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內(nèi)分泌代謝性疾病常見癥狀與體征的護(hù)理內(nèi)科護(hù)理學(xué)1內(nèi)分泌代謝性疾病常見癥狀與體征的護(hù)理1.1身體外形改變的護(hù)理1.護(hù)理評估(1)健康史評估。護(hù)士應(yīng)評估引起患者身體外形改變的原因等。(2)身體狀況評估。護(hù)士應(yīng)評估患者的體型、毛發(fā),有無滿月臉、皮膚紫紋、痤瘡和色素沉著等變化;有無突眼,甲狀腺是否腫大等。(3)社會心理評估。評估患者對疾病的認(rèn)知程度,是否給日常生活和工作帶來影響,給家庭增加精神與經(jīng)濟(jì)壓力,以及家庭對患者的支持狀況等。(4)輔助檢查結(jié)果。護(hù)士應(yīng)了解患者的甲狀腺功能、腎上腺皮質(zhì)功能。2.護(hù)理診斷自我形象紊亂,與疾病引起身體外形改變等因素有關(guān)。3.護(hù)理目標(biāo)患者能夠接受自我形象的改變,積極配合治療,逐漸恢復(fù)自我形象。4.護(hù)理措施1.心理支持護(hù)士應(yīng)多與患者溝通,鼓勵患者表達(dá)其內(nèi)心感受,交談時(shí)語言要溫和,耐心傾聽;為患者講解疾病相關(guān)知識,向患者說明身體外形的改變是疾病發(fā)生、發(fā)展過程的表現(xiàn),只要積極配合檢查和治療,部分改變可以恢復(fù)正常。2.指導(dǎo)患者恰當(dāng)修飾恰當(dāng)修飾可以增加自信心和美感。護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者改變自身形象。3.獲得家屬和社會的支持護(hù)士應(yīng)鼓勵患者家屬主動與患者溝通,參與對患者的護(hù)理。1.2生殖發(fā)育及性功能異常的護(hù)理1.護(hù)理評估(1)健康史評估。護(hù)士應(yīng)評估患者性功能異常的發(fā)生原因、主要癥狀等。(2)身體狀況評估。①生殖發(fā)育及性功能異常的特點(diǎn)。下丘腦綜合征患者可出現(xiàn)性欲減退或亢進(jìn),女性患者有月經(jīng)失調(diào),男性患者有陽痿不育。。②評估要點(diǎn)。護(hù)士應(yīng)評估患者的皮膚、毛發(fā)改變;女性患者有無月經(jīng)紊亂。(3)社會心理評估。由于患者性功能異常影響性生活和生育,疾病需要長期治療,效果不一定理想,易引起患者焦慮、自尊心受傷、夫妻不和等。(4)輔助檢查結(jié)果。指導(dǎo)患者測定性激素水平,評估其結(jié)果有無異常。2.護(hù)理診斷性功能障礙,與內(nèi)分泌功能紊亂有關(guān)。3.護(hù)理目標(biāo)患者的內(nèi)分泌功能恢復(fù)正常,性功能正常。4.護(hù)理措施(1)護(hù)士應(yīng)為患者提供隱蔽的環(huán)境和恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間,鼓勵患者描述目前的性功能、性生活型態(tài)、性活動,使患者以開放的態(tài)度討論問題。(2)護(hù)士應(yīng)接受患者討論性問題時(shí)所呈現(xiàn)的焦慮,對患者表示理解、支持;為患者講解所患疾病及用藥治療對性功能的影響,使患者積極配合治療。護(hù)士應(yīng)鼓勵患者與配偶交流彼此的感受,并一起參加性健康教育及閱讀有關(guān)性教育的材料。(3)必要時(shí),護(hù)士要為患者提供信息咨詢服務(wù),如專業(yè)醫(yī)
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