)周期性流行,其主要原因是A.傳播途徑的改變 B.傳染源的積累C.易感人群的積累 D.病原體抗原性的變化 E.自然因素周期性變化4?隱性感染的發(fā)現(xiàn)主要是通過A.咽拭子或血培養(yǎng)等獲得病原體 B.生化檢查C.特異性免疫檢查C.特異性免疫檢查5.流腦最常見的臨床類型是D.病理檢查E.體征的表現(xiàn)A.輕型C.慢性敗血癥型A.輕型C.慢性敗血癥型6.確診流腦的主要依據(jù)是A.腦脊液呈化膿性B.暴發(fā)型D.頓挫型 E.普通型B.血清特異性抗體監(jiān)測陽性C.皮膚粘膜瘀點瘀斑 D.當(dāng)?shù)赜辛髂X流行血液腦脊液涂片鏡檢或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)腦膜炎雙球菌流腦主要傳播途徑是A.空氣傳播 B.經(jīng)水傳播C.經(jīng)食物傳播 D.日常生活間接接觸傳播&腦膜炎球菌主要致病因素是A.變態(tài)反應(yīng)致細(xì)胞病變 B.外毒素C.神經(jīng)毒素 D.直接致組織細(xì)胞壞死對于暴發(fā)型休克型流腦,治療措施不正確的是A.盡早應(yīng)用有效抗生素 B.擴容糾酸C.應(yīng)用皮質(zhì)激素 D.抗DIC治療鉤體病彌漫肺出血型的治療下列哪項是錯誤的E.密切接觸直接傳播E.內(nèi)毒素E.應(yīng)用10%甘露醇脫水A.短程大劑量腎上腺皮質(zhì)激素BA.短程大劑量腎上腺皮質(zhì)激素B.維生素K注射止血C.度冷丁鎮(zhèn)靜E.血壓偏低時及時使用升壓藥D.酌情使用西地蘭鉤體病后發(fā)癥的治療B.酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素AB.酌情使用腎上腺皮質(zhì)激素C.血液透吸 D.護肝治療 E.康復(fù)治療12.鑒別流腦和其他化膿性腦膜炎最有價值的指標(biāo)是A.起病急驟 B.皮膚出現(xiàn)瘀點和瘀斑C.意識障礙 D.腦膜刺激征 E.腦脊液改變

13?醫(yī)院感染最重要的傳染源是A.各種病人 B.家屬E.血液制品C.動物 E.血液制品最易導(dǎo)致醫(yī)院感染傳播流行的疾病是下列哪類A.腸道傳染病 B.呼吸道傳染病C.表皮傳染病 D.泌尿道傳染病 E.外傷感染開展醫(yī)院感染的流行病學(xué)調(diào)查常用方法不包括A.RCT B.現(xiàn)場調(diào)查C.病例對照研究 D.隊列研究C.病例對照研究 D.隊列研究引起醫(yī)院感染的主要病原體是A.細(xì)菌 B.病毒D.立克次體 E.原蟲瘧疾在人群之間傳播是通過A.雄庫蚊 B.雌庫蚊C.雄按蚊 D.雌按蚊弓I起腦型瘧的瘧原蟲有A.三日瘧原蟲、惡性瘧原蟲C.卵形瘧原蟲、三日瘧原蟲E.卵形瘧原蟲、惡性瘧原蟲瘧原蟲在人體的寄生部位為A.僅在肝細(xì)胞E.爆發(fā)調(diào)查C.真菌E.所有蚊種B.間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲D.間日瘧原蟲、卵形瘧原蟲B.僅在紅細(xì)胞C.有核細(xì)胞 DC.有核細(xì)胞 D.脾細(xì)胞瘧原蟲的感染方式為A.配子體經(jīng)輸血感染C.由雌按蚊叮咬,子孢子隨唾液E.雌按蚊叮咬人時,卵囊進入人體瘧疾病人可產(chǎn)生伴隨免疫C.終身免疫腦型瘧患者常用的藥物是A.氯奎 B.青高素C.奎寧 D.常山素下列情況屬于醫(yī)院感染的是E.紅細(xì)胞和肝細(xì)胞子孢子直接鉆皮膚雌按蚊叮咬時,子孢子主動鉆人皮膚B.帶蟲免疫D.先天性免疫 E.以上都不是E.磷酸伯安奎A.全身感染的遷徙病灶B.皮膚黏膜開放性創(chuàng)口分泌物培養(yǎng)出細(xì)菌,但患者沒有癥狀.新生兒經(jīng)胎盤所致的感染D.由物理或化學(xué)因素引起的炎癥反應(yīng)以上都不是抗生素相關(guān)性腸炎中最重要的致病菌是A.金黃色葡萄球菌 B.白色念珠菌E.志賀菌C.難辨梭菌 E.志賀菌腎綜合征出血熱基本病理改變是A.全身毛細(xì)血管中毒性損害B.血管和淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞損害及急性出血

C.微血管的內(nèi)皮細(xì)胞損傷D.小血管周圍炎性細(xì)胞浸瀾E.全身性小血管(小動脈小靜脈和毛細(xì)血管)內(nèi)皮細(xì)胞腫脹變性和壞死26?腎綜合征出血熱少尿的主要原因是A.腎血管內(nèi)播散性血管內(nèi)凝血 B.繼發(fā)性醛固酮增多C.腎小管重吸收亢進 D.腎小球濾過率下降和缺血性腎小管壞死E.合并腎結(jié)石腎盂積水27.腎綜合征出血熱多尿后期發(fā)生的精神癥狀常常是因為A.顱內(nèi)感染 B.低血鉀C.C.血漿外滲 D.抗病毒藥物所致28?腎綜合征出血熱屬于。A.無腎綜合征的動物源性出血熱C.蚊傳性出血熱E.電解質(zhì)失衡綜合征B.有腎綜合征的動物源性出血熱D.蜱傳性出血熱E.傳播途徑不明性出血熱。腎綜合征出血熱發(fā)熱期治療,哪一項是錯誤的A.補液 B.解熱鎮(zhèn)痛劑(如安乃近)C.糾正酸中毒 D.糾正電解質(zhì)紊亂 E.高熱中毒癥狀重者可用腎上腺皮質(zhì)激素傷寒的病原學(xué)下列哪項是錯誤的A.傷寒沙門菌屬于沙門菌屬中的 D群不形成芽胞,有鞭毛,能運動有莢膜,能耐受高溫D.在普通培養(yǎng)基中能生長,但在含膽汁的培養(yǎng)基中更佳E.不產(chǎn)生外毒素,菌體裂解后釋放出內(nèi)毒素下列有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者的是A.H抗體 B.O抗體C.Vi抗體 D.O抗體加Vi抗體 E.H抗體加Vi抗體傷寒桿菌的主要致病因素為A.外毒素 B.腸毒素C.內(nèi)毒素 D.H抗原 E.O抗原.關(guān)于傷寒的一般治療,下列措施中錯誤的是按腸道傳染隔離發(fā)熱以物理降溫為主為防便秘應(yīng)多食含粗纖維的食物補充水份及電解質(zhì)E.便秘時用開塞露.霍亂弧菌的分型是:A.霍亂弧菌分古典生物型和埃爾托生物型,均屬于01群B.古典生物型屬01群,埃爾托生物型屬非01群新發(fā)現(xiàn)的0139霍亂弧菌屬于01群的一個新血清型古典生物型和埃爾托生物型均屬于非 01群E.古典生物型和埃爾托生物型均屬于不凝集弧菌.霍亂典型病例的臨床表現(xiàn)是:A.嚴(yán)重?zé)o痛性腹瀉,大便呈水樣或米泔水樣,繼而嘔吐,嚴(yán)重脫水征B.先吐后瀉,腹痛明顯,水樣大便,輕度脫水征

