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關(guān)愛老人關(guān)愛健康第/八章老年人呼級系統(tǒng)的變化及護(hù)理關(guān)愛老人關(guān)愛健康1導(dǎo)隨著人口的老齡化,呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生率有逐漸增高的趨勢。人到老年呼吸系統(tǒng)形態(tài)學(xué)和功能方面都發(fā)生了一系列變化,加之老人肺臟長期吸入化學(xué)物質(zhì)、粉塵、病毒和細(xì)菌,更加重了老年人呼吸功能的喪失和各種疾病的發(fā)生,為了有效地護(hù)理患呼吸系統(tǒng)疾病的老年人,護(hù)理人員必須了解老年人呼吸系統(tǒng)的變化,常見病癥,以便對老年人進(jìn)彳整體護(hù)理。導(dǎo)2眼公第一節(jié):老年人呼吸系統(tǒng)的生理性改變上呼吸道呼吸道異物的排除主要靠其分泌的粘液及纖毛的運(yùn)動。功能下降,會致吸入性肺炎胸壁和肌肉骨髓組織隨著身體老化,胸椎的背曲弧度加重而產(chǎn)生脊柱后彎,致活動度降低,使老年人的呼吸功能減退。肺臟及肺功能肺臟重量變?yōu)樵瓉淼?/5。彈性降低,張力減弱,胸廓前后徑增大,易形成肺氣腫四、氣體交換老年人肺胞的數(shù)目減少,彈性減弱,影響組織供氧水平。眼公3、老年呼吸系統(tǒng)組織結(jié)構(gòu)改變、胸廊:老年人由于脊柱退行性改變和骨質(zhì)疏松,脊柱彎曲后突,胸骨前突,胸廊變形,前后徑變大,橫徑變小,多呈桶狀胸桶狀、老年呼吸系統(tǒng)組織結(jié)構(gòu)改變4第二節(jié)。老年人呼系續(xù)常見病癥)咳嗽、咳痰為呼吸系統(tǒng)疾病中最常見癥狀之一。老年人由于呼吸道功能的改變,常常會出現(xiàn)咳嗽乏力,普液粘稠密不易咳出二)胸痛為臨床常見癥狀。老年人多患有陰塞性肺氣腫,當(dāng)用力咳嗽時(shí),可引起氣胸三)呼吸困難既是常見癥狀又是體征。通過他人觀察判斷呈現(xiàn)的呼吸困難狀態(tài)也稱呼吸困難四)咯血喉以下呼吸道或肺組織的出血經(jīng)口腔咳出,可以從痰中帶血到大量咯血。五)發(fā)熱是臨床常見的癥狀之一,主要是因肺部感染而引起,也可因腫瘤組織壞死引起。第二節(jié)。老年人呼系續(xù)常見病癥5第二節(jié)。老年人倫系續(xù)常見病癥常見疾病)老年人肺炎臨床表現(xiàn)極不典型,起病隱襲,應(yīng)引起足夠重視。二)老年性慢性支氣管炎臨床主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、呼吸困難。常見并發(fā)癥為:肺氣腫、肺不張、支氣管擴(kuò)張和自發(fā)性氣胸等。三)慢性肺源性心臟病由于支氣管、肺、胸廊或肺血管的慢性病變導(dǎo)致肺動脈髙壓右心負(fù)荷加重,進(jìn)而造成右心室肥厚、擴(kuò)大甚至右心衰竭的心臟病。四)肺癌是最常見的肺部惡性腫瘤,以40歲以上的男性患病率高,治療以手術(shù)、放化療為主。第二節(jié)。老年人倫系續(xù)常見病癥6慢性支氣管炎概述·概念:慢性支氣管炎(慢支)是指氣管、支氣管粘膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。特征:咳嗽、咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作的慢性過程。發(fā)病情況:患病率3.2%,老年人多見,常并阻寥性肺氣胂,肺源性心臟病。慢性支氣管炎7、病因(一)外因1、理化因素:常為慢支的誘發(fā)病因之2、吸煙:慢支的密切相關(guān)因素。3、感賴因素:是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素。4、過敏因素5、氣候:寒冷常為幔支發(fā)作的量要原因和誘因、病因8(二)內(nèi)因呼吸道局部防御及免疫功能減低植物神經(jīng)功能失調(diào)。3、遺傳因素綜上所述,當(dāng)機(jī)體抵抗力減弱時(shí),氣道存在不同程度敏感性(易感性)的基礎(chǔ)上有一種或多種外因的存在,長期反復(fù)作用,可發(fā)展成為慢支。(二)內(nèi)因9三、臨床表現(xiàn)(一)癥狀起病:多緩慢起病,病程較長,反復(fù)急性發(fā)作而加重。2、咳嗽:咳嗽嚴(yán)重程度視病情而定。一般晨間咳嗽較重,白天較輕,晚間睡前有陣咳或排痰3、咳痰:疲液一般為白色粘液或漿液泡沫性,偶可帶血。4、喘息或氣急:喘息性幔文有文氣酋痙攣,可引起喘丸,常伴有哮鳴音。三、臨床表現(xiàn)10老年人呼吸系統(tǒng)的變化課件11老年人呼吸系統(tǒng)的變化課件12老年人呼吸系統(tǒng)的變化課件13老年人呼吸系統(tǒng)的變化課件14老年人呼吸系統(tǒng)的變化課件15老年人呼吸系統(tǒng)的變化課件16老年人呼吸系統(tǒng)的變化課件17老年人呼吸系統(tǒng)的變化課件18老年人呼吸系統(tǒng)的變化課件19老年人呼吸系統(tǒng)的變化課件20老年人呼吸系統(tǒng)的變化課件21老年人呼吸系統(tǒng)的

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