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第第#頁(yè)共10頁(yè)動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告例文【一】:動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí)總結(jié)一、實(shí)習(xí)目的1、通過(guò)寵物醫(yī)院門診實(shí)習(xí),初步了解動(dòng)物醫(yī)院的組成、運(yùn)作、管理與規(guī)定;2、了解常用設(shè)施的使用方法和注意事項(xiàng);3、熟悉寵物(主要為犬貓)的常見疾病及診療實(shí)踐具體過(guò)程;常用藥物對(duì)應(yīng)的癥狀和病因;手術(shù)中的各種操作等。二、實(shí)習(xí)時(shí)間20年3月17日-20年3月23日20年5月12日-20年5月18日三、實(shí)習(xí)地點(diǎn)xxxxxx四、實(shí)習(xí)內(nèi)容在進(jìn)行實(shí)習(xí)前。先了解動(dòng)物醫(yī)院的科室分布與應(yīng)用。寵物醫(yī)院的分布包括前臺(tái)區(qū)(掛號(hào)、咨詢、提取病例檔案等)檔案室(病例檔案等)診室(對(duì)動(dòng)物進(jìn)行檢查、診斷或簡(jiǎn)單處置;與動(dòng)物主人交流)輸液室(輸液、打針等)手術(shù)準(zhǔn)備室(術(shù)前對(duì)動(dòng)物進(jìn)行麻醉、剪毛、消毒等)手術(shù)室(常規(guī)手術(shù)、特殊手術(shù)等操作)住院部(對(duì)需要住院的病例連續(xù)進(jìn)行治療和護(hù)理)光室(透視或拍片)藥房(存放藥物,主人憑借處方拿藥)臨床化驗(yàn)室(對(duì)動(dòng)物進(jìn)行取樣,常規(guī)化驗(yàn)或特殊化驗(yàn))病理剖檢室(對(duì)病死動(dòng)物進(jìn)行剖解)實(shí)習(xí)內(nèi)容大體分為門診實(shí)習(xí),化驗(yàn)室實(shí)習(xí),藥房實(shí)習(xí),手術(shù)室實(shí)習(xí),輸液室及住院部實(shí)習(xí)。(一)門診實(shí)習(xí)門診實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容是接待寵物主人,協(xié)助診療(學(xué)習(xí)保定寵物,測(cè)量體溫,臨床各種給藥方式,疫苗接種的操作方法以及病歷記錄形式和處方書寫方式),清潔衛(wèi)生等。1、接待寵物主人對(duì)前來(lái)就診的寵物主人進(jìn)行關(guān)于診療流程的初步引導(dǎo)和介紹。適當(dāng)做簡(jiǎn)單的病況調(diào)查或技術(shù)性咨詢,若相對(duì)簡(jiǎn)單,在自己所掌握知識(shí)范圍內(nèi),可以親自解答,若超出自己所能回答范圍,則帶至醫(yī)生處。2、協(xié)助診斷學(xué)習(xí)保定寵物,測(cè)量體溫,臨床各種給藥方式以及疫苗接種的操作方法。在門診診療過(guò)程中,尤其是前來(lái)就診的寵物較多時(shí),及時(shí)協(xié)助醫(yī)生。(1)保定動(dòng)物在對(duì)犬貓進(jìn)行保定之前先與主人進(jìn)行交流,了解寵物的習(xí)性,然后再選擇相應(yīng)的保定方法。