C.畏寒發(fā)熱,腹痛腹瀉,膿血樣大便,里急后重明顯D?畏寒、發(fā)熱,早期中毒性休克E.劇烈腹痛、腹瀉、嘔吐、嘔吐物呈水樣36.各型霍亂弧菌中,無致病性的是A.古典生物型B.埃爾托生物型C.不典型O1群霍亂弧菌D.非O1群霍亂弧菌E.O139血清型霍亂弧菌37.乙肝疫苗主要成分是哪種A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.HBV-DNA聚合酶E.Dane顆粒38?下列檢驗中對重型肝炎診斷價值最小的是A.血清ALT B.血清膽堿酯酶活性明顯降低C.血清膽固醇明顯降低 D?凝血酶原時間及活動度明顯異常血清膽紅素明顯升高39?重型病毒性肝炎出血的最主要原因是A?血小板減少 B?毛細(xì)血管脆性增加C.凝血因子合成減少 D?肝素樣物質(zhì)增多 E.骨髓造血功能受抑制40.慢性活動性肝炎確診依據(jù)是A.病程超過半年 B.肝功能異常C.血清球蛋白增高 D.自身免疫抗體陽性 E.肝穿組織可見碎屑狀及橋狀壞死41?重型肝炎應(yīng)用乳果糖的目的是A.維持氨基酸的平衡 B.減少氨從腸道吸收C.增加肝臟營養(yǎng) D.促進肝細(xì)胞再生恢復(fù)正常神經(jīng)遞質(zhì)慢性肝病時血清球蛋白升高原因是A.白蛋白合成減少 B.氨基酸吸收障礙C.肝臟清除來自門脈抗原能力下降 D.體液免疫能力增強E.球蛋白破壞減少重型肝炎和肝硬化時腹水產(chǎn)生原因,下列哪項是不正確的A.肝細(xì)胞合成白蛋白減少 B.淋巴液回流障礙E.門脈高壓C.醛固酮增高 E.門脈高壓指出下列哪種是戊型肝炎病毒主要傳播途徑A.注射、輸血 B.蚊蟲叮咬傳播C.唾液傳播C.唾液傳播D.垂直傳播E.糞、口傳播B.使血清ALT恢復(fù)正常B.使血清ALT恢復(fù)正常D.改善肝臟組織學(xué)病變C.中止或減緩病程,防止肝硬化乏力,ALT200U/L,手術(shù)時輸血800ml,化驗甲肝抗體(-乏力,ALT200U/L,手術(shù)時輸血800ml,化驗甲肝抗體(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),診斷應(yīng)考慮A.術(shù)后引起中毒性肝炎 B.甲型肝炎C.乙型肝炎 D.輸血后肝炎 E.急性丙型肝炎,輸血所致47.妊娠6個月,乏力,食欲不振,腹脹半個月,黃疸進行性加深,查體 :皮膚、鞏膜深度黃疸,肝界不縮小,移動濁音(+),凝血酶原時間29秒(對照11秒),最可能診斷

A?急性重型肝炎 B?亞急性重型肝炎C.淤膽型肝炎 D?急性黃疸型肝炎 E.妊娠急性脂肪肝48?亞急性重型肝炎患者,近 2日出現(xiàn)上腹部不適,燒灼感,反酸,突然出現(xiàn)神志不清,躁動,撲翼樣震顫(+),測血氨增高,最可能原因是A?靜點氨基酸所致 B?電解質(zhì)紊亂所致C.胃粘膜病,引起消化道出血,誘致肝性腦病 D?藥物引起精神異常E.繼發(fā)感染,導(dǎo)致病情加重49?一中年女性,近20天感周身乏力,腹脹,食欲不振,尿色深如濃茶樣,化驗 ALT300U/L,膽紅素定量40nmol/L,血清球蛋白45g/L,肝炎病原學(xué)陰性,抗核抗體(+),類風(fēng)濕因子(+),診斷為A?急性黃疸型肝炎C?自身免疫性肝炎B?慢性肝炎活動D?膽囊炎 E?淤膽型肝炎50?患者,診為肝炎后肝硬化失代償, 3天前開始發(fā)熱,腹痛,腹瀉,全腹有壓痛,腹水量增加,應(yīng)盡快做哪項檢查A.血培養(yǎng)C?腹水常規(guī)及細(xì)菌培養(yǎng)B?大便常規(guī)及大便培養(yǎng)D.腹部B超檢查 E?肝膽脾CT檢查51?患者18歲,發(fā)熱起病3天后下降,伴惡心、嘔吐、尿色深如豆油樣,病程第八天出現(xiàn)嗜睡,繼之神志不清,鞏膜皮膚深度黃疸,肝界縮小,診斷應(yīng)考慮A?急性黃疸型肝炎A?急性黃疸型肝炎B?感染中毒性腦病C?急性重型肝炎 D?亞急性重型肝炎 E?淤膽型肝炎52?慢性乙型肝炎,病情穩(wěn)定,近 10天突然出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不振,化驗肝功 ALT300U/L,膽紅素56卩mol/L,HBsAg(+),抗HBe(+),抗HDVIgM(+),應(yīng)診斷A?慢性乙型肝炎(活動期)B..慢性遷延性肝炎C.肝炎后肝硬化D.慢性乙、丁型肝炎重疊感染E.慢性乙、戊型肝炎重疊感染52.哪型肝炎病毒屬缺陷病毒A甲型肝炎病毒B乙型肝炎病毒C丙型肝炎病毒D丁型肝炎病毒E戊型肝炎病毒53.最易變異的是哪種肝炎病毒A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D..丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒54.乙肝疫苗的主要成分是A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBeE..抗HBe55.表示有傳染性的指標(biāo)是A.HBsAgB.抗HBsC.HBeAgD.