病理學(xué)與病理生理學(xué)03任務(wù)答案001-005

病理學(xué)與病理生物學(xué)（原病理學(xué)）03任務(wù)001一、單項選擇題（共50道試題，共100分。風(fēng)濕性心膜炎最常累及的心瓣膜是（）。二尖瓣三尖瓣主動脈瓣肺動脈瓣二尖瓣，主動脈瓣聯(lián)合受累風(fēng)濕性心肌炎病變累及（）。心肌細(xì)胞心肌間質(zhì)結(jié)締組織心肌間質(zhì)的小血管心肌間質(zhì)的神經(jīng)組織心肌間質(zhì)的嗜銀纖維引起亞急性感染性心膜炎最常見的病菌是（）。金黃色葡萄球菌大腸桿菌感冒桿菌溶血性鏈球菌草綠色鏈球菌風(fēng)濕病屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病，主要累及的組織是（）。心臟瓣膜及關(guān)節(jié)組織神經(jīng)組織全身結(jié)締組織全身多種組織大、中動脈壁緩進型高血壓病病變主要累及（）。全身大、中型動脈全身細(xì)、小動脈全身毛細(xì)血管視網(wǎng)膜中央動脈大腦中動脈高血壓病時心臟的向心性肥大是指（）。左室心肌肥厚而心腔不擴左室心肌肥厚而心腔擴左室壁厚正常而心腔明顯擴左室、左房心肌明顯肥厚左室及右室心肌均肥厚惡性高血壓病病變特點是（）。細(xì)動脈壁發(fā)生纖維素樣壞死細(xì)動脈壁發(fā)生炎癥性改變細(xì)動脈壁發(fā)生黏液樣變性細(xì)動脈壁發(fā)生玻璃樣變性細(xì)動脈壁發(fā)生痙攣動脈粥樣硬化好發(fā)部位（）。全身大、中型動脈全身毛細(xì)血管全身細(xì)小動脈

腎臟入球小動脈脾小結(jié)中央動脈風(fēng)濕性心包炎的炎癥性質(zhì)為（）。變質(zhì)性炎變態(tài)反應(yīng)性炎滲出性炎遺傳性疾病所致增生性炎女，28歲,四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛三年，近半年心悸，氣短，近一個月雙下肢浮腫，查體：頸靜脈怒，雙下肢凹陷水腫，肝大右肋下3cm,聽診：二尖瓣聽診區(qū)可聞雷鳴樣及吹風(fēng)樣雜音，本患者最正確的診斷應(yīng)是（）。風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全心力衰竭風(fēng)濕性心瓣膜病、合并右心衰竭女，30歲，心悸、氣短2年，1個半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風(fēng)濕病史。查體：皮膚有出血點、脾大，心前區(qū)可聞及雷鳴樣及吹風(fēng)樣雜音，患者最大可能患病是（）。風(fēng)濕活動肺感染亞急性細(xì)菌性心膜炎腎盂腎炎流行性出血熱心力衰竭的定義正確的是（）。心輸出量抵于正常每博心輸出量低于正常心臟指數(shù)低與于正常由原發(fā)性心肌舒縮功能障礙引起的泵衰竭心輸出量絕對或相對減少,不足以滿足全身組織代需要不會導(dǎo)致心臟容量負(fù)荷增加的因素是（）。二尖瓣關(guān)閉不全主動脈關(guān)閉不全室間隔缺損肺動脈高壓動-靜脈痿關(guān)于心力衰竭時心率加快的敘述，不正確是（）。無論急性或慢性心力衰竭，心率都加快心率加快最容易被迅速動員起來的一種代償活動心率越快其代償效果越好心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)代償作用有限，不太經(jīng)濟肥大心肌細(xì)胞Ca2+轉(zhuǎn)運失常的表現(xiàn)不包括（）。肌漿網(wǎng)攝取Ca2+增加，釋放減少線粒體攝取增多，釋放減少肌漿網(wǎng)Ca2+-ATP酶活性降低細(xì)胞表面積相對減少，鈣通道減少酸中毒和高鉀血癥使Ca2+流減肺水腫的表現(xiàn)不包括（）。發(fā)紺端坐呼吸

