標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)請示

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村衛(wèi)生室是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ)，大力發(fā)展農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容。建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室是一項重要的民生工程，涉及面廣、政策性強(qiáng)，時間緊迫、任務(wù)艱巨。按照《保定市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于2021年村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指導(dǎo)意見》（保醫(yī)改辦〔2021〕15號）要求，今年我市要全面實現(xiàn)每一個行政村都要有一所標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的目標(biāo)，實現(xiàn)村衛(wèi)生室集體產(chǎn)權(quán)全覆蓋。為保證我市2021年此項任務(wù)的順利完成，制定本實施方案。

一、工作目標(biāo)

我市共有行政村486個，按照每一個行政村建有一所衛(wèi)生室的要求，我市應(yīng)該建設(shè)486所。結(jié)合我市實際情況，大鹿莊鄉(xiāng)鹿家莊村、東亭鎮(zhèn)師家莊村2個空白行政村將不再單獨設(shè)村衛(wèi)生室，其本村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)由相鄰的村衛(wèi)生室承擔(dān)。2021年需要完成加強(qiáng)基層建設(shè)年活動重點幫扶村和納入河北省空白村的58個衛(wèi)生室以及剩余426個行政村標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室的建設(shè)任務(wù)，年底全面實現(xiàn)一村一室的建設(shè)目標(biāo)，初步建立起與我市農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要把標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)規(guī)劃與社會主義新農(nóng)村建設(shè)緊密結(jié)合起來，制定工作目標(biāo)和推進(jìn)措施，必須做到每一個符合條件的行政村建設(shè)一個標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室。

二、基本要求

2021年需建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室（見附表）要按照“政府規(guī)劃、衛(wèi)生督辦、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）建設(shè)”的方針；堅持以擴(kuò)建為主，能擴(kuò)建的不新建，能新建的不購買的原則。市政府各有關(guān)部門主導(dǎo)村衛(wèi)生室的建設(shè)工作，負(fù)責(zé)編制建設(shè)規(guī)劃；市醫(yī)改辦負(fù)責(zé)督導(dǎo)、考核落實各鄉(xiāng)鎮(zhèn)村衛(wèi)生室建設(shè)情況；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的選址和建設(shè)施工，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府一定要從實際出發(fā)，因地制宜，可采取新建、改擴(kuò)建、收購等方式，一定要保質(zhì)保量按時完成村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)任務(wù)。

（一）選址。按照《河北省加強(qiáng)基層建設(shè)年活動幫扶村衛(wèi)生室項目實施方案》和國債項目《村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見》要求，由村委會無償提供村衛(wèi)生室建設(shè)用地，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府和村委會負(fù)責(zé)選址。選址要做到因地制宜、交通便利、方便群眾，有條件的村要與村其它公共設(shè)施的設(shè)置統(tǒng)籌安排。

（二）標(biāo)準(zhǔn)。按照《河北省加強(qiáng)基層建設(shè)年活動幫扶村衛(wèi)生室項目實施方案》、國債項目《村衛(wèi)生室建設(shè)指導(dǎo)意見》和《河北省村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)參考圖集》要求，“統(tǒng)一圖紙、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一質(zhì)量、統(tǒng)一預(yù)算”的原則進(jìn)行建設(shè)。在建筑要求上應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟(jì)、美觀的原則，新建的應(yīng)為磚混、框架結(jié)構(gòu)或水泥澆筑的永久性建筑，主體建筑前應(yīng)預(yù)留空地，主體建筑采光、通風(fēng)、照明良好；供電、供水、排水設(shè)施齊全，同時應(yīng)滿足耐久、防火、抗震、建筑節(jié)能等方面的基本要求。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要嚴(yán)格按照省統(tǒng)

一參考圖集進(jìn)行規(guī)劃建設(shè)，切實保證建設(shè)工程質(zhì)量。

（三）人員。在標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室內(nèi)從業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格，村衛(wèi)生室人員從現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生中公開競聘、擇優(yōu)聘用。

