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第一章緒論一、單項選擇題1根據(jù)WHO對社區(qū)的解釋,一個有代表性的社區(qū)人口約在在3?10萬之間在10~30萬人之間在50?60萬人之間在80~100萬人之間以下陳述最佳是我國大中型城市3~10萬人口設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務站我國縣級以上市3~10萬人口設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心我國城市按居小區(qū)管轄范圍規(guī)劃設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務站我國大中型城市3~10萬人口設置1所社區(qū)衛(wèi)生服務中心社區(qū)內的各種社會群體和組織之間的相互關系反應社區(qū)的結構要素特點同質性特點地域性特點人口數(shù)量特點對社區(qū)功能的描述不正確的是社會化功能教育功能社會控制功能相互支持及福利功能社區(qū)護理起源于康復醫(yī)學替代護理臨床醫(yī)學護理公共衛(wèi)生護理第一次提出“社區(qū)護理”一詞的人是威廉勒斯明圣菲比麗蓮?伍德露絲?依瑞曼下列有關社區(qū)護理特點的敘述,不正確的是以健康為中心以個體為主體有較高的自主權和獨立性與多部門合作提供綜合服務以下對《渥太華宣言》內容描述不正確的是促進個人、家庭及社會一起采取措施增進健康制定健康相關政策、營造支援健康的環(huán)境強化社區(qū)活動強調2000年“人人享有衛(wèi)生保健”戰(zhàn)略目標的重要性在社區(qū)護理的形成與發(fā)展過程中,地段護理階段的主要護理內容是促進健康疾病護理疾病預防自我護理《阿拉木圖宣言》的主要內容是健康促進健康新概念“2000年人人享有衛(wèi)生保健”生物、心理、社會醫(yī)學模式11.1990年,世界衛(wèi)生組織對健康概念加以補充的是精神健康心理健康道德健康社會適應下列哪項不是社區(qū)護士擔當角色領導者組織者觀察者咨詢者保持和增進全民健康最恰當?shù)姆椒ㄊ鞘谷巳酥匾曌晕冶=≈匾曨A防依靠社區(qū)護士依靠醫(yī)院服務下列促進健康的原則陳述正確的是社區(qū)護士促進健康的主要工作有多發(fā)病及地方病的普查等保護健康主要工作為預防疾病,免受疾病的侵襲制定健康相關政策、營造支援健康的環(huán)境是促進健康的原則提供精確診斷和必需的衛(wèi)生保健服務是初級衛(wèi)生保健的原則以下對社區(qū)護士任職應具備條件敘述正確的是具有國家護士資格者經注冊的護士應具有在醫(yī)療機構從事臨床護理工作5年以上者通過地(市)以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的社區(qū)護士崗位培訓我國發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務的總目標的說法不恰當?shù)氖堑?000年,部分城市應基本建設成社區(qū)衛(wèi)生服務體系的框架到2005年,在城市形成較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務體系到2010年,在全國范圍內建成較為完善的社區(qū)衛(wèi)生服務體系到2010年,使城市居民能夠享受到與經濟社會發(fā)展水平相適應的衛(wèi)生服務下列文件頒布部門和時間的搭配不當?shù)氖恰蛾P于發(fā)展城市衛(wèi)生服務改革的若干意見》衛(wèi)生部1999年發(fā)布的文件《社區(qū)護士崗位培訓大綱》衛(wèi)生部科教司2000年發(fā)布的文件《社區(qū)護理管理指導意見》是衛(wèi)生部2002年發(fā)布的文件《發