輸液港維護(hù)操作流程

植入式靜脈輸液港操作流程（插針）1、檢查輸液港位置、輪廓，局部皮膚的完整性，有無(wú)壓痛、腫脹、血腫、感染，皮下脂肪大致厚度。1、檢查輸液港位置、輪廓，局部皮膚的完整性，有無(wú)壓痛、腫脹、血腫、感染，皮下脂肪大致厚度。2、導(dǎo)管隧道情況3、同側(cè)胸部、頸部靜脈及四肢有無(wú)腫脹4、了解輸液港植入側(cè)的肢體活動(dòng)情況5、意識(shí)狀態(tài)及合作程度評(píng)估準(zhǔn)備1、物品準(zhǔn)備：換藥包、棉球、治療巾、無(wú)損傷針、20ml針筒準(zhǔn)備1、物品準(zhǔn)備：換藥包、棉球、治療巾、無(wú)損傷針、20ml針筒2個(gè)、生理鹽水、輸液接頭、彎盤(pán)、75%酒精、聚維酮碘、無(wú)菌手套、無(wú)菌剪刀、紗布2、人員準(zhǔn)備：洗手、戴口罩、戴帽子。11、患者取舒適臥位，暴露輸液港部位，頭偏向?qū)?cè)2、75%酒精棉球以注射座為中心，螺旋狀消毒（順-逆-順），直徑大于12cm，消毒三遍3、同法，用聚維酮碘棉球消毒三遍，自然待干（如果使用洗必泰消毒液，則用力擦拭消毒）皮膚消毒皮膚消毒：1、快速手消毒液消毒雙手1、快速手消毒液消毒雙手2、打開(kāi)無(wú)菌包，將無(wú)損傷針等物品放入無(wú)菌區(qū)物品準(zhǔn)備物品準(zhǔn)備1、戴無(wú)菌手套1、戴無(wú)菌手套2、鋪洞巾3、將正壓接頭（無(wú)針接頭）與無(wú)損傷針連接4、用無(wú)菌生理鹽水預(yù)沖5、夾閉延長(zhǎng)管插針前插針前11、確認(rèn)注射座邊緣，左手拇指、食指、中指固定注射座，做成等邊三角形，將注射座拱起2、調(diào)整無(wú)損傷針，使針的開(kāi)口背對(duì)導(dǎo)管在港體的開(kāi)口，至三指中心處垂直刺入穿刺盒，直達(dá)儲(chǔ)液槽底部插插針1、抽回血，確定針頭是否在輸液港內(nèi)及導(dǎo)管是否通暢1、抽回血，確定針頭是否在輸液港內(nèi)及導(dǎo)管是否通暢2、將20ml生理鹽水脈沖式注入輸液港評(píng)估導(dǎo)管11、根據(jù)無(wú)損傷針露出皮膚長(zhǎng)短情況，在穿刺針針翼下方墊入適宜厚度的紗布2、無(wú)張力覆蓋無(wú)菌透明貼膜，固定穿刺針，膠布固定延長(zhǎng)管，撤洞巾固定導(dǎo)管固定導(dǎo)管1、記錄膠帶記錄貼膜更換時(shí)間、操作者姓名。21、記錄膠帶記錄貼膜更換時(shí)間、操作者姓名。2、做好記錄。記錄信息

植入式靜脈輸液港操作流程（拔針）拔針時(shí)間：無(wú)損傷針已使用7天或療程結(jié)束需要拔除無(wú)損傷針準(zhǔn)備1、物品準(zhǔn)備：換藥包、棉球、20ml針筒準(zhǔn)備1、物品準(zhǔn)備：換藥包、棉球、20ml針筒2個(gè)、生理鹽水、肝素鹽水、彎盤(pán)、無(wú)菌手套2、人員準(zhǔn)備：洗手、戴口罩、戴帽子。沖封管1、10ml沖封管1、10ml生理鹽水脈沖沖管2、5ml肝素鹽水（100u/ml）正壓封管11、患者取舒適臥位，暴露輸液港部位，頭偏向?qū)?cè)2、戴清潔手套，去除敷料，檢查局部皮膚去除敷料去除敷料消毒皮膚1、消毒雙手2消毒皮膚1、消毒雙手2、消毒穿刺點(diǎn)及周?chē)つw，自然晾干拔針1、戴無(wú)菌手套拔針1、戴無(wú)菌手套2、用左手拇指、食指固定輸液港注射座，右手捏無(wú)損傷針蝶翼，垂直拔出無(wú)損傷針3、檢查針頭是否完整，注意針尖不要誤傷操作者按壓止血局部用無(wú)菌紗布按壓至不出血按壓止血局部用無(wú)菌紗布按壓至不出血消毒針眼，貼敷料消毒針眼，貼敷料貼敷貼敷

植入式靜脈輸液港操作流程（輸液）輸液結(jié)束1、10ml生理鹽水脈沖沖管2、5ml肝素鹽水（100u/ml）正壓封管分離輸液器，妥善固定導(dǎo)管沖封管連接輸液器，調(diào)節(jié)滴速，記錄輸液核對(duì)評(píng)估消毒輸液結(jié)束1、10ml生理鹽水脈沖沖管2、5ml肝素鹽水（100u/ml）正壓封管分離輸液器，妥善固定導(dǎo)管沖封管連接輸液器，調(diào)節(jié)滴速，記錄輸液核對(duì)評(píng)估消毒輸液前三查七對(duì)消毒棉簽用力擦拭正壓接頭及兩邊，待干準(zhǔn)備1、治療盤(pán)、彎盤(pán)、棉簽、一次性輸液器、10ml生理鹽水、輸液貼、藥液、手表準(zhǔn)備1、治療盤(pán)、彎盤(pán)、棉簽、一次性輸液器、10ml生理鹽水、輸液貼、藥液、手表2、人員準(zhǔn)備：洗手、