（四）產(chǎn)權(quán)。建成后的村衛(wèi)生室歸村委會集體所有，由轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入固定資產(chǎn)進(jìn)行統(tǒng)一管理。村衛(wèi)生室性質(zhì)屬非營利性。

（五）職能。標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室承擔(dān)所在行政村村民的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病、多發(fā)病的一般診治和轉(zhuǎn)診服務(wù)等基本醫(yī)療服務(wù)。

三、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及資金籌措

（一）本次規(guī)劃以業(yè)務(wù)用房建設(shè)為主，依據(jù)省政府和相關(guān)文件要求，每所村衛(wèi)生室按不低于60平方米建設(shè)，單獨自然間或隔板分離設(shè)置診斷室、治療室、藥房、觀察室，做到四室分開，相對獨立，分區(qū)布局合理。服務(wù)人口多、有條件的可適當(dāng)調(diào)增建筑面積，可增設(shè)處置室、公共衛(wèi)生服務(wù)室、理療室、煎藥室、值班室等，要做到規(guī)模適度、功能適用、裝備適宜、經(jīng)濟(jì)合理、業(yè)務(wù)用房與生活用房要嚴(yán)格分開。超出預(yù)算所需的資金由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和村委會自籌。，具體建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)參照《河北省村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)參考圖集》統(tǒng)一制定。建成后的村衛(wèi)生室標(biāo)牌由市衛(wèi)生局按照省衛(wèi)生廳的要求統(tǒng)一設(shè)計。

（二）村衛(wèi)生室建設(shè)堅持政府主導(dǎo)，以公共財政扶持為主。

所規(guī)劃建設(shè)項目，政府補(bǔ)助資金按每個村衛(wèi)生室60平方米、每平方米1000元、總投資6萬元確定。省、市、縣政府補(bǔ)助資金按照省政府《關(guān)于印發(fā)河北省省內(nèi)政府間專款配套資金管理辦法（試行）的通知》（冀政函[2021]196號）規(guī)定，依據(jù)保障公民基本發(fā)展權(quán)益類（b類）確定（省級財政下?lián)?0%，縣級財政配套60%）。超出6萬元建設(shè)資金的項目由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府和村集體投入為主。規(guī)劃項目建設(shè)資金必須閉合，納入規(guī)劃中的資金，在省確定項目后，必須足額落實，不得留有缺口。省、市財政下達(dá)的資金必須用于村衛(wèi)生室建設(shè)，要做到?？顚Ｓ?，投資一個，建成一個。

四、時間要求

全市村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)工作時間緊、任務(wù)重，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要精心組織、周密部署，迅速召開動員會議，科學(xué)合理的縮短論證、選址和準(zhǔn)備工作時間，迅速啟動建設(shè)程序。要倒排工期、統(tǒng)籌安排，加快工程進(jìn)度，10月底前必須完成建設(shè)任務(wù)并完成驗收。

市醫(yī)改辦牽頭、發(fā)改、財政、衛(wèi)生等部門參加，市政府將組織若干考核驗收小組，從10月10日開始對全市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)工作進(jìn)行全面考核驗收，考核驗收結(jié)果在全市范圍內(nèi)進(jìn)行通報，對于組織領(lǐng)導(dǎo)有力、堅持標(biāo)準(zhǔn)、如期完成建設(shè)任務(wù)的，市政府給予表彰和獎勵；對于組織領(lǐng)導(dǎo)不力、不能完成建設(shè)任務(wù)或挪用、占用、截留專項資金的，逐級追究相關(guān)人員的責(zé)任。

五、保證措施

（一）提高認(rèn)識，加大投入

加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)，是落實國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和河北省加強(qiáng)基層建設(shè)年活動的重要舉措，是建設(shè)社會主義新農(nóng)村和構(gòu)建和諧社會的重要內(nèi)容。各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、各部門要充分認(rèn)識做好此項工作的重要意義，增強(qiáng)緊迫感和責(zé)任感，把村衛(wèi)生室建設(shè)作為農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要任務(wù)，列入議事日程，加大投入力度，加快建設(shè)步伐。