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的指導意見》是國務院2006年發(fā)布的文件WHO調查分析報告,關于人類的健康和長壽的說法錯誤的是5%為遺傳10%為社會因素25%為醫(yī)療條件50%依靠自己建立的生活方式和心理行為習慣二、名詞解釋communitycommunitynursinghealthhealthpromotionprimaryhealthcare,PHC社區(qū)衛(wèi)生服務社區(qū)護理管理三、簡答題社區(qū)的特點及功能是什么?簡述健康促進的原則WHO專家委員會對社區(qū)護士工作內容的要求有哪些?簡述社區(qū)護士的任職條件世界社區(qū)護理發(fā)展的三個階段的名稱、護理對象及工作內容是什么?社區(qū)護理的倫理準則是什么?社區(qū)護理管理工作的考核與監(jiān)督評價指標包括哪些內容?四、論述題試述社區(qū)護理的特點試述社區(qū)衛(wèi)生服務的意義【參考答案】一、單項選擇題1.B2.D3.A4.B5.D6.D7.B8.D9.B10.C11.C12.A13.A14.C15.D16.B17.A18.D二、名詞解釋社區(qū):是若干社會群體(家族、氏族)或社會組織(機關、團體)聚集在某一個地域里所形成的在生活上相互關聯(lián)的大集體。社區(qū)護理:是綜合應用了護理學和公共衛(wèi)生學的理論與技術,借助有組織的社會力量,以社區(qū)為基礎,以人群為對象,以服務為中心,對個人、家庭及社區(qū)提供連續(xù)性的、動態(tài)性的和綜合性的服務。健康:1990年世界衛(wèi)生組織對健康概念將健康歸納為四個方面:即軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康。健康促進:是個人和社會加強對健康影響因素的控制能力和改善其整體健康的全過程,以達到身體的、精神的和社會適應的完整狀態(tài)。初級衛(wèi)生保?。褐赣苫鶎有l(wèi)生人員為社區(qū)居民提供最基本、必須的衛(wèi)生保健服務。社區(qū)衛(wèi)生服務:社區(qū)衛(wèi)生服務是社區(qū)建設的重要組成部分,是在政府領導、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構指導下,以基層衛(wèi)生機構為主體,合理使用衛(wèi)生資源和適宜技術,以健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向,以婦女、老年人、慢性病病人、殘疾人和脆弱人群為重點,以解決社區(qū)主要問題、滿足社區(qū)基本需求為目的,融預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導為一體,提供有效、經濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務。社區(qū)護理管理:是護理管理者行使職權,促進社區(qū)護理工作者在社區(qū)護理服務中遵循科學發(fā)展規(guī)律,做到有章可循、規(guī)范職業(yè),為居民提供優(yōu)質服務的管理過程。第二章社區(qū)護理工作方法一、單項選擇題社區(qū)健康教育的教育對象是社區(qū)有健康問題的人社區(qū)所有居民社區(qū)健康人群社區(qū)年老體弱者健康教育目的最終目的是幫助人們掌握基本的健康知識和技能引導和促進人們樹立健康觀念改善、維護和促進個人、家庭、社區(qū)的健康要求人們自覺采納有利于健康的行為和生活方式對臨終病人的健康教育應側重肺部感染的預防戰(zhàn)勝疾病的信心正確對待死亡的態(tài)度營養(yǎng)知識的宣教測量血壓的健康教育最好采用的方法是專題講座板報或宣傳攔印刷資料演示健康信念模式認為個體改變不良行為的關鍵在于健康信念的形成對行