咳嗽呼吸微弱咯粉紅色泡沫痰心功能降低時最早出現(xiàn)的變化是（）。心輸出量降低心力貯備降低心臟指數(shù)降低射血分?jǐn)?shù)降低動脈血壓降低慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎(chǔ)是（）。支氣管黏膜上皮細(xì)胞變性，壞死黏液腺體肥大，增生，黏液分泌增多支氣管壁淋巴細(xì)胞浸潤軟骨萎縮，纖維化，鈣化和骨化支氣管壁瘢痕形成慢性支氣管炎時支氣管黏膜容易發(fā)生化生的是（）。黏液上皮移行上皮鱗狀上皮杯狀上皮腸型上皮能夠引起慢性肺源性心臟病的疾病是（）。肺膿腫肺癌慢性支氣管炎大葉性肺炎浸潤性肺結(jié)核與慢性支氣管炎的發(fā)病有關(guān)的因素是（）。I型變態(tài)反應(yīng)病毒感染白喉桿菌感染飲酒過度支氣管壁先天發(fā)育障礙慢性支氣管炎引起慢性阻塞性肺氣腫的病變基礎(chǔ)是（）。細(xì)支氣管炎和細(xì)支氣管周圍炎黏液腺肥大、增生纖毛柱狀上皮纖毛倒伏，脫落軟骨變性、萎縮管壁平滑肌束斷裂、萎縮腺泡中央型肺氣腫病變主要累及（）。各級支氣管管徑〈2mm的小支氣管呼吸性細(xì)支氣管從終末細(xì)支氣管至肺泡肺泡管、肺泡囊大葉性肺炎時不會發(fā)生（）。肺肉質(zhì)變肺膿腫膿胸

肺褐色硬變敗血癥男性，60歲，多年吸煙史，刺激性干咳半年；查體：X線光片示右肺門處不規(guī)則分葉狀巨大陰影，邊界不清。最可能的診斷為（）。大葉性肺炎小葉性肺炎原發(fā)型肺結(jié)核中央型肺癌慢性纖維空洞型肺結(jié)核男，36歲，X線顯示兩肺密布灰白色的小結(jié)節(jié)，大小不一，部分融合成直徑＞2cm的團塊，伴有小空洞形成;周圍肺組織廣泛纖維化，胸膜增厚。最有可能的診斷是（）。矽肺慢性纖維空洞型肺結(jié)核肺癌肺硬變鈹沉著癥呼吸衰竭通常是（）。外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果、外呼吸功能嚴(yán)重障礙的后果血液不能攜氧的后果組織細(xì)胞不能利用氧的后果在海平面條件下，診斷II型呼吸衰竭的根據(jù)是（）。PaO小于60mmHgPaO小于60mmH2PaCO?大于60mmHgPaCO?大于50mmHgPaO小于60mmHg及PaCO?大于50mmHg阻塞性通氣不足可見于（）。低鉀血癥多發(fā)性神經(jīng)炎胸腔積液化膿性腦膜炎慢性支氣管炎一般情況下，彌散障礙主要導(dǎo)致動脈血中（）。氧分壓升高、二氧化碳分壓升高氧分壓降低、二氧化碳分壓降低氧分壓不變、二氧化碳分壓不變氧分壓不變、二氧化碳分壓升高氧分壓降低、二氧化碳分壓不變肺動脈栓塞患者發(fā)生呼吸衰竭是由于（）。功能性分流死腔樣通氣彌散障礙通氣功能障礙肺真性分流增加急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的基本發(fā)病環(huán)節(jié)是（）。肺DIC形成急性肺淤血水腫

急性肺不彌漫性肺泡-毛細(xì)血管膜損傷肺泡透明膜形成對有通氣障礙致使血中二氧化碳潴留的患者，給氧治療可（）。持續(xù)給高濃度氧間斷性給高濃度氧給純氧給高壓氧持續(xù)給低濃度低流量給氧診斷慢性淺表性胃炎最有意義的是（）。黏膜腺體增生黏膜腺體減少固有層中性粒細(xì)胞浸潤病變主要位于黏膜淺層腸上皮化生胃潰瘍病最好發(fā)的部位是（）。胃前壁胃后壁胃大彎及胃底胃小彎近賁門處胃小彎近幽門處十二指腸潰瘍最好發(fā)于（）。胃小彎近幽門部十二指腸降部十二指腸球部胃體部十二指腸下段關(guān)于十二指腸潰瘍的敘述，錯誤的是（）。潰瘍?yōu)閳A形或橢圓形比胃潰瘍小比胃潰瘍易穿孔比胃潰瘍易癌變可有出血的臨床表現(xiàn)引起闌尾炎最重要的原因是（）。飯后劇烈運動闌尾周圍臟器感染蔓延所致闌尾腔細(xì)菌感染闌尾腔阻塞伴感染機體抵抗力下降對原發(fā)性肝癌有診斷意義的是（）。甲胎蛋白（AFP）陽性血清酸性磷酸酶活性增加癌胚抗原（CEA）高度陽性谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性增高轉(zhuǎn)肽酶活性增高男、60歲，主訴吞咽困難，鋇透檢查，食管中段呈局限性僵硬、明顯狹窄。此患者應(yīng)診斷為（）?？v隔瘤致食管狹窄早期食管癌急性食管炎