（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任

市政府成立由李獻(xiàn)強(qiáng)副市長任組長，市發(fā)改、財政、衛(wèi)生、審計、紀(jì)檢監(jiān)察以及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府等部門主要負(fù)責(zé)人為成員的市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組。市醫(yī)改辦為總牽頭單位，各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）辦政府（辦事處）一把手是本行政區(qū)域內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)的第一責(zé)任人，對此項工作負(fù)總責(zé)、要親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)要深入一線、具體抓。市政府相關(guān)部門組成督查組，從9月初開始，對各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）村衛(wèi)生室建設(shè)情況進(jìn)行督察。

——財政部門負(fù)責(zé)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)補(bǔ)助資金的籌集、管理與使用；

——發(fā)展改革部門負(fù)責(zé)把標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)納入社會經(jīng)濟(jì)總體發(fā)展規(guī)劃，督促有關(guān)部門加以落實；

——衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)全市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)圖紙與業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，向財政部門提供核撥村衛(wèi)生室專項經(jīng)費的依據(jù)及資料；

——紀(jì)檢監(jiān)察、審計部門負(fù)責(zé)對專項建設(shè)資金的使用與管理進(jìn)行督察和審計；

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府負(fù)責(zé)村衛(wèi)生室的選址和建設(shè)施工，也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)組織，制定方案，精心組織，穩(wěn)步實施。要加強(qiáng)對項目資金、建設(shè)質(zhì)量等環(huán)節(jié)的監(jiān)督與管理，要把任務(wù)層層落實，責(zé)任到人，做到領(lǐng)導(dǎo)到位，措施到位，監(jiān)督到位，責(zé)任到位，確保按時圓滿完成建設(shè)任務(wù)。

（三）落實資金，完善機(jī)制

“村衛(wèi)生室建設(shè)補(bǔ)助資金”實行國庫集中支付和專賬管理，村衛(wèi)生室建設(shè)資金由衛(wèi)生行政部門根據(jù)項目進(jìn)展申請付款。項目竣工驗收合格后付清建設(shè)資金。鄉(xiāng)鎮(zhèn)申請付款實行報賬制，鄉(xiāng)鎮(zhèn)要選擇具有資質(zhì)的施工單位開具正式票據(jù)進(jìn)行報賬。

各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）要按照本方案的要求，規(guī)劃項目建設(shè)資金必須閉合，納入規(guī)劃中的資金，必須足額落實，不得留有缺口，要設(shè)立資金專戶，加強(qiáng)管理。紀(jì)檢監(jiān)察、審計部門要定期對專項資金的使用與管理情況進(jìn)行督察和審計，確保專款專用。

（四）完善政策，規(guī)范管理

納入規(guī)劃建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，產(chǎn)權(quán)屬于村委會集體所有，任何人不得變更其用途，不得出租、轉(zhuǎn)讓，不得承包和買賣。村衛(wèi)生室的上級主管部門是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受市衛(wèi)生局委托，對村衛(wèi)生室的人員資質(zhì)、執(zhí)業(yè)狀況實施監(jiān)管。村衛(wèi)生室要參照醫(yī)院會計制度，建立健全內(nèi)部財務(wù)管理制度，實行民主管理、自收自支，凡是國家配置的設(shè)施、設(shè)備要建立臺賬，納入所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院固定資產(chǎn)管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)，其報酬從提供

的服務(wù)收益中解決。

（五）強(qiáng)化督導(dǎo)，確保進(jìn)度

為了全面落實《保定市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室關(guān)于2021年村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)指導(dǎo)意見》要求，確保按時保質(zhì)保量完成村衛(wèi)生室建設(shè)目標(biāo)，市政府把標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)列入政府重點督察項目，成立專項督查組，深入一線進(jìn)行督導(dǎo)。對于督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、實施方案、資金落實、土地征用及工程質(zhì)量等問題，由陪同人員簽字予以確認(rèn)。督導(dǎo)組要認(rèn)真收集整理被督導(dǎo)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）在標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)工作中反映的突出問題，有針對性地給予指導(dǎo)，提出解決問題的對策和建議，并及時向市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組提交書