犬一般由主人自己徒手保定,一手圈住頭部,另一手放在犬腰部附近控制住后肢,對(duì)于體型較大或性情狂躁的犬可用項(xiàng)圈固定頭部,多人協(xié)助保定。貓的保定一般需要兩人共同協(xié)助完成,一人固定貓的頭部與前肢,另一人抓住后肢,對(duì)于較兇的貓可用項(xiàng)圈輔助保定。在對(duì)動(dòng)物的保定過(guò)程中要注意保定要確實(shí),防止出現(xiàn)意外,造成人畜損傷。保定過(guò)程中要認(rèn)真,操作未結(jié)束前不可輕易松手。(2)測(cè)量體溫一般在醫(yī)生指派后進(jìn)行。有時(shí)醫(yī)生忙于應(yīng)付前一病例,為節(jié)省時(shí)間,經(jīng)詢問(wèn)癥狀,若出現(xiàn)嘔吐、流涕、咳嗽、發(fā)熱、不食等癥狀,或當(dāng)年第一次前來(lái)進(jìn)行疫苗接種的,可先行量體溫。具體方法是將體溫計(jì)內(nèi)水銀柱甩到35C以下,用酒精棉球?qū)Ⅲw溫計(jì)表面擦拭干凈,再將其表面均勻涂布一層潤(rùn)滑油。讓畜主幫忙保定好動(dòng)物,將其肛門暴露,旋轉(zhuǎn)緩慢的插入體溫計(jì),深度一般為體溫計(jì)長(zhǎng)度的2/3,并將體溫計(jì)上的夾子固定于動(dòng)物的被毛上,防止其滑落。3-5分鐘后,將體溫計(jì)取出,讀數(shù)并告知主治醫(yī)生。若沾有污物,要用清水清洗干凈,并用酒精棉球擦拭,將水銀柱甩至35C以下,放于指定位置。(3)給藥途徑及操作方法臨床常用的給藥途徑有口服給藥,注射給藥,呼吸道給藥等。其中注射給藥又包括皮下注射、肌肉注射、普通靜脈滴注等。皮下注射的位置通常選擇頸部后方,臀部后方皮膚較松弛的部位,將動(dòng)物保定好后,在選定的位置將毛撥向兩側(cè),皮膚用酒精棉球消毒,左手拇指和食指將皮膚提起,右手持注射器針頭斜向下30-45度刺入皮膚,回抽,若活塞可自由推動(dòng)且無(wú)回血即可注射。肌肉注射常選用臀部等肌肉豐腴的部位,操作方法與皮下注射基本一致。(4)疫苗接種首先詢問(wèn)動(dòng)物是否是第一次接種,若是則應(yīng)先測(cè)量體溫,體溫正常方可接種,二免則不用再測(cè)體溫。吸取疫苗前應(yīng)先消毒瓶口,排凈氣泡。一般采用皮下注射,注射前后注意消毒。疫苗接種后一個(gè)星期不能洗澡,觀察15分鐘如無(wú)異常方可離開。(5)病歷的登記方法和記錄內(nèi)容,處方的書寫病歷登記有主人名,聯(lián)系電話,寵物名,病歷號(hào),寵物種類,品中,體重,性別,年齡,就診日期等。記錄的內(nèi)容包括有,主訴病史,既往病史及已治療的方法與結(jié)果,臨床癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查方法與結(jié)果,特殊檢查方法(線透視與攝影,B超等)與結(jié)果,初步診斷,治療方法(藥物與手術(shù)治療)及處方。處方的書寫內(nèi)容包括前記,正文和后記。前記包括醫(yī)療,預(yù)防,保健機(jī)構(gòu)名稱,處方編號(hào),畜主姓名,患畜年齡性別,病歷號(hào),開具日期等。正文以RP或R(拉丁文Recipe“輕取”的縮寫)標(biāo)示,分列藥品名稱,規(guī)格,數(shù)量,用法用量等。后記包括醫(yī)生簽名,藥品金額及審核,調(diào)配,核對(duì),發(fā)藥及藥房技術(shù)人員簽名等。處方的書寫原則包括記載病畜的一般項(xiàng)目應(yīng)清晰,完整并與病歷記載相一致,每張?zhí)幏街幌抻谝粋€(gè)患畜的用藥,處方一律用規(guī)范中文或英文書寫藥物名稱,劑量,規(guī)格,用法,用量。