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文檔簡介

DY/YK-DJQR046編號公司青年創(chuàng)新創(chuàng)效成果申報書成果名稱:姓名:工作單位:填表說明申報表一律用碳素墨水鋼筆填寫,字跡必須清晰整齊。有條件的,申報表的正文可以打印。申報表及其附件齊后應合裝成冊。成果編號由公司創(chuàng)新創(chuàng)效活動辦公室填寫。封面姓名指研制者(或集體項目負責人)。申報表一式二份。申報表第14、15、16、17、18、22、23、24項內(nèi)容,供填表者選擇。限選一項,在代號上打√。申報表第19項備注,用于填寫參與集體項目的人數(shù)、青年所占比例等,個人項目此欄不填。申報表第20、21項內(nèi)容和效益要詳細、準確,如實填寫。申報表第25項要求轉(zhuǎn)讓合作者,務必詳細填寫,不要求轉(zhuǎn)讓合作者可不填此項。委托和合作項目愿意轉(zhuǎn)讓的,還需加蓋委托、合作單位章。1、成果名稱2、姓名(集體項目填一名主要負責人)3、性別4、出生年月2、成果應用的投資額:3、規(guī)模生產(chǎn)的成本核算:4、社會效益(節(jié)能、節(jié)材、節(jié)源等):22成果可展示的形式A、實物模型B、錄相C、圖片D、現(xiàn)場演示E、文字說明F、其它(文字資料)23專利申請情況A、已申請B、未申請C、其它(不具備申請專利)已申請專利的申請?zhí)枺阂训怯浀膶@鷾侍枺?4成果轉(zhuǎn)讓應用情況A、已應用B、已轉(zhuǎn)讓C、未轉(zhuǎn)讓D、未應用E、其它(請注明)25、成果轉(zhuǎn)讓、合作條件(若愿意轉(zhuǎn)讓的,請詳細填寫)1、所有權轉(zhuǎn)讓條件:2、共同開發(fā)推廣的條件:填表人(簽名)____(集體項目單位蓋章)填表日期:年月日26單位技術部門審定意見單位(蓋章)

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