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海上搶險(xiǎn)黃金救援時(shí)間探討
“72小時(shí)黃金”是災(zāi)后的黃金應(yīng)急時(shí)間,這是救援界的共識(shí)。救援界認(rèn)為,在“黃金72小時(shí)”內(nèi),災(zāi)民的存活率極高。每多挖一塊土,多掘一分地,都可能給傷者帶來生存的機(jī)會(huì)。在世界各地歷次大地震中,72小時(shí)的國(guó)際化救援是最有效的救援方式。一、海上救援主要事務(wù)規(guī)劃《1974年國(guó)際海上人命安全公約》(SOLAS公約)是對(duì)船舶及設(shè)備、船員操作、公司和船旗國(guó)等實(shí)施有效管理和控制,從而保障海上人命安全的國(guó)際公約,也是海上人命安全方面最古老、最重要的公約。SOLAS74公約于1980年5月25日生效。我國(guó)政府于1980年1月7日核準(zhǔn)了該公約,公約規(guī)定了與船舶海上安全管理相關(guān)的船舶構(gòu)造、設(shè)備及操作方面的最低標(biāo)準(zhǔn),要求船舶須持有公約規(guī)定的證書以作為該船舶已達(dá)到公約標(biāo)準(zhǔn)的證明,并由船旗國(guó)負(fù)責(zé)確保懸掛其國(guó)旗的船舶達(dá)到這一要求。該公約由13個(gè)條款和1個(gè)附則組成,包括總則、構(gòu)造、救生設(shè)備與裝置、無線電通信設(shè)備、航行安全、貨物裝運(yùn)、危險(xiǎn)貨物的載運(yùn)、核能船舶、船舶安全營(yíng)運(yùn)、高速船安全措施、加強(qiáng)海上安全、保安的特別措施、散貨船安全附加措施、SOLAS公約附錄等?!?979年國(guó)際海上搜尋救助公約》中強(qiáng)調(diào)發(fā)揚(yáng)人道主義精神,規(guī)定締約國(guó)在本國(guó)的法律、規(guī)章制度許可的情況下,應(yīng)批準(zhǔn)其他締約國(guó)的救助單位為了搜尋發(fā)生海難的地點(diǎn)和營(yíng)救遇險(xiǎn)人員而立即進(jìn)入或越過其領(lǐng)?;蝾I(lǐng)土。公約的附則對(duì)搜尋救助的組織、國(guó)家間的合作、搜尋救助的準(zhǔn)備措施、工作程序和船舶報(bào)告制度等作了規(guī)定。交通部于2004年編制完成《國(guó)家海上搜救應(yīng)急預(yù)案》,并由國(guó)務(wù)院辦公廳于2005年5月正式印發(fā)執(zhí)行。為了增強(qiáng)預(yù)案的針對(duì)性、有效性和可操作性,交通部還組織編寫了21個(gè)分預(yù)案,內(nèi)容涉及航空器水上遇險(xiǎn)、客船遇險(xiǎn)、水上危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸、水上船舶污染等多個(gè)方面,形成了“橫向到邊、縱向到底”的應(yīng)急預(yù)案體系。《中國(guó)海上搜救中心水上險(xiǎn)情應(yīng)急反應(yīng)程序》規(guī)定“報(bào)警位置在中國(guó)海上搜救責(zé)任區(qū)內(nèi)時(shí),應(yīng)立即(接到報(bào)警0.5小時(shí)內(nèi))通知該轄區(qū)的省級(jí)搜救中心和海事局”;“通航處領(lǐng)導(dǎo)接到報(bào)告后,應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要,及時(shí)(1.5小時(shí)內(nèi))趕到值班室,了解掌握省級(jí)搜救中心組織、協(xié)調(diào)救助行動(dòng)的進(jìn)展情況,并適時(shí)向分管局領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告”;“通航處領(lǐng)導(dǎo)到達(dá)值班室后,及時(shí)(0.5小時(shí)內(nèi))向分管局領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并提出應(yīng)急處理建議”;“應(yīng)急協(xié)調(diào)小組有關(guān)人員接到通知后應(yīng)及時(shí)(1.5小時(shí)內(nèi))到達(dá)搜救中心值班室”等。