珍珠與系統(tǒng)性紅斑狼瘡

珍珠與系統(tǒng)性紅斑狼瘡

珍珠（主要產(chǎn)于廣西）。從古至今,人們熟知珍珠是用于抗衰老、抗?jié)?、?qiáng)筋健骨、安神、養(yǎng)頗、祛斑、明目、調(diào)經(jīng)等方面的珍品,故稱之為“珍珠”。特別是采用現(xiàn)代高科技萃取而得的水解物質(zhì),大大地提高了機(jī)體吸收率,并且顯著增強(qiáng)了功能作用。珍珠水解物含有對人體大有益處的天然活性碳酸鈣,是當(dāng)今世界最好的補(bǔ)鈣劑,還含18種氧基酸和20種以上的礦物質(zhì)。這些豐富而珍貴的物質(zhì)能顯著提高中老年人紅細(xì)胞SOD活性,減少LPO的生成,降低脂褐質(zhì)的含量,中老年人長期每日服用0.6克,可使血鈣和骨鈣,以及脂褐質(zhì)含量均與青年人的水平相似,充分體現(xiàn)了抗衰老作用,并且對睡眠和記憶力均有明顯改善,對腦組織有良好的抗氧化作用。另外,珍珠在臨床上可有效治療功能性子宮出血、胃潰瘍、非創(chuàng)傷性骨壞死、黃褐斑,以及各種潰瘍性皮膚病。珍珠無論是所含的成分,還是對人體的功效,已充分顯示出卓越的貢獻(xiàn)。理解不是有害系統(tǒng)性嘴唇感染有很多人不了解什么是紅斑狼瘡,以為紅斑狼瘡只是一種比較厲害的皮膚病,更不了解系統(tǒng)性紅斑狼瘡是怎么回事。紅斑狼瘡不是皮膚病,而是免疫系統(tǒng)的結(jié)締組織病,這種疾病的發(fā)生及過程都是自己跟自己過不去的自傷性疾病。所以統(tǒng)稱為自身免疫性疾病。紅斑狼瘡大致分為兩類,一類是只侵害皮膚而不損害其他臟器,這叫盤狀紅斑狼瘡;一類是不僅損害皮膚,而且可以侵害全身多組織、多器官、多系統(tǒng)的免疫性疾病,這叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡,這種疾病常讓人談虎色變。我現(xiàn)在要簡單介紹的就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫性疾病中的一個代表,它幾乎累及到全身所有的組織臟器。臨床表現(xiàn)無固定模式,病情復(fù)雜,病程遷延,反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重危害患者的健康和生命。根據(jù)我的臨床觀察和治療經(jīng)驗的總結(jié),系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由于腦、女子胞等奇恒之腑的作用過于敏感和強(qiáng)大,整個人體運(yùn)行模式的穩(wěn)定性遭到破壞。在稍有外界刺激的情況下就會作出強(qiáng)烈的自傷反應(yīng)。病態(tài)的模式可以作為一種人體運(yùn)行方式持久地保持下來,就會以相對穩(wěn)定的形式成為患者日常生理運(yùn)行模式。因此系統(tǒng)性紅斑狼瘡?fù)诓∏榈玫娇刂埔院?因為一次感冒而全面復(fù)發(fā),體質(zhì)也隨之更加衰弱,所以患者往往因這種疾病無法根治而苦惱。對這種復(fù)雜程度較高的疾病作出正確診斷,是對醫(yī)生所掌握知識的一次全面考察。簡單點說,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由抗原和抗體免疫反應(yīng)形成血管炎,造成不同部位的組織損傷,產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)的疾病。因為全身各器官都有血液供應(yīng),血管受累必定會有損傷,所以有血管的部位均可受累,產(chǎn)生不同的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種全身性疾病,皮膚、肌肉、骨骼、心、肺、肝、脾、腎、腦、眼、鼻、耳、口腔黏膜、頭發(fā)均可能出現(xiàn)病變,只是不同的病期有不同的臨床表現(xiàn)罷了。因起病方式不同而器官受累的先后不一,所以臨床表現(xiàn)多種多樣,極易誤診。在疾病早期,可有發(fā)熱、乏力、食欲減退、全身不適、關(guān)節(jié)腫痛、肌肉酸痛、體重減輕等一般癥狀。有的病人因特定癥狀而就診:如脫發(fā)或面部蝶形或不規(guī)則的紅斑。也有的病人因多種表現(xiàn)而就診:如高熱,關(guān)節(jié)痛,指端紅疹或雙手、足遇涼后變白變紫;或反復(fù)口腔潰瘍,淺表淋巴結(jié)腫大,經(jīng)期淌血不止;或皮膚紫癜,貧血,白細(xì)胞、血小板下降;或頭痛,出現(xiàn)幻聽,木僵狀態(tài);頑固性腹瀉,嘔吐,黃疸;或水腫、心悸氣短,不能平臥,出現(xiàn)胸水、心包積液等。由于以上癥狀均可在許多疾病中出現(xiàn),因此加大了診斷的難度,常常被誤診為其他疾病。