中晚期食管癌慢性食管炎男性，50歲，20年前曾患“乙肝”，近幾年來，面、胸部出現(xiàn)蜘蛛狀血管痣，1月前發(fā)現(xiàn)黃疸，肝臟明顯腫大，表面高低不平，質(zhì)較硬，X線攝片發(fā)現(xiàn)肺多個球形陰影，AFP陽性，最可能的診斷是（）。乙型病毒性肝炎后肝硬化合并肝癌，肺轉(zhuǎn)移性肝癌肝硬化，肝轉(zhuǎn)移性肺癌酒精后肝硬化，合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移癌膽汁性肝硬化，合并肝癌及肺轉(zhuǎn)移癌肝硬化，肺癌合并肝癌（雙原發(fā)癌）女，37歲，胃黏膜活檢病理鏡下所見：胃竇部黏膜腺體變小，數(shù)目減少，并可見有腸上皮化生。此患者應(yīng)診斷為（）。慢性胃潰瘍慢性萎縮性胃炎早期胃癌慢性淺表性胃炎疣狀胃炎正常時膽紅素的主要來源是（）。肝細(xì)胞微粒體的細(xì)胞色素P450肌紅蛋白衰老的紅細(xì)胞過氧化物酶過氧化氫酶溶血性黃疸患者在臨床上最常出現(xiàn)（）。膽紅素定性試驗間接反應(yīng)陽性尿中膽紅素升高糞中尿膽原減少糞中尿膽素減少尿中尿膽原減少核黃疸是指（）。腦細(xì)胞核黃染變性細(xì)胞核黃染變性大腦膠質(zhì)細(xì)胞核黃染變性大腦基底核黃染變性大腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)細(xì)胞核黃染變性肝功能障礙時不易出現(xiàn)（）。低血糖癥低白蛋白血癥低鈣血癥低鉀血癥低鈉血癥氨對腦的毒性作用不包括（）。干擾腦的能量代使腦興奮性遞質(zhì)產(chǎn)生減少使腦抑制性遞質(zhì)產(chǎn)生增多使腦的敏感性增高抑制腦細(xì)胞的功能肝性腦病時血氨生成過多的最常見來源是（）。腸道產(chǎn)氨增多肌肉產(chǎn)氨增多

腦產(chǎn)氨增多氨從腎重吸收增多血中H4+向NH3轉(zhuǎn)化增多）。導(dǎo)致肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有（）。苯乙胺和酪胺苯乙胺和苯乙醇胺酪胺和羥苯乙醇胺苯乙胺和羥苯乙醇胺苯乙醇胺和羥苯乙醇胺肺氣腫的病變發(fā)生在（）。支氣管管徑＜2mm的小支氣管終末細(xì)支氣管肺泡03任務(wù)03任務(wù)002一、單項選擇題（共50道試題，共100分。）冠狀動脈粥樣硬化最常受累的動脈是（）。左冠狀動脈前降支右冠狀動脈主干左冠狀動脈主干左冠狀動脈回旋支右冠狀動脈后降支二尖瓣狹窄時早期代償性變化表現(xiàn)為（）。左心房代償性肥大肺淤血水腫肺動脈高壓右心室代償性肥大左心室代償性肥大主動脈粥樣硬化的描述錯誤的是（）。可引起動脈瘤不易形成血栓病變多位于主動脈后壁和各分支開口處繼發(fā)潰瘍、鈣化、出血、血栓形成胸主動脈病變最重動脈粥樣硬化最常見的繼發(fā)改變是（）。斑塊出血斑塊破裂血栓形成鈣化動脈瘤形成主動脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是（）。腹主動脈降主動脈升主動脈主動脈弓胸主動脈腦動脈粥樣硬化最常累及的部位是（）。