在上述公約、預(yù)案和程序中,均未對(duì)海上遇險(xiǎn)黃金救援時(shí)間進(jìn)行相關(guān)規(guī)定。全國(guó)人大代表、海軍裝備研究院院長(zhǎng)汪玉在接受馬航失聯(lián)客機(jī)搜救行動(dòng)采訪時(shí)指出,“近年來,海上救援在我國(guó)海洋強(qiáng)國(guó)戰(zhàn)略中地位日益凸顯。目前,海上救援還存在力量分散、機(jī)制不暢、裝備落后等問題,難以滿足新形勢(shì)需要。雖然我國(guó)組織了多次軍地聯(lián)合搜救演習(xí),但由于沒有形成常態(tài)化軍地協(xié)同海上救援機(jī)制,各救援力量總體上仍處于分散運(yùn)行狀態(tài),嚴(yán)重制約了整體救援能力的發(fā)揮,要全方位推進(jìn)海上救援法規(guī)機(jī)制建設(shè),通過完善海上救援法規(guī)體系、構(gòu)建海上救援協(xié)調(diào)機(jī)制、加強(qiáng)事故監(jiān)測(cè)預(yù)警及信息共享,使各方救援力量攥指成拳,使救援行動(dòng)規(guī)范高效?!彼硎?救援中最關(guān)鍵的是時(shí)間,海上的黃金救援時(shí)間約為12小時(shí),施救的效果是時(shí)間越短越好,這是能查詢到的首次有人提出的“海上遇險(xiǎn)黃金救援時(shí)間”概念。二、現(xiàn)場(chǎng)急救技能的應(yīng)用醫(yī)學(xué)上把發(fā)生傷病后的前4分鐘,稱為急救“黃金時(shí)間”,如果能有更多人掌握科學(xué)的救護(hù)知識(shí),無疑會(huì)在挽救生命時(shí)搶得先機(jī)。據(jù)統(tǒng)計(jì),每年全世界約有350萬人死于事故造成的損傷、日常生活中的意外和暴力行為,受傷需治療的人數(shù)為上述人數(shù)的100~500倍。而現(xiàn)場(chǎng)急救技能,可用于如交通事故大出血、休克、電擊、溺水等情況,在4分鐘內(nèi)如果能及時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇,一般都可救活,這個(gè)時(shí)間叫救護(hù)“黃金時(shí)間”;如果超過8分鐘,救護(hù)的成功率只有5%;超過16分鐘基本不能救活,而醫(yī)院救護(hù)車是在接到電話后5分鐘內(nèi)出車,按15分鐘后醫(yī)護(hù)人員到達(dá)預(yù)計(jì),多數(shù)情況下會(huì)錯(cuò)過救護(hù)病人最佳時(shí)間。一個(gè)普通市民通過2~3天培訓(xùn)就能有效獲取現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的常識(shí)和基本操作技能,目前很多地方紅十字會(huì)及志愿者組織都開展了面對(duì)社會(huì)的衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)。因此,對(duì)海上遇險(xiǎn)人員存活時(shí)間進(jìn)行分析,能夠?yàn)榭茖W(xué)救援提供參考和依據(jù),有利于遇險(xiǎn)人員快速獲救。(一)海水淡化時(shí)間一般人體在低溫水域中的生存極限如下:穿著常服并保持靜止,在海水中的存活時(shí)間為:0℃以下海水,只能耐受幾分鐘;1℃海水,7分鐘;2℃海水,15分鐘;2.5℃海水,30分鐘;5℃海水,60分鐘;10℃海水,3小時(shí);10~15℃,少于6小時(shí);15~20℃,少于12小時(shí);超過20℃,不定(視疲勞程度而定),能在0℃~4℃冰水混合物中堅(jiān)持30分鐘的人是少數(shù)中的少數(shù)。這是因?yàn)槿梭w溫度一般不低于35℃,長(zhǎng)期處于低于這一溫度水中,人體細(xì)胞受不了就會(huì)發(fā)生紊亂,血液也流動(dòng)不暢,造成缺氧,人會(huì)進(jìn)入昏迷狀態(tài)?!疤┨鼓峥恕碧?hào)船上千人落入海水中,當(dāng)時(shí)海水中有很多冰塊及冰山,大部分人在10分鐘內(nèi)被凍死。(二)主體內(nèi)水體后的生存時(shí)間一般花樣游泳隊(duì)要求靜態(tài)悶水5分鐘以上,而憋氣時(shí)間最長(zhǎng)的是1959年美國(guó)的羅伯特·福斯特憋氣13分零42.5秒。