為效果的期望健康理論的理解對自我效能的認識格林模式中促進個體采取健康行為的內在動力是促成形成因素傾向因素強化因素物資激勵因素健康教育的核心是傳播知識,培養(yǎng)良好的行為和生活方式爭取社會支持,形成健康促進氛圍加強行為干預著眼于每一個個體下列評價指標,屬于對社區(qū)人群態(tài)度的評價的是對接種疫苗的支持率衛(wèi)生知識達標率社區(qū)健康教育覆蓋率定期進行體育鍛煉的參與率下列哪項指標不能反映出社區(qū)人群健康狀況發(fā)病率與患病率死亡率與平均壽命社會效益和經濟效益少年兒童的生長發(fā)育指標根據(jù)優(yōu)先訪問的原則,訪視對象應排在首位的是老年糖尿病人新生兒獨居老人傳染病人下列哪種情況應當是優(yōu)先訪問的家庭健康普查懷疑是癌癥,而未到醫(yī)院做進一步檢查者有高血壓家族史者曾經因病而住院治療過的人恢復期而中斷康復訓練者指出家庭訪視中錯誤的地方為了圍繞訪視目的進行家訪,事前應準備好要觀察項目訪視前進行了電話聯(lián)絡,并與被訪視者預約了訪視時間由于被訪視者不讓進入家中,站在門口交談也能收集到需要的資料如果被訪視者不愿意接受訪視,可以以測量血壓和脈搏為理由與被訪視者建立信賴關系關于家庭病床的敘述中錯誤的說法是家庭病床的工作人員不固定社區(qū)衛(wèi)生院可設置家庭病床門診就診或病房住院的病人經醫(yī)生的判斷,均可辦理家庭病床加入醫(yī)療保險的病人,診療費和巡診手續(xù)費均由醫(yī)療保險機構承擔下列哪項不屬于家庭護理服務中心的服務對象長期慢性病病人生活不能自理者需要護理處置或基礎護理者急性病病人居家護理評價不正確的評價方法是每次進行居家護理時的評價-隨時評價每隔1半年對居家護理的病人進行一次全面評價--定期隨訪性評價每年要進行一次回顧性總結評價-年度總結性評價年度總結性評價是對病人身心的全面回顧與總結殘疾人的居家護理重點是預防和減少身體殘疾和繼發(fā)性殘疾的發(fā)生借助各種康復輔助用具,進行功能訓練促進病人保持正常生活及社會功能提高病人的舒適度和其生命質量制定的居家護理病人預期目標中哪項是錯誤的目標的設定必須以服務對象為中心居家護理目標要分為遠期目標和近期目標變能力護理目標是對護士所達到的護理效果的準確描述預期目標應是可測量的在個人、家庭和社區(qū)的健康評估中錯誤的說法是個人健康護理資料主要以個人生理、心理、社會、文化、精神等內容為主家庭健康護理主要收集家庭功能、家庭發(fā)展階段、家庭環(huán)境等資料社區(qū)健康護理主要收集社區(qū)人口學資料、社區(qū)環(huán)境特征指標和社區(qū)人群健康狀況指標的資料。都應該有問診、二手資料分析法和觀察法關于“社區(qū)護理對象”不正確的說法是社區(qū)護理對象是生活在社區(qū)的由健康到疾病的群體健康教育的對象為社區(qū)內具有不同健康需求的個人、家庭和群體家庭訪視護理對象一定是存在健康或潛在健康問題的個人居家護理對象主要是需要生活照顧的老年病人和長期慢性病需要護理的病人關于健康診斷中正確的說法是家庭運作改變--家庭健康診斷低效性呼吸型態(tài)-個人健康診斷社區(qū)應對能力失調-社區(qū)健康診斷角色紊亂-家庭健康診斷二、名詞解釋healtheducationcommunityhealtheducationhomevisithomecare社區(qū)中的護理程序家庭護理服務中心三、簡答題社區(qū)健康教育的目標是什么?簡述社區(qū)健康教育的內容和對象常用社區(qū)健康教育的方法有哪些?家庭訪視的主要內容是什么?家庭訪視中與訪視對象溝通的技巧有哪些?簡述居家護理的目的。社區(qū)健康教育常用的評價指標有哪些?健康信念模式中的修正因素包括哪些內容?居家護理評估的主要內容包括哪些?個人、家庭和社區(qū)健康護理對象的主要差異?四、案例題或論述題試述健康信念模式中促進健康信念形成的相關因素和其主要內容社區(qū)護士在家庭訪視時應注意的問題有哪些?