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八、皺胃阻塞項(xiàng)目一消化障礙性疾病創(chuàng)傷性網(wǎng)胃腹膜炎(一)概述又稱:皺胃積食病性:由于皺胃蠕動(dòng)機(jī)能降低,內(nèi)容物停滯,體積增大,引起消化機(jī)能高度障礙的疾病臨床特征:右側(cè)肋骨弓后下方軟腹部局限性隆起,觸診堅(jiān)硬,叩診呈石板音常見于黃牛、水牛,奶牛與肉牛也有發(fā)生(二)病因原發(fā)性因素飼草過于細(xì)軟,缺乏刺激,神經(jīng)興奮性降低飲水不足過勞應(yīng)激反應(yīng)(二)病因繼發(fā)性因素繼發(fā)于前胃弛緩,創(chuàng)傷性網(wǎng),胃腹膜炎,皺胃潰瘍,皺胃炎,小腸秘結(jié)以及肝脾膿腫或縱隔疾病等(三)發(fā)病機(jī)制迷走神經(jīng)出延腦至食道干后,背支主要支配前胃,腹支則支配前胃和皺胃。因此皺胃阻塞通常是由迷走神經(jīng)的重度損傷所致長(zhǎng)期飼喂碎草料或一次過食(鍘短的干草和粉碎的谷物飼料不經(jīng)反芻、咀嚼,經(jīng)反當(dāng)獸前胃的時(shí)間要比食干草和未粉碎的谷類飼料快,這樣可降低消化力)
皺胃內(nèi)容物積聚阻塞
瓣胃內(nèi)容物留滯積食
氫離子和鈣離子弛緩向皺胃分泌
低鈣血癥和堿中毒,胃液不能進(jìn)入十二指腸
鉀離子也被迫分泌入胃腸
低鉀血癥
造成酸堿平衡的破壞
最終因饑餓衰竭而死(四)臨床癥狀精神沉郁,被毛逆立,鼻鏡干燥。食欲減退或廢絕,反芻減弱或消失。屢屢呈現(xiàn)排糞姿勢(shì),有時(shí)僅排出少量糊狀、棕褐色帶糞便,具有
惡臭味,混有少量粘液。(四)臨床癥狀
皺胃檢查:視診:右側(cè)肋骨弓后下方軟腹部局限性隆起。觸診:用拳抵觸右下腹部皺胃區(qū),病牛疼痛敏感,表現(xiàn)躲避或抗拒,內(nèi)容物堅(jiān)硬。瘤胃沖擊性觸診可呈現(xiàn)波動(dòng)和出現(xiàn)振水音。
叩診:右側(cè)9-11肋間肋骨弓附近軟腹部叩診呈現(xiàn)石板音。左側(cè)倒數(shù)第1-5肋骨弓或在右側(cè)倒數(shù)第1-2肋骨弓用手指輕輕叩診,同時(shí)在左側(cè)肷窩或在右側(cè)肷窩聽診(聽診器聽診)聽到鋼管音。
聽診:皺胃區(qū)蠕動(dòng)音減弱或消失。
皺胃穿刺:右腹底部充實(shí)部位穿刺,PH為1-4左右。(四)臨床癥狀(四)臨床癥狀瘤胃和瓣胃蠕動(dòng)音減弱或消失,腸音減弱。自體中毒和脫水:高度精神沉郁,皮膚彈性降低,鼻鏡干燥,
眼球下陷,結(jié)膜發(fā)紺,血液粘稠,尿少,尿色深,呼吸和脈搏增數(shù)。(五)診斷癥狀診斷:右腹部皺胃區(qū)局限性膨隆,觸診皺胃區(qū)堅(jiān)硬,在左肷部結(jié)
合叩診肋骨弓進(jìn)行聽診,呈現(xiàn)類似叩擊鋼管的鏗鏘音。實(shí)驗(yàn)室檢查:瘤胃液PH值多為7-9,纖毛蟲數(shù)量減少,活力降低。(六)治療基本原則:加強(qiáng)護(hù)理、消除病因、消食化積、防腐止酵、對(duì)癥治療(六)治療治療措施:加強(qiáng)護(hù)理、消除病因:改善飼養(yǎng)管理,給予優(yōu)質(zhì)易消化飼草,粗細(xì)適
當(dāng),供應(yīng)充足飲水和保持適當(dāng)?shù)氖雏}攝入量。消食化積、防腐止酵:硫酸鈉300-400克,
石蠟油500-1000毫升,
20%魚石脂酒精100毫升,水6000-8000毫升,混合,灌服。(六)治療對(duì)癥治療:當(dāng)發(fā)生自體中毒和脫水時(shí),可采用強(qiáng)心、補(bǔ)液、解毒等措施。由于真胃積食為慢性經(jīng)過,容易繼發(fā)瓣胃積食,單純依靠藥物治療效果
往往不理想,如有條件,盡量早期施行瘤胃切開術(shù),沖洗瓣胃和真胃。(
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