抗HBeE..抗HBe56.下列哪種是現(xiàn)尚不能肯定的禽流感傳播方式A.呼吸道傳播B.密切接觸感染家禽C?直接接觸病毒毒株D?密切接觸禽流感病人57?出現(xiàn)疑似或確認(rèn)禽類高致病性禽流感疫情時,對病、死禽密切接觸者自最后接觸病、死禽之日起進行醫(yī)學(xué)觀察()天,并填寫相應(yīng)報表匯總,上報。C?10DC?10㈡病例串型最佳選擇題35歲男性,持續(xù)高熱、腹脹、聽力下降 2周,咳嗽5天。表情淡莫、鞏膜可疑黃疸,脾臟輕度長大。外周血白細(xì)胞4.1X109/L,中性粒細(xì)胞0.69,淋巴細(xì)胞0.31,血紅蛋白121g/L;尿蛋白陽性。上述病例應(yīng)首先疑診為A.敗血癥 B.肺部感染C.傷寒 D.急性耳聾 E.急性黃疸型肝炎為了明確診斷最需要作哪項檢查?A.血培養(yǎng) B.胸片C.肥達(dá)反應(yīng) D.B型超聲檢查 E.復(fù)查血常規(guī)患者男性,31歲,某縣小學(xué)教師。因發(fā)熱、畏寒、全身肌肉酸痛、乏力 5天,于2001年9月12日入院。病前10天曾參加收割水稻勞動3天。查體:體溫T38.6C,腹股溝淋巴結(jié)長大,雙眼結(jié)膜充血明顯;雙肺未聞及干濕鳴,心率112次/分;腹平軟,肝脾未捫及。血白細(xì)胞11.1X109/L,N65%,L29%,E6%,HB119g/L;血小板152XI09/L。此時考慮可能性最大的疾病是:A.病毒感染 B.鉤端螺旋體病C.敗血癥 D.傷寒 E.流行性出血熱首選的治療藥物是A.四環(huán)素 B.青霉素GC.吡喹酮 D.阿苯達(dá)唑 E.氟康唑病原治療藥物的應(yīng)用原則是A.靜脈滴注大劑量 B.每日肌注小劑量 C.療程7天D.每日只需用藥1次E.退熱后即可停藥患兒,男,7歲,2月份急起畏寒、高熱、頭痛、嘔吐 6小時。查體:體溫40C,神志淡漠,全身皮膚粘膜有散在淤點淤斑,頸軟,腦膜刺激征陰性,血象 :WBC15.0X109/L,曲N0.95,L0.05但不做腰椎穿刺檢查,其原因是考慮A.患兒年齡小,不合作 B.對治療無幫助,不必要C.容易誘發(fā)腦疝 D.無腦膜刺激征E.此時腦脊液多為正常,對診斷無參考價值次日頭痛加劇,頻繁嘔吐, 查體:頸部抵抗,克氏征陽性,腰椎穿刺腦脊液檢查 :蛋白2.0g/L,氯化物112mmol/L,糖0.55mmol/L,結(jié)合上述臨床表現(xiàn),本病應(yīng)考慮A.流行性乙型腦炎 B.流行性腦脊髓膜炎C.肺炎鏈球菌腦膜炎 D.結(jié)核性腦膜炎 E.散發(fā)性病毒性腦炎&查血壓122/99mmhg,本例除了病原治療外,最重要的對癥治療措施為A.輸新鮮血 B.肝素抗凝C.腎上腺皮質(zhì)激素 D.20%甘露醇脫水 E.應(yīng)用降壓藥物北京患者I2月發(fā)病,表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、出汗后緩解,隔日發(fā)作 1次,已1周。血常規(guī):白細(xì)胞5.0X109,中性粒細(xì)胞0.68,淋巴細(xì)胞0.32,血色素100g/L,血培養(yǎng)(一)、患者同年6月曾往海南旅游15天。最可能的診斷是A.傷寒 B.瘧疾 C.急血吸蟲病 D.敗血癥 E.結(jié)核10.為了明確診斷最簡單有效的方法是A.骨髓培養(yǎng) B.血涂片C.肥達(dá)反應(yīng) D.檢測特異性抗體 E.以上都不是

首選治療方案是A?氧氟沙星 B氯喹十伯氨喹啉 C.吡喹酮 D?奎寧十伯氨喹啉 E.抗癆治療35歲患者,鞏膜皮膚黃染20余天,伴惡心腹脹,食欲不振,尿如濃茶樣。查體 :神志清,深度黃疸,注射部位可見瘀斑,慢性肝病征(-),鼓腸,腹水征(+),肝右肋觸及1.0cm,脾側(cè)未及,ALT300U/L,膽紅素定量300卩mol/L,白蛋白29g/L,凝血酶時間24秒(對照12秒),AFP80ng/ml。此患者診斷應(yīng)考慮A.急性重型肝炎 B.亞急性重型肝炎慢性重型肝炎 D.淤膽型肝炎 E.原發(fā)性肝癌下列哪項檢查對診斷最有意義A.血清丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT) B.血膽紅素定量C.甲胎蛋白(AFP) D.凝血酶原時間 E.血清白蛋白此患者最終易發(fā)展為:(E)慢性肝炎 B.原發(fā)性肝癌C.淤膽型肝炎 D.膽汁性肝硬化 E.壞死后肝硬化㈢多選題(K型題),答題時將4個備選答案按下述規(guī)定的順序組合成 A、B、C、D、E五個答案。A:①A:①+②+③,B:①+③,C:②+④,乙型肝炎病毒復(fù)制的標(biāo)志是.HBeAg ②.HbsAg關(guān)于戊型肝炎下列哪項不正確.HEV是單股正鏈DNA病毒③.戊型肝炎隱性感染者無傳染性D:④,E:①+②+③+④,如:③.HBV-DNA ④.抗-HBc.戊型肝炎主要經(jīng)血液途徑傳播④.戊型肝炎不會爆發(fā)或流行醫(yī)院感染比較常見的傳播途徑是①.經(jīng)空氣傳播 ②.經(jīng)醫(yī)療器械傳播.經(jīng)接觸傳播 ④.醫(yī)源性傳播預(yù)防醫(yī)院感染的主要措施包括①.加強臨床使用一次性無菌醫(yī)療用品的購入及使用管理.加強醫(yī)院消毒滅菌的監(jiān)督、監(jiān)測.加強臨床對抗生素應(yīng)用的管理.加強對醫(yī)源性傳播因素的監(jiān)測與管理鉤端螺旋體病早期體征:①結(jié)合膜充血②淋巴結(jié)腫大容易誘發(fā)醫(yī)院感染的創(chuàng)傷性診療措施有①器官移植 ②人工心臟瓣膜的植入下列那些是醫(yī)院感染的易感因素①結(jié)合膜充血②淋巴結(jié)腫大容易誘發(fā)醫(yī)院感染的創(chuàng)傷性診療措施有①器官移植 ②人工心臟瓣膜的植入下列那些是醫(yī)院感染的易感因素①中性粒細(xì)胞低于0.5X109/L ②新生兒③腓腸肌壓痛 ④黃疸③靜脈導(dǎo)管 ④污染的手術(shù)③燒傷 ④惡性腫瘤&傷寒的臨床類型有A.