試述各類型病人居家護理的重點案例一王先生,男,52歲,來到社區(qū)衛(wèi)生中心,希望社區(qū)護士給予弟弟幫助。王先生主訴的情況是:“弟弟王冰,男50歲,2年前,醫(yī)院確診為重癥肌無力(MG),每周一次由妻陪同去醫(yī)院就診。需要完全由他人照顧和護理的弟弟最近夜間痰量增多,出現(xiàn)咳痰困難,弟媳由護理帶來的疲勞加重。王先生擔心這樣繼續(xù)下去會拖垮弟弟的家庭,來站請求社區(qū)護士的援助”。(1)問題1根據(jù)以上資料,請說出社區(qū)護士進行家庭訪視前最應當做的事情是什么?(2)問題2第一次訪視最需要收集的前3位資料是什么?(3)問題3當家庭訪視進行兩個月時,主治醫(yī)師說:“由于病情逐漸加重,考慮今后病情會有突然惡化的可能,以及妻子護理負擔過重,希望住院治療?!贝藭r的社區(qū)護士最優(yōu)先做什么事情?【參考答案】一、單項選擇題1.B2.C3.C4.D5.A6.B7.A8.A9.C10.B11.A12.C13.D14.DB16.A17.B18.D19.C20.D二、名詞解釋健康教育:是通過有計劃、有組織、有系統(tǒng)的社會和教育活動,促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病、促進健康和提高生活質量。社區(qū)健康教育:是以社區(qū)為基本單位,以社區(qū)人群為教育對象,以促進居民健康為目標,有目的、有計劃、組織的有評價的系統(tǒng)的社會活動和教育活動。家庭訪視:是指在服務對象家庭的環(huán)境里,為了預防疾病、維持和促進個人、家庭和社區(qū)的健康為服務對象及其家庭所提供的護理服務活動。居家護理:是指在有醫(yī)囑的前提下,社區(qū)護士直接到病人家中,應用護理程序,向社區(qū)中有疾病的個人即出院后的病人或長期家庭療養(yǎng)的慢性病病人、殘障人、精神障礙者,提供連續(xù)的、系統(tǒng)的基本醫(yī)療護理服務。社區(qū)中的護理程序:是社區(qū)護士應用護理程序的五個步驟對社區(qū)的個人、家庭和社區(qū)整體的健康進行護理的過程,是社區(qū)護理工作的重要方法。家庭護理服務中心:是對家庭中需要護理服務的人提供護理的機構。第三章社區(qū)健康護理一、單項選擇題以下不屬于社區(qū)健康護理特點的是側重于社區(qū)環(huán)境健康側重于居家病人的護理需要政府相關部門的參與運用護理程序的五個步驟我國社區(qū)健康護理最常用的模式是紐曼的“系統(tǒng)模式”懷特的“公共衛(wèi)生護理”模式安德遜的“以社區(qū)作為服務對象”模式Friedman的家庭評估模式安德遜“以社區(qū)作為服務對象”模式中錯誤的說法是該模式是于1986年以紐曼系統(tǒng)模式為基礎提出的“以社區(qū)作為服務對象”模式的核心是社區(qū)健康“以社區(qū)作為服務對象”模式主要對象是社區(qū)人群,包括家庭和個人“以社區(qū)作為服務對象”模式認為影響人群健康的因素有教育、政策、經濟和住房下列內容哪項說法是錯誤的強化彈性防御線和避免遇到壓力源是一級預防把壓力源控制到最小限度是三級預防恢復現(xiàn)有的不均衡狀態(tài)是一級預防強化彈性防御線和避免遇到壓力源是二級預防關于社區(qū)健康護理收集資料的方法中不正確的是若干年來衛(wèi)生人力資源情況調查屬回顧性調查全國性及地方性普查獲得的醫(yī)療、衛(wèi)生防疫等資料為一手資料社區(qū)訪談對象是社區(qū)起決定作用的人通過問卷的方式進行居民健康普查等是現(xiàn)狀調查對分析社區(qū)健康護理資料的說法錯誤的是原始數(shù)據(jù)資料直接用于社區(qū)健康護理診斷文字資料要進行含義的解釋與分析立足于社區(qū)健康護理注意進行不同區(qū)域的橫向比較哪項不是確定社區(qū)健康護理診斷的依據(jù)社會環(huán)境因素社區(qū)人群的高血壓患病