如將關(guān)節(jié)痛誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎;面部及雙手皮疹誤診為一般性皮疹、風(fēng)疹或凍瘡;蛋白尿誤診為腎炎;胸水誤診為結(jié)核性胸膜炎;肺感染誤診為肺結(jié)核;貧血,白細(xì)胞、血小板減少誤診為再生障礙性貧血;血小板指數(shù)低者常被誤診為原發(fā)性血小板減少性紫癜;黃疸被誤診為肝炎;發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大被誤診為淋巴瘤;神經(jīng)癥狀被誤診為精神病;癲癇樣狼瘡性腦病被誤診為癲癇病。系繞性紅斑狼瘡并不容易死亡。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的主要死亡原因,是由于長期服用激素、環(huán)磷酰胺或曉悉等抑制免疫的細(xì)胞毒素劑,導(dǎo)致患者免疫功能下降,大大增加了患者感染的幾率。感染后導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重,造成不可逆轉(zhuǎn)而死亡。如狼瘡性腎衰、狼瘡性心肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎,以及狼瘡性腦病等均是因體虛而感染后導(dǎo)致死亡的主要原因。另外,還有常見的誤治慘案。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常因染上病毒性感冒、高燒難退,而醫(yī)生盲目采用大量激素,以致患者大腦過度興奮,反而造成狼瘡性腦病,神經(jīng)失常,甚至死亡。這種誤治的慘案經(jīng)常發(fā)生,到目前為止,還有人不吸取教訓(xùn)。通過多年的臨床實踐,我建議,對于發(fā)熱原因不明并伴有多個系統(tǒng)損傷的年輕女性,一定不要排除系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性。1993年3月,筆者在美國紐約舉辦的國際學(xué)術(shù)會議上的發(fā)言中,描述了關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床觀察中發(fā)現(xiàn)的相關(guān)發(fā)病特點:年齡多為15~35歲的育齡女性,女性患者占93%,男性患者只占7%;有85%以上的女性患者都是學(xué)習(xí)和工作既自覺又認(rèn)真,要強(qiáng)或能干的高智商者(精神活動過度強(qiáng)烈和持久的所謂“勞神”、“勞心”者);以不明原因發(fā)熱為始發(fā)癥狀的占95%以上(腦垂體下丘腦體溫調(diào)節(jié)器的運(yùn)行機(jī)制發(fā)生失調(diào),常規(guī)藥物降溫?zé)o效);多種細(xì)胞產(chǎn)生抗體,如ANA、DNA、RNA、ENA系列和血中補(bǔ)體減少及內(nèi)分泌失調(diào),都證明“腦”是發(fā)病的起因。因此認(rèn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的發(fā)病機(jī)理是一種致病狀態(tài)在患者身上產(chǎn)生的不同表現(xiàn),也充分證實是中醫(yī)奇恒之腑“腦”的過度反應(yīng)所致。由此可見,中醫(yī)的奇恒之腑就是免疫系統(tǒng)的核心理論。本病屬于中醫(yī)的“痹證”、“陰陽毒”、“日曬瘡”、“蝴蝶丹”、“虛損”等范疇。我認(rèn)為,本病的病因病機(jī)屬于“髓?！狈A賦不足(遺傳)或秉賦不耐(素體虛弱)、五志過極、五勞所傷,復(fù)感外邪(六淫之邪)侵襲以致營衛(wèi)不和,臟腑失調(diào),氣滯血瘀,脈絡(luò)痹阻,上損及下,虛實相克。加之化學(xué)毒劑所害,以致精虧神脫。由于病情復(fù)雜,情緒不遂或治療不當(dāng)而久治不愈,導(dǎo)致“久病必虛”、“久虛必瘀”、“久瘀必?fù)p”的惡性循環(huán)。體虛病重必易染受六淫之邪,又使病情加重,這種虛實相克的惡性循環(huán)往往危及生命。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在我國的發(fā)病率為萬分之七,近20年來,由于社會競爭的精神壓力增大,污染源增多,以致發(fā)病率有所增加。本病的主要死亡原因是:過多過久使用激素和環(huán)磷酰胺(細(xì)胞毒素)后而增加機(jī)會性感染;隨之帶來腎功能衰竭、心律衰竭、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害。