大腦前動脈大腦中動脈及大腦后動脈大腦中動脈及Willis環(huán)大腦前動脈及大腦后動脈大腦前動脈及基底動脈主動脈瓣狹窄主要是由（）。風(fēng)濕性主動脈瓣炎引起的先天性瓣膜發(fā)育異常所致動脈粥樣硬化引起主動脈瓣膜鈣化所致梅毒性主動脈瓣膜炎引起心肌梗死形態(tài)一般在梗死后多長時間才能肉眼可辯別（）。1小時后6小時后8小時后24小時后第4天女，28歲,四肢大關(guān)節(jié)游走性疼痛三年，近半年心悸，氣短，近一個月雙下肢浮腫，查體：頸靜脈怒，雙下肢凹陷水腫，肝大右肋下3cm,聽診：二尖瓣聽診區(qū)可聞雷鳴樣及吹風(fēng)樣雜音，本患者最正確的診斷應(yīng)是（）。風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全二尖瓣狹窄、關(guān)閉不全心力衰竭風(fēng)濕性心瓣膜病、合并右心衰竭女，30歲，心悸、氣短2年，1個半月前拔牙后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力。有風(fēng)濕病史。查體：皮膚有出血點、脾大，心前區(qū)可聞及雷鳴樣及吹風(fēng)樣雜音，患者最大可能患病是（）。風(fēng)濕活動肺感染亞急性細(xì)菌性心膜炎腎盂腎炎流行性出血熱心肌梗死最常好發(fā)的部位是（）。左室前壁，心尖，室間隔前2/3左室后壁，室間隔后1/3左室側(cè)壁左室乳頭肌心膜下心室壁1/3的心肌關(guān)于心力衰竭時心率加快的敘述，不正確是（）。無論急性或慢性心力衰竭，心率都加快心率加快最容易被迅速動員起來的一種代償活動心率越快其代償效果越好心率加快可能與交感神經(jīng)興奮有關(guān)代償作用有限，不太經(jīng)濟肥大心肌細(xì)胞Ca2+轉(zhuǎn)運失常的表現(xiàn)不包括（）。肌漿網(wǎng)攝取Ca2+增加，釋放減少線粒體攝取增多，釋放減少肌漿網(wǎng)Ca2+-ATP酶活性降低細(xì)胞表面積相對減少，鈣通道減少酸中毒和高鉀血癥使Ca2+流減

肺水腫的表現(xiàn)不包括（）。發(fā)紺端坐呼吸咳嗽呼吸微弱咯粉紅色泡沫痰心功能降低時最早出現(xiàn)的變化是（）。心輸出量降低心力貯備降低心臟指數(shù)降低射血分?jǐn)?shù)降低動脈血壓降低右心衰竭的表現(xiàn)不包括（）下肢水腫肝腫大少尿食欲不振，惡心嘔吐心性哮喘心力衰竭時最常出現(xiàn)的酸堿平衡紊亂是（）。代性酸中毒代性堿中毒呼吸性酸中毒呼吸性堿中毒代性堿中毒合并呼吸性酸中毒關(guān)于大葉性肺炎的描述，錯誤的是（）。大多由肺炎鏈球菌感染引起病變多從肺泡開始炎癥不破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)患者常有胸痛及咳鐵銹色痰以中性粒細(xì)胞滲出為主的炎癥下列肺腫瘤屬于神經(jīng)分泌腫瘤的是（）。腺癌鱗癌大細(xì)胞癌小細(xì)胞癌癌肉瘤關(guān)于小葉性肺炎的描述，不正確的是（）。多種致病菌可引起小葉性肺炎病變多為漿液纖維素性炎病變呈灶狀、小葉狀分布常在患傳染病后發(fā)病可導(dǎo)致支氣管擴不屬于慢性阻塞性肺疾病的是（）。支氣管擴癥慢性支氣管炎肺氣腫大葉性肺炎支氣管哮喘肺氣腫的病變發(fā)生在（）。

支氣管管徑＜2mm的小支氣管終末細(xì)支氣管肺泡呼吸性細(xì)支氣管以遠(yuǎn)端肺組織下列不符合肺鱗狀細(xì)胞癌特點的是（）。多數(shù)發(fā)生于支氣管鱗狀上皮化生常發(fā)生于吸煙者多為中央型腫瘤細(xì)胞常產(chǎn)生異位激素主要淋巴道轉(zhuǎn)移大葉性肺炎的病變實質(zhì)為（）。肺泡的纖維素性炎肺的出血性炎癥肺的化膿性炎癥肺的肉質(zhì)變以上都不是男性，65歲，因骨折臥床數(shù)月。近來?？人?，并咳黃色膿痰。查體：聽診雙肺下葉可聞及濕性啰音；X線光顯示雙肺下葉不規(guī)則散在小片狀模糊陰影。最有可能的診斷為（）。大葉性肺炎小葉性肺炎慢性支氣管炎支氣管擴支氣管哮喘女，64歲，尸檢見心臟重410g，左心室壁厚1.0cm，右心室厚0.8cm，右心房及右心室明顯擴，壁增厚，肺動脈圓錐膨隆。患者生前最可能患的疾病為（）。心肌梗死肺心病風(fēng)濕性心臟病高血壓性心