輕型B.普通型 C.遷徙型 D.逍遙型 E.暴發(fā)型門、急診出現(xiàn)可疑傳染性非典型肺炎病人時應(yīng)當(dāng)如何應(yīng)對?A.立即給病人戴口罩,進行呼吸道隔離B.將病人安排在診室就地隔離C.按規(guī)定程序逐級上報D.醫(yī)護人員實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,加強防護㈣標(biāo)準(zhǔn)配伍題A.肺炭疽 B.鉤端螺旋體肺出血型大葉性肺炎 D.非典型肺炎 E.出血熱腸出血X線胸片顯示縱膈增寬,支氣管炎和胸腔積液表現(xiàn)X線檢查或見肺部有散在點片影,病情進展即肺部陰影觸合成片,內(nèi)有少量含氣空腔殘存X線可見按葉或段分布的大片均勻致密陰影A.確診傷寒患者 B.傷寒帶菌者C.支持臨床診斷傷寒 D?骨髓炎 E.斑疹傷寒4?發(fā)熱10天,脾腫大,白細(xì)胞減少,骨髓培養(yǎng)有傷寒桿菌5.慢性腹瀉患者糞便培養(yǎng)有傷寒桿菌6?持續(xù)發(fā)熱2周伴食欲不振,脾大,肥達(dá)反應(yīng)為 H1:320,O1:320,0X191:80㈤B1型題1-3題A肺部感染 B尿路感染 C消化道感染D全身感染 E顱內(nèi)感染醫(yī)院感染中發(fā)病率最高的是與器械使用密切相關(guān)的是常見病原菌為革蘭氏陽性球菌問題4-7A.中華按蚊 B.微小按蚊 C.大劣按蚊 D.伊蚊E.雷氏按蚊嗜人血亞種我國廣大平原間日瘧流行區(qū)的主要媒介是在山區(qū)傳播瘧疾的主要媒介是海南島特區(qū)瘧疾的傳播媒介是長江中下游與南方低山丘陵地區(qū)的瘧疾傳播媒介是問題8—11A.鉤端螺旋體 B.回歸熱包柔體C.埠清博氏包柔螺旋體 D.蒼白螺旋體 E.纖細(xì)螺旋體&鉤體病萊姆病回歸熱梅毒二、名詞解釋干性霍亂腦膜炎球菌病肥達(dá)反應(yīng)類白血病反應(yīng)腦型瘧Dane顆粒病毒性肝炎&醫(yī)源性感染9?醫(yī)院感染罹患率鉤體病后發(fā)癥三、 判斷題TOC\o"1-5"\h\z流腦的預(yù)防是早期發(fā)現(xiàn)病人并就地隔離治療,密切接觸者應(yīng)醫(yī)學(xué)觀察 7天。( )傷寒桿菌在自然環(huán)境中生活力強,耐高溫,對一般化學(xué)消毒劑敏感。傷寒復(fù)發(fā)是因為再次感染傷寒桿菌所致。 ().傷寒帶菌者持續(xù)時間超過 2月稱慢性帶菌者。 ().全世界首例H5N1人禽流感病例是1997年在香港確診。 ()疫區(qū)范圍內(nèi)禁止活禽在市場內(nèi)銷售、運輸、交易。 ()病人一旦被懷疑為H5N1病毒感染,應(yīng)馬上由家屬陪同、多人監(jiān)護,并送至醫(yī)院。( )&禽流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機溶劑均敏感。 ()根據(jù)流行病學(xué)接觸史、臨床表現(xiàn)及實驗室檢查結(jié)果,可做出人禽流感的診斷。( )患者呼吸道標(biāo)本中分離出禽流感病毒,是人禽流感診斷最常見和最可靠的方法之一。 ()醫(yī)院感染暴發(fā)是指某醫(yī)院,某科室的住院病人中,短時間內(nèi),突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。5、自身感染又稱外源性感染,其感染源來自病人自身。( )新生兒在住院48小時內(nèi)出現(xiàn)單純皰疹,弓形體病、水痘等屬于醫(yī)院感染。( )傳染性非典型肺炎的影像學(xué)檢查方法應(yīng)首選 X線胸片。( )14.傳染性非典型肺炎標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的三個特點之一是強調(diào)雙向防護, 既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人。( )霍亂最常見的并發(fā)癥是神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。( )霍亂屬國際檢疫傳染病,在我國霍亂被列為《中華人民共和國傳染病防治法》中的甲類傳染病。()補充液體和電解質(zhì)是治療霍亂的關(guān)鍵環(huán)節(jié),為霍亂的特效治療。( )四、 填空題霍亂典型的臨床過程分為三期 、 和 。流行性出血烈臨床上三大主征是 、 、 ;五期經(jīng)過是 、、、、。流行性出血熱發(fā)熱期出現(xiàn)的三紅體征指的是一 、 、 。流行性出血熱繼發(fā)性休克主要是由 、 、 所致。流行性出血熱多尿后期處理原則是 、 、 和防治 。EHFV屬布尼亞病毒科(Bunyaviridae)的漢坦病毒屬,為負(fù)性單鏈 病毒,形態(tài)呈 或 。EHFV根據(jù)血清學(xué)檢查,經(jīng)WHO病毒參考中心認(rèn)定的有 型。他們分別是 型, 型, 型和 型。&能引起人類腎綜合征出血熱(HFRS)的病毒為 病毒,經(jīng)WHO病毒9.EHFV對 敏感,不耐 和不耐 ,對紫外線、乙醇和碘酒等消毒劑。10.EHF可通過 、 、、和5種途徑進行傳播。11.人群對EHF普遍易感,其隱性感染率為。12.EHF岀血的機制是由于 、、、和 所導(dǎo)致的凝血機制異常引起的。TOC\o"1-5"\h\zEHF低血壓休克期一般發(fā)生于病程的 天,遲者可達(dá) 天。EHF患者出現(xiàn)高血容量綜合征時表現(xiàn)為 、 、 和 。EHF常見并發(fā)癥有 、 和 。?