我對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因及病機(jī)的認(rèn)識是通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)發(fā)病前的種種規(guī)律。除遺傳(稟賦不足)之外,多數(shù)秉賦不耐(因體虛耐受不了過度的精神壓力,或不堪耐受育齡時期免疫功能的應(yīng)激反應(yīng))。所以認(rèn)定病因源于腦、女子胞等奇恒之腑過度反應(yīng)為內(nèi)因。外因多見于以下各種誘發(fā)因素。物理因素:中醫(yī)學(xué)所講的六淫(風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火)之邪的侵襲(六淫中的“火”涵蓋了太陽光強(qiáng)烈的紫外線照射及其他放射性物質(zhì)的天然輻射和人工輻射等內(nèi)容)?；瘜W(xué)因素:如青霉素族、磺胺類、抗結(jié)核藥物、抗癲癇藥物、抗甲狀腺亢進(jìn)藥物及避孕藥等50多種化學(xué)藥物,包括某些疫苗刺激細(xì)胞成分產(chǎn)生抗體或某些免疫增強(qiáng)劑,引起變態(tài)反應(yīng)。生物因素:細(xì)菌或病毒感染。手術(shù)或摘除器官的因素(屬中醫(yī)“不內(nèi)外因”的范疇):常見的有扁桃體、頸部淋巴結(jié)、闌尾、剖腹產(chǎn)等手術(shù)。由于這些組織器官附著大量的免疫細(xì)胞,一旦被切除或損傷后均可導(dǎo)致免疫功能紊亂,促使多種細(xì)胞產(chǎn)生抗體,容易造成多器官、多組織、多系統(tǒng)的損傷。補(bǔ)體正常且抗體基因型的妊娠和妊娠很多以系統(tǒng)性紅斑狼瘡為代表的自身免疫性疾病的育齡女性,對生育問題認(rèn)識不清。我認(rèn)為這個問題必須給患者一個明確、科學(xué)的交代。要想順利安全地懷孕和分娩,務(wù)必達(dá)到以下要求:(1)必須停用“環(huán)磷酰胺”、“曉悉”等細(xì)胞毒素藥一年以上。以防胎兒畸形或智障。(2)激素(強(qiáng)的松、地塞米松、美卓樂等)每天用量應(yīng)少于5mg(1片),最好全撤。以免胎兒骨髂、腦、肺和眼睛等器官生長發(fā)育不全。特別應(yīng)該停用“地塞米松”,此激素不能被胎盤中的酶氧化,會嚴(yán)重影響胎兒的正常發(fā)育,以致孩子幼兒時期體虛多病。(3)懷孕前必須檢驗補(bǔ)體C3、C4和抗體ANA、DNA指標(biāo)是否正常。特別是DNA指標(biāo)非常重要,否則在懷孕后至分娩前容易疾病復(fù)發(fā)或病情加重,被迫人工引產(chǎn),嚴(yán)重?fù)p害腎臟。dsDNA滴度高的話,即使順利分娩,疾病的遺傳幾率也很高。(4)懷孕至分娩時,應(yīng)嚴(yán)防感冒,避免因感冒導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)或病情加重。一旦感冒或受到其他微生物感染,千萬別加激素或青霉素族的化學(xué)藥。應(yīng)立即使用:防風(fēng)15g、板藍(lán)根20g、牛蒡子30g、穿心蓮20g、薄荷10g、生姜3片,水煎2次,服用并臥床休息,如果發(fā)燒,應(yīng)加柴胡15g。只要及早發(fā)現(xiàn),及時服用,一般服2服(兩天)即愈。實在無法服用中草藥者,應(yīng)該禁食油膩,整天只喝稀飯和大量食用水果,如橙子或獼猴桃?？傊?飲食應(yīng)該清淡,食用天然的有機(jī)植物以確保母子的健康。(5)建議懷孕兩個月時,服用14服中草藥,此方既可防止或消除妊娠反應(yīng),又可安胎保胎。處方是:黃芩10g、黃芩炭10g、梔子10g、炙甘草10g、杜仲炭15g、續(xù)斷15g、砂仁10g、大棗5枚。每服藥水煎兩次,兩次藥湯兌勻后分兩次(中、晚)服用。如惡心嘔吐明顯者,可加代赭石30g/服。我在臨床中要求患者采用純中醫(yī)藥治療,直至停用激素,而且補(bǔ)體正常且DNA抗體指標(biāo)陰性后就可以妊娠生育,30多年來數(shù)百例妊娠分娩者無一失敗。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的遺傳幾率在百分之十左右。根據(jù)遺傳學(xué),系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于線粒體DNA母系遺傳,所以遺傳給女性的幾率尤為顯著,為此我呼吁醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡可能為系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的患者在孕期4個月的時候應(yīng)該檢查識別性別,以便采取必要的措施,留男去女,