有時(shí)船員在棄船及船舶沉沒瞬間落入水中,容易卷入漩渦,或者不會(huì)游泳未穿救生衣沉入水中,那么這時(shí)就要分析溺水后的生存時(shí)間。當(dāng)人溺水時(shí),大量的水、泥沙、雜物經(jīng)過口、鼻灌入落水者的肺部,會(huì)引起呼吸道阻塞、缺氧和昏迷直至死亡。這一過程發(fā)展十分迅速,往往只需4~6分鐘就會(huì)導(dǎo)致死亡,通常大腦缺氧10分鐘即可死亡,所以對(duì)溺水者的搶救,必須爭(zhēng)分奪秒。(三)發(fā)現(xiàn)了“杰森”號(hào)船在南海形成了典型的發(fā)現(xiàn)如“歲月”號(hào)船沉沒初期,船艙內(nèi)氣穴是幸存者最后的生還希望。所謂氣穴,就是船艙內(nèi)沒有完全進(jìn)水的部分,如果救援及時(shí)就有生還可能。2013年搭載12名船員的“杰森”號(hào)船在尼日利亞附近海域沉沒。3天后在位于水下33米的沉船處,潛水員發(fā)現(xiàn)了奇跡。一名叫奧坎內(nèi)的幸存者在事故發(fā)生時(shí)努力躲進(jìn)低氣壓燃燒室的氣穴中,僅靠一瓶可樂支撐了3天,最終獲救。英國(guó)《衛(wèi)報(bào)》援引海事專家分析稱,“歲月”號(hào)船內(nèi)如果形成氣穴,受困人員大約可以存活72小時(shí)。(四)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)與不解決食物的情況下能生存棄船前按照應(yīng)變部署表要求攜帶的物品包括保暖的衣物(現(xiàn)在船上也都配有防寒服)、食品、淡水等。人在補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)(食物)但不喝水的情況下,一般環(huán)境條件下能生存72小時(shí)(3天),如果超過了72小時(shí)人的生命就會(huì)有危險(xiǎn);如果有水而沒有食物人可生存是7天,8天將是人的生命極限;如果有食物而沒水,則要看這種食物所含的水分多少而定。(五)船長(zhǎng)沉入島上如果船員游泳或漂至荒島,則要根據(jù)荒島的食物和是否有淡水等因素決定。三、根據(jù)黃金特殊時(shí)間進(jìn)行有效的救援(一)水上急救的原則海上發(fā)生事故后,不到萬不得已不要輕易棄船。若棄船,一定要穿好救生服,這會(huì)大大增加生還的機(jī)會(huì),要在駕駛員或船員引導(dǎo)下有秩序地盡快脫離船艙。最關(guān)鍵的是要保持鎮(zhèn)靜,盡量遠(yuǎn)離下沉船舶,向下風(fēng)快速游,避免船舶因下沉形成的渦流吸力過大而將人卷入水中。為保存體溫和體力,落水者應(yīng)做好以下幾點(diǎn):一是棄船時(shí),應(yīng)多穿保暖防水的衣服,將頭、頸、手、腳遮護(hù)好,袖口、褲管口、腰帶等扎緊;二是落水后不應(yīng)做不必要的游泳,而應(yīng)采取國(guó)際上有名的“HELP”姿勢(shì)(HeatEscapeLesseningPosture:減少熱量散失的姿勢(shì)),將兩腿彎曲,盡量收攏于小腹下,兩肘緊貼身旁夾緊,兩臂交叉抱緊在救生衣胸前,僅有頭部露出水面,最大限度地減少身體表面暴露在冷水中,減慢體熱散失速度;三是采取集結(jié)形式浮于水面等待救助,能使頭部、頸部盡量露出水面,以保持視野和避免傷害,所有的人圍在一起,既可以相互幫助、保存體力,又可以增加被發(fā)現(xiàn)目標(biāo)的幾率。水上救生最怕的就是突發(fā)抽筋。抽筋多發(fā)生在水冷、肌肉受撞擊、疲勞、誤食藥物等情況下。最可怕的是連帶發(fā)生嗆水,嚴(yán)重時(shí)能讓游泳好手葬身水下。抽筋的部位主要有足趾、腿部和腹部。抽筋的解救方法通常原則是“反向行之”。足趾抽筋后,抓住抽筋的腳趾,用手將腳趾向抽筋的反方向伸展;小腿抽筋后,將小腿膝蓋向下壓,另一手抓住抽筋的腳掌向上和向后拉,使小腿肌伸展;大腿抽筋則分前面的股四頭肌和后面的股二頭肌兩類:前者用壓腳背拉伸法,將抽筋的腿向后彎曲,單手用力壓腳背使足跟靠緊臀部,使抽筋的大腿肌伸展;后者抽筋后,膝關(guān)節(jié)伸直,手握小腿或足跟,拉腿靠向身體,使股二頭肌伸展,即可復(fù)元。腹部肌肉抽筋,用仰漂姿勢(shì)即可恢復(fù)。如果腹腔內(nèi)部抽筋則無法自行緩解,必須盡量忍耐,掌握機(jī)會(huì)呼救待援。在不同溫度的海水下,生存的時(shí)間極限不同,所以要最大限度保存體力和保持清醒,等待救援。最重要的是保持信念,堅(jiān)信自己能夠活下來。