傷寒患者整個病程中均有傳染性,尤其以病程的 內(nèi)傳染性最大。.預(yù)防傷寒的關(guān)鍵性措施是 。傷寒甲復(fù)發(fā)的機會較傷寒多_寒的確診依據(jù)為 。感染腦膜炎奈瑟菌后,最多見的感染為 ,流腦最常見的臨床類型是 。典型流腦腦脊液外觀 ,白細(xì)胞計數(shù)達(dá) ,以 為主,糖和氯化物 。22?流腦的傳染源是 ,最重要的傳染源是 ,流行期間帶菌率高的是 群,弓I起流行的是 群,非流行期間最多的帶菌菌群是 群。23.頭孢噻肟和頭孢曲松治療流腦適用于 。24.暴發(fā)休克型流腦,在糾正血容量及酸中毒的基礎(chǔ)上,如休克仍無明顯好轉(zhuǎn),應(yīng)考慮選用 。流腦患者應(yīng)實行 隔離。禽流感的主要傳播途徑是 ,也可以通過 、受病毒污染的水等被感染,直接接觸病毒毒株也可被感染。27.責(zé)任報告人在執(zhí)行職務(wù)的過程中,發(fā)現(xiàn)人禽流感的病例或疑似病例,應(yīng)依法認(rèn)真填寫》,城鎮(zhèn)應(yīng)于小時、農(nóng)村應(yīng)于 小時內(nèi)電話、傳真或計算機網(wǎng)絡(luò)向當(dāng)?shù)兀▽俚兀┘膊☆A(yù)防控制機構(gòu)報告疫情。禽流感病毒裸露在直射陽光下 小時即可滅活,如果用紫外線直接照射,可迅速破壞其活性。一旦發(fā)現(xiàn)人禽流感疑似或確診病例,應(yīng)按 《 方案》進行疫情報告。醫(yī)院感染的傳播途徑有 。醫(yī)院感染發(fā)生率是指 。五、問答題流行性出血熱患者發(fā)生出血現(xiàn)象的機制是什么典型傷寒的極期臨床表現(xiàn)有哪些?普通型流腦的臨床表現(xiàn)特點是什么?老年型肝炎和小兒肝炎的特點是什么?試述干擾素抗乙型肝炎病毒治療的常見不良反應(yīng)。試述鉤體病的診斷依據(jù)。試述脫水期霍亂的主要臨床表現(xiàn)。&簡述瘧原蟲引起肝脾腫大的原因。傳染病學(xué)期末練習(xí)試卷(二)一、選擇題㈠單選題?關(guān)于病原攜帶者的論述,正確的是A?所有的傳染病都有病原攜帶者B?病原攜帶者不是重要的傳染源發(fā)生于臨床癥狀出現(xiàn)這前者稱為健康攜帶者D.病原攜帶者不顯現(xiàn)臨床而能排出病原體E.處于潛伏性感染狀態(tài)者就是病原攜帶者斑疹傷寒患者血清可測出對變形桿菌 “0X19的抗體,是屬于A.間接凝集反應(yīng) B.直接凝集反應(yīng)C.反向凝集反應(yīng) D?交叉凝集反應(yīng) E.反向間接凝集反應(yīng)3?傳染過程中,下列哪種感染類型增多對防止傳染病的流行有積極意義?A?病原體被清除A?病原體被清除B.隱性感染者C.C.病原攜帶者D.潛伏性感染 E.顯性感染44?人體能對抗再感染的主要原因是A?非特異性免疫功能A?非特異性免疫功能B?特異性免疫功能C.預(yù)防用藥C.預(yù)防用藥D.增強體質(zhì)E.注射疫苗流腦最常見的皮疹為流腦最常見的皮疹為A.玫瑰色斑丘疹B.單純皰疹A(yù).玫瑰色斑丘疹B.單純皰疹C.瘀點瘀斑D.膿皰疹 E.壞疽流腦敗血癥期最重要的體征是流腦敗血癥期最重要的體征是A.畏寒高熱 B.皮膚瘀點瘀斑C.休克 D.肝脾大 E.唇部皰疹流腦的主要傳染源是A.患者 B.帶菌者C.受感染的動物C.受感染的動物D.隱性感染者E.潛在性感染者&下列檢查獲陽性結(jié)果均有助于流腦的診斷,但不包括A.皮膚瘀點涂片 &下列檢查獲陽性結(jié)果均有助于流腦的診斷,但不包括A.皮膚瘀點涂片 B.血培養(yǎng)C.腦脊液培養(yǎng) D.咽式子培養(yǎng)9.流腦腦膜刺激征是指E.瘀點或腦脊液涂片革蘭染色A.頭痛、嘔吐、血壓增高C.抽搐、昏迷鉤體對下列何種抗生素最敏感A.頭痛、嘔吐、血壓增高C.抽搐、昏迷鉤體對下列何種抗生素最敏感多西環(huán)素 B.慶大霉素鉤體病治療的重要原則是A.抗菌治療、對癥治療及后發(fā)癥的治療C.抗生素治療首選青霉素E.使用腎上腺皮質(zhì)激素對醫(yī)院感染最準(zhǔn)確的描述A.病人在住院期間發(fā)生的病毒性感染B.所有發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)部的細(xì)菌性感染B.皮膚感覺過敏、狂躁D.頸項強直、克氏征陽性C.青霉素 C.白霉素早診斷、早治療及就地治療抗生素首劑應(yīng)小劑量E.拒乳、尖叫E.四環(huán)素因醫(yī)院內(nèi)病人的直接或間接傳播而引起的感染病人在住院期間或醫(yī)院職工在護理和治療患者過程中發(fā)生的感染下列哪項不是醫(yī)院感染的特點A?易感人群的抵抗力較低且病死率也高B?醫(yī)院感染人群的病死率一般都比較低醫(yī)院中的病原體的來源途徑比較廣泛D.在醫(yī)院內(nèi)一旦發(fā)生感染很容易擴散醫(yī)院中流行的菌株大多為多重耐藥性評價某所醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量好壞的重要指標(biāo)是A.PAR B.靈敏度 C.漏報率D.患病率E.感染率某傳染病醫(yī)院收入一名痢疾患兒,但該患兒在入院后的第四天被發(fā)現(xiàn)同時還患有腮腺炎,請問該患兒在此次住院期間被診斷的腮腺炎若導(dǎo)致病房其他患兒感染的話,這種感染應(yīng)屬于A.交叉感染 B.帶人感染 C.醫(yī)源性感染 D.自身感染E.內(nèi)源性感染醫(yī)院感染的傳播途徑中,最為重要的是A呼吸道傳播 B.接觸傳播 C.血液傳播 D.消化道傳播 E經(jīng)藥品和醫(yī)療器械傳播瘧原蟲有性階段名稱叫A.滋養(yǎng)體 B.裂殖體 CA.滋養(yǎng)體 B.裂殖體 C.配子體 D.裂殖子下列哪種物質(zhì)不是瘧疾發(fā)作的致病因素?A.裂殖子 B.紅細(xì)胞 C.