每一種藥物另起一行,每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)五種藥物。開具處方后的空白處應(yīng)劃一斜線以示處方完畢。處方常用英文縮寫及含義肌肉注射IM,靜脈注射I.V,皮下注射S.C,口服PO等3、清潔衛(wèi)生(1)每天早上7:50及傍晚5:30,進(jìn)行整體衛(wèi)生清理工作,用海綿地拖將地面拖干凈,擦拭窗臺(tái)桌面并消毒。(2)及時(shí)對(duì)被寄養(yǎng)和留醫(yī)的寵物二便污染的籠子進(jìn)行清洗,對(duì)患有傳染病的寵物接觸過(guò)的器具和空間進(jìn)行消毒。(3)診療過(guò)后的臺(tái)面先噴灑消毒水,再用報(bào)紙或抹布馬上進(jìn)行清理。(二)化驗(yàn)室實(shí)習(xí)化驗(yàn)室實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容是了解化驗(yàn)常用設(shè)備,學(xué)習(xí)臨床常用的幾種檢驗(yàn)(血常規(guī)檢查,血液生化檢驗(yàn),常見傳染病檢測(cè)等)的操作方法等。1、化驗(yàn)室儀器和材料主要有血常規(guī)、血液生化設(shè)備,顯微鏡以及用于鏡檢的載玻片、蓋玻片、染色缸、染色液等配套材料,以及各種常見犬貓傳染病診斷試劑盒(CDV-犬瘟,CPV-犬細(xì)小,CCV-犬冠狀,F(xiàn)PV-貓瘟等)。2、臨床常用檢驗(yàn)檢測(cè)方法(1)血液常規(guī)檢查動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告。檢查項(xiàng)目包括白細(xì)胞數(shù)目(WBC),淋巴細(xì)胞數(shù)目,血紅蛋白(HGB)。血紅細(xì)胞數(shù)(RBC),紅細(xì)胞壓積(HCT)等。操作方法是將血常規(guī)分析八p 儀打開預(yù)熱,顯示準(zhǔn)備就緒后即可打開使用,將裝有血液的肝素帽置于探針下,探針不可觸碰到肝素帽底面和壁面,按下探針前面的綠色按鈕即開始自動(dòng)分析力 ,分析八p 完畢后按下打印,打印出分析八p 結(jié)果即可。注意采血后盡快將血液放入肝素帽,防止凝血。(2)血液生化檢驗(yàn)主要包括肝功能和腎功能檢查。前者包括膽紅素代謝功能檢查,血清蛋白質(zhì)測(cè)定,酶譜檢查等。后者包括血尿素氮檢測(cè),血肌酐檢測(cè),血尿酸檢測(cè)等。(3)各種常見傳染病檢測(cè)試劑盒操作方法采樣部位及物品為CDV(眼鼻口分泌物),CCV/CPV(直腸內(nèi)容物,用棉簽采樣后溶于相應(yīng)溶液中,并用滴管滴于吸水孔中觀察),F(xiàn)PV(直腸內(nèi)容物,操作同CCV)。檢測(cè)結(jié)果判定僅出現(xiàn)一條線為陰性,兩條線為陽(yáng)性,其中一條線不明顯但能看清即為弱陽(yáng)性。將結(jié)果填入相應(yīng)化驗(yàn)單,送主治醫(yī)生處。(三)藥房實(shí)習(xí)藥房實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容是了解臨床常用藥物、疫苗及其他物品,學(xué)習(xí)配藥,熟悉化驗(yàn)室工作注意事項(xiàng)等。