應(yīng)有頻率的活動(dòng)身體,控制自己的呼吸,盡量克服因恐懼帶來的呼吸大起大落,讓自己平靜。在救生艇或救生筏上,逃生船員應(yīng)該合理分配食物和淡水,耗盡后必須時(shí)刻面對(duì)饑餓、干渴、暴風(fēng)雨的致命威脅,在這過程中,可以利用SART等定位設(shè)備發(fā)出警報(bào)或向附近船舶救助。2006年3名墨西哥漁民在太平洋海域漂泊9個(gè)月后終于獲救,有人把這看成是史無前例的海上求生傳奇。(二)海洋救援中心的組織救援1.最佳救援時(shí)間分析冬季寒潮大風(fēng)頻發(fā),海況惡劣,救生艇、救生筏釋放及航行都會(huì)存在一定困難。如果確定人員落水,根據(jù)人員落水存活時(shí)間分析,黃金救援時(shí)間應(yīng)為3小時(shí),最佳的救援方式為附近船舶或直升機(jī)救援;夏季海水溫度一般在15℃以上,黃金救援時(shí)間應(yīng)為12小時(shí)。如2013年3月1日0640時(shí),“魯盈1”號(hào)船途徑萊州灣海域因大風(fēng)觸底傾斜,船員們乘坐救生筏在海上漂流,0740時(shí),被錨地避風(fēng)“安泉州77”號(hào)船發(fā)現(xiàn),14名船員全部獲救。2.救助直升機(jī)原采船員出現(xiàn)傷病時(shí),如骨折、出血、闌尾炎、膽結(jié)石等傷病,如果不危及生命,黃金救援時(shí)間應(yīng)為6小時(shí);而出現(xiàn)大出血、昏迷、休克、手指斷裂等傷病,黃金救援時(shí)間應(yīng)為3小時(shí)。因此,當(dāng)船員發(fā)生較嚴(yán)重的傷病險(xiǎn)情時(shí),應(yīng)該立即派直升機(jī)救助。如2010年10月3日1243時(shí),泉州市海上搜救中心接報(bào)巴拿馬籍外輪“NEWCOAST”號(hào)船水手長(zhǎng)右小腿骨折,需送往醫(yī)院搶救。該輪途徑湄洲灣30多海里,到達(dá)灣口需要兩三個(gè)小時(shí)。1615時(shí),東海第二救助飛行隊(duì)B-7328救助直升機(jī)離開廈門高崎國(guó)際機(jī)場(chǎng)停機(jī)坪。17時(shí)許,B-7328救助直升機(jī)抵達(dá)救助現(xiàn)場(chǎng),將受傷船員及時(shí)送上飛機(jī)離開現(xiàn)場(chǎng)。3.海上救援力量在海上事故發(fā)生后,出現(xiàn)人員失蹤的情形,搜救中心應(yīng)該及時(shí)確定區(qū)域:當(dāng)搜尋目標(biāo)位置準(zhǔn)確或搜尋區(qū)域較小時(shí)采用扇形搜尋,搜尋區(qū)域較大時(shí)采用擴(kuò)展搜尋、多條船舶一起進(jìn)行采用平行搜尋、船舶與航空器協(xié)作搜尋、飛機(jī)指引船舶救助遇險(xiǎn)者等方式?,F(xiàn)實(shí)中海上搜救中心要很好地起到協(xié)調(diào)指揮作用,專業(yè)救助力量應(yīng)該聯(lián)合附近商船、漁船、民間救援力量等進(jìn)行有效搜尋救助。如附近無島嶼等,在不能確定人員是否乘坐救生艇、救生筏或是否有油桶、木板等附著物的情況下,本著“以人為本、不拋棄、不放棄”的原則,黃金救援時(shí)間應(yīng)為72小時(shí)。如附近有島嶼等,則應(yīng)該持續(xù)搜尋可能幸存者。4.終止應(yīng)急行動(dòng)根據(jù)《國(guó)家海上搜救應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定,負(fù)責(zé)組織指揮海上突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)的海上搜救機(jī)構(gòu),根據(jù)下列情況決定是否終止應(yīng)急行動(dòng):所有可能存在遇險(xiǎn)人員的區(qū)域均已搜尋;幸存者在當(dāng)時(shí)的氣溫、水溫、風(fēng)、浪條件下得以生存的可能性已完全不存在;海上突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)已獲得成功或緊急情況已不復(fù)存在;海上突發(fā)事件的危害已徹底消除或已控制,不再有擴(kuò)展或復(fù)發(fā)
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