瘧原蟲代謝產(chǎn)物瘧疾病原學(xué)診斷常用的方法為E.環(huán)狀體D.變性血紅蛋白A.濃集法 B.體外培養(yǎng)法 C.骨髓穿刺D.厚、薄血涂片E.瘧色素E.動物接種法瘧原蟲引起貧血的主要原因A.瘧原蟲直接破壞紅細(xì)胞、脾功能亢進、免疫溶血和骨髓造血功能受抑制B.瘧原蟲寄生在肝細(xì)胞中,影響肝功能C.瘧原蟲侵犯幼稚的紅細(xì)胞和免疫溶血D.瘧原蟲侵犯成熟的紅細(xì)胞和脾功能亢進E.瘧原蟲寄生在肝細(xì)胞,造成肝細(xì)胞凋亡和瘧原蟲直接破壞紅細(xì)胞預(yù)防瘧疾最常用的藥物是A.氯奎 B.青蒿素 C奎寧 D常山素 E磷酸伯安奎下列藥物中,殺滅紅細(xì)胞內(nèi)瘧原蟲配子體的藥物是A.氯奎 B.青蒿素 C奎寧 D常山素 E磷酸伯安奎醫(yī)院尿路感染最常見的原因是A.尿路梗阻 B膀胱輸尿管返流 C.膀胱殘余尿D.不規(guī)則抗菌藥物治療 E.尿路器械檢查24?腎綜合征出血熱的病原體是A.細(xì)菌B.立克次體 C.病毒D.螺旋體E.支原體。腎綜合征出血熱早期休克的主要原因是A.播散性血管內(nèi)凝血(DIC)B.心肌損害 C.繼發(fā)嚴(yán)重感染D.腔道大出血 E.小血管通透性增加,血漿外滲,血容量銳減腎綜合征出血熱臨床五期經(jīng)過哪項是正確的A.發(fā)熱期t低血壓期t多尿期t少尿期t恢復(fù)期B.發(fā)熱期多尿期t低血壓期t少尿期t恢復(fù)期C.發(fā)熱期t低血壓期T少尿期T多尿期T恢復(fù)期D.發(fā)熱期T中毒期T低血壓期T少尿期T恢復(fù)期E.發(fā)熱期t出疹期t少尿期t多尿期t恢復(fù)期對腎綜合征出血熱下列哪項是錯誤的。A?野生鼠類為其重要傳染源B?其發(fā)病機制和基本病變是播散性血管內(nèi)凝血C.高血容量綜合征多發(fā)生于少尿期D.血液透析療法是解決尿毒癥的好方法E.屬于自然疫源性疾病腎綜合征出血熱大出血主要原因除外下哪項。A.血小板減少形態(tài)異常和功能障礙 B.類肝素物質(zhì)增加 C.血管壁損傷D.并發(fā)再障 E.DIC和繼發(fā)性纖維蛋白溶解。腎綜合征出血熱的治療下列哪項正確A.發(fā)熱期可用解熱鎮(zhèn)痛劑退熱B.低血壓休克期應(yīng)以血管活性藥治療為主C.病程第7日后可用肝素抗凝治療D.無尿者可用甘露醇靜推促進利尿E.病程4日內(nèi)可用抗病毒治療。傷寒病人的確診依據(jù)是A.發(fā)熱1-2周,伴有消化道癥狀、肝脾大B.肥達(dá)反應(yīng)陽性C.白細(xì)胞計數(shù)減少,嗜酸性粒細(xì)胞減少或消失D.大便培養(yǎng)陽性E.血或骨髓培養(yǎng)陽性關(guān)于肥大反應(yīng),下列哪項是錯誤的A.肥達(dá)反應(yīng)可協(xié)助傷寒和副傷寒的診斷B.單項“0”體增高可能是發(fā)病早期,提示沙門菌屬感染C.單項“H抗體增高可因患其他疾病而出現(xiàn)的回憶反應(yīng)D.發(fā)熱4周肥達(dá)反應(yīng)陰性可排除傷寒E.10%-30%的病人肥達(dá)反應(yīng)可始終為陰性關(guān)于傷寒肥達(dá)反應(yīng),下列哪項是錯誤的A.第2周出現(xiàn)陽性 B.第4周陽性率可達(dá)90% C.第6周效價達(dá)高峰D.病愈后可持續(xù)數(shù)月之久 E.有10%-30%的病人肥達(dá)反應(yīng)始終陰性傷寒最常見的并發(fā)癥是A.腸出血 B.中毒性心肌炎 C.溶血尿毒綜合征 D.中毒性肝炎E.腸穿孔被稱之為霍亂第8次世界大流行的病原是A.古典生物型 B.埃爾托生物型C.副溶血弧菌 D.0157大腸桿菌 E.0139霍亂弧菌霍亂流行的重要傳播途徑為A.食物 B.水 C.直接接觸 D.蒼蠅 E.血液傳播有脫水休克的霍亂病人,其補液原則是A.迅速補充糖鹽水,糾正中毒,尿量增多后補鉀B.迅速補充糖鹽水,加用激素及血管收縮藥以提高收縮壓C.先補糖后補鹽,先快后慢,糾酸補鉀D.先補鹽后補糖,先快后慢,糾酸見尿后補鉀E.口服足量液體對乙肝病毒感染具有保護作用的是A.抗HBe B.抗HBsC.A.抗HBe B.抗HBsC.DNA聚合酶 D.抗核抗體乙型肝炎可以采用下列哪種生物制品人工被動免疫A?抗毒素 B?丙種球蛋白C.胎盤球蛋白 D.特異性高效價免疫球蛋白急性重型病毒性肝炎病理變化是A.肝細(xì)胞發(fā)生碎屑狀壞死 B.肝細(xì)胞灶性壞死C.毛細(xì)膽管淤膽 D?纖維組織增生急性重型肝炎最有診斷意義的臨床表現(xiàn)是A.黃疸加深 B.腎功能障礙E.抗HBC.E.乙型肝炎疫苗E.大量肝細(xì)胞壞死C.出血傾向明顯D.腹水出現(xiàn)E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(肝性腦病)妊娠期肝炎特點,下列哪項是不正確的A.消化道癥狀明顯 B.產(chǎn)后大出血多見C.重癥肝炎比例高 D.病死率高 E.對胎兒無影響急性重型肝炎防治肝性腦病措施中,哪項是不正確的A.高蛋白飲食 B.口服乳果糖C.給以支鏈氨基酸 D.脫水治療 E.給予左旋多巴治療對病毒性肝炎下列哪項是正確的A.慢性遷延型肝炎多發(fā)展為肝硬化B.甲型肝炎無慢性帶毒狀態(tài)C.慢性活動性肝炎均有乙型肝炎病毒引起E.肝細(xì)胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無關(guān)D.丙型肝炎不會發(fā)展成肝硬化44.被乙型肝炎病人血液污染針頭刺破皮膚后主要宜采取A.慢性遷延型肝炎多發(fā)展為肝硬化B.甲型肝炎無慢性帶毒狀態(tài)C.慢性活動性肝炎均有乙型肝炎病毒引起E.肝細(xì)胞癌與慢性乙型肝炎病毒感染無關(guān)D.丙型肝炎不會發(fā)展成肝硬化44.被乙型肝炎病人血液污染針頭刺破皮膚后主要宜采取A.局部碘酒、酒精消毒 B.