1、寵物臨床常用藥物(1)抗生素類藥物普康素(氨芐西林鈉溶性粉)、奇美膠囊(阿奇霉素膠囊)、速克(頭孢噻呋凍干粉)、克立敏(硫酸新霉素片)、阿莫西林、克拉維酸鉀注射液、克沃新(頭孢類藥物)、阿克舒、頭孢他啶注射劑、注射用阿米卡星、氨芐西林鈉、頭孢噻肟鈉、青霉素鈉、硫酸慶大霉素注射液等(2)呼吸系統(tǒng)藥物氨茶堿注射液、清開靈注射液、維泰止咳藥水導(dǎo)等(3)血液循環(huán)系統(tǒng)藥物氯化鉀(抗心律失常)、酚磺乙胺、甲硫酸氫鈉甲萘醌等(4)泌尿系統(tǒng)藥物呋塞米(速尿)、腎康寧、金錢化石散等(5)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物鹽酸消旋山莨菪堿、硫酸新斯的明、鹽酸腎上腺素等(6)止吐類甲氧氯普胺、溴米那普魯卡因、苯海拉明等(7)抑酸類注射用西咪替丁、奧美拉唑等(8)止血類止血敏、止血芳酸針(氨甲苯酸注射液)、維生素K3、云南白藥等(9)麻醉鎮(zhèn)靜抗驚厥藥物硫酸阿托品、速眠新、硫酸鎂、鹽酸異丙嗪、鹽酸利多卡因、復(fù)方巴比妥鈉等(10)解熱鎮(zhèn)痛抗炎類藥物安乃近、水楊酸鈉、痛立定、巴氯酚等(11)皮膚病類藥物安特芬、舒膚噴劑、克微敏片、皮炎安、皮康舒、除蚤圈、大寵愛等(12)清潔耳道藥物耳特凈、耳洗液等(13)洗眼藥物亮爽、潤(rùn)康、鹽酸金霉素軟膏等(14)營(yíng)養(yǎng)性藥物VB12、葡萄糖注射液、葡萄糖酸鈣注射液、VC注射液等(15)保健品及營(yíng)養(yǎng)代謝類藥物三磷酸腺苷二鈉、注射用輔酶A、VB片、口服補(bǔ)液鹽-II、骨節(jié)康、關(guān)節(jié)丸、黃芪多糖口服液、甘草酸二胺注射液、碳酸氫鈉注射液等(16)糖皮質(zhì)激素類藥物醋酸潑尼松片、地塞米松磷酸鈉注射液等2、疫苗及冷藏藥品頭孢哌酮舒巴坦鈉,頭孢哌酮鈉,犬血白蛋白,鹽酸克林霉素注射液,犬瘟熱細(xì)小二聯(lián)活疫苗,犬細(xì)小病毒單克隆抗體,犬瘟犬細(xì)小犬傳肝犬副流感四聯(lián)苗,巴曲亭(注射液用血凝酶),注射用水等。3、配藥在配藥前應(yīng)檢查藥物種類是否齊全且正確,看清藥物標(biāo)簽上所示的用量和用藥順序。粉劑用相應(yīng)的溶劑溶解后搖勻吸出。單抗應(yīng)在解凍后融化為液體時(shí)使用,白蛋白等藥物注意要現(xiàn)配現(xiàn)用。玻璃、塑料各類廢物要分類存放。4、藥房及化驗(yàn)室工作注意事項(xiàng)(1)疫苗冷凍保存于冰箱中,分為進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)苗,進(jìn)口苗有凍干粉和注射液兩瓶,使用應(yīng)混勻,國(guó)產(chǎn)苗為一瓶?jī)龈煞?,使用時(shí)加5ml注射用水使用(2)取藥時(shí),將藥集中放置于小盤子中,靜脈注射藥品用量、水用量、畜主姓名、注射順序都標(biāo)于瓶身上,其他用藥方法及用量,藥名也寫在便簽上,再貼于針管上。另外,拿滯留針要配膠塞,iv滴注要配輸液器,最后讓老師檢查后即可送至門診配藥(3)使用傳染病檢測(cè)試劑盒時(shí),1-2分鐘后觀察結(jié)果,往圓孔中加樣時(shí),要一滴一滴緩慢加入,不能加的太快。(四)手術(shù)室實(shí)習(xí)手術(shù)室實(shí)習(xí)的主要內(nèi)容包括認(rèn)識(shí)常用手術(shù)器械,熟悉常用消毒滅菌方法在手術(shù)準(zhǔn)備過(guò)程中的應(yīng)用,建立無(wú)菌觀念,了解常用麻醉方法及操作方法,了解手術(shù)過(guò)程中呼吸和心跳的監(jiān)護(hù)方法等。