率病理生理因素可利用的衛(wèi)生服務資源在社區(qū)健康護理干預中最重要的內容是預防和治療疾病消除人群的不良行為,建立健康行為給予相應的生活照顧和護理進行居家護理社區(qū)健康護理干預應排除的問題是在家庭中治療和護理困難的問題社區(qū)可預防性問題社區(qū)危害性大的問題社區(qū)可行性問題制定社區(qū)護理計劃的原則不包括使用過去類似項目或目標人群顯示有效的戰(zhàn)略考慮覆蓋面最大的人群考慮社區(qū)自我參與和自助的能力必須在一個階段內完成計劃社區(qū)健康護理診斷中正確的做法是把診斷結果用于社區(qū)實踐活動,制定社區(qū)健康計劃診斷應在社區(qū)人口密集的地區(qū)進行必須是社區(qū)各種人員共同參與制定將來能成為一種推動社區(qū)健康力量的預防性問題放在診斷的首位整理和分析社區(qū)健康護理資料中,錯誤的做法是得到的資料與相同條件的其它社區(qū)資料進行比較資料量少時可用率來比較分析各種資料的相關性縱向比較各年資料的變化制定社區(qū)健康護理方案中錯誤的做法是盡量使用以往解決類似問題有效的方法和策略制定措施時應考慮選用經費少、效益大的方案只要護士認為是社區(qū)急需解決的問題,無需考慮社區(qū)和居民的能力考慮社區(qū)健康護理措施的覆蓋率要高社區(qū)衛(wèi)生服務評價指標中錯誤的說法是效果和結果評價指標--死亡、喪失勞動力、不滿意社區(qū)衛(wèi)生服務數(shù)量和質量的評價指標-傳染病的發(fā)病率社區(qū)衛(wèi)生資源的評價指標-人力、物力、財力態(tài)度評價指標--社區(qū)居民正性和負性認知率下列哪項不是建立社區(qū)健康檔案的目的建檔的目的是掌握居民的基本情況和健康現(xiàn)狀為解決居民主要健康問題提供依據(jù)為評價社區(qū)衛(wèi)生服務質量和技術水平提供依據(jù)為完成上級機關下達的任務指標關于社區(qū)健康檔案中不正確的說法是個人基本資料是個人健康問題記錄中的主要項目個人、家庭和社區(qū)健康檔案的資料是完全獨立,彼此不能借用的利用計算機建檔其資料供多職能團體使用,達到資源共享健康檔案要統(tǒng)一編號,集中放在社區(qū)衛(wèi)生服務機構保管對災害后心理反應的預檢分診中錯誤的說法是表現(xiàn)為呆站或呆坐的狀態(tài)一一外傷性抑郁表現(xiàn)為聽力障礙、視力障礙、癔病性昏迷--轉換反應表現(xiàn)不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐--正常反應對判斷為驚嚇的人實施安慰后,進行簡單的救助二、名詞解釋communityhealthnursinghealthrecordcommunitycalamityincident社區(qū)健康護理模式定期體檢社區(qū)健康護理程序三、簡答題簡述社區(qū)健康護理評估收集資料的內容。社區(qū)健康護理評估收集資料的主要方法有哪些?社區(qū)健康護理實施計劃時護士應遵守的原則是什么?家庭訪視的目的是什么?家庭訪視中與訪視對象溝通的技巧有哪些?簡述居家護理的目的。健康信念模式中的修正因素包括哪些內容?社區(qū)健康護理評價方法包括哪些內容?社區(qū)護士在傳染病防治中的主要工作是包括哪些?四、論述題如何確定社區(qū)健康護理診斷的優(yōu)先順序?試述社區(qū)健康護理診斷和個人健康護理診斷的差異試述社區(qū)健康護理評價指標。36、社區(qū)護士在社區(qū)環(huán)境管理中的主要作用是什么?社區(qū)創(chuàng)傷現(xiàn)場救助和中毒現(xiàn)場救助原則是什么?試述社區(qū)災害性事件的內容和特點【參考答案】一、單項選擇題1.B2.C3.D4.A5.B6.A7.C8.B9.A10.D11.A12.B13.C14.B15.D16.B17.D二、名詞解釋社區(qū)健康護理是以社區(qū)為單位,以社會學、管理學、預防醫(yī)學、人際交流與溝通等知識為基礎,運用護理程序的方法,對社區(qū)的自然環(huán)境和社會環(huán)境以及社區(qū)人群的健康進行管理的過程。