注射干擾素C.注射干擾素誘生劑 D.注射胎盤球蛋白45.對于慢性乙型肝炎下列哪項不是干擾素治療適應(yīng)證A.血清ALT升高C.HBV-DNA陽性B.HBeAg陽性D.有自身免疫性疾病E.注射高效價免疫球蛋白E.血清膽紅素正常46.男性,發(fā)現(xiàn)乙肝2年,出現(xiàn)乏力,腹脹,食欲不振,病情不穩(wěn)定,查體 :慢性肝病容,肝肋下觸及1.0cm,質(zhì)中等,脾界擴大,血清 ALT200U/L,白蛋白3.5g/L,球蛋白3.6g/L,應(yīng)診為A.慢性遷延性肝炎 B.慢性活動性肝炎C.慢性重型肝炎 D.肝硬化 E.淤膽型肝炎47.男性,35歲,病程2個月,輕度乏力,腹脹,皮膚瘙癢,糞便顏色變淺,肝肋下觸黃疸化驗結(jié)果,肝膽B(tài)超未見腫瘤、結(jié)石,肝外膽管無擴張,應(yīng)診斷為2cm,梗阻性A.梗阻性黃疸 B.膽汁性肝硬化C.慢性活動性肝炎 D.淤膽性肝炎 E.慢性膽囊炎男性患者,一個月前因外傷手術(shù)輸血 800ml,近一周出現(xiàn)乏力,食欲不振,尿色加深,化驗肝功ALT500U/L,抗HCV(+),HCVPCR(+),抗HBc(+),診斷應(yīng)考慮A.急性丙型肝炎,既往有乙肝病毒感染史 B.慢性丙型肝炎C.乙、丙型肝炎病毒合并感染 D.急性乙、丙型肝炎E.急性乙型肝炎男性,20歲,發(fā)熱起病3天后,自行緩解,高度乏力,腹脹,黃疸進行加深,病程第九天出現(xiàn)躁動,神志不清,重度黃疸,肝界縮小,應(yīng)診斷為A.急性黃疸型肝炎BA.急性黃疸型肝炎B.急性重型肝炎C.亞急性重型肝炎 D?慢性重型肝炎男性,17歲,發(fā)熱38C,伴乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,深茶樣,鞏膜皮膚中等度黃染,診斷應(yīng)考慮A?急性黃疸型肝炎 B?急性膽囊炎C.膽石癥 D?慢性肝炎活動EC.亞急性重型肝炎 D?慢性重型肝炎男性,17歲,發(fā)熱38C,伴乏力、食欲不振、惡心、嘔吐,深茶樣,鞏膜皮膚中等度黃染,診斷應(yīng)考慮A?急性黃疸型肝炎 B?急性膽囊炎C.膽石癥 D?慢性肝炎活動E.中毒性肝炎3天后體溫正常并發(fā)現(xiàn)尿色加深,如E.淤膽型肝炎妊娠6個月,乏力食欲不振,腹脹上腹部疼痛半個月,鞏膜皮膚黃染進行性加深,肝界不縮小,血膽紅素200卩mol/L,ALT80U/L,尿膽紅素陰性,診斷應(yīng)考慮A?急性重型肝炎亞急性重型肝炎C.妊娠性黃疸急性黃疸型肝炎E?妊娠急性脂肪肝慢性乙肝患者,發(fā)熱 4天,定量120卩moL/L,抗HEVIgMA?慢性乙型肝炎,急性戊型肝炎C?慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎常見輸血后肝炎是哪型病毒引起A?甲型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒轉(zhuǎn)為慢性肝炎比例最高的是A?甲型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒保護性抗體是A.HBsAgC.HBeAg體溫(+)38C,伴惡心、嘔吐,尿色加深,化驗,ALT800U/L,膽紅素,診斷應(yīng)考慮B?慢性乙型肝炎活動D?慢性重型肝炎E.亞急性重型肝炎B?乙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E?戊型肝炎病毒乙型肝炎病毒丁型肝炎病毒E?戊型肝炎病毒HBsHBeHBC?24歲女性,發(fā)熱起病,乏力腹脹,食欲不振,發(fā)病第膚深度黃染,肝界縮小 ,注射部位可見瘀斑,血膽紅素定量E?抗9天出現(xiàn)躁動不安,神志不清,鞏膜及皮300卩mol/L,ALT150U/L,血清白蛋白29g/L。此患者臨床診斷應(yīng)考慮B?急性重型肝炎DB?急性重型肝炎D?淤膽型肝炎E.中毒性肝炎)所在比例較高,病情較亞急性重型肝炎57E.中毒性肝炎)所在比例較高,病情較A、中年 B、兒童 C、婦女 D、老年人58?禽流感職業(yè)暴露人員防護指導(dǎo)原則規(guī)定,一級防護戴 16層棉紗口罩使用()小時后,消毒更換。C、8DC、8㈡病例串型最佳選擇題男,15歲,學(xué)生,不規(guī)則發(fā)熱半個月,體溫 38-40C,無畏寒、寒戰(zhàn),伴食欲不振、腹脹,近日出現(xiàn)精神恍惚,譫妄,聽力下降,在當(dāng)?shù)夭灰?guī)則用過青霉素、氨芐青霉素治療。查體:體溫 40C,脈搏80次/分,血壓98/69MMhG,表情呆滯,心肺無異常,腹軟,右下腹輕壓痛,肝右肋下 0.5cm,脾左肋下1CM,血象:WBC4.0*109/L,N0.65,L0.35.最可能的診斷是A.敗血癥 B.瘧疾C.傷寒 D.病毒性肝炎 E.惡性組織細(xì)胞病.確診最好進行下列哪項檢查A.血培養(yǎng) B.骨髓培養(yǎng) C.膽汁培養(yǎng) D.小便培養(yǎng) E.大便培養(yǎng)?下列哪項處理是錯誤的