1、手術(shù)室設(shè)備包括手術(shù)室、手術(shù)臺(tái)和外科手術(shù)基本器械2、手術(shù)室器械手術(shù)刀(XI)手術(shù)剪(XI)鑷子(義2)巾鉗(義4)止血鉗(X6)持針鉗(X2)腸鉗(X2)腹膜鉗(X4)縫針與縫線(若干)拉鉤(義4)創(chuàng)巾(義6)敷料(若干)手術(shù)服(X4)等3、無(wú)菌操作(1)人員消毒①用肥皂反復(fù)擦刷和流水充分沖洗,沖洗時(shí)手朝上,使水自手部向肘部方向流去,然后用滅菌紗布擦干;②將手臂浸泡在0.1新潔爾滅溶液5分鐘;③手術(shù)人員穿戴手術(shù)帽、口罩、手術(shù)衣、手套。(2)術(shù)部準(zhǔn)備剪毛,清洗,二次碘酊法消毒,蓋好創(chuàng)巾,并用巾鉗固定4、手術(shù)麻醉(1)麻醉前準(zhǔn)備預(yù)防不必要的麻醉意外,有很多事情需要在手術(shù)前做的。譬如術(shù)前禁食8小時(shí),嚴(yán)格禁水至少2?4小時(shí)。對(duì)于年幼的動(dòng)物或是處于哺乳期的動(dòng)物,術(shù)前禁食時(shí)間要大范圍縮短,可以縮短至4小時(shí),以免手術(shù)前出現(xiàn)低血糖情況發(fā)生。病史調(diào)查、術(shù)前常規(guī)體格檢查、術(shù)前必要實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)、生化檢查、聽診心肺功能、心電圖、血壓檢查、胸部線片檢查、B超檢查、傳染病檢查對(duì)于貓,主要是貓白血病病毒和貓愛滋病病毒檢查(Felv/Fiv);對(duì)于犬主要是犬瘟、細(xì)小病毒等、內(nèi)分泌檢查。(2)麻醉種類誘導(dǎo)麻醉麻醉我采用丙泊酚靜脈誘導(dǎo),它的麻醉作用時(shí)間為1?3分鐘,通常來(lái)講剛好足夠插入氣管導(dǎo)管和連接上呼吸麻醉機(jī)。吸入麻醉目前代表性的麻醉藥物有氟烷、氨氟醚、異氟醚(烷)、地氟醚、七氟醚。非吸入麻醉主要就是注射類型的藥物,體內(nèi)代謝越快,則越安全。丙泊酚是目前在體內(nèi)代謝最快的非吸入麻醉藥物,可以作為全靜脈麻醉藥物的代表。5、術(shù)中監(jiān)護(hù)主要術(shù)中心電、血氧及體溫的監(jiān)護(hù)。術(shù)中由心電監(jiān)護(hù)儀監(jiān)護(hù)或是專人不間斷做心肺聽診,觀察眼球狀態(tài)、特別是注意呼吸的頻率。一般情況下,麻醉出現(xiàn)意外時(shí)均是呼吸先停止,而心臟仍然跳動(dòng)。若有專業(yè)的人員盡早發(fā)現(xiàn)呼吸異常,盡早采取措施,一般都能化險(xiǎn)為夷。另外若是術(shù)中出現(xiàn)心率下降、血氧飽和度持續(xù)降低,應(yīng)立即查找原因,采取措施。(五)輸液室及住院部實(shí)習(xí)主要工作內(nèi)容是協(xié)助治療,病例監(jiān)護(hù),清掃消毒等。1、普通靜脈滴注方法普通靜脈滴注常用前后肢,前肢常用頭靜脈和副頭靜脈,保定好動(dòng)物后,在選定部位剪毛,用止血鉗夾住橡皮筋系于肘關(guān)節(jié)上方,用食指探測(cè)血管的狀況,之后用酒精棉球消毒,左手拇指固定血管遠(yuǎn)端,右手持針頭斜向下刺入皮膚血管,有回血后,平行將針頭送入血管,貓或體型較小的狗送入1/3,體型較大的狗可全送入,然后松開止血鉗。用膠帶固定好后,即可開始輸液。需要注意,留置針使用時(shí)將軟針頭送入血管后,把硬針頭取下,旋上膠塞再松開止血鉗。輸液結(jié)束后,打抗凝劑于針孔內(nèi),小狗0.3-0.5ml,大狗0.5-0.7ml,邊打邊往外抽出針頭。