健康檔案是記錄與社區(qū)居民健康有關的文件資料,它包括以問題為向導的病史記錄和健康檢查記錄,以預防為主的保健卡,以及個體、家庭和社區(qū)與健康有關的各種記錄。社區(qū)災害性事件是指在社區(qū)發(fā)生的各種自然災害或人為因素所造成的,所有危及人們生命安全或導致人員傷亡的突發(fā)災難性事件,往往無法預料。社區(qū)健康護理模式是社區(qū)健康護理實踐的概念性框架,是護理活動的指南。定期體檢是運用格式化的健康檢查表,針對不同年齡、性別和健康危險因素的個人而設計的健康檢查,其目的是早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷。社區(qū)健康護理程序是以社區(qū)健康護理模式為指導思想,應用護理程序的五個步驟對社區(qū)整體的健康進行護理的科學方法。第四章家庭健康護理一、單項選擇題社區(qū)護士在制定家庭護理計劃時應遵循的原則是以護士的建議為主以家庭決策者的意見為主注重家庭健康問題的普遍性家庭與保健人員共同參與在我國最多見的家庭類型是單親家庭夫妻分居的婚姻家庭主干家庭核心家庭為什么把家庭看作為社區(qū)護理的基本單位?獨立的家庭比較好管理是因為家庭成員的健康問題互相影響容易制定社區(qū)護理目標家庭是提高社區(qū)健康水平的基礎不符合健康家庭的說法是發(fā)揮家庭的整體功能家庭成員妥善處理家庭各階段的發(fā)展任務家庭中各成員健康之和等于家庭整體的健康家庭很好地利用社會資源下來哪項不屬于家庭內在結構的描述家庭角色義務和責任家庭權利溝通方式哪項不是家庭健康護理評估相關性內容家庭各發(fā)展階段發(fā)展任務中的危機家庭居住的社區(qū)家庭日常生活能力和應對問題的能力家庭成員交流方式和方法對家庭健康護理錯誤理解的內容是幫助減輕由家庭健康問題引起的精神負擔促進家庭成員負責平均承擔經濟負擔促進家庭充分地利用社會資源挖掘家庭的潛在能力與應對家庭健康問題能力不相符的是家庭成員的角色分工社會地位家庭成員間的人際關系收入和消費的方式家庭健康護理中最重要的護理說法是以家庭病人為單位的護理以家庭成員為單位的健康護理以家庭為單位的健康護理篩查和指導家庭計劃生育對象最需要社區(qū)護士幫助的家庭是對社區(qū)會造成較大危害的家庭自己無法解決問題的家庭對社區(qū)不會造成大危害的家庭對家庭成員有較大影響的家庭家庭護理中健康問題的決策者是全科醫(yī)師社區(qū)護士社區(qū)衛(wèi)生服務工作者家庭自己由父母、已婚子女及第三代人組成的家庭稱之為聯(lián)合家庭擴展家庭主干家庭核心家庭在制定家庭健康護理計劃中錯誤的做法是有家庭的共同參與其它醫(yī)務工作者合作,有效利用資源有相同健康問題的家庭實施護理援助的方法不盡相同與計劃與家庭成員的價值觀念沖突時,以護士的專業(yè)意見為準判斷健康家庭中角色功能不正確的是家庭成員的角色能滿足家庭需要當家庭遇到問題時,家庭成員能自行調整家庭角色家庭角色功能應符合社會規(guī)范,能被社會接受家庭對任意角色的期望都是一致的在家庭健康護理中錯誤的做法是護士用專業(yè)知識分析家庭存在的問題對健康問題相同的家庭可以用相同的模式進行護理從家庭的病人中可獲得家庭健康的相關的資料家屬是收集資料中非常重要的提供者家庭健康護理評估中資料收集不當?shù)氖羌彝ド钪芷诟麟A段的發(fā)展任務和危機在社區(qū)的健康指標中獲得家庭健康問題家庭日常生活能力和應對問題的能力家庭結構與功能的相關資料哪項不是家庭健康相關的理論家庭系統(tǒng)理論家庭成長發(fā)展理論家庭評估理論家庭評估理論二、名詞解釋familyfamilys

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