A?選用喹諾酮類抗菌治療C.易于消化,少纖維飲食用番瀉葉泡水口服B.臥床休息D.高熱時可采用物理降溫65歲男性,因皮膚、鞏膜黃染 1月入院,入院診斷為胰腺癌,行手術(shù)治療,術(shù)后繼續(xù)住院,患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯痰,血常規(guī): WBC16.53<109/L,中性粒細(xì)胞85%。7天后4.該患者最可能的診斷是A?選用喹諾酮類抗菌治療C.易于消化,少纖維飲食用番瀉葉泡水口服B.臥床休息D.高熱時可采用物理降溫65歲男性,因皮膚、鞏膜黃染 1月入院,入院診斷為胰腺癌,行手術(shù)治療,術(shù)后繼續(xù)住院,患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咯痰,血常規(guī): WBC16.53<109/L,中性粒細(xì)胞85%。7天后4.該患者最可能的診斷是A.慢性支氣管炎急性發(fā)作 B.醫(yī)院感染C.胰腺癌肺轉(zhuǎn)移 D.肺結(jié)核E.以上都不是對該患者的痰標(biāo)本進行培養(yǎng),最可能的培養(yǎng)結(jié)果是A.抗酸桿菌 B.真菌D.革蘭氏陽性球菌 E.革蘭氏陰性桿菌首選治療藥物是C.革蘭氏陽性桿菌A.抗癆藥物 B.氟康唑C.三代頭孢菌素D.萬古霉素以上都不是患者,男,22歲,腹瀉、嘔吐20小時,大便20多次,黃色水樣,無腹痛,無發(fā)熱。尿少,呈中度脫水。實驗室檢查: Hb160g/L,WBC10.5<109/L。7?本例診斷應(yīng)首先考慮何種疾病A.霍亂 B.細(xì)菌性痢疾C.細(xì)菌性食物中毒 D.病毒性腸炎8?該病的致病菌A.痢疾桿菌 B.梭狀芽孢桿菌C.輪狀病毒 D.霍亂弧菌E.偽膜性腸炎E.沙門菌屬男性,20歲,間歇性畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱半年,約每月發(fā)作1次,每次持續(xù)7—10天,近1日出現(xiàn)面部水腫,尿量減少,血壓升高,尿蛋白++,尿紅細(xì)胞3—6個/HP,血涂片發(fā)現(xiàn)間日瘧原蟲,9.最可能的診斷為A.瘧疾B.腎病綜合征C.瘧疾并發(fā)急性腎小球腎炎D.瘧疾并發(fā)仔病綜合征 E.瘧疾急性腎盂腎炎為了明確診斷,應(yīng)進行什么檢查A.骨髓培養(yǎng) B.血涂片C.肥達(dá)反應(yīng) D.檢測特異性抗體 E.以上都不是首選治療方案是A.氧氟沙星 B.氯喹十伯氨喹啉 C.吡喹酮 D.奎寧十伯氨喹啉㈢多選題(K型題),答題時將4個備選答案按下述規(guī)定的順序組合成 A、B、C、D、E五個答案。A:①+②+③,B:①+③,C:②+④,D:④,E:①+②+③+④,如:目前已知有效的乙肝抗病毒藥物有疊氮脫氧胸苷 ②干擾素 ③戊烷咪 ④核苷(酸)類似物乙型肝炎病毒活動復(fù)制的指標(biāo)為血清HBVDNA ②HBeAg③血清抗-HBcIgM ④肝內(nèi)HBeAg常見的引起醫(yī)院感染的易感人群主要有

①機體免疫功能嚴(yán)重受損者 ②接受各種介入性操作的病人③長期使用廣譜抗生素者 ④行政管理人員4?下列情況屬于醫(yī)院感染的是①新生兒經(jīng)產(chǎn)道發(fā)生的感染 ②在原有感染的基礎(chǔ)上,培養(yǎng)出新的病原體③在原有感染的基礎(chǔ)上出現(xiàn)不同部位的感染 ④新生兒經(jīng)胎盤所致的感染鉤端螺旋體病肺大出血型的早期①肺部濕羅音較多 ②面色蒼白、煩躁、心慌④口唇發(fā)紺②抗菌藥物使用不當(dāng)④口唇發(fā)紺②抗菌藥物使用不當(dāng)④遺傳易感因素②消化道癥狀④循環(huán)系統(tǒng)癥狀醫(yī)院感染的發(fā)病機制包括①宿主免疫功能減退③各種侵襲性診療措施7?傷寒極期臨床表現(xiàn)有①發(fā)熱和皮疹③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.肝脾腫大&在傳染性非典型肺炎治療中下列哪些對癥處理原則是正確的發(fā)熱>38.50C,或全身酸痛明顯者,可使用解熱鎮(zhèn)痛藥高熱者可使用酒精擦浴等物理降溫措施咳嗽、咳痰者可給予鎮(zhèn)咳、祛痰藥有心、肝、腎等器官功能損害者,采取相應(yīng)的處理有關(guān)無創(chuàng)呼吸機的適應(yīng)征下列哪項是正確的呼吸頻率>30次/分使用無創(chuàng)通氣時,應(yīng)持續(xù)給予純氧動脈血氧分壓(Pa02)<70mmHg吸氧3-5升/分條件)脈搏容積血氧飽和度(Sp02)<9瑤㈣標(biāo)準(zhǔn)配伍題A.腦脊液細(xì)胞數(shù)1000*106/L以上,以多核細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)增高,糖和氯化物降低B.腦脊液細(xì)胞數(shù)300*106/L以上,以淋巴細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)增高,糖和氯化物明顯降低C.腦脊液細(xì)胞數(shù)50-500*106/L以上,以淋巴細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)輕度增高C.腦脊液細(xì)胞數(shù)D.腦脊液細(xì)胞數(shù)D.腦脊液細(xì)胞數(shù)100*106/L以上,糖和氯化物正常E.腦脊液細(xì)胞數(shù)40*106/LE.腦脊液細(xì)胞數(shù)40*106/L以上,以淋巴細(xì)胞為主,糖和氯化物正常流行性腦脊髓膜炎流行性乙型腦炎結(jié)核性腦膜炎A.惡性組織細(xì)胞病 B.傷寒A.惡性組織細(xì)胞病 B.傷寒C.流行性斑疹傷寒D.鉤端螺旋體病E.瘧疾持續(xù)發(fā)熱,相對緩脈,中毒癥狀,肝脾大,玫瑰疹不規(guī)則發(fā)熱,進行性貧血,出血,脾大,淋巴結(jié)腫大間歇性發(fā)作的寒戰(zhàn),高熱,肝脾大,貧血㈤B1型題問題1-4題A?難辨梭菌MB?凝固酶陰性的葡萄球菌 C?沙門氏菌 D?真菌 E.表皮葡萄球菌1?假膜性腸炎2?醫(yī)院感染胃腸炎最常見的細(xì)菌3.醫(yī)院性敗血癥最常見的細(xì)菌4?長期使用廣譜抗菌藥物后易發(fā)生的感染問題5-8A?速發(fā)型子孢子 B?遲發(fā)型

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