2、病例監(jiān)護(hù)掃除清理垃圾、動(dòng)物的大小便、籠具,以及必要的消毒。輸液室的動(dòng)物進(jìn)行治療時(shí),協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行保定看護(hù),靜脈滴注要留意藥物的多少,及時(shí)更換或拔針,防止發(fā)生危險(xiǎn)。更換藥物時(shí)要注意多種藥物的輸液次序,掌握如何排出輸液管中的氣泡等。住院部的動(dòng)物應(yīng)按照病情治療的規(guī)定添加食物、飲水、喂藥,隨時(shí)觀察體征有無(wú)異常等。3、輸液室及住院部注意事項(xiàng)傳染病房的動(dòng)物不要將其隨便放出,以免感染其他動(dòng)物。傳染病房中的衛(wèi)生器具不要與其他房間混用,以免交叉感染,器具使用后要及時(shí)消毒。在進(jìn)行操作時(shí)除了動(dòng)物,也應(yīng)注意畜主及自身安全。五、實(shí)習(xí)心得通過(guò)實(shí)習(xí),我學(xué)會(huì)了對(duì)寵物的簡(jiǎn)單的臨床檢查,如量體溫、注射疫苗等基本的技術(shù),協(xié)助主治醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備,對(duì)患寵進(jìn)行體征檢查和藥物注射等。此次實(shí)習(xí),不僅鞏固了書本上的知識(shí),而且提高了臨床實(shí)踐的能力,同時(shí)也對(duì)很多藥品有了更深入的認(rèn)識(shí),對(duì)臨床診療有了更深刻的了解?!径?寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告為大家整理在寵物醫(yī)院參加實(shí)習(xí)的工作報(bào)告,整理個(gè)人的工作經(jīng)歷及個(gè)人工作收獲,下面是整理的動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告寵物醫(yī)院實(shí)習(xí)報(bào)告我于20年2月17日至20年5月20日在義烏天使寵物醫(yī)院實(shí)習(xí),是一家全國(guó)連鎖、規(guī)模較大的一家寵物服務(wù)機(jī)構(gòu)。該醫(yī)院是一家集醫(yī)療、美容、用品、寄養(yǎng)等為一體的綜合性寵物醫(yī)院。院長(zhǎng)從事這方面好幾年,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),并定期到國(guó)內(nèi)外知名寵物醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。該寵物醫(yī)院工作人員均持證上崗,目前共有6名工作人員。本院美容師均接受過(guò)專業(yè)的培訓(xùn),可為各類不同品種的犬只造出優(yōu)美的形體。此寵物醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的手術(shù)室、寄養(yǎng)室、住院部。配備一些先進(jìn)的小動(dòng)物醫(yī)療設(shè)備光機(jī)、全自動(dòng)手術(shù)床、吸氧倉(cāng)、攝影顯微鏡等,這些設(shè)備為該院臨床診斷提供了更為科學(xué)準(zhǔn)確的依據(jù)。該動(dòng)